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腫瘤康復(fù)

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腫瘤康復(fù)

腫瘤康復(fù)范文第1篇

1臨床資料

收集我院2003~2007年32例腫瘤患者療養(yǎng)員,其中男20例,女12例;年齡58~84歲,平均年齡(68.3±10.8)歲。

2護(hù)理對策

2.1心理指導(dǎo)腫瘤是一種惡性消耗性疾病,對生命威脅極大,患者有嚴(yán)重的心理壓力,甚至?xí)霈F(xiàn)精神病學(xué)方面的問題已是客觀現(xiàn)實[3]。在近日召開的腫瘤康復(fù)研討會上,專家指出,腫瘤病人有4種常見心理問題:一是角色紊亂,一個人得了病,就迫使他由一個常態(tài)社會角色轉(zhuǎn)換成病人的角色。對所患疾病的擔(dān)心,使患者產(chǎn)生恐懼、焦慮心理。二是退化和依賴,出于對疾病的擔(dān)心,患者在行為上會產(chǎn)生退化。自己能做的也要讓家人做,過分依賴其家屬,情感比較脆弱,意志衰退。三是焦慮,多數(shù)病人在患病過程中都有所體驗,恐懼得不到及時有效地解除,會發(fā)展為無法克制的焦慮,如心悸出汗、失眠、頭痛、眩暈等,患者往往對行為失去控制,容易激動、缺乏耐心、發(fā)脾氣、自責(zé)和譴責(zé)他人。四是抑郁,情緒低落、心境悲觀、自我評價降低、自我感覺不良、對日常生活缺乏興趣、消極厭世。抑郁可導(dǎo)致食欲降低、睡眠障礙。因此,在療養(yǎng)期間我們有針對性地做好心理疏導(dǎo)工作,關(guān)心和積極的引導(dǎo)。引導(dǎo)他們“身體的健康”在很大程度上取決于精神的健康,因為樂觀的精神、良好的情緒、積極的心理狀態(tài),能增強(qiáng)大腦皮層的功能和整個神經(jīng)的張力,進(jìn)而能通過植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)遞質(zhì)等中介物質(zhì)分泌皮質(zhì)激素、腦啡肽等物質(zhì)。告訴他們多數(shù)的腫瘤患者,尤其是早期和中期患者,是可能治愈的。我國治癌,常常采用綜合治療和中西醫(yī)結(jié)合治療,療效比過去有很大提高。即使是晚期癌癥,經(jīng)過合理的治療,也可以減輕痛苦,延長壽命。因此要樹立起戰(zhàn)勝癌癥的信心,使精神狀態(tài)由消極轉(zhuǎn)化成積極,配合醫(yī)護(hù)人員,調(diào)動身體的抗病能力(免疫力),與癌癥作斗爭。

2.2預(yù)防指導(dǎo)

2.2.1健康教育針對老年患者的特點,制定治病或養(yǎng)病的計劃。計劃要根據(jù)療養(yǎng)院的設(shè)備及療養(yǎng)員的病情、體力和經(jīng)濟(jì)能力來訂。計劃的內(nèi)容包括作息時間,治療時間,散步和鍛煉身體時間。有的人可看書、作畫、聽音樂;有的人可下棋、交談、寫文章;有的人可適當(dāng)安排進(jìn)行衛(wèi)生宣教,或?qū)W習(xí)點什么。這樣做能使療養(yǎng)員每天的生活很充實,日子過得有意義。

2.2.2用藥指導(dǎo)療養(yǎng)期間我們強(qiáng)調(diào)藥物應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生處方要求服用,不得隨意增減藥量,特別是強(qiáng)的松等激素類藥物,更不要隨意增減,或突然停藥。輔助用藥也應(yīng)按照規(guī)定順序服用,以保證其充分發(fā)揮作用。用藥時間直接影響藥效,通常增進(jìn)食欲的藥宜在飯前服用,幫助消化的藥宜在飯后服用,對胃黏膜有刺激性的藥物宜在飯后立即服用,以減少對胃黏膜的刺激等等。

