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本文作者：蘭俊峰作者單位：吉林省敦化市疾病預(yù)防控制中心

共發(fā)放調(diào)查問卷480份，收回435份，占90．60％。獲得有效樣本400份，有效率為92．00％。

一般資料調(diào)查結(jié)果

1性別構(gòu)成

400名被調(diào)查者中，男183名，占45．75％，女217名，占54．25％。

2年齡構(gòu)成

＜35歲者占43．50％，35～（歲）占40．25％，50～（歲）11．25％，＞60歲占5．00％。

3文化程度構(gòu)成

被調(diào)查者的文化程度，以高中／中專和大專／本科學(xué)歷者居多，分別為39．00％和34．50％。初中15．00％，小學(xué)4．25％，文盲4．75％，碩士及以上2．50％。

4營養(yǎng)與保健食品

教育經(jīng)歷構(gòu)成：被調(diào)查者中，未接受過營養(yǎng)與保健食品知識教育的人占25．25％，接受營養(yǎng)與保健食品知識培訓(xùn)＜5次者占12．50％；接受過相關(guān)營養(yǎng)與保健食品知識培訓(xùn)≥5次者占48．25％；具有營養(yǎng)師或健康管理師資格者為12．00％，經(jīng)歷營養(yǎng)學(xué)本?？茖W(xué)歷教育的人為2．00％。

5被調(diào)查者的人均月收入

被調(diào)查者人均月收入為1000～1999元和2000～4999元者所占比例較大，分別為31．75％和35．00％?！?000元18．0％，500～999元10．75％，＜500元4．50％。

6人均每月用于保健食品的費用

被調(diào)查者中，人均每月用于保健食品的費用，≤50元21．00％，51～100元11．50％，101～200元12．75％，201～300元18．00％，301～500元17．00％，＞500元19．75％。

被調(diào)查者對保健食品知識的掌握情況

1被調(diào)查者對保健食品知識的認知狀況

見表1。由表1和表2所見，被調(diào)查者對一些保健食品知識的知曉率尚達不到60．00％；對保健食品的適宜人群的知曉率僅為10．00％左右，部分人認為應(yīng)按醫(yī)生處方食用保健食品，食用保健食品的目的是治療疾病。保健食品知識評分，以不足60分者居多，平均得分較低；≥80分者僅占8．00％。

2不同年齡者的保健食品知識得分

見表3。由表3所見，不同年齡者的保健食品知識得分差異不明顯。

3不同月收入者保健食品知識得分

見表4。由表4所見，月收入≥5000元者的知識得分，高于其他各組（P＜0．01）。

4人均每月保健食品費用不同者知識得分

見表5。由表5所見，人均每月保健食品費用＜50元者的知識得分，小于101元以上各組（P＜0．01）。

5不同文化程度者的保健食品知識得分

見表6。由表6所示，具有碩士及以上學(xué)歷者的保健食品知識得分高于具有高中／中專、初中、小學(xué)等學(xué)歷者（P＜0．05），也明顯高于文盲者（P＜0．01）。

6不同培訓(xùn)經(jīng)歷者保健食品知識得分

見表7。由表7所見，具有營養(yǎng)師或健康管理師資格的人，其保健食品知識得分高于未接受過營養(yǎng)及保健食品知識教育的人（P＜0．05）；接受過營養(yǎng)及保健食品知識培訓(xùn)≥5次者，其保健食品知識得分高于未接受過營養(yǎng)及保健食品知識教育的人（P＜0．01），也高于接受營養(yǎng)及保健食品知識培訓(xùn)＜5次者（P＜0．05）。

討論

1被調(diào)查者對保健食品知識的認知狀況

本次調(diào)查的保健食品知識66項，其內(nèi)容涵蓋保健食品的基本作用、屬性、功能、管理法規(guī)、說明書、標(biāo)簽、廣告及以不同成分為原料保健食品對人群的作用等方面。調(diào)查顯示，被調(diào)查者對一些保健食品知識的知曉率尚達不到60．00％。雖然大部分被調(diào)查者了解保健食品的功能作用，盡管保健食品有明確的科學(xué)定義，但仍有相當(dāng)數(shù)量的人認為保健食品具有治療疾病的作用，有些人認為保健食品是滋補品。保健食品屬于食品的范疇，不需要醫(yī)生處方，但許多被調(diào)查者對此缺乏正確認識。約1／3的被調(diào)查者知曉保健食品與普通食品的區(qū)別之一是功能性，但大部分人認為是營養(yǎng)性。僅1／10的被調(diào)查者知曉保健食品的適宜人群是特定人群，大部分人認為保健食品的適宜對象為所有人，可見對保健食品適用人群的認識程度較低。3／4的被調(diào)查者不知曉我國目前受理的保健食品功能，不包括“改善性功能”和“防癌抗癌”功能。被調(diào)查者對營養(yǎng)素補充劑和保健功能的保健食品均有不同程度的消費需求，對增強免疫力、緩解體力疲勞、改善睡眠、營養(yǎng)素補充劑、增加骨密度、對胃黏膜有輔助保護作用、輔助改善記憶、緩解視疲勞等保健食品的選擇需求傾向更大。

2保健食品消費需要注意的問題

我們每天從飲食中攝取的各種維生素和微量元素對一些疾病是有治療效果的，但必須強調(diào)的是他們的治療作用是非常有限的，生產(chǎn)商在大肆宣揚保健食品“療效”的同時卻不得不在標(biāo)簽注明本品不能代替藥物。的確很可能有些人覺得有效果，但這是“安慰劑效應(yīng)”不是真正的產(chǎn)生療效，保健食品的“療效”與其說是來自于成分，不如說來自于心理作用。這樣的現(xiàn)象在臨床工作中幾乎隨處可見，因此在遇到困難時不能靠自己主觀期待來把保健食品當(dāng)藥品服用［2］。

