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縣域衛(wèi)生室規(guī)范化縣長講話

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縣域衛(wèi)生室規(guī)范化縣長講話

今天這次全縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作會議,是經(jīng)縣委、縣政府研究決定召開的,主要任務(wù)是安排部署我縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作,加快醫(yī)改工作進(jìn)度。這項(xiàng)工作全市已在月份啟動,要求月底完成,前期縣衛(wèi)生局及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、村做了大量工作,截止目前,全縣有17個村衛(wèi)生室基本達(dá)標(biāo),其余108個村衛(wèi)生室都需要新建或改擴(kuò)建,時間緊,任務(wù)重,全縣各有關(guān)部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、村必須高度重視,采取切實(shí)可行的措施,掀起標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)的高潮。剛才,人大史國士副主任宣讀了《縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作方案》,衛(wèi)生局局長就標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)有關(guān)問題做了說明,南內(nèi)堡村分別介紹了各自標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)做法,并做了表態(tài)發(fā)言,他們講的很好,希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)、相互借鑒。下面,就標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作再講幾點(diǎn)意見。

一、統(tǒng)一思想,認(rèn)清形勢,切實(shí)增強(qiáng)做好標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)的緊迫感和責(zé)任感

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)的網(wǎng)底,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,是完成農(nóng)村醫(yī)改任務(wù)的基礎(chǔ),為此我們必須充分認(rèn)識村衛(wèi)生室建設(shè)工作的重要性。首先,標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)是落實(shí)中央惠民政策的需要。年至今,隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推進(jìn),中央、省、市籌資標(biāo)準(zhǔn)逐步提高,報銷數(shù)額進(jìn)一步增加,今年將全面實(shí)施門診統(tǒng)籌,只有每個行政村建設(shè)一個標(biāo)準(zhǔn)化集體性質(zhì)的村衛(wèi)生室才能使農(nóng)民充分享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的好處,享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補(bǔ)貼,進(jìn)一步降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),讓廣大農(nóng)民群眾從新農(nóng)合制度中得到更多實(shí)惠。如果完不成村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、門診統(tǒng)籌、基本藥物制度等農(nóng)村醫(yī)改政策將無法落實(shí)到位。其次,村衛(wèi)生室建設(shè)是基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重中之重。要實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體目標(biāo),當(dāng)前最為緊迫的是要加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系要求村衛(wèi)生室建設(shè)要達(dá)到“三個一”,即一個標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、一名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生、一套基本藥物保障制度,其中建設(shè)一個標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室是基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)的一個必不可少的重要環(huán)節(jié)。第三,村衛(wèi)生室建設(shè)是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容?!翱床‰y、看病貴”仍然是新農(nóng)村建設(shè)中群眾最為關(guān)心、最希望解決的首要問題。加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè),可以有效改善農(nóng)民就醫(yī)條件,確保農(nóng)民群眾有病能夠及時看、就近看,基本達(dá)到“小病不出村、大病不誤診”的目標(biāo),對于保證農(nóng)民群眾身體健康,建設(shè)社會主義新農(nóng)村將起到重要的保障和推動作用。因此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、各有關(guān)部門務(wù)必增強(qiáng)大局意識和全局觀念,充分認(rèn)識村衛(wèi)生室建設(shè)的重要意義,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感,從改善民生、造福于民出發(fā),切實(shí)加大工作力度,加快工程進(jìn)度,千方百計抓好村衛(wèi)生室建設(shè)工作,不折不扣完成好各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)。

二、把握重點(diǎn),攻克難點(diǎn),千方百計籌集標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)所需資金

在改革開放前,原來各村都有集體衛(wèi)生室,但隨著國家政策的變化,村集體衛(wèi)生室功能逐步弱化,由鄉(xiāng)村醫(yī)生個人承擔(dān)起了農(nóng)村衛(wèi)生的職能。近年來隨著醫(yī)改推進(jìn),按照國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則,要求每個行政村必須建設(shè)一個標(biāo)準(zhǔn)化集體性質(zhì)的衛(wèi)生室。國家、省市先后出臺了專門文件,市里也多次召開會議進(jìn)行安排部署,對村衛(wèi)生室性質(zhì)和建設(shè)方法提出了明確的要求,村衛(wèi)生室必須由村委會舉辦,是公益性、非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),建設(shè)用地由村委會無償提供,村衛(wèi)生室建設(shè)要結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村新民居建設(shè)、城中村改造、村民中心建設(shè),把村衛(wèi)生室建設(shè)納入其整體規(guī)劃,既要考慮群眾當(dāng)前就醫(yī)方便問題,又要有長遠(yuǎn)的規(guī)劃。今年我縣已向市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任狀,最晚在月底前每個行政村必須按照統(tǒng)一設(shè)計圖紙,統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),完成一所標(biāo)準(zhǔn)化集體衛(wèi)生室建設(shè),實(shí)現(xiàn)“一村一室一址”。為推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作,省市政府將撥付專項(xiàng)資金1億元支持此項(xiàng)工作,同時為每個村衛(wèi)生室配備5萬元的基本檢測、診療設(shè)備和3600元的微機(jī)、打印機(jī)等辦公設(shè)備,縣政府也將拿出資金給予獎勵并投入20萬元建立縣級新農(nóng)合信息中心,這為標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)提供了機(jī)遇、奠定了基礎(chǔ)。

當(dāng)然,落實(shí)村衛(wèi)生室建設(shè)我們也面臨許多困難。目前全縣125個行政村,只有47個村占用的是集體房屋,其中17個建筑面積達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,還需進(jìn)行內(nèi)外部裝修,有30個需要新建、擴(kuò)建,其他村均為個體房屋。要完成村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)可以說困難不小,任務(wù)很重,但我們必須克服困難,迎難而上,必須開動腦筋,想方設(shè)法,采取多種形式,解決存在的問題。