2.2.3預(yù)防并發(fā)癥要積極治療并發(fā)癥,由于腫瘤患者一般體質(zhì)較弱,往往伴有并發(fā)疾病,如上呼吸道感染、肺炎、腸炎、糖尿病、心腦血管疾病等,在康復(fù)期要進(jìn)行積極治療。同時要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)了體質(zhì)也就自然增強(qiáng)了抗癌能力。患者可根據(jù)自身體質(zhì)情況,選擇散步、慢跑、打太極拳、習(xí)劍、游泳等活動項目,運動量以不感到疲勞為度,為早日康復(fù)創(chuàng)造有利條件。

2.3飲食指導(dǎo)飲食對于腫瘤患者是很重要的,因為大多數(shù)患者有不同程度的胃腸功能紊亂,缺乏食欲,或不能進(jìn)食。適宜的飲食可促進(jìn)疾病的康復(fù),反之,則可以加重疾病。特別是惡性腫瘤病人,更需要有足夠的營養(yǎng)來補充,尤其是接受放射治療或化療的病人,常因治療反應(yīng)引起惡心、嘔吐、食欲不振等。因營養(yǎng)不良可以降低患者對各種治療的耐受,降低機(jī)體對腫瘤的抵抗力和免疫力。因此,營養(yǎng)支持和免疫治療是在整個腫瘤治療中不可缺少的部分,應(yīng)指導(dǎo)并鼓勵患者注意合理飲食。應(yīng)該食用富含營養(yǎng)和維生素的食物,特別是維生素A和C,有防止正常細(xì)胞發(fā)生惡變和使異常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)檎<?xì)胞的作用,食物應(yīng)易于消化。不要吃刺激性強(qiáng)的食物,更不要吸煙和飲酒。補養(yǎng)藥應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,過多的補養(yǎng)藥有害而無益。

2.4對家屬的指導(dǎo)經(jīng)過指導(dǎo)的家屬在患者的心理支持、興趣、信心中起重要作用,同時患者接受指導(dǎo)的態(tài)度往往受患者康復(fù)過程中家屬參與興趣的影響[4],李曉云等[5]認(rèn)為:作為一個社會人,尤其是當(dāng)個體面對壓力時,更需要與社會成員交往,需要來自家庭、社會的支持。因此,對家屬的指導(dǎo)不容忽視。我們要做好家屬的飲食指導(dǎo)工作,取得家屬的配合,醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、療養(yǎng)員攜手共進(jìn),才能為療養(yǎng)員的全面康復(fù)創(chuàng)造有效環(huán)境。

腫瘤的康復(fù)是一個復(fù)雜過程,包括身體恢復(fù)和精神恢復(fù)兩個方面。療養(yǎng)院具有優(yōu)美的自然環(huán)境和齊全的療養(yǎng)康復(fù)設(shè)備,充分利用各種各樣的療養(yǎng)因子,使之精神飽滿、情緒樂觀,生活豐富多彩、生活有規(guī)律、注意調(diào)節(jié)飲食、積極治療其他并發(fā)癥、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,這樣有助于盡早康復(fù)。但此類患者由于多種因素的影響,開展療養(yǎng)康復(fù)比較困難。因此,科學(xué)地借鑒既往康復(fù)期的療養(yǎng)研究成果,探索具有針對性的療養(yǎng)方案并觀察其效果勢在必行。

參考文獻(xiàn)

1閆玲,姜永親,王瑛.對249例癌癥患者癥狀的調(diào)查[J].中華護(hù)理學(xué)雜志,2005,40(4):283-285

2徐波,劉揚,路紅.癌癥化療患者疲勞狀況的調(diào)查[J].中華護(hù)理學(xué)雜志,2004,39(10):793-794

3楊衛(wèi)兵,李寧.安定配合心理支持治療腫瘤患者焦慮的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2004,11(2):191-192

4黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向工程[J].中華護(hù)理學(xué)雜志,1998,33(11):626

