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基礎(chǔ)護理的認(rèn)識范文第1篇

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué) 基礎(chǔ)護理 應(yīng)用

【中圖分類號】G424.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）7-0174-02

案例教學(xué)法是根據(jù)確定的教學(xué)目的，圍繞一個或幾個相關(guān)的教育教學(xué)內(nèi)容，選擇代表性強的實際案例，組織學(xué)生通過案例獲取相關(guān)信息，并根據(jù)自己所得到的實際信息讓學(xué)生進行分析與討論，從而加深學(xué)生對所學(xué)專業(yè)理論、專業(yè)知識及其專業(yè)技能的理解與掌握。眾所周知護理學(xué)是一門融科學(xué)與藝術(shù)為一體的綜合性應(yīng)用學(xué)科，其任務(wù)是以培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)為核心，使學(xué)生具備較強的護理實踐技能和專業(yè)的護理基礎(chǔ)知識，同時也需要具備有效決策、協(xié)調(diào)、溝通、激勵等方面的能力，在這種社會需要護理人才的情況下，案例教學(xué)法作為一種行之有效的、以行動和目標(biāo)為導(dǎo)向的新型教學(xué)模式越來越受到廣大教師的關(guān)注，把護理的實際案例恰到好處地引入基礎(chǔ)護理課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑之一。因此筆者對案例教學(xué)法談幾點粗淺的認(rèn)識，與各位同仁共同交流。

首先，案例教學(xué)法產(chǎn)生的條件是護理案例必須是真實事件的描述，案例內(nèi)容是以問題為導(dǎo)向的，其中蘊涵著很多疑難問題，并且這些問題是典型的具有代表性的問題，為學(xué)生去解決問題提供平臺。

其次，案例教學(xué)為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維具有十分重要的意義，學(xué)生通過閱讀真實性、完整性、啟發(fā)性的案例，使學(xué)生積極開展了對按例的調(diào)查、思考、分析和討論，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考、主動學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生掌握分析問題和解決問題的方法與能力。

再次，案例教學(xué)法以解決問題為目的，在教學(xué)過程中，使學(xué)生掌握了對案例分析的方法和技巧，有利于學(xué)生在教學(xué)過程中實現(xiàn)技能、基本知識、情感態(tài)度的融合與學(xué)習(xí)，以便將來發(fā)生類似事件的時候?qū)W生能夠合理妥善處理。

案例教學(xué)法在基礎(chǔ)護理中應(yīng)用的新認(rèn)識：

認(rèn)識一：教師盡量多參與臨床實踐并自己制作案例，因為這樣教師在撰寫或制作案例過程中，教師會將自己的思想融入到案例中，從而使課堂教學(xué)更加融合、統(tǒng)一。如果想讓學(xué)生的課堂討論更加活躍，教師最佳做法是把案例以文本的形式打印并發(fā)給各學(xué)習(xí)小組，要求學(xué)生在課前進行預(yù)習(xí)，對教師布置的問題進行信息資源的查找并進行系統(tǒng)思考，為課堂開展討論奠定基礎(chǔ)。

認(rèn)識二：課堂上教師可以不同的案例展示形式，如文本展示、多媒體播放、分角色扮演等形式。教師導(dǎo)語要簡潔扼要，具有啟發(fā)性和趣味性，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。

認(rèn)識三：討論成為課堂教學(xué)的中心環(huán)節(jié)，要將全班學(xué)生分為若干個小組，一般以6到8位同學(xué)為一組，在教師的主導(dǎo)下，由淺到深、層層深入，發(fā)現(xiàn)案例中的問題，并提出解決方案，學(xué)生在圍繞問題進行分組討論的時候教師要認(rèn)真傾聽，并適時啟發(fā)誘導(dǎo)、調(diào)控課堂，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個人人參與的開放式課堂。對于每一個案例可能每個學(xué)生都會挖掘不同的意義，有的只找到了深層次的信息，有的自己能得出正確的結(jié)論，即使學(xué)生的思考或評價是錯誤的也不要忙于制止，教師可以把討論引導(dǎo)到解決問題上來。

案例教學(xué)法為課堂教學(xué)帶來實效的新認(rèn)識：

第一，案例教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生的主動性和積極性，教師用生動形象的語言陳述抽象的理論，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂上學(xué)生的積極發(fā)言，使學(xué)生主動參與課堂，成為課堂的主人。

