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作者:董歡
關(guān)鍵詞:疾病預(yù)防控制檔案;信息化管理;現(xiàn)狀及問題;管理措施
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展,人們對(duì)其利用的范圍也得到了擴(kuò)大,并且在多媒體傳輸和現(xiàn)代信息化技術(shù)等領(lǐng)域有了更多的應(yīng)用,從而提高了信息管理的效率。對(duì)于疾病控制中心而言,檔案管理信息化的實(shí)現(xiàn),為保證病人的合法權(quán)益提供了有效的保障。只是在實(shí)施的過程中依然存在一定的問題,在下面內(nèi)容中將對(duì)這些問題進(jìn)行詳細(xì)的分析。
1疾病預(yù)防控制檔案信息化管理存在的問題
(一)信息化管理缺乏重視
在對(duì)我國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行了解后,發(fā)現(xiàn)我國一些特殊地區(qū)并沒有建立完善的檔案部門,甚至一些地區(qū)并不存在相關(guān)的部門,而由于信息化水平降低,就不肯建立相關(guān)的信息科,出現(xiàn)這類情況的主要原因就是因?yàn)楫?dāng)?shù)卣畬?duì)檔案信息化管理并不重視,甚至對(duì)其沒有真正的了解。其次,由于檔案管理的工作內(nèi)容是一個(gè)較為繁瑣的事情,所以在管理前期并不能發(fā)揮有效的效果,自然就不會(huì)被政府所重視。即使有些地區(qū)有相關(guān)的管理部門,但是管理人員受到專業(yè)素質(zhì)的限制,對(duì)管理工作并不能勝任,為檔案信息化管理工作的實(shí)施增加了困難,所以疾病預(yù)防控制檔案信息化管理就不能得到穩(wěn)定的發(fā)展。
(二)管理人員缺乏積極性
由于政府的重視程度不高,那么相關(guān)的管理人員在工作中就缺乏一定的積極性,特別是檔案信息化管理本身是一個(gè)比較單一的工作,管理人員在工作的過程中很容易出現(xiàn)自我放松的情況,因此管理人員就不會(huì)積極主動(dòng)的工作;其次檔案信息化管理工作需要大量的資金,受到資金的限制,管理者的厭煩度會(huì)再度增加。
(三)專業(yè)結(jié)構(gòu)有失平衡
疾病預(yù)防控制信息化管理對(duì)人員的專業(yè)性要求較高,除了需要具備一定的專業(yè)知識(shí),還需要掌握相關(guān)的計(jì)算機(jī)技術(shù),在具備計(jì)算機(jī)技術(shù)后才能更好地提高信息化管理的水平。但是,在對(duì)我國疾控中心人員的專業(yè)能力進(jìn)行研究后,發(fā)現(xiàn)我國許多疾控中心用的人員并不是專業(yè)人員,甚至有些人員都不是醫(yī)療工作者,其次在對(duì)人員進(jìn)行招聘和分配的過程中,具有專業(yè)素質(zhì)的人員在疾病預(yù)防信息化管理中只占有很少一部分比例。導(dǎo)致專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡,檔案信息化管理工作就難以進(jìn)行。
2疾病預(yù)防控制檔案信息化管理措施分析
上述內(nèi)容我們已經(jīng)說過檔案管理可以為疾病預(yù)防控制工作人員提供有效的依據(jù),還可以為在發(fā)生傳染性疾病時(shí)提供有效的資源,所以完善的檔案信息化管理是保證群眾健康的重要依據(jù),我們對(duì)檔案信息化管理發(fā)展滯留和不穩(wěn)定的原因進(jìn)行分析,針對(duì)這些問題可以提出以下措施。
(一)提升管理者的信息化管理水平
受到傳統(tǒng)思想的影響,很多人都認(rèn)為檔案管理工作是一項(xiàng)比較簡單并且枯燥的工作,但是,隨著信息化技術(shù)的發(fā)展,為檔案管理工作帶來了更多的多元化管理方向,特別是將檔案管理的方法融入信息化后,不僅提高了管理效率,還增加了檔案信息的安全性和真實(shí)性。所以,提高管理者的信息化水平成為管理工作的重中之重。同時(shí)對(duì)管理者的專業(yè)化和規(guī)范化進(jìn)行定期的培養(yǎng),保證其可以更好地利用信息系統(tǒng),在面對(duì)檔案信息化管理中的問題,可以進(jìn)行及時(shí)的解決。
(二)提供最佳的管理環(huán)境
我國《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》中已經(jīng)明確地提出:“檔案信息化管理建設(shè)要和該單位的信息化建設(shè)同時(shí)發(fā)展,并對(duì)檔案管理的信息化、網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)行不斷的提升,從而提高檔案管理的現(xiàn)代化水平?!彪S著要求的提高,疾病預(yù)防控制中心就必須對(duì)檔案信息化管理工作提供更優(yōu)越的環(huán)境,而對(duì)環(huán)境進(jìn)行改善可以保證檔案信息化管理更好的發(fā)展下去。此外可以在設(shè)備上對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化,比如對(duì)檔案存儲(chǔ)庫房、檔案信息化管理數(shù)據(jù)庫,信息化管理服務(wù)器以及良好的閱檔環(huán)境等硬件設(shè)備進(jìn)行改造和提升。