腫瘤康復(fù)范文第2篇

原料:生黃芪60克,黨參30克,甘草10克,粳米100克,大棗10枚。

做法:黃芪、黨參、甘草煎濃汁,取汁去渣。粳米淘洗凈,加水與大棗同煮,待成粥后,兌入藥汁調(diào)勻,早晚服用。

特點:黃芪、黨參、甘草補中益氣,配以大棗、粳米健脾和中,適用于氣血不足、食欲較差的腫瘤患者。

二冬銀耳羹

原料:天門冬100克,麥門冬100克,銀耳50克,蜂蜜50克。

做法:天冬、麥冬洗凈加水,文火煎1小時后取汁,加入泡發(fā)好的銀耳,再用文火燉至銀耳爛熟后,加入蜂蜜,熬至濃稠。冷藏,每次服50毫升,一日2次。

特點:本品中天冬、麥冬味甘,性寒,滋陰清熱,潤肺益腎;銀耳味甘,性平,滋陰潤燥,益氣補肺;蜂蜜益氣和中。據(jù)現(xiàn)代研究證明,天冬、麥冬、銀耳均有抗腫瘤作用,可提高免疫力,適宜白血病患者放、化療期間服用。

海參黃芪猴頭湯

原料:猴頭菌150克,黃芪30克,水發(fā)海參100克,雞脯肉100克,生姜15克,蔥白20克,小白菜心100克,鹽適量。

做法:猴頭菌溫水泡發(fā)30分鐘后,洗凈切薄片,雞肉和水發(fā)海參切絲,黃芪煮水去渣取汁。將雞絲、海參絲、猴頭菌片煸炒后,加入黃芪煎汁、蔥、姜及適量水,用文火燉約1小時后,湯內(nèi)下小白菜心,加鹽略煮即可。分次酌量食用,連食10~15天。

特點:本品中黃芪味甘,性溫,可補脾腎、益肝氣、生陰血;猴頭菌味甘,性平,可補氣,提高免疫力,且富含抗癌的多糖成分;海參味甘,性平,滋陰補血,含有抗癌作用的海參多糖;雞脯肉味甘,性溫,益氣補中;白菜心味甘,性平、偏涼,清熱健脾。諸料相互配合,達(dá)到補氣養(yǎng)血的目的。適合久病體弱者,可用水稀釋后食用。

胡蘿卜雙菇炒雞肝

原料:胡蘿卜60克,雞肝30克,香菇15克,蘑菇15克,蔥、姜末適量,油、鹽、料酒、味精、水淀粉適量。

做法:胡蘿卜、雞肝切片,香菇、蘑菇水發(fā)后切片。雞肝用料酒、鹽、味精、水淀粉拌勻后,在熱油鍋中略炒出鍋,再將胡蘿卜、香菇、蘑菇油煸,加少量水略煮后,加入雞肝、鹽、蔥姜末略炒后出鍋。

特點:胡蘿卜性平,味甘、辛,能下氣補中健脾,利胸膈,安五臟,富含胡蘿卜素,有抑制癌細(xì)胞分化的功能;香菇補胃氣,其中含香菇多糖有抗癌和提高免疫力的作用;蘑菇可補氣健胃,對腫瘤細(xì)胞也有抑制作用;雞肝可補益肝腎。諸料做成菜肴,共奏補脾養(yǎng)肝、寬中下氣之功,尤其適合肝癌患者食用。

桑萸枸杞骨髓湯

原料:桑葚15克,枸杞15克,山萸肉15克,女貞子10克,旱蓮草10克,豬骨髓50克,鹽、蔥、姜適量。

做法:女貞子、旱蓮草煎汁去渣,將洗凈的桑葚、枸杞、山萸肉及藥汁、蔥絲、姜絲和豬骨髓放入鍋中加水煮制,待熟后加鹽調(diào)味,即可食用。

腫瘤康復(fù)范文第3篇

關(guān)鍵詞:惡性腫瘤;婦科;中醫(yī)康復(fù)鍛煉   

 

惡性腫瘤是一種嚴(yán)重影響婦女身心健康和危及患者生命的疾病,近年來發(fā)病率逐年上升并趨于年輕化,成為導(dǎo)致婦女死亡的最常見疾病之一。本院在2007年5月到2008年12月間用中醫(yī)康復(fù)療法護(hù)理婦科惡性腫瘤患者32例,取得良好效果,現(xiàn)報道如下。 

