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一、展現(xiàn)大醫(yī)風采,傳承醫(yī)德風范
與文學經(jīng)典相比,中醫(yī)典章在德育教育方面更顯優(yōu)勢。中醫(yī)典章中諸多名醫(yī)傳記、醫(yī)著序言、行醫(yī)筆記等,融文史哲、醫(yī)學、倫理為一體。這些作品因作者的睿智與深情,流露出感人的文學特質(zhì),又閃耀著前賢先哲們在治學、修身、濟世、救疾等方面的個性風華和人格魅力。作者本身也是醫(yī)者,他們由自身的行醫(yī)經(jīng)歷而產(chǎn)生的精神感悟更貼近醫(yī)學的職業(yè)特點,因而更能觸動學生的內(nèi)心世界?,F(xiàn)今,不少醫(yī)學生受功利主義影響,想當醫(yī)生只為獲取更高收入。如此淺薄的職業(yè)追求,怎能理解醫(yī)生職業(yè)的意義何在,職業(yè)操守又從何談起。對于職業(yè)選擇,《醫(yī)事筆記六則•(四)不為良相則為良醫(yī)》中認為:“果能為良醫(yī),上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長全。在下而能及小大生民者,舍夫良醫(yī),則未之有也。”從醫(yī)者的角度給了中肯的回答:從醫(yī)是利人利己的良業(yè),是實現(xiàn)人生抱負、體現(xiàn)自我價值的選擇。生存壓力和職業(yè)操守這一現(xiàn)實和理想的沖突,不僅考驗著今天的醫(yī)生,也考問著古代的醫(yī)者?!稏|垣老人傳》這樣記載:金元四大家之一的李東垣問前來拜師的羅天益:“汝來學覓錢醫(yī)人乎?學傳道醫(yī)人乎?”羅天益曰:“亦傳道耳。”一個“亦”字,道出了羅天益的選擇———兼顧金錢和醫(yī)道,尋求利益與醫(yī)德之間的平衡。古代醫(yī)家坦誠的回答能讓醫(yī)學生更深刻地認識到弘揚醫(yī)道和講求必要勞動回報之間并不是水火不容,但同時又要堅決杜絕“恃己所長,專心經(jīng)略財”的無良行為。這樣充滿人情味的話語,不需要高深的理論探討,也遠離空洞的道德說教,更為透徹地解答了“君子愛財,取之有道”的內(nèi)涵,在潤物無聲中,滋養(yǎng)著醫(yī)學生的心靈,讓其知恥而反正,引導他們樹立正確的價值觀、職業(yè)觀。
二、陶冶情志,培蓄人文素養(yǎng)
醫(yī)學雖屬自然科學,但其研究的對象是鮮活的生命,因而比之于物理、化學等純自然學科,它與人的關(guān)系更密切,也更需要人文精神的支撐。而醫(yī)學生的專業(yè)特點決定了其課程主要是生理、病理、解剖等學科,這使得醫(yī)學生所見多是疾病的苦痛和死亡的威脅。太多的苦痛會磨滅一個人的意志,見慣了死亡則有可能使人變得冷酷麻木。這既不利于學生的心理健康,更容易使其喪失對病人的同情。古代大醫(yī)多受儒家思想的浸潤,他們對于人的尊嚴與使命、人的權(quán)利與責任、人的理想與品格、對生命的理解與敬畏等重大問題,多有獨到而精辟的見解。明代大醫(yī)龔廷賢嚴厲譴責那些因病人的貴賤貧富而不能平等相待的醫(yī)生,指出“醫(yī)乃生死所寄,責任匪輕,豈可因其貧富而為我厚薄哉”。清代名醫(yī)費伯雄提出:“我欲有疾,望醫(yī)之相救者如何?我之父母妻子有疾,望醫(yī)之相救者如何?”用換位思考的方式反思醫(yī)患關(guān)系,發(fā)人深省。通過文本與人本的解讀,教師可挖掘其中所蘊涵的思想情感因素,引導醫(yī)學生領(lǐng)悟其中深沉的生命意識和人本精神,豐富其情感體悟,從而使學生以正面的態(tài)度面對今后工作中不可回避的病痛和死亡,而不是只用生物的眼光去審視病人的“病”,卻忘了他們是鮮活的“人”。