3消費主要存在三大陷阱

一是將保健食品夸大成包治百病的藥品，并采取健康講座、免費體檢、義診、免費試用或短途旅游等“親情式”推銷，誘使消費者以高價購買名不符實的保健品；二是銷售保健品或器材后不提供任何消費憑證，一些上門推銷的保健品甚至連經(jīng)銷商公司名稱和經(jīng)營地址也未標(biāo)示；三是偽造衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門批準(zhǔn)文號，欺騙消費者［3］。

4保健功能的分布

已獲批準(zhǔn)的保健食品主要集中在增強免疫力、緩解體力疲勞、輔助降血脂三個功能上，三個功能產(chǎn)品占批準(zhǔn)產(chǎn)品總數(shù)的62．59％，而促進泌乳功能的產(chǎn)品只有7個，保健功能的分布很不均勻［4］。這種現(xiàn)象提示，保健食品的功能設(shè)定過于局限，有的功能規(guī)定不夠合理，生產(chǎn)開發(fā)研究機構(gòu)不能根據(jù)市場需求研制出更多的高科技含量的保健食品。

5保健食品對亞健康狀態(tài)的調(diào)整

有調(diào)查顯示“白領(lǐng)階層”是亞健康的主要人群，亞健康人群中70．00％是知識分子，而企業(yè)管理者中有85．00％以上的人處于亞健康狀態(tài)。心理問題是導(dǎo)致亞健康的重要原因［7］，WHO的一項全球性調(diào)查結(jié)果表明，全世界真正健康的人僅占5．00％，患有疾病的人也只占20．00％，而有75．00％的人都處于亞健康狀態(tài)［8］。

6保健食品的批準(zhǔn)及產(chǎn)業(yè)概況

1996年至2005年底，衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）共批準(zhǔn)保健食品7732個（國產(chǎn)保健產(chǎn)品7184個，進口保健食品548個）。其中，2003－2005年共批準(zhǔn)保健食品2651個，包括功能類產(chǎn)品2261個，營養(yǎng)素補充劑類產(chǎn)品390個［9］。

7保健食品的發(fā)展趨勢

據(jù)專家分析，未來10年功能食品產(chǎn)業(yè)將以年均10％的增長速度向前發(fā)展。推動未來功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要是二個因素：市場需求的拉動和科學(xué)發(fā)展的推動［10］。另外，新食品工業(yè)的興起及政府的政策導(dǎo)向也是推動功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的二個重要因素。

8影響未來功能食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素①

市場需求的拉動。②科學(xué)發(fā)展的推動。③政府的作用［11］。

9我國保健食品相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展方向

1）老年保健食品是未來的發(fā)展趨勢［12］我國已步入老齡化社會，2000年我國60歲以上老人已達到1．3億人，占總?cè)丝诘?0．00％。據(jù)預(yù)測，到2020年我國老年人口將達到2．3億，占總?cè)丝诘?5．98％。另據(jù)預(yù)測，到2030年我國老年人口將達到3．1億，占總?cè)丝诘?0．42％；到2050年老年人口將達到4．68億，占總?cè)丝诘?7．71％。因此老年保健食品行業(yè)成為朝陽產(chǎn)業(yè)，蘊藏著無限的商機和潛力。

2）職業(yè)保健食品亟待開發(fā)

目前我國有職業(yè)危害的企業(yè)已達數(shù)萬家，直接接觸有害作業(yè)的勞動者達數(shù)千萬人。因工作性質(zhì)或環(huán)境污染導(dǎo)致不同程度的亞健康狀態(tài)，形成嚴(yán)重的職業(yè)?。?2］。因此，迫切需要開發(fā)適宜各種特殊職業(yè)環(huán)境需要的保健食品，這樣既能為特殊職業(yè)的勞動者提供保障輔助措施，又可成為行業(yè)生產(chǎn)新的經(jīng)濟增長點。

10研究意義

發(fā)展保健食品勢在必行。隨著經(jīng)濟和科技的發(fā)展，人民生活水平的逐步提高，人們的飲食消費觀念也正向保健轉(zhuǎn)化。目前醫(yī)療費用的提高使人們更加注重健康。像美國這個全球經(jīng)濟最發(fā)達的國家，近30年來保健食品銷售額以年增長10％～20％的速度增加。全球保健食品銷售額已達1000多億美元［13］。

結(jié)論

被調(diào)查者對保健食品知識的知曉率尚待提高。對保健食品知識的掌握程度與其文化背景、接受營養(yǎng)及保健食品知識教育經(jīng)歷有關(guān)。相關(guān)部門有必要進一步加強保健食品有關(guān)知識的宣傳教育，加強對公眾營養(yǎng)補充劑有關(guān)知識的宣教，提高消費者的營養(yǎng)與保健食品知識水平。建議消費者在購買保健食品時，不要輕信廣告、產(chǎn)品標(biāo)簽和說明書，不滿意保健食品的虛假、夸大功效宣傳現(xiàn)象，關(guān)注保健食品的健康有序發(fā)展。衛(wèi)生部門應(yīng)進一步加強《保健食品管理辦法》的教育，加強保健食品市場的監(jiān)督管理，營造誠實信用的市場環(huán)境。加強保健食品廣告、標(biāo)簽及說明書的監(jiān)督管理使其正確引導(dǎo)消費，促進保健食品產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。使消費者對保健食品的知識更為科學(xué)，消費更為合理。