第二，案例教學(xué)有利于學(xué)生對知識的掌握和記憶，案例教學(xué)的特點是知識的呈現(xiàn)形象生動，并通過學(xué)生對知識點的討論與分析，使學(xué)生對深刻的知識有了更深刻的理解和運用。

第三，有利于提高學(xué)生實際運用所學(xué)知識的能力，學(xué)生學(xué)習(xí)知識的目的就是為了運用，需要學(xué)生運用所學(xué)知識為他人提供護理關(guān)懷，學(xué)生在課堂上獲得臨床案例所涉及到的護理問題，有利于學(xué)生更快熟悉以后的護理環(huán)境。

第四，有利于提高學(xué)生的整體素質(zhì)，案例教學(xué)不僅能為學(xué)生傳授知識，還能使其在運用知識解決問題的過程中受到各個方面的鍛煉，從而開發(fā)學(xué)生心智，增長智慧，提高學(xué)生吸取和探索新知的能力，這樣就使學(xué)生在無限的知識海洋和有限的學(xué)習(xí)時間里找到了一把打開知識寶庫的金鑰匙，受益終身。

總之，案例教學(xué)法在基礎(chǔ)護理中是有必要應(yīng)用的，教育是一種培養(yǎng)人才的有效活動，其具有兩大功能：一種功能是促進個人的發(fā)展，另一種功能是促進社會的發(fā)展。新世紀(jì)的到來和社會的發(fā)展對護理教育提出了更高的要求和期盼，經(jīng)濟全球化的大背景也使我國的護理教育面臨著一個更大的競爭環(huán)境。當(dāng)今國際的競爭實際就是人才的競爭，而人才的競爭實際就是教育的競爭。護理教育還需要更大的改革，護理教育既需要體現(xiàn)社會對本專業(yè)的需要，也要體現(xiàn)專業(yè)對培養(yǎng)人才的期望及其專業(yè)的理論和價值觀，開展案例教學(xué)法可有效實現(xiàn)護理教學(xué)改革的要求，曾經(jīng)有句名言是“成功者和失敗者的差異，不是知識也不是經(jīng)驗，而是思維方式。”通過案例教學(xué)法可以有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力及其他多種能力。

參考文獻：

[1]郭文華.《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)的改革與思考[J].國際護理學(xué)雜志，2006年12期

[2]李健芝，于小華，胡麗，張平.案例教學(xué)法在《內(nèi)科護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志；2010年01期

基礎(chǔ)護理的認(rèn)識范文第2篇

一般情況下，規(guī)范化的外企或合資企業(yè)不存在這個問題。為什么？因為制度很完備，上級對下級直接擁有絕對的PK權(quán)，不聽話就滾蛋，那有你搞來搞去的機會？任何團隊招聘員工的第一個條件是互相認(rèn)同。

而在國有企業(yè)和民營企業(yè)中，互相不鳥的情況普遍存在，是一個普遍現(xiàn)象。這個現(xiàn)象產(chǎn)生的制度和文化基礎(chǔ)，就是下面的人認(rèn)為上司搞不定自己，自己在上司的上頭還有人，這是基礎(chǔ)，也是中國民族劣根性和員工素質(zhì)惡劣的表現(xiàn)。因此，所謂的互相不認(rèn)同，核心是下級自認(rèn)有恃無恐，敢于或明或暗叫板的文化基礎(chǔ)。國有企業(yè)有幫派，誰是誰的人，等等；民營企業(yè)老板在各個層面總要用幾個比較相信的人，這些人能力一般，主要是用忠，某種意義上相當(dāng)于老板內(nèi)設(shè)的特務(wù)機構(gòu)，心照不宣。如果這些人真能力行，老板就直接用這些人進行核心崗位了，但能力不行，有忠心，怎么辦，就放在不高不低的位置，和職業(yè)經(jīng)理人互相監(jiān)督，圖個老板安心。

這些所謂的忠心耿耿的人里頭，明白事情的，用上海話講“伶得清”的，都會表面上和職業(yè)經(jīng)理人相處愉快，只要職業(yè)經(jīng)理人沒有違背老板的利益，沒有干造反的事情，這些人就恭恭敬敬，和職業(yè)經(jīng)理人相處很好，生活中這些人很多，不露聲色，恰當(dāng)?shù)厣嬷?/p>

