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1設(shè)計理念

1．1變“簡單性服務(wù)”為“貼心式服務(wù)”

清華大學(xué)醫(yī)院努力突破長期以來僅提供一般的、初步的、簡單性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的模式，依托信息技術(shù)，建立起較為完善的師生員工健康檔案，為其提供全方位的保健服務(wù)，滿足日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)要求。

1．2變“被動式服務(wù)”為“主動式服務(wù)”

在過去，校醫(yī)院提供的衛(wèi)生服務(wù)多為常見病和慢性病的診治、管理、康復(fù)等基本醫(yī)療服務(wù)，以居民為中心的主動服務(wù)意識不足。清華大學(xué)校醫(yī)院不斷提高衛(wèi)生服務(wù)的主動性，將醫(yī)院的工作范疇通過信息化手段向前延伸，提前主動進行健康干預(yù)，做到預(yù)防為主、防治結(jié)合。

1．3變“常規(guī)性服務(wù)”為“信息化服務(wù)”

信息技術(shù)的核心是信息處理和信息傳遞，特點之一是極大提升信息流轉(zhuǎn)溝通的速度和方便信息的獲取。清華大學(xué)校醫(yī)院不斷拓展信息技術(shù)的應(yīng)用方式，實現(xiàn)很多以前難以實現(xiàn)的信息服務(wù)功能，增加師生員工獲取醫(yī)院信息的廣度和深度，降低醫(yī)患之間的信息壁壘，促進了彼此間的有效溝通和理解。

2實踐探索

在上述設(shè)計理念的指導(dǎo)下，清華大學(xué)校醫(yī)院進行了初步的實踐探索，將信息技術(shù)應(yīng)用于學(xué)校的衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，初步建成了校醫(yī)院健康服務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)以構(gòu)建符合學(xué)校特點的醫(yī)院信息系統(tǒng)為核心，并在此基礎(chǔ)上提供網(wǎng)上預(yù)約便民服務(wù)、電子健康檔案、預(yù)防免疫、體質(zhì)監(jiān)測、個性化提示、疾病預(yù)警等主動服務(wù)，以及信息查詢、健康咨詢、健康教育等信息服務(wù)，促使校醫(yī)院形成了富有特色的高校衛(wèi)生服務(wù)新模式。

2．1本地化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的高效和便捷

本地化的醫(yī)院信息系統(tǒng)，是指根據(jù)醫(yī)院服務(wù)人群特點和自身的狀況，深入分析梳理就醫(yī)流程，建設(shè)富有自身特色的醫(yī)院信息系統(tǒng)，促進醫(yī)療服務(wù)的高效化、便捷化和優(yōu)質(zhì)化。清華大學(xué)校醫(yī)院信息系統(tǒng)立足于本社區(qū)高知人口為主體、老齡化程度高、醫(yī)院門診量大等實際情況，整合醫(yī)院的現(xiàn)有資源，并通過信息技術(shù)進行有效管理，對于合理分配資源、降低運行成本、提高整體效益起到了很好的輔助作用。如通過該系統(tǒng)可根據(jù)人員排隊情況適時動態(tài)調(diào)整大廳接待窗口的分配比例，轉(zhuǎn)換掛號窗口和收銀窗口的角色，以加快處理速度，減少排隊等候的人數(shù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)除記錄患者的電子病歷、電子處方等診療信息外，還對接了體檢信息系統(tǒng)，同時還可與清華大學(xué)校園卡、清華園街道社區(qū)服務(wù)會員卡關(guān)聯(lián)，形成較為全面的動態(tài)式的居民電子健康檔案，既解決了紙質(zhì)檔案不易保存、難以使用的問題，又使得后續(xù)深層次的檔案分析成為可能。此外，醫(yī)院信息系統(tǒng)采用開放式的構(gòu)架，預(yù)留了很多信息接口，為信息查詢、交互預(yù)留了空間。

2．2預(yù)約掛號系統(tǒng)，方便了師生員工就醫(yī)