在設(shè)備軟件中,可以加強(qiáng)使用。以人員配置為基礎(chǔ),對(duì)人員加強(qiáng)規(guī)范管理,并在檔案管理部門中設(shè)置相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo),讓管理工作分配更加細(xì)致化,并形成明確的責(zé)任制度,保證信息化管理的暢通。而建立相關(guān)的信息化管理數(shù)據(jù)庫,可以進(jìn)一步提高信息化管理水平。檔案信息化管理是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,所需要的專業(yè)能力也是多方面的,特別是疾病預(yù)防控制中心所涉及的資料和內(nèi)容都比較多,所以傳統(tǒng)的文件管理模式,已經(jīng)不能滿足其需求。這也是建立數(shù)據(jù)庫的主要原因,更是疾病預(yù)防控制檔案管理向信息化管理轉(zhuǎn)變的一項(xiàng)重要工作。在建立數(shù)據(jù)庫的過程中,應(yīng)該結(jié)合疾病預(yù)防控制中心的真實(shí)情況,并讓一些主要的員工參與到數(shù)據(jù)建立之中,提高數(shù)據(jù)庫的合理性和科學(xué)性。而在建立的同時(shí),應(yīng)該重視信息化管理軟件的應(yīng)用,例如文檔管理軟件、文件共享軟件、照片管理軟件以及系統(tǒng)管理軟件,這些軟件本身就具有一定的優(yōu)勢,充分利用這些優(yōu)勢可以更快地提高檔案信息化管理效率和水平。
(三)實(shí)現(xiàn)信息化管理的標(biāo)準(zhǔn)化
對(duì)于疾病預(yù)防控制中心的檔案信息化管理者而言,主要的工作目標(biāo)就是將管理更加標(biāo)準(zhǔn)化,從而更好地發(fā)揮檔案信息管理的積極作用,但是,我國大多數(shù)疾病預(yù)防控制中心,在信息化管理中都過于隨意,甚至管理工作如同虛設(shè),管理過程不規(guī)范。這些問題都會(huì)導(dǎo)致檔案信息化管理不能真正的發(fā)揮作用。由于以上原因,在建立檔案信息化管理中,需要建立管理內(nèi)容的規(guī)范性和標(biāo)準(zhǔn)性,使得管理人員在工作過程中的主觀能動(dòng)性得到增強(qiáng),檔案信息化管理在疾病預(yù)防控制中屬于一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng),所以在其各個(gè)管理層面中,都應(yīng)該遵循相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),才能真正的發(fā)揮檔案信息化管理的作用,最終可以使這項(xiàng)工作得到更穩(wěn)定的發(fā)展。
一、疾控中心檔案信息化建設(shè)的重要性
疾控中心是承擔(dān)疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性事業(yè)單位。由于疾控中心這一機(jī)構(gòu)歷史比較悠久,從疾控的前身防疫站時(shí)期就留下了大量的紙質(zhì)檔案,伴隨著國家對(duì)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的重視,目前由疾控中心負(fù)責(zé)的業(yè)務(wù)還在不斷增加,每年都將會(huì)產(chǎn)生數(shù)量巨大的檔案資料。疾控中心的業(yè)務(wù)檔案是疾控部門的主要檔案,是在長期的疾病預(yù)防控制工作中形成的技術(shù)性文件資料,是整個(gè)疾病預(yù)防控制工作以備查考的真實(shí)記錄。疾控中心檔案有著重要的參考研究價(jià)值,對(duì)于提高疾病預(yù)防控制工作的整體水平、保障人民的健康有著重大的意義。隨著社會(huì)和政府的重視程度不斷提高,疾病預(yù)防控制工作越來越受到關(guān)注,對(duì)疾病預(yù)防控制工作的要求也越來越高,鑒于疾控檔案的重要作用,加強(qiáng)檔案信息化建設(shè),已經(jīng)成為疾病防控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展的必然要求。
二、疾控中心檔案管理的現(xiàn)狀
一是管理投入仍然不足。很多地區(qū)的疾控中心尚未成立專門的檔案管理科室,一些區(qū)級(jí)或縣級(jí)的疾控中心的檔案管理工作由辦公室來承擔(dān),甚至很多地方尚未成立信息科。疾控中心所使用的檔案管理軟件幾乎都是面向各行業(yè)的通用版本,并沒有針對(duì)疾控中心的業(yè)務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行過優(yōu)化,導(dǎo)致很多軟件提供的功能用不上,檔案管理的信息化水平還相對(duì)較低。二是檔案管理模式落后。仍有部分地方的疾控中心沿用著從前的管理模式,檔案的保存、分類不科學(xué),無法滿足信息化、現(xiàn)代化的要求。而近年來公共衛(wèi)生事件的頻繁發(fā)生,傳染病、人畜共患病等疾病譜改變等問題的出現(xiàn),又給疾病控制檔案管理工作帶來新的挑戰(zhàn)。疾控中心檔案管理模式落后的問題日益突出,無法滿足現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究、疾病控制等領(lǐng)域?qū)n案信息的需求。三是安全存在隱患。疾控系統(tǒng)檔案,如科研檔案、疫情信息檔案、突發(fā)性流行病、傳染病、艾滋病及公共衛(wèi)生等信息資料涉及國家、省、市、縣及病人等多個(gè)方面,因此具有高度保密性和特殊性。而信息化條件下的電子檔案容易受到物理環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)軟件及人員等多重因素的威脅,檔案信息化管理中存在不可避免的安全隱患。