但也有一些我們說的SB。天天或明或暗向職業(yè)經(jīng)理人或向周圍人顯示，我是老板的人。這種人根本不合格，當(dāng)大家都知道你是老板的人的時候，職業(yè)經(jīng)理人能不防著你？除非職業(yè)經(jīng)理人有病。那怕職業(yè)經(jīng)理人確實兢兢業(yè)業(yè)，沒有損害公司之心，沒有損害老板之心，他看到這些SB類型的人也是看不起的，太傻，相當(dāng)于明哨，不是暗噍。

那么，在國有企業(yè)或民營企業(yè)中，要共同執(zhí)行任務(wù)，碰到人事方面類似的問題，應(yīng)當(dāng)如何處理？筆者根據(jù)多年一線實踐經(jīng)驗，建議如下：

A： 人事洗牌。胸懷有多大，事業(yè)就有多大。老板完全可以坦誠地給職業(yè)經(jīng)理人說，項目中我派個監(jiān)理，天經(jīng)地義，上?，F(xiàn)在建筑公司建筑還有監(jiān)理公司呢，這個大家心里都沒有疙瘩，比弄個SB的所謂自己人要強的多。

B：洗腦。告訴所有人，自己的職責(zé)，能洗好的留下，洗不好的調(diào)整或PK。

C：流程控制。建立制度和流程，實行法治。但企業(yè)法治是個很難的過程，困難重重。核心是，中國缺乏真正的高級管理人才，真正的大公司或上規(guī)模的公司不多，法治的基礎(chǔ)嚴(yán)重缺失。

大概就這三條路。不然的話，事情死于內(nèi)耗的多了去了。最后失敗了，最大受害的，還是老板，用當(dāng)年的話說，果然如此的話，是老板搬起石頭砸自己的腳。

基礎(chǔ)護理的認(rèn)識范文第3篇

[關(guān)鍵詞]　全程優(yōu)質(zhì)護理模式；初產(chǎn)婦；妊娠結(jié)局；自然分娩；焦慮；抑郁

[中圖分類號]　R473.71 [文獻標(biāo)識碼]　B [文章編號]　1673-9701（2012）36-0122-02

分娩是指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程，全過程共分為3期，也稱為3個產(chǎn)程，初產(chǎn)婦沒有懷孕、分娩的經(jīng)歷，對分娩過程陌生、恐懼，心理上容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒[1]，影響分娩質(zhì)量和妊娠結(jié)局。為了尋找一種有效的護理措施，筆者對本院住院的初產(chǎn)婦實施了全程優(yōu)質(zhì)護理模式，并觀察了該模式對初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及焦慮抑郁情緒的影響。

1　對象與方法

1.1　研究對象

選擇2011年1月～2012年10月在本院就診的初產(chǎn)婦60例為研究對象，排除伴有陰道分娩禁忌證及其他內(nèi)科疾病的孕婦，采用隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組。觀察組30例，年齡（24.6±3.1）歲，孕周（38.6±3.2）周；對照組30例，年齡（25.1±4.5）歲，孕周（38.2±2.9）周。兩組的年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P　>　0.05），具有可比性。