 

1臨床資料 

 

1.1一般資料選擇2007年5月到2008年12月在我院確診的惡性腫瘤病人32例,入選條件是已婚、家庭完整、患者對疾病知情、行根治性放療并治愈出院。30例病人年齡23~67歲,平均4O.5歲;文化程度為高中以上13例,初中9例,小學(xué)以下10例。惡性腫瘤的類型:乳腺癌12例,直腸癌6例,鼻咽癌3例,肺癌3例,胃癌1例,肝癌1例,縱膈腫瘤1例,其他惡性腫瘤5例。由專人出院時對病人進(jìn)行評估調(diào)查,32例病人均表示已理解和掌握康復(fù)教育內(nèi)容。出院后1個月至6個月再對這些病人進(jìn)行電話隨訪或面談,了解病人對康復(fù)教育的遵從情況。 

1.2中醫(yī)康復(fù)鍛煉方法 

1.2.1常規(guī)方法所有患兒均接受常規(guī)中醫(yī)康復(fù)治療。使用按摩、針灸等方法,1次/d,2O次為1療程,共3個療程。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行氣泡浴+渦流浴。操作如下:患兒全身裸露,頸部或腋下戴游泳圈放入水溫37℃~38℃、水深6O~70cm的水療機(jī)中,打開氣泡、渦流開關(guān)進(jìn)行治療,1次/d,20min/次,2O次為1療程,共3個療程。 

1.2.2心理康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)是一項主動自覺的活動,不同的心理問題會直接影響康復(fù)效果。比如惡性腫瘤根治性手術(shù)切除的組織多,手術(shù)創(chuàng)面大,尤其是手術(shù)后形體上產(chǎn)生的變化及對預(yù)后的擔(dān)心,給患者造成很大的精神壓力,要使患者有充分的思想準(zhǔn)備,幫助患者接受現(xiàn)實,患者只有保持良好的心理狀態(tài),樹立正確的康復(fù)信念,才能夠積極主動參與康復(fù)的行動。幫助患者樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心和進(jìn)行心理治療,以增強(qiáng)患者的自信心,減輕患者的焦慮心理。 

1.2.3功能康復(fù)指導(dǎo)功能康復(fù)的時機(jī)是康復(fù)治療的關(guān)鍵,要向患者講解康復(fù)時機(jī)的重要性,讓患者了解過早活動會影響組織愈合,過晚運動會引起腋窩積液、上肢水腫,告訴患者乳腺癌術(shù)后2周要進(jìn)行上肢功能鍛煉,康復(fù)鍛煉要循序漸進(jìn),從每次5min開始逐漸增加到每次30min,每天可進(jìn)行數(shù)次,以患者不感到疲勞為標(biāo)準(zhǔn)??祻?fù)鍛煉的主要技巧是要掌握活動的力度,早期被動運動要求輕柔、緩慢,以不引起疼痛為宜。 

1.2.4用藥指導(dǎo)化療是一種必要的全身性輔助治療,可降低術(shù)后復(fù)發(fā)率?;熓茄仔匀榘┑闹饕委煼椒ㄖ?。接受化療的患者應(yīng)無明顯的骨髓抑制。常用的化療方案有CMF方案(環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)、CAF方案(環(huán)磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)等,要求連續(xù)應(yīng)用6個療程,以提高化療效果。近年來,開展的新輔助化療指對晚期惡性腫瘤行術(shù)前局部化療,目的是在術(shù)前縮小腫瘤,改善乳癌的臨床分期,減少腫瘤的侵襲性,是進(jìn)展期乳癌術(shù)前一種有效的輔助治療措施,可提高手術(shù)切除率和術(shù)后生存期,化療患者用藥后可出現(xiàn)一些不良反應(yīng),要對患者講解可能出現(xiàn)的腸道反應(yīng)及骨髓抑制等情況。 