除了情感的陶冶,從文化傳承角度看,中醫(yī)典章與傳統(tǒng)文化有著千絲萬縷的聯(lián)系,它所記載的如對古代天文、地理、避諱、禮儀制度等的介紹,能使學生感受到歷史與文化的集體記憶,完善他們的知識結(jié)構(gòu);從文學角度看,中醫(yī)典章的語言是科學性與藝術(shù)性相結(jié)合的一種文體語系,不僅孕大含深,而且氣韻生動,多種美感紛呈,不乏孕育情致美、典雅美、辯證美、韻律美于其中。西醫(yī)專業(yè)的學生通過學習中醫(yī)典章,在陶冶情志,豐富知識的同時,還可以學習古代文章的語言特色,從而提高自己的語言表達能力。
三、文理交融,突破思維定勢
醫(yī)學生多為理科生,學科的知識結(jié)構(gòu)與研究特點使得他們易于形成純科學、邏輯性強的收斂式思維方式,而創(chuàng)造性思維能力離不開形象思維能力與發(fā)散思維能力等多元化思維方式,這恰恰是醫(yī)學生所缺乏的,也是有礙創(chuàng)造型人才成長的一大瓶頸。歷史證明,我國歷史上大凡有成就的醫(yī)家大都具有較深的文史哲造詣,也正因如此,他們才能在醫(yī)學領(lǐng)域中自由馳騁,成就斐然??茖W求真,文學求善與美,兩者仿佛并無交集,而中醫(yī)典章不少篇目既涉及醫(yī)理病理,又通過飽含深情的文字彰顯了作者仁心濟世、大醫(yī)精誠的醫(yī)道追求,可謂融真善美于一體,文學與醫(yī)學在此交融,不同類屬的思維方式在此聚焦。古代醫(yī)家在寫作時,陰陽平衡、五行生克、天人合一等思想融匯在字里行間,文字中無不體現(xiàn)了古人樸素的唯物論和辯證法,閃爍著哲學的睿智。陰陽就是中醫(yī)典章中極具代表性具有辯證統(tǒng)一色彩的詞語,此外,如正邪、盈虛、標本、表里、寒熱等都蘊含著豐富的辯證思想。再如清代名醫(yī)徐大椿所著《用藥如用兵論》以知己知彼百戰(zhàn)百勝的用兵之法,通過生動活潑的比喻,透徹闡明了要根據(jù)致病原因、病癥表現(xiàn)以及病人體質(zhì)差異等復雜因素,因勢利導,靈活用藥的辨證施治的醫(yī)學思想。中醫(yī)典章的學習不僅可以讓醫(yī)學生理解不同醫(yī)學體系對于生命現(xiàn)象的認知差異,拓展了西醫(yī)學生的知識維度,又可以為其提供方法論層面的認識和理解,豐富其單一的收斂式思維方式,克服西醫(yī)頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的思維模式弊端,啟發(fā)他們采取辯證思維、發(fā)散思維等整體綜合的思維方法來處理復雜多變的病癥,使學生拓寬視野,突破思維定勢,構(gòu)建起開放靈活的思維方式。中醫(yī)典章在西醫(yī)學生教育中的重要作用不可忽視,但要使其真正付諸于教學實踐,還需針對西醫(yī)院校醫(yī)學生的特點有的放矢地開展,而不能輕易地套用中醫(yī)院校的教授方式。例如,古代中醫(yī)典章數(shù)目繁多,內(nèi)容駁雜,其中既有富有文學性和德育性的篇目,又有闡述中醫(yī)源流、醫(yī)理病例等專業(yè)性較強的篇目,因而在教學內(nèi)容的選擇上要根據(jù)浸潤人文精神這一教學目的,有針對性地遴選擇取情感性、人文性、通俗性較強的篇目,放棄內(nèi)容艱深、專業(yè)性過強的篇目。此外,還需尋求靈活多樣的教學手段和考核方式強化教學效果。這都需要西醫(yī)院校的大學語文教師進一步思考和探索。
作者:吳娜田長城單位:蚌埠醫(yī)學院蚌埠學院