1.2　方法

對照組：采用常規(guī)初產(chǎn)婦3個產(chǎn)程的專業(yè)護理措施。觀察組：實施全程優(yōu)質(zhì)護理模式：①初產(chǎn)婦分娩前護理：分娩前進行有針對性的健康教育和情感支持，并根據(jù)初產(chǎn)婦需求，提供有針對性的基礎(chǔ)護理服務(wù)，鼓勵他們經(jīng)常變換各種，以感覺舒適為宜，指導(dǎo)初產(chǎn)婦和家屬按摩足三里、關(guān)元等穴位，教育他們學(xué)會lamaze呼吸法，減輕疼痛強度，必要時建議他們選擇無痛分娩。要求醫(yī)務(wù)人員對新的服務(wù)模式必須有正確的認(rèn)識，及時轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，調(diào)整知識結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)能力，懷孕36周以上有可能經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦，必須建立醫(yī)務(wù)人員及初產(chǎn)婦伙伴關(guān)系，采用面對面溝通，確保每位初產(chǎn)婦在孕晚期、住院分娩期間及產(chǎn)褥期始終有一位自己熟悉的醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)健康教育和情感支持措施。分娩前不規(guī)律的宮縮痛時，醫(yī)務(wù)人員要主動安慰鼓勵初產(chǎn)婦，并幫助初產(chǎn)婦取側(cè)臥位輕柔按摩其腰骶部以減輕疼痛，給予腹部撫摸緩解初產(chǎn)婦緊張情緒，分散其注意力。選擇剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦，則由醫(yī)務(wù)人員詳細(xì)介紹剖宮產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識、麻醉方式及術(shù)中注意事項，以緩解產(chǎn)婦術(shù)前的緊張和恐懼。②初產(chǎn)婦分娩時護理：初產(chǎn)婦進入產(chǎn)程后，由醫(yī)務(wù)人員全程陪伴分娩，并采用常規(guī)初產(chǎn)婦專業(yè)分娩措施。③初產(chǎn)婦分娩后護理：在常規(guī)初產(chǎn)婦專業(yè)分娩措施的基礎(chǔ)上，醫(yī)務(wù)人員要加強宣傳母乳喂養(yǎng)，協(xié)助、指導(dǎo)新生兒多吸吮和按摩，促進初產(chǎn)婦乳汁分泌。醫(yī)務(wù)人員要耐心解答初產(chǎn)婦及家屬的各種疑惑，還要細(xì)心觀察初產(chǎn)婦的各種情緒變化，及時實施針對性的心理干預(yù)。醫(yī)務(wù)人員要鼓勵家屬對初產(chǎn)婦進行心理安慰，促進初產(chǎn)婦的心理健康，并且胎兒娩出后盡早進行母嬰接觸，實施母嬰同室。④出院指導(dǎo)：出院前醫(yī)務(wù)人員對初產(chǎn)婦進行有效的健康教育，要主動告知初產(chǎn)婦及其家屬出院的相關(guān)流程，將出院指導(dǎo)打印成文，同時要給初產(chǎn)婦及其家屬提供熱線服務(wù)電話，以保證新生兒和初產(chǎn)婦的良好護理。

1.3　觀察指標(biāo)

觀察兩組初產(chǎn)婦自然分娩率、新生兒Apgar評分[2]。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對初產(chǎn)婦入院時及出院時的焦慮抑郁情緒進行評價[3]。

1.4　統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS　13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理。組間比較，采用χ2檢驗或t檢驗。以P

2　結(jié)果

2.1　兩組初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較

觀察組產(chǎn)婦自然分娩率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2　兩組患者SAS、SDS評分的比較

兩組住院初產(chǎn)婦的SAS、SDS評分的比較見表2。對比入院時，觀察組產(chǎn)婦出院時的SAS和SDS評分改善情況均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3　討論

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是指以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、放心”的醫(yī)療護理服務(wù)[4]。研究認(rèn)為[5]，運用奧瑞姆自護理論開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可實現(xiàn)以“患者為中心”的護理理念，提高醫(yī)患滿意度、護理質(zhì)量及護士的綜合素質(zhì)，而且護理服務(wù)可由醫(yī)院內(nèi)延伸至醫(yī)院外。研究還認(rèn)為[6]，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式能夠明顯改善妊娠期高血壓疾病患者的臨床療效，改善孕婦結(jié)局。黃萍[7]將200例住院孕產(chǎn)婦按抽簽法分為研究組和對照組各100例，兩組孕產(chǎn)婦均在同等條件下接受治療護理和健康教育，研究組在此基礎(chǔ)上要求全面落實責(zé)任制整體護理，提供全程連續(xù)無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，結(jié)論認(rèn)為實施優(yōu)質(zhì)護理、落實責(zé)任制整體護理后，可使住院孕產(chǎn)婦幸福指數(shù)得到有效提升，提高護理服務(wù)質(zhì)量。涂紅梅等[8]將收治的300例患者分為兩組，未實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組和實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組，然后對比兩組患者滿意度調(diào)查問卷和護理質(zhì)量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的患者，其滿意度顯著提高，結(jié)論認(rèn)為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)可提高患者的滿意度。優(yōu)生就是讓每個家庭都有健康的孩子，文獻表明[9]，隨著優(yōu)生優(yōu)育知識的普遍宣教，越來越多的產(chǎn)婦渴望妊娠晚期自然分娩。本研究中，對照組采用常規(guī)初產(chǎn)婦3個產(chǎn)程的專業(yè)護理措施，觀察組實施全程優(yōu)質(zhì)護理模式。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦自然分娩率高于對照組，觀察組新生兒Apgar　評分亦高于對照組（P