1.2.5飲食指導(dǎo)合理安排飲食,應(yīng)給予高維生素、適量蛋白、低脂、低糖飲食,飲食要有節(jié)制,不宜營養(yǎng)過度,因肥胖對治療腫瘤有不利影響,在乳腺癌患者治療后的長期生活中,應(yīng)在保證營養(yǎng)的前提下,遵守飲食有節(jié)不過量的原則,在飲食安排上,對每天的總熱量、脂肪、糖量要做到心中有數(shù),切忌暴飲暴食。 

2結(jié)果 

 

本組32例病人出院后1個月-6個月回訪調(diào)查,28例保持良好心態(tài),24例養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,31例飲食休息合理,25例掌握了正確的性生活知識,32例重視后期放射反應(yīng)。

3討論 

 

惡性腫瘤是一種慢性疾病。惡性腫瘤的診斷和治療對患者的心理會產(chǎn)生許多不良影響。比如確診前疑為癌癥時,患者會因潛在的“恐癌”意識而回避事實,就診時避重就輕,不積極檢查,將病情合理化,這些均對早期診斷不利。還有病人出現(xiàn)明顯的急于求證的焦慮情緒,急于四處求醫(yī),同時,病人對診斷結(jié)果表現(xiàn)出期待性焦慮、伴有坐臥不安、失眠、食欲下降。對惡性腫瘤患者開展綜合性護(hù)理康復(fù)干預(yù)措施,可降低其孤獨感、抑郁、焦慮、恐懼;幫助患者對診斷和治療的適應(yīng);增加對疾病的理解和控制,減少軀體癥狀、改善心理狀態(tài)??祻?fù)鍛煉是護(hù)理的重要組成部分,康復(fù)鍛煉的核心就是幫助人們樹立健康的觀念,促使人們自覺地采取有利于健康的措施 ,康復(fù)鍛煉可提高患者對疾病的積極應(yīng)對。Okamura等研究表明,在患病早期,患者感到迷惑、混亂、信息需求量大,采取咨詢等積極主動的行為不但能明確獲取相關(guān)知識,還能減輕內(nèi)心的困惑。對乳腺癌的治愈情況、疾病分期、疼痛、術(shù)后肢體康復(fù)、飲食、放化療及內(nèi)分泌的不良反應(yīng)、康復(fù)期的性生活等都是患者關(guān)心的問題。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科,是在中國傳統(tǒng)文化大背景下形成的。它融匯了人文科學(xué)和自然科學(xué),在中華民族長期同疾病作斗爭中做出了巨大貢獻(xiàn)。在今天,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)日新月異的發(fā)展中,它仍然充滿活力,造福人類,并已逐漸被西方醫(yī)學(xué)所理解、重視、研究、采用。對祖國醫(yī)學(xué)寶庫中這一珍貴的文化遺產(chǎn),我們應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)、理解、繼承、發(fā)展和創(chuàng)新。在本文中,患者經(jīng)過合理的治療與中醫(yī)康復(fù)護(hù)理后,大部分病人對康復(fù)教育的遵醫(yī)行為較為理想,重視疾病的康復(fù)問題,尤其對飲食和休息、治療后期反應(yīng)等認(rèn)識深刻,取得了良好的臨床效果。但仍發(fā)現(xiàn)部分病人對一些中醫(yī)康復(fù)內(nèi)容的遵從不是很理想,如對良好的衛(wèi)生習(xí)慣和性生活知識等的重要性認(rèn)識不足,特別是文化程度較低的病人更為突出,出現(xiàn)這些情況固然有病人本身的因素,但也有來自生活條件、家庭狀況等方面的因素。由此可見,康復(fù)鍛煉是一項復(fù)雜的知識傳播和行為改變的過程,醫(yī)護(hù)人員通過有目的、有計劃地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,可幫助病人正確掌握疾病和治療的相關(guān)知識,充分調(diào)動病人的主觀能動性,提高病人的遵醫(yī)行為,達(dá)到有效教育、促進(jìn)和維護(hù)健康的目的。 

總之,婦科惡性腫瘤患者術(shù)后早期進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)鍛煉,不但能使患者患者早日康復(fù),而且能減輕患者身心痛苦,增強(qiáng)生活信心,使患者在較短時間內(nèi)最大限度地恢復(fù)生活自理能力,有助于患者全面康復(fù),早日回歸家庭,回歸社會。 