為解決群眾看病難問題，衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院逐步建立預(yù)約掛號制度，使真正有需求的患者能夠掛上號，在一定程度上方便了患者。預(yù)約掛號制度可以在學(xué)校醫(yī)院推廣，但要結(jié)合學(xué)校醫(yī)院的工作特點，找準便民點。學(xué)校醫(yī)院號源相對充足，因此，在學(xué)校醫(yī)院開展預(yù)約掛號，主要出發(fā)點應(yīng)為如何減少師生員工的候診時間。在這一定位下，清華大學(xué)校醫(yī)院首先開通了專家預(yù)約掛號系統(tǒng)，實現(xiàn)了精確到分鐘的預(yù)約掛號功能。預(yù)約掛號系統(tǒng)根據(jù)出診醫(yī)生的科室、檢查項目、診療特點等信息綜合考慮，確定出該醫(yī)生診治每位患者所需的平均時間，然后按該時間間隔設(shè)定可預(yù)約的時間點，供患者選擇。依托于清華大學(xué)后勤綜合服務(wù)平臺，預(yù)約掛號系統(tǒng)提供了網(wǎng)站和電話兩種預(yù)約方式。目前，年預(yù)約掛號量達4000余人次，預(yù)約掛號服務(wù)的開通，在一定程度上平抑了候診人群的峰谷，減少了在醫(yī)院等待的候診時間，在流行性疾病多發(fā)的季節(jié)，大大降低了患者在醫(yī)院交叉?zhèn)魅炯膊〉臋C率。

2．3“家庭醫(yī)生”式的主動服務(wù)，提高了師生員工的健康管理水平

清華大學(xué)校醫(yī)院基于逐步積累起來的健康檔案數(shù)據(jù)，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，結(jié)合人工環(huán)節(jié)，對師生員工的體檢報告、診療信息進行分析，得出健康評估報告和診療保健方案，從而為患者提供主動式的健康服務(wù)。為提高信息的到達率，醫(yī)院信息系統(tǒng)與后勤綜合服務(wù)平臺對接，利用平臺的短信功能，向師生員工發(fā)送各類提醒短信，如慢性病定期復(fù)查提醒功能，預(yù)防免疫提醒功能，體檢異常告警功能等。此外，醫(yī)院還會根據(jù)門診統(tǒng)計出來的近期多發(fā)病數(shù)據(jù)，通過短信廣播的方式，向師生員工流行性疾病預(yù)警及預(yù)防建議。

2．4全方位的信息服務(wù)，增進了醫(yī)患之間的溝通與理解

為加強醫(yī)院對師生員工提供的信息服務(wù)，清華大學(xué)校醫(yī)院在后勤綜合服務(wù)平臺網(wǎng)站開辟了健康服務(wù)頻道。通過該頻道的信息查詢功能，師生員工可查詢自己的體檢報告、醫(yī)院的就診實時排隊狀況、現(xiàn)有藥品等信息，增強了信息的透明度。師生員工通過社區(qū)服務(wù)會員卡賬號登錄網(wǎng)站，可以查詢歷年來自己在校醫(yī)院的體檢報告，從而對自己各項指標的發(fā)展變化有更全面的了解，有效開展自我保健。就診排隊狀況查詢功能，能夠在網(wǎng)站上實時顯示醫(yī)院各科室就診排隊情況，引導(dǎo)師生員工在人少時再前往醫(yī)院就診，有效疏導(dǎo)了就醫(yī)人群，減少了在醫(yī)院的等候時間。現(xiàn)有藥品查詢功能，公開了醫(yī)院的藥庫信息，師生員工可方便查詢藥庫中的現(xiàn)有藥品，以及藥品的名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、用藥說明、價格、報銷類型等多種信息。校醫(yī)院信息服務(wù)的開展，使得師生員工能夠明白消費，增進了與醫(yī)院的溝通，促進了醫(yī)患和諧。向師生員工提供的信息服務(wù)還包括健康教育和咨詢。健康服務(wù)頻道設(shè)有健康教育知識庫，師生員工可瀏覽學(xué)習健康知識、保健常識和衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)政策法規(guī)。同時，開通了尋醫(yī)問藥模塊，師生員工可以在網(wǎng)站上提交就診和保健問題，并得到相關(guān)科室醫(yī)生的專業(yè)回答。成熟的信息技術(shù)與人性化的設(shè)計理念相結(jié)合而產(chǎn)生的學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)新模式，必將給師生員工帶來全新的服務(wù)體驗和周到細致的健康服務(wù)，清華大學(xué)校醫(yī)院將在這一方向做更深入的研究和實踐，努力提高學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的品質(zhì)。

作者：高海濱單位：類延旭清華大學(xué)總務(wù)長辦公室清華大學(xué)醫(yī)院