妊娠分娩是婦女一生中重要的生理過程，初產(chǎn)婦作為一特殊的高危人群，在分娩過程中會產(chǎn)生焦慮、抑郁等較大的心理應(yīng)激。董巧敏[10]采用自制問卷對住院分娩的80例產(chǎn)婦進行心理狀態(tài)調(diào)查，分析產(chǎn)婦分娩期心理特點，結(jié)果發(fā)現(xiàn)80例產(chǎn)婦中緊張恐懼42例，占52.5%；抑郁擔(dān)心8例，占10%；心態(tài)平靜2例，占2.5%；焦急依賴28例，占35%，結(jié)論還認(rèn)為了解產(chǎn)婦的心理狀況、給予相應(yīng)的護理措施，可使產(chǎn)婦的緊張、恐懼、焦慮、抑郁等不良精神狀態(tài)得到緩解和消除，使產(chǎn)婦的情緒得到穩(wěn)定，有助于她們順利生產(chǎn)。本研究也發(fā)現(xiàn)初產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮、抑郁評分明顯高于國內(nèi)正常人群，指出初產(chǎn)婦在產(chǎn)前普遍存在焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。文獻認(rèn)為[11]，生育方式、有無并發(fā)癥的發(fā)生、家庭教育等因素，易誘發(fā)高齡初產(chǎn)婦發(fā)生焦慮和抑郁等負(fù)面心理。文獻還認(rèn)為[12]，在一般護理基礎(chǔ)上接受針對性心理干預(yù)可以顯著改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、抑郁狀況，減少初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、抑郁的發(fā)生率。本研究結(jié)果表明，觀察組初產(chǎn)婦出院時與入院時比較，兩組SAS和SDS評分均明顯改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；出院時，觀察組SAS和SDS評分均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，提示觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的焦慮抑郁情緒的改善情況優(yōu)于對照組。結(jié)論認(rèn)為：全程優(yōu)質(zhì)護理模式能夠改善初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局，并明顯改善產(chǎn)婦產(chǎn)后的焦慮抑郁情緒。

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基礎(chǔ)護理的認(rèn)識范文第4篇

在剛開始啟動不久，黃副院長問我：你們還沒行動嗎？我回答說：“首先是態(tài)度問題，當(dāng)然，態(tài)度是指我們護理人員自身的態(tài)度問題，需要調(diào)整，你不能老式一套，人認(rèn)為自己是護士，是經(jīng)過讀書考進來的工作人員、國家干部居高臨下叫你病人及家屬怎么怎么，你必須就怎么怎么，要換位想想，比如說，去超市買東西，那售貨員，態(tài)度就是不好，任務(wù)你是來買我們東西的，隨便你愛買不買，與我無關(guān)，反正我一個月總是有那么幾百元的收入，你咨詢他什么就那樣，你高興嗎？那我們作為一名護理人員，既然是選擇了這份工作，就應(yīng)該吧心態(tài)放好一些，你可是一位健康護理工作者，是護理來你這看病的病人，他們現(xiàn)在需要我們，你就得幫助他。比如說，他們?nèi)朐簳r，需要我們耐心細(xì)致的給予入院宣教，包括病床的安排、廁所怎樣使用、開水間在哪、以及完善各項輔助檢查時的注意事項，抽血化驗時，需禁食的需說明禁食時間，什么時候可以去做檢查，并且評估病人，若去檢查是否能自己行走，還是需要輪椅、平車等，這是都是很重要的，不能馬虎及忽視，這也是病人接觸到醫(yī)院對我們服務(wù)的第一印象。

另外，剛開始開展此項工作是無從下手的，怎么叫“無從下手”呢？就是很不好意思與病人溝通包括語言及行為溝通，你怎么好意思為病人洗頭、洗腳，怎樣與病人講體貼關(guān)心他的話呢？說實在的，我們是縣級醫(yī)院，對病人你講一些關(guān)心體貼他的話，以前都不這樣，以前都號、名字，現(xiàn)在都叫阿姨叔叔等，他們都會認(rèn)真地看著我。我的同事更是這樣，她是本地人，講本地方言，他問我：“你怎樣與病人溝通，幫他們做一些生活護理，我就告訴她，你把病人當(dāng)作自己的親戚來院找你幫忙的，就這樣，難道給自己的爺爺奶奶、姑媽等剪指甲有什么不好意思的。還真是的，一次，一位醫(yī)師看我在給病人洗頭發(fā)，剪指甲時，他本來要進病房看病人，看見我，他很不好意思，急忙退出病房，說真的，我那時也覺得不好意思，但那位老奶奶因為自己年老，眼睛不好使，而且肋骨骨折，腳趾甲好長、好臟、很厚、很難剪，需要用溫?zé)崴莺笤诩?，看我?guī)退艉茫苁歉屑げ槐M，嘴里一直說：你能活到100歲，活到100歲！我挺高興的。