 

腫瘤康復(fù)范文第4篇

腫瘤患者從一經(jīng)確診,經(jīng)過手術(shù),放化療等多種手段治療后,病情多已被基本控制,逐漸進(jìn)入康復(fù)期,如何恢復(fù)體質(zhì),防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移成為此階段的主要任務(wù)。而對于康復(fù)期的患者,飲食治療是一種重要的輔助治療手段。目前腫瘤患者在飲食上存在著許多誤區(qū),茲列舉常見的幾條于下:

誤區(qū)之一:禁食發(fā)物

所謂“發(fā)物”系指能引起舊有疾病復(fù)發(fā)或新有疾病加重的食物,如豆芽、韭菜、苜蓿、鵝肉、雞、狗肉、牛肉、海鮮等。許多患者雖想食用,卻又因擔(dān)心引起腫瘤復(fù)發(fā),敬而遠(yuǎn)之。其實這種認(rèn)識是錯誤的。發(fā)物是中國古代民間的一種說法,此說的科學(xué)性還有待考證,或許對于過敏性疾病或某些瘡瘍來說,具有一定的意義,然其是否能引起腫瘤的復(fù)發(fā),還缺乏足夠的證據(jù),至少到目前為止未見明確因食用發(fā)物而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的病例。相反有些所謂"發(fā)物"富含蛋白質(zhì)和維生素、礦物質(zhì)等,少量食用反而有利于腫瘤患者的康復(fù)。如雞肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白,對于某些蛋白質(zhì)大量消耗的腫瘤患者的體質(zhì)恢復(fù)十分有益。

誤區(qū)之二:大量食用抗癌食物

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實許多食物都有良好的抗癌作用,如蘆筍,大蒜,西紅柿、香菇、銀耳、黑木耳、葡萄、桑椹子、獼猴桃、紅棗、薏苡仁等,這些食物多被證實有調(diào)節(jié)人體免疫力的作用,從而達(dá)到抗癌的效果。許多患者治病心切,一聽此說便盲目大量食用這些所謂能夠抗癌的食物,甚至每日不離,妄圖達(dá)到控制乃至治愈腫瘤的目的。其實此種看法是十分片面的。雖偶有因大量食用某種食物而康復(fù)的報道,然而到底是食物的作用,還是腫瘤的自愈,目前還不得而知。一些患者盲目的追求食用抗癌食物,反而會造成飲食偏嗜,營養(yǎng)不均衡,而不利于腫瘤患者的康復(fù)。中醫(yī)十分強(qiáng)調(diào)辨證論治,對于食療方面亦當(dāng)辨證施食,各種食物都有其不同的性味,且個人的體質(zhì)亦有差異,如大蒜辛溫,熱性體質(zhì)患者便不宜多食;紅棗甘溫,濕熱盛者不宜多食,甘能滿中,溫可助熱,多食反而會加重病情;薏苡仁甘、淡、微寒,中醫(yī)認(rèn)為生薏仁能健脾祛濕,而腫瘤患者濕邪偏盛者多,適量食用有一定的輔助治療作用,然生薏仁畢竟性寒,對于脾胃虛寒者,盲目大量食用則會加重脾胃虛寒,不利于患者康復(fù)。中醫(yī)十分重視平衡觀念,對于腫瘤患者,其疾病的種類,輕重,患者的體質(zhì)等都不盡相同,故患者在選擇食用抗癌食物時亦須根據(jù)自己的不同情況辨證選用,方可達(dá)到良好效果,否則有可能起到反面作用。

誤區(qū)之三:少食乃至不食高蛋白食物

眾所周知,魚類、禽肉類、畜肉類等含有大量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),營養(yǎng)價值極高,有利于患者的康復(fù)。而腫瘤為一種消耗性疾病,腫瘤組織具有生長代謝十分迅速的特點,許多患者誤認(rèn)為高營養(yǎng)價值的食物食用的越多,腫瘤組織吸收得越多,生長得越快,病情加重越快,相反高蛋白食物攝入越少,腫瘤組織生長越緩。乍一聽似乎有些道理,仔細(xì)一想,其實不然。這些食物攝入后不僅被腫瘤組織吸收,更多的被機(jī)體吸收利用,而腫瘤又為一類消耗性疾病,且患者經(jīng)手術(shù),放化療等治療后體質(zhì)削弱較明顯,適量攝入這些食物能增強(qiáng)患者體質(zhì),提高患者正氣,從而更好的和腫瘤抗?fàn)帯?/p>