三、疾控中心檔案信息化建設(shè)的實(shí)施策略
首先,要強(qiáng)化檔案信息化建設(shè)水平。檔案管理信息化系統(tǒng)建設(shè)是提高檔案管理水平的根本措施,是提高檔案利用率的重要方法。疾控中心應(yīng)當(dāng)將檔案信息化建設(shè)作為提升自身管理建設(shè)水平的重要舉措,切實(shí)加大資金投入,不斷強(qiáng)化檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),這主要包括檔案部門硬件設(shè)施建設(shè)、檔案管理硬件配套設(shè)備及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、防火墻、文件加密軟件等。全面提升檔案管理的信息化水平,有效利用館藏檔案資源,充分發(fā)揮檔案資源的重要作用。
其次,要強(qiáng)化檔案規(guī)范化管理水平。各地疾控中心和有關(guān)部門,必須意識(shí)到檔案信息化建設(shè)這一工作對(duì)疾病流行和趨勢預(yù)測以及疾病預(yù)防控制等方面有著深遠(yuǎn)的意義。因此,要在符合相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地疾控中心的工作特征和實(shí)際情況,制定出操作性強(qiáng)、合理有效的檔案信息化管理制度,尤其是針對(duì)電子檔案的收集、整理、儲(chǔ)存等操作,制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,并通過績效考核這一辦法,充分發(fā)揮管理制度的優(yōu)勢,提高檔案信息化管理水平。
一、對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案實(shí)行分級(jí)管理
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的劃分范圍,應(yīng)本著總體性、綜合性、分析性及學(xué)術(shù)性的原則,將那些反映主要業(yè)務(wù)工作總體水平的資料以及基礎(chǔ)監(jiān)督監(jiān)測且有一定學(xué)術(shù)價(jià)值,保管時(shí)限長的資料確定為中心級(jí)檔案,以確保中心業(yè)務(wù)檔案能反映和概括本機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)活動(dòng)及工作水平。包括:(1)將疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)檔案納入中心檔案管理體系,由中心辦公室統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、檔案室組織實(shí)施。(2)將業(yè)務(wù)檔案分為中心、科兩級(jí)。對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中形成的大量疾病防治、監(jiān)測資料,可分為中心級(jí)檔案和科級(jí)檔案兩個(gè)層次。中心檔案:凡劃歸中心管理的業(yè)務(wù)檔案,由各科負(fù)責(zé)立卷,定期交中心檔案室歸檔,統(tǒng)一保管和提供利用??剖覚n案:凡劃歸科級(jí)管理檔案,由各科室收集整理立卷,指定專人負(fù)責(zé)保管,提供利用。
二、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案范圍的確定
1.中心檔案范圍:(1)業(yè)務(wù)工作法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)方法的研究檔案,如有關(guān)證書、研究報(bào)告等。(2)年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學(xué)生常見病等疾病防治方案、流行病學(xué)分析、疫情流行趨勢預(yù)測、不明原因疾病的調(diào)查分析等。(3)年度或跨年度疾病監(jiān)測總結(jié)分析。(4)重大事故、重大疫情、暴發(fā)疫情、中毒調(diào)查處理的有關(guān)資料,包括調(diào)查報(bào)告及現(xiàn)場調(diào)查分析總結(jié)。(5)專題調(diào)查:包括調(diào)查設(shè)計(jì)、調(diào)查報(bào)告或總結(jié)、統(tǒng)計(jì)匯總資料。(6)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)計(jì)月報(bào)、年報(bào)。(7)中、省、市級(jí)刊物上發(fā)表的業(yè)務(wù)論文。