其實話說回來，我們的大部分病人要求及滿意度是不高的，舉幾個例子：那是我管病床的一位乳癌患者，護士都知道，一般都是術(shù)后一側(cè)上肢不能穿刺輸液，她也不接受深靜脈穿刺，化療幾個療程下來，穿刺很成問題，而且大部分都是要求我去幫她輸液，當(dāng)然我不是說我很會靜脈穿刺，但我會盡最大努力去慢慢找血管，耐心細(xì)致地給予穿刺，最后，出院時，硬是要送我些土特產(chǎn)，我不能收取，但我很開心，難道說我是為了那些，不是，這說明他的需求得到滿足，而我自己也樂了，覺得很欣慰。

還有一位食道癌病人，從別科轉(zhuǎn)入后，上衣老濕掉，我剛給她換一件，不一會兒，連被子都濕了，認(rèn)真瞧瞧，留置病人身上的管就只有一條營養(yǎng)管及鎖骨上深靜脈管再輸液，經(jīng)過仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)是病人所穿管有點問題，就是肝素帽接頭及里層硬塑膠管破了，如果不負(fù)責(zé)任，不假思索，就會匆忙地叫醫(yī)生拔掉，當(dāng)我告訴醫(yī)生情況后，經(jīng)過兩人思前想后及病人的要求，想了一個好辦法，管子可以據(jù)需留用。這事后，剛好護理部主任來科滿意度調(diào)查，他女兒未讀書過，不識字，與我很難交流，但她總夸我，說我是位好護士。其實，有時不用語言溝通，用行為、舉止也一樣能與病人溝通。

但有時也會遇到一些刁鉆、不清不楚的患者及家屬，比如說，現(xiàn)在我們病房安全管理這塊，有時病人在使用電磁爐，那我們作為一名醫(yī)護人員，講話要有技巧，不能大聲嚷嚷，叫病人及家屬不許用，你應(yīng)該給他講明白使用電磁爐的危險性，有時會碰電、著火。告知某某醫(yī)院曾經(jīng)發(fā)生過火災(zāi)，后來家屬去坐牢。他們肯定明白了，即使沒馬上停用，至少也知道這樣做是不對的。

基礎(chǔ)護理的認(rèn)識范文第5篇

關(guān)鍵詞 j2ee；MySQL；平板電腦；二維碼；工作流程

中圖分類號 TN914 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1673-9671-（2012）092-0200-02

隨著近年來網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化技術(shù)快速發(fā)展，我臺的廣播事業(yè)也取得了長足的進步。近年來，一批新系統(tǒng)、新設(shè)備在總控和節(jié)目制作系統(tǒng)相繼投入使用，極大地提高了播出的效率與質(zhì)量。于此相對的是，在業(yè)務(wù)管理方面使用的模式和手段一直沒有較大改變，籠統(tǒng)的規(guī)章制度不少，操作性強的預(yù)案和手冊不多；不出事故就無人問津，一出事故就層層關(guān)注，對事故的防范與處置方案常常被忽視。這與當(dāng)今先進、科學(xué)的管理模式是不相符的。

鑒于此狀況，我部門在研究了其他省市電臺先進的管理模式和系統(tǒng)后，自主設(shè)計研發(fā)了一套具有很強實用性和適用性的播出管理系統(tǒng)，并將之命名為“湖北人民廣播電臺播出系統(tǒng)運維管理平臺”。

1 需求分析

廣播電視安全播出涉及環(huán)節(jié)眾多，影響面廣。我們希望使用這個平臺能夠完成以下工作：

1）建立規(guī)范、清晰的工作流程，設(shè)定相應(yīng)崗位，將其覆蓋至各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)人員、崗位、工作職責(zé)三者緊密相連。