誤區(qū)之四:大量進(jìn)補

腫瘤康復(fù)范文第5篇

1 資料與方法

1.1一般資料 采用我市4家醫(yī)院2014年1月~2015年10月收治的1200例腫瘤患者作為研究對象進(jìn)行研究,選取標(biāo)準(zhǔn)如下:①在臨床以及病理學(xué)檢查中得出結(jié)論證實是惡性腫瘤的患者;②在治療期間,患者的身體狀況并無其他重大疾病,尤其是軀體疾病的患者;③選擇并無精神性障礙的患者,最后優(yōu)先選有能夠積極配合治療并且具有實驗意愿的患者。

1.2調(diào)查表 在完成對研究對象的選取后,采用調(diào)查表的方式對惡性腫瘤患者的心理以及營養(yǎng)等情況進(jìn)行詳細(xì)的研究。營養(yǎng)的評定方法為采用食物頻數(shù)法,通過對血紅蛋白的檢測與臨床血紅蛋白的參考值進(jìn)行比對,分析患者的營養(yǎng)狀況。其中,男性與女性在血紅蛋白數(shù)量方面略有不同,男性的血紅蛋白數(shù)應(yīng)當(dāng)為110g/L以上,如果低于這一數(shù)值,說明營養(yǎng)健康情況不容樂觀;男性的血紅蛋白數(shù)在120g/L以上,低于這一數(shù)值也說明患者的營養(yǎng)狀況不佳。

對于心理健康狀況的評定,主要采用醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷的方式進(jìn)行評定,對整個惡性腫瘤的治療過程選擇相應(yīng)的應(yīng)對方式,主要包含兩種心理量表,一種是焦慮量表,另外一種是抑郁量表,在焦慮量表中,當(dāng)患者累加的分?jǐn)?shù)不足50分時,說明并無焦慮的狀態(tài),當(dāng)分?jǐn)?shù)值在50~59分間時,說明具有輕度焦慮的狀態(tài),當(dāng)數(shù)值在60~69分時,說明患有中度焦慮的狀態(tài),當(dāng)數(shù)值在70分以上時,則說明患者的焦慮狀態(tài)十分嚴(yán)重。在抑郁量表中,抑郁指數(shù)達(dá)到0.5以下時,患者并沒有抑郁情況產(chǎn)生,當(dāng)抑郁指數(shù)在0.50~0.59時,說明患者患有輕度抑郁的狀況,當(dāng)指數(shù)為0.60~0.69時,抑郁程度達(dá)到中度,最后如果抑郁指數(shù)為0.70以上時,需要立刻對患者進(jìn)行治療,抑郁程度已達(dá)到重度的狀態(tài)[1,2]。

在臨床康復(fù)評定方面,主要將調(diào)查表分為三個方面,其中客觀療效具有4個等級的劃分,體力狀況共劃分為5個等級,疼痛程度也有5個等級的評判標(biāo)準(zhǔn)。每個項目具有一個權(quán)重系數(shù)指標(biāo),依據(jù)是各個項目中的方差不同,在方差中占有的比重進(jìn)行評定。最終的項目得分是根據(jù)權(quán)重系數(shù)為基準(zhǔn),與項目評分之積得來的。最終的評分與患者的康復(fù)狀況成反比,即分?jǐn)?shù)越高,患者身體的恢復(fù)情況就越差,再根據(jù)綜合評分的情況以及患者在臨床上的表現(xiàn)進(jìn)行康復(fù)等級的評定。