2.科級(jí)檔案范圍:對(duì)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)所提供的報(bào)表、總結(jié)等資料。因疾病流行規(guī)律,防治措施來自于長期、大量的日常性監(jiān)測工作的積累,不僅對(duì)當(dāng)年的疫情分析有用,更可能是若干年發(fā)現(xiàn)或分析疫情流行規(guī)律,不少資料需要逐年加以補(bǔ)充。這些資料的保管周期不易確定,可隨需而定。因此,這些一般性、經(jīng)常性業(yè)務(wù)活動(dòng)形成的資料應(yīng)作為科級(jí)檔案保管??萍?jí)業(yè)務(wù)檔案可有以下幾方面:(1)疾病監(jiān)測報(bào)告,包括流行病學(xué)調(diào)查原始資料、調(diào)查方案;(2)基層常規(guī)報(bào)表,包括月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等;(3)重大暴發(fā)疫情的處理資料;(4)疾病監(jiān)測原始記錄、督導(dǎo)檢查記錄及總結(jié)。
三、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)檔案的管理途徑
業(yè)務(wù)檔案不僅反映本單位業(yè)務(wù)工作全貌和工作水平,為疾疾預(yù)防控制工作的正確決策提供有力的依據(jù),同時(shí)由于業(yè)務(wù)檔案范圍明確,要求各科業(yè)務(wù)人員不能滯留在一般性工作小結(jié),而是要在大量的監(jiān)督監(jiān)測資料上做進(jìn)一步加工,形成分析報(bào)告,促進(jìn)提高業(yè)務(wù)工作水平。
疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)連續(xù)性很強(qiáng)。在開展疫情的分析、預(yù)測預(yù)報(bào),制定公共衛(wèi)生實(shí)施監(jiān)督監(jiān)測的過程中,都需要掌握對(duì)比前年度的監(jiān)督監(jiān)測數(shù)據(jù),預(yù)防醫(yī)學(xué)研究更需要比較長年度的相關(guān)數(shù)據(jù)作為依據(jù),做出針對(duì)性的統(tǒng)計(jì)分析。因此,疾病預(yù)防控制中心實(shí)行業(yè)務(wù)檔案分級(jí)管理有助于業(yè)務(wù)工作的開展。
1.建立管理網(wǎng)絡(luò)是通過中心、科室的管理而實(shí)現(xiàn)的。由主管中心主任牽頭、各科長參加的全中心檔案管理委員會(huì),負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃的總體要求,制定業(yè)務(wù)檔案的各項(xiàng)管理制度,除管理中心業(yè)務(wù)檔案外,還要指導(dǎo)科級(jí)業(yè)務(wù)檔案管理,以保證業(yè)務(wù)檔案的完整性,提高信息利用價(jià)值。
關(guān)鍵詞:疾病預(yù)防機(jī)構(gòu);檔案管理;信息化
信息技術(shù)的發(fā)展極大地提高了工作效率,以計(jì)算機(jī)為主的信息技術(shù)也被應(yīng)用到了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案管理工作中,替代了傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理模式,實(shí)現(xiàn)了檔案管理工作的現(xiàn)代化。利用信息檔案可以實(shí)現(xiàn)科室之間,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間信息共享,進(jìn)一步提高信息利用率,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
一、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案管理的現(xiàn)狀
(一)重視程度不夠
目前,很多地區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)尚未成立專門的檔案管理科室,一些區(qū)級(jí)或縣級(jí)的疾控中心的檔案管理工作由辦公室來承擔(dān),甚至很多地方尚未成立信息科。領(lǐng)導(dǎo)方面對(duì)此也并未加以重視,往往那些非醫(yī)療專業(yè)、檔案管理專業(yè)、關(guān)系戶等不能從事醫(yī)療工作的人員被安排到檔案管理的工作上,在人員編制方面也沒有明確的規(guī)定,有些中心管理者或行政機(jī)構(gòu)人員兼職進(jìn)行檔案管理,這種人員上的欠缺和重視程度的欠缺,直接影響了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案管理信息化的進(jìn)程和發(fā)展。而且,檔案管理的工作瑣碎、繁雜,短期內(nèi)不能見到顯著的成效和效益,因此,這項(xiàng)工作也不被人們所重視,在單位處于人輕言微的狀態(tài),再加之中心的投入有限、條件限制等,管理人員的積極性不高,缺乏工作激情和創(chuàng)新精神,使得檔案的信息化管理難度加大,不利于其良性發(fā)展。
(二)管理人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡
單位對(duì)檔案管理工作的不重視是直接導(dǎo)致管理人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不平衡的原因之一。很多人員都是非檔案管理專業(yè)的人員,甚至很多都不是醫(yī)療相關(guān)專業(yè)人員,在人才配置方面,專業(yè)的檔案管理人員只占小部分,使得管理工作不平衡發(fā)展,加之缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)和合理的領(lǐng)導(dǎo),檔案管理人員的比例和專業(yè)機(jī)構(gòu)嚴(yán)重失衡,使得信息化管理不能很好地實(shí)現(xiàn)。
(三)管理人員缺乏積極性和主動(dòng)性
由于檔案管理工作的程序單一化和長期的程式化現(xiàn)象,使得人們在工作中不能產(chǎn)生濃厚的工作熱情和激情,加之中心對(duì)檔案管理科室的投入資金有限,使得一些有建設(shè)意義的想法不能很好地實(shí)現(xiàn)。另外,由于長期的不被重視,工作人員消極怠工,面對(duì)枯燥乏味而又繁重的管理工作不能找到自我價(jià)值的體現(xiàn),因此,絕大部分管理人員缺乏積極性和主動(dòng)性,不能培養(yǎng)自己的創(chuàng)新意識(shí)和主人翁精神。
二、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案管理信息化的必要性
(一)我國的醫(yī)療事業(yè)需要發(fā)展壯大必須要有大量的專業(yè)人才,而疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案管理信息化可以更加便捷的掌握人事檔案材料,從而能發(fā)現(xiàn)人才合理利用人才,同時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療信息資源共享,以便檔案信息能夠更加充分利用。
(二)傳統(tǒng)的紙張檔案管理模式正在被快速發(fā)展的信息化所挑戰(zhàn),現(xiàn)代社會(huì)飛速發(fā)展,多種具有時(shí)效性,價(jià)值高的檔案信息需求量一步步增大,對(duì)于這種新形勢的需求,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有加大加快現(xiàn)代信息化管理,才能適應(yīng)工作的需要,而不至于被社會(huì)淘汰。
(三)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提高管理水平只有運(yùn)用檔案信息管理才是根本途徑。目前,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在檔案信息管理方面現(xiàn)代化信息利用還比較落后,比如在設(shè)備,技術(shù)方法,管理意識(shí)等方面。要想進(jìn)一步解決檔案管理的利用水平,就必須從這幾方面入手,更新現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備,增強(qiáng)管理意識(shí),從而提高工作效率。
三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案管理信息化的優(yōu)勢
(一)檔案信息化可以保護(hù)貴重的檔案原件。運(yùn)用檔案信息化可以避免檔案原件被過多的借閱,使用,在使用的過程中被損壞,或者丟失,而將這些檔案原件通過運(yùn)用計(jì)算機(jī)電子掃描,以電子的形式進(jìn)行保存,管理是使用,可以減少很多使用原件檔案帶來的弊端。
(二)運(yùn)用檔案信息化可以提高工作效率。使檔案工作人員從手工勞動(dòng)中得以解放。在傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案時(shí)代,檔案人員運(yùn)用手工要用很多的時(shí)間和精力整理檔案和記載檔案目錄,而利用信息化工作后,只需輸入指令就可自動(dòng)完成。
(三)檔案信息化可以實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的整合和共享。借助信息技術(shù)可以采用關(guān)鍵詞的方法將所有檔案資源進(jìn)行梳理歸類,從而在需要查閱相關(guān)資源時(shí)候,及時(shí)有效地從大量的檔案資源中整合出有價(jià)值的檔案信息。檔案資源實(shí)現(xiàn)歸類整理后可以借助網(wǎng)絡(luò)連接,實(shí)現(xiàn)在不同計(jì)算機(jī)上的信息共享,有助于有價(jià)值信息在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各部門、各科室,甚至是不同疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的快速傳遞,尤其對(duì)于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)這個(gè)特殊行業(yè)來說,及時(shí)的信息傳遞,對(duì)于人民的生命健康來說意義重大。
(四)檔案信息化可以更加方便快捷地對(duì)檔案進(jìn)行檢索和使用。傳統(tǒng)查詢檔案的方法是借助手工,如果需要查詢的原始檔案數(shù)量十分龐大,就需要耗費(fèi)大量的人力物力,而借助信息技術(shù),可以將檔案建立成電子文檔,然后將類似的電子文檔合并生成一個(gè)電子目錄,這樣當(dāng)需要檢索檔案時(shí),只需要將相關(guān)信息輸入電腦,就可以從電腦中快速調(diào)出相關(guān)信息。