一是要解決集體土地問題。凡新建村衛(wèi)生室必須由村委會解決土地問題,土地歸村集體所有。二是要解決好資金問題。大家也知道我縣的財政狀況,不可能拿出過多資金,省市補(bǔ)助最多也超不過三分之一,因此,大部分資金需要各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、村籌集。借鑒其他縣市的經(jīng)驗(yàn)作法,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、村可根據(jù)各自實(shí)際情況,采取多方籌資、捐資、幫扶援建或利用現(xiàn)有房屋改造等辦法完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。經(jīng)濟(jì)條件較好的村,可直接按照村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)新建;集體經(jīng)濟(jì)力量薄弱,但有閑置村集體房屋的村,可根據(jù)房屋的情況,參照村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改建、擴(kuò)建、裝修;對既不能提供建設(shè)用地,又無閑置的集體房屋的村,可采取購買原來屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生個人建設(shè)的衛(wèi)生室或購買閑置民房進(jìn)行改建、擴(kuò)建、裝修達(dá)標(biāo);有建設(shè)用地,但無資金的村,可采取鄉(xiāng)村醫(yī)生籌資、村委會向鄉(xiāng)村醫(yī)生簽定借款協(xié)議書,逐年進(jìn)行償還,或動員社會力量捐資等方式解決建設(shè)資金問題;對沒有條件改建、擴(kuò)建或沒有村衛(wèi)生室的行政村可依托村民服務(wù)中心進(jìn)行建設(shè)。三是要抓好示范典型。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)都要必須建設(shè)2個高標(biāo)準(zhǔn)的示范性村衛(wèi)生室,縣政府將拿出專項(xiàng)資金給予補(bǔ)貼??傊?,不管采取哪種形式,如何籌資,都必須保證村衛(wèi)生室的公有制性質(zhì)不能變,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不能變,選址原則不能變,任務(wù)功能一項(xiàng)不能少。

三、落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化督導(dǎo),確保按標(biāo)準(zhǔn)按時間完成村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)

農(nóng)村集體衛(wèi)生室建設(shè)涉及到村衛(wèi)生室建設(shè)用地、建設(shè)資金、村衛(wèi)生室整合人員聘用,利益再分配等諸多問題,政策性強(qiáng)、涉及面廣,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、各有關(guān)部門一定要高度重視,認(rèn)真對待,不折不扣地做好每項(xiàng)工作。一是要落實(shí)責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、村“兩委”要組成專門工作班子和隊(duì)伍,明確專人具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(辦事處主任)為第一責(zé)任人,村支部書記為直接責(zé)任人,要親自安排部署,調(diào)研摸底。二是要制定方案。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)要根據(jù)各村實(shí)際情況,拿出一個整體的建設(shè)實(shí)施方案,要細(xì)化到每個村,落實(shí)到具體人。要在前做好標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的選址,落實(shí)建設(shè)用地,前動工建設(shè),不需要改擴(kuò)建、新建的月底完成裝修,需要改擴(kuò)建的月底完成,需要新建的月底完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)要按時間要求掛圖作戰(zhàn),一個村一個村的落實(shí)進(jìn)度,切實(shí)做到有方案、有人員、有措施、有時限。三是要協(xié)同配合??h發(fā)改部門要掌握醫(yī)改工作進(jìn)度,做好上傳下達(dá)工作;縣衛(wèi)生部門要嚴(yán)把建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;縣財政、國土部門要在建設(shè)資金、建設(shè)用地等方面給予大力支持;縣宣傳、廣電部門要做好宣傳報道,營造良好的社會氛圍;其他相關(guān)部門要各司其職,密切配合,確保標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作順利完成。四是要加強(qiáng)督導(dǎo)。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作實(shí)行“周匯報、月調(diào)度”制度,整個工作結(jié)束之后,縣政府還要進(jìn)行專門的總結(jié)表彰,對按標(biāo)準(zhǔn)按時間完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)獎勵10000元??h委、縣政府督查室會同縣衛(wèi)生局組成聯(lián)合督導(dǎo)組,對村衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作做到一天一督導(dǎo),一周一通報,對好的典型及時進(jìn)行通報表彰,對進(jìn)展緩慢落后的進(jìn)行通報批評,對毫無進(jìn)展的要追究相關(guān)人員的責(zé)任。

四、加強(qiáng)制度建設(shè),培養(yǎng)全科醫(yī)生,選壯配強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的重要組成部分,多年來較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)、一般疾病診治等任務(wù),但也存在技術(shù)水平不高、年齡結(jié)構(gòu)老化等問題,已不能滿足醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢的需要。衛(wèi)生部門要把村級醫(yī)務(wù)人員管理放在重要位置,一是加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的培訓(xùn),努力培養(yǎng)全科醫(yī)生,并拿出具體的培訓(xùn)計劃,制定方案,一兩年內(nèi)完成一次全員培訓(xùn)。二是要引入競爭機(jī)制,聘用職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平較高的人員到村衛(wèi)生室工作,落實(shí)好“大學(xué)生村醫(yī)”工程,鼓勵、支持、吸引醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生和具有??埔陨蠈W(xué)歷的醫(yī)務(wù)工作者到衛(wèi)生室工作。三是村醫(yī)要服從衛(wèi)生部門的管理,積極落實(shí)國家政策,一個村只建一個村衛(wèi)生室,村醫(yī)必須集中到一個衛(wèi)生室參加執(zhí)業(yè)活動,村醫(yī)之間要加強(qiáng)溝通,團(tuán)結(jié)合作,真正實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室人員的整合。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo),加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動的日常監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)行為,實(shí)行統(tǒng)一管理,統(tǒng)一考核,逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

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