1.3調(diào)查方法 調(diào)查方法為調(diào)查表,測評人員是經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)后才投入到正式的調(diào)查工作中的,主要調(diào)查的內(nèi)容分別是患者在治療期間心理狀況的好壞,營養(yǎng)是否能達(dá)到預(yù)期的效果,并且飲食情況是否合理與均衡,評定患者康復(fù)狀況通常都是在放化療結(jié)束后才得以實現(xiàn)的。

1.4質(zhì)量控制 在完成測評工作后對資料進(jìn)行回收,按照各時點的不同進(jìn)行分類處理,整個核對的工作必須要在當(dāng)天內(nèi)完成,如果在核對的過程中發(fā)現(xiàn)錯誤,那么要及時予以糾正,以便將資料進(jìn)行存檔。在對變量進(jìn)行分布統(tǒng)計以及描述的過程中,需要采用邏輯校對對這一問題進(jìn)行校正,出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常的情況時,則需要再一次復(fù)查,以檢驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,并且適當(dāng)?shù)膽?yīng)予以糾正。

1.5統(tǒng)計分析方法 本實驗中主要采用了先進(jìn)的統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,分析的結(jié)果準(zhǔn)確,建立起相應(yīng)的線性回歸模型分析患者在心理、營養(yǎng)以及康復(fù)之間的關(guān)系,并且對整個綜合指標(biāo)進(jìn)行構(gòu)建,最終確定出影響患者康復(fù)的影響性因素。

2 結(jié)果

2.1研究對象的一般特征 該實驗中所選取的4家醫(yī)院的惡性腫瘤患者共1200例,其中平均年齡在52.7歲,標(biāo)準(zhǔn)差為15.4歲,其中年齡在40歲以下的患者為240例,占有總例數(shù)的20%,年齡在40~50歲的患者有365例,占有總例數(shù)的30.4%,年齡為50~60歲的患者有382例,占有總例數(shù)的31.8%,剩余患者的年齡狀況在60歲以上,共213例,占總例數(shù)的17.75%。男性患者為694例,女性患者為506例,分別占有總例數(shù)的57.8%以及42.2%。

2.2研究對象心理狀態(tài)的描述性分析 通過調(diào)查表的方式對患者在治療期間的心理狀態(tài)進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查,其中主要從三個量分上進(jìn)行了評估,分別是面對、回避以及屈服,這三者的得分分別是(18.79±2.16),(16.47±2.47)以及(10.64±2.31)。根據(jù)患者年齡、性別、文化差異以及疾病分期情況等各方面的不同進(jìn)行比較,采用方差分析的方法得出結(jié)論證實在性別以及疾病分期方面,并不存在明顯的差異,而在屈服應(yīng)對中,患者年齡過大更容易出現(xiàn)屈服的心理癥狀,根據(jù)文化的差異的不同,文化程度較高的患者更容易積極的面對,采用合適的應(yīng)對方式。

而在抑郁方面的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在所有被調(diào)查的患者中,出現(xiàn)焦慮的患者共765例,占總例數(shù)的63.75%,輕度焦慮的患者共有432例,占36%。而出現(xiàn)抑郁的患者共741例,占總例數(shù)的61.75%,其中輕度抑郁的患者為321例,占26.75%。

2.3研究對象營養(yǎng)狀態(tài)的描述性分析 通過對患者營養(yǎng)狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在所有的被實驗患者中,每天攝入蛋白質(zhì)的患者人數(shù)較低,而蛋白質(zhì)缺乏的比例較高,占據(jù)總?cè)藬?shù)的75.2%,其中對熱量有所缺失的患者人數(shù)為1002例,占總?cè)藬?shù)的83.5%,二者均有所缺失的患者共有795例,占總?cè)藬?shù)的66.25%。

2.4康復(fù)影響因素分析 從患者的年齡、性別以及文化程度等多方面的因素進(jìn)行分析,其中有幾個因素的影響較為突出,抑郁以及屈服應(yīng)對方式還有疾病分期的情況對患者的康復(fù)具有較大的影響,當(dāng)這三者的評分越高時,康復(fù)的狀況反而越差,相反,評分效果越低時,患者的康復(fù)狀況則會出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn)。同時對患者配有良好的營養(yǎng)攝入量,更是有助于患者的恢復(fù)狀況。

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