四、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案信息化管理的內(nèi)容
(一)病歷檔案的信息化管理。隨著醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步,各種過去所未探知或命名的疾病不斷被發(fā)現(xiàn),各種醫(yī)學(xué)難題相繼被攻克,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將這些病例的臨床表現(xiàn)和治療手段全部歸類整理并分別建立檔案輸入計(jì)算機(jī),通過局域網(wǎng)反饋到各臨床科室,這樣當(dāng)其他醫(yī)務(wù)人員在遇到同類病例的時(shí)候,就可以及時(shí)調(diào)閱相關(guān)檔案為其治療提供有益的指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行科研活動(dòng)和撰寫論文時(shí)也能及時(shí)查閱。此外,通過計(jì)算還可以將同類病例進(jìn)行歸類整理,分析,從中發(fā)現(xiàn)病例處理過程中的優(yōu)缺點(diǎn),進(jìn)而優(yōu)化治療方案,然后將其信息處理結(jié)果再反饋給臨床科室,使他們能夠?qū)φ张R床實(shí)際,繼續(xù)優(yōu)化,因而有利于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
(二)文書處理過程和歸檔的信息化管理。文書工作是檔案管理工作的基礎(chǔ),檔案的內(nèi)在質(zhì)量直接由文書處理過程的好壞影響著。當(dāng)前由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每天所產(chǎn)生的文書中包含大量的信息,其中有的文書可能需要快速的傳閱和催辦時(shí)間,也有大量的文書可能對(duì)時(shí)間要求不是十分緊急,如果按照傳統(tǒng)人工方法對(duì)這些文書中的時(shí)間信息予以一一甄別的話,勢必耗費(fèi)大量的精力,有時(shí)可能還會(huì)耽誤了處理的時(shí)間。所以,將這些文書中所涉及的信息錄入計(jì)算機(jī)中,通過在計(jì)算機(jī)中設(shè)定依時(shí)辦理程序從而自行甄別并歸類,這樣,就可以保證比較緊急的信息能夠迅速傳達(dá)到有關(guān)科室予以審批。發(fā)文處理過程也可通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行,大大減少了文書處理部門的工作量,減輕了檔案人員的負(fù)擔(dān)。
(三)人事檔案的信息化管理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間人才的相互交流和流動(dòng)也日益增多,尤其是隨著疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)營體制市場化的轉(zhuǎn)變,這種人員間的流動(dòng)就更加頻繁。因而,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立起準(zhǔn)確的人事檔案信息尤為重要,通過運(yùn)用信息手段,建立和完善人事檔案信息化管理,及時(shí)掌握疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人事的流動(dòng)情況,甚至追蹤醫(yī)護(hù)人員的去向,就可以實(shí)現(xiàn)為患者提供更多信息和服務(wù)的目的,進(jìn)而增加患者對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的滿意度,提升疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的整體形象。
五、實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案信息化管理的對(duì)策
疾控中心檔案管理工作是提高服務(wù)水平和管理水平、公民和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法權(quán)益保障的基礎(chǔ)性工作,是我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分。實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檔案信息化管理應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手:
(一)工作條件的良好配置
《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》提出:“檔案信息化建設(shè)要與本單位的信息化建設(shè)同步發(fā)展,逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、不斷提高檔案的現(xiàn)代化管理水平”。因此,疾病控制機(jī)構(gòu)將檔案的信息化管理工作納入中心發(fā)展規(guī)劃中來是很有必要的。而要保證信息化管理工作的順利進(jìn)行,重要的是保證良好的工作條件的配置,如相應(yīng)的檔案存儲(chǔ)庫房、服務(wù)器、統(tǒng)一規(guī)范的檔案裝具、優(yōu)良的閱檔環(huán)境等硬件的投入,以便于規(guī)范;在軟件方面,在人員配備的基礎(chǔ)上要加強(qiáng)人員的培訓(xùn)和規(guī)范化的管理要求、設(shè)置專門的檔案管理科室和主管領(lǐng)導(dǎo),以及良好暢通的網(wǎng)絡(luò)管理體系等。
(二)疾控檔案管理工作人員專業(yè)素養(yǎng)的提高
在傳統(tǒng)的觀念里,中心檔案管理的工作簡單、乏味,而事實(shí)上,信息化納入管理系統(tǒng)后管理工作屬于科技檔案管理的范疇,技術(shù)含量相對(duì)較高,尤其是在預(yù)防和控制各種傳染性疾病中起到重要的決策依據(jù)的作用。因此,要做好檔案管理的信息化就必須提高管理人員的個(gè)人素質(zhì)、專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行系統(tǒng)而規(guī)范的專業(yè)化培訓(xùn),提高工作的認(rèn)識(shí),以很好地解決工作中遇見的問題并減少工作的隨意性、盲目性和不確定性。疾控中心檔案管理人員不能固步自封,要不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷“充電”,及時(shí)更新專業(yè)知識(shí),積極探討管理的有效措施、高效管理,并將新的理念運(yùn)用到實(shí)際管理工作中,實(shí)現(xiàn)信息管理的高效發(fā)展。
(三)實(shí)現(xiàn)信息化管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化
俗話說:“沒有規(guī)矩不成方圓?!毙畔⒒芾淼年P(guān)鍵還在于檔案信息化管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。目前很多疾控中心的管理工作存在很大的隨意性和不規(guī)范性,信息管理方面缺乏嚴(yán)密性和嚴(yán)謹(jǐn)性,嚴(yán)重影響了信息化管理的成效。因此,要建立起規(guī)范的管理系統(tǒng)和規(guī)范化的管理標(biāo)準(zhǔn),讓管理工作有據(jù)可循,將檔案的信息化管理上升為一個(gè)系統(tǒng)工程,在各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)方面層層把關(guān),促進(jìn)制度化、規(guī)范化的發(fā)展,這樣才能使信息化管理能夠得到長足的發(fā)展和進(jìn)步。
(四)建立完善的數(shù)據(jù)庫
【關(guān)鍵詞】新疆博樂市;業(yè)務(wù)檔案;管理
業(yè)務(wù)檔案是一個(gè)單位綜合檔案的重要組成部分[1],是在疾病防治工作實(shí)施中所產(chǎn)生的資料,即全市公共場所現(xiàn)場監(jiān)測、職業(yè)病衛(wèi)生監(jiān)測、學(xué)校衛(wèi)生檢測、公共衛(wèi)生、急慢性傳染病防治、地方病防治、艾滋病防治、結(jié)核病防治、檢測中心的檢驗(yàn)工作以及基層防保組等活動(dòng)中形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖像資料和各種形式的現(xiàn)場原始記錄,能為拓展疾病預(yù)防控制事業(yè)提供科學(xué)依據(jù)。防病治病的信息因具有聯(lián)系性和完整性,故能據(jù)此探索疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,提出相應(yīng)防治對(duì)策。
1 調(diào)查對(duì)象
博樂市疾病預(yù)防控制中心及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組。
2 調(diào)查方法和內(nèi)容
采取詢問和查看調(diào)閱方式。內(nèi)容主要有日常產(chǎn)生的業(yè)務(wù)檔案的管理方式以及部分業(yè)務(wù)檔案的利用情況。
3 調(diào)查結(jié)果
本次共詢問和調(diào)閱了13家[2],科室管理的12家,綜合檔案室保管目錄的1家。計(jì)1200卷、3600章、120萬字的檔案。
4 討論
4.1 防病治病的資料檔案管理:防病治病檔案由單位統(tǒng)一管理,科室檔案及鄉(xiāng)鎮(zhèn)場基層防保組原則上由科室和防保組自己保管,特殊資料可上交中心檔案室統(tǒng)一管理。
4.2 綜合檔案室在做好綜合檔案管理的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮監(jiān)督和指導(dǎo)作用,定期不定期地組織兼職檔案員對(duì)歸檔材料進(jìn)行互查互審[1]。按照各科室及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組的工作情況提出相應(yīng)的要求,并根據(jù)工作內(nèi)容,及時(shí)收集、整理、歸檔,把好檔案材料入庫的驗(yàn)收關(guān)。對(duì)各科室及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組的預(yù)立卷檔案,由專職檔案人員檢查入庫、保管,并做好移交手續(xù),建好目錄[1]。對(duì)不符合要求的要及時(shí)通知有關(guān)科室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院防保組進(jìn)行整改[1]。
4.3 將業(yè)務(wù)檔案分級(jí)管理:對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中形成的衛(wèi)生監(jiān)測檔案分為科室單位。
4.3.1 防病治病的業(yè)務(wù)檔案管理;屬于單位的檔案資料由單位統(tǒng)一管理。
4.3.2 各科室的業(yè)務(wù)檔案管理;凡屬于科室管理的業(yè)務(wù)檔案,由科室保管,并負(fù)責(zé)收集、整理、立卷、負(fù)責(zé)保管,方便科室開展工作。
4.4 業(yè)務(wù)檔案的管理規(guī)范
4.4.1 中心業(yè)務(wù)檔案的劃分本著全面性、系統(tǒng)性、實(shí)用性的原則進(jìn)行分解。以能夠體現(xiàn)防病、治病工作的高水平、高質(zhì)量的資料為基礎(chǔ)進(jìn)行細(xì)化、將有一定科學(xué)價(jià)值、有能長期在工作采納和使用的資料定為中心業(yè)務(wù)檔案,系統(tǒng)歸納幾種。
4.4.2 防病、治病工作的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
4.4.3 年度或各年度的法定報(bào)告的傳染病、地方病、常見病等疾病防治方案和總結(jié)、分析和疫情流行趨勢預(yù)測等。
4.4.4 重大突發(fā)事件、流行病爆發(fā)、以及食物中毒現(xiàn)場調(diào)查的相關(guān)資料。
4.4.5 專項(xiàng)調(diào)查;其中有計(jì)劃、資料整理、匯總、工作結(jié)束后寫出全面真實(shí)的總結(jié)報(bào)告。
4.5 各科室防病、治病的檔案管理的規(guī)范。
4.5.1 科室在日常工作中所產(chǎn)生的各項(xiàng)工作計(jì)劃、實(shí)施細(xì)則、實(shí)施方案、疾病防治的措施、工作小結(jié)和總結(jié)等相關(guān)資料。以上材料保存時(shí)間不好定、業(yè)務(wù)單位工作人員經(jīng)?;螂S時(shí)即刻可使用,隨著逐年工作的開展,各項(xiàng)資料不斷加以補(bǔ)充和增加,為此科室應(yīng)科學(xué)歸納管理。
4.5.2 監(jiān)測資料
4.5.2.1 各種傳染病疫情、各種污染的事件、各項(xiàng)中毒的現(xiàn)場調(diào)查處理資料。其中單項(xiàng)調(diào)查登記表、記錄、標(biāo)本檢驗(yàn)的結(jié)果以及最后處理意見和報(bào)告。
4.5.2.2 所以從事員工的體檢材料、個(gè)人體檢登記表、報(bào)關(guān)單、匯總表。
4.6 采用分級(jí)檔案管理的目的和意義
4.6.1 采用分級(jí)檔案管理可以解決保存空間與檔案數(shù)量間的矛盾。各單位的檔案保存存在很大的困難,根本無法保證各種業(yè)務(wù)的資料檔案的容納,為此只能把有價(jià)值的和有長期保存價(jià)值的檔案集中保存單位的檔案室,其余的檔案只有分散在各科室內(nèi)保存。
4.6.2 中心管理有利于體現(xiàn)一個(gè)單位的整體業(yè)務(wù)工作素質(zhì)的提高。更能體現(xiàn)一個(gè)單位領(lǐng)導(dǎo)的業(yè)務(wù)水平,隨時(shí)掌握全局,在關(guān)鍵時(shí)刻做出正確的選擇,并能提供科學(xué)的依據(jù)。
4.6.3 科室和基層保存業(yè)務(wù)檔案主要是方便科室業(yè)務(wù)人員和基層工作人員開展各項(xiàng)工作,也是為了充分發(fā)揮檔案資料的作用,為我市各族人民的身體健康,減少城鄉(xiāng)差別作出更大的貢獻(xiàn)。
4.7 分層次檔案管理的實(shí)施
4.7.1 加強(qiáng)檔案管理,逐步使檔案工作達(dá)到網(wǎng)絡(luò)化、分層次管理是通過檔案工作網(wǎng)絡(luò)管理而有序的實(shí)施。為此建立健全檔案管理工作網(wǎng)絡(luò)是檔案分層次管理的組織保障。
4.7.2 制定切合實(shí)際的檔案管理制度,對(duì)各種不同類型的防病治病的檔案,要按照上級(jí)檔案部門的要求進(jìn)行規(guī)范管理。
4.7.3 進(jìn)一步加強(qiáng)各層次的專職和兼職檔案管理人員的培訓(xùn)工作,一定要做到合格上崗、持證上崗,這樣才能保證檔案管理人員做好檔案管理工作。
4.7.4 施行責(zé)任制,定期和不定期進(jìn)行考核,在落實(shí)責(zé)任制時(shí),將業(yè)務(wù)檔案的立卷歸檔明確列入管理,并納入到年終考核中。
綜上所述;業(yè)務(wù)檔案實(shí)行分層次管理,是貫徹我國《檔案法》的規(guī)定,集中統(tǒng)一管理檔案管理的一種模式,它確實(shí)符合疾病預(yù)防控制的工作特點(diǎn)和需要,隨著疾病預(yù)防控制工作的逐步提升和發(fā)展,它將會(huì)更為疾病預(yù)防控制工作的開展發(fā)揮更為重要的作用。
參考文獻(xiàn)
[1]李明.疾控業(yè)務(wù)檔案兩級(jí)管理探討[J].中國公共衛(wèi)生管理,2009,08(25).4
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