2）統(tǒng)計和管理播出設(shè)備。及時獲知設(shè)備的當(dāng)前狀況和歷史記錄，為維護和排除故障提供參考。

3）實現(xiàn)設(shè)備和系統(tǒng)相關(guān)資料的共享。能及時文件、通知等信息。

4）完成相應(yīng)的統(tǒng)計工作。包括對設(shè)備故障率、人員值班時間、維修設(shè)備數(shù)量等的統(tǒng)計。

2 相關(guān)技術(shù)與設(shè)備

2.1 系統(tǒng)運行環(huán)境

Web應(yīng)用服務(wù)器：Tomcat7.0；

數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)：MySQL；

服務(wù)器操作系統(tǒng)：Windows Server 2003；

終端設(shè)備：PC電腦、平板電腦。

2.2 系統(tǒng)開發(fā)平臺

1）B/S模式開發(fā)：本管理平臺采用了輕客戶端的B/S模式開發(fā)。只要在播出區(qū)域覆蓋了Wi-Fi，包括PC、筆記本、平板電腦、智能手機在內(nèi)的眾多設(shè)備都可以在被授權(quán)后，都可登錄本管理平臺進行使用。

2）軟件設(shè)計語言和模式：服務(wù)器端程序使用java語言編寫，具有很好的兼容性和對象性。程序整體采用了j2ee三層架構(gòu)模式，可分為視圖層、業(yè)務(wù)邏輯層和數(shù)據(jù)處理層，并以JSP+servlet+DAO的方式實現(xiàn)。這種模式相比傳統(tǒng)的CGI編程更高效、靈活、簡單。對于PC客戶端，可借助瀏覽器使用本管理平臺。而對于平板電腦等，則采用了程序內(nèi)嵌瀏覽器內(nèi)核的模式，使其用戶界面與服務(wù)器端同為JSP頁面。

這種模式的優(yōu)勢是可直接使用為PC端編寫的業(yè)務(wù)邏輯層和數(shù)據(jù)處理層代碼。僅在視圖層針對平板電腦的屏幕尺寸做相應(yīng)的調(diào)整。這既節(jié)省了開發(fā)時間與成本，也實現(xiàn)了平板電腦中應(yīng)用程序?qū)z像頭的調(diào)用，還為HTML5的使用提供了便利。

3）終端設(shè)備：由于我部門需要維護的設(shè)備和系統(tǒng)分布比較分散，為了能讓本管理平臺的使用能夠延伸到設(shè)備和故障現(xiàn)場，我們選擇了使用PC機加平板電腦的終端搭配。下圖顯示了其網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。

出于對成本和尺寸的考慮，我們選用了搭載Android系統(tǒng)的7寸平板電腦。如果后期需要使用IOS或者WM8系統(tǒng)的平板，也同樣只要開發(fā)出相應(yīng)的移動端APP即可。

4）數(shù)據(jù)庫：數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)使用MySQL，其具有體積小、速度快、源碼開放等優(yōu)點，是一個多用戶、多線程的SQL數(shù)據(jù)服務(wù)器。

3 系統(tǒng)功能設(shè)計

要實現(xiàn)對整個播出工作的有效、全面管理，首先就要建立如設(shè)備、機房等相關(guān)事物信息。這將通過一些系統(tǒng)中基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)管理功能來完成。在擁有了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)之后，我們才能實現(xiàn)更為復(fù)雜的管理功能。

3.1 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的獲取和管理

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的獲取和管理是通過系統(tǒng)中8個基本管理功能實現(xiàn)的，現(xiàn)介紹如下：

1）用戶管理：創(chuàng)建修改用戶，并設(shè)置所屬部門、崗位等信息。

2）崗位管理：創(chuàng)建修改崗位，此項既可設(shè)置給用戶，也可分配給各個崗位。

3）機房管理：創(chuàng)建修改機房信息，用以標(biāo)注設(shè)備的所在位置和負(fù)責(zé)人員。

4）設(shè)備管理：創(chuàng)建修改設(shè)備信息。

5）班表管理：編排班表，并依當(dāng)班情況顯示相應(yīng)的信息，以方便使用。同時也可作為工作量統(tǒng)計的數(shù)據(jù)源之一。

6）角色權(quán)限管理：創(chuàng)建角色，并設(shè)置其系統(tǒng)使用權(quán)限。再依照用戶的崗位需求分配不同的角色。

7）資料管理：編寫與修改設(shè)備和系統(tǒng)的說明文檔、應(yīng)急預(yù)案等資料。

8）轉(zhuǎn)播管理：編輯轉(zhuǎn)播單，提醒值班人員檢查和監(jiān)控轉(zhuǎn)播信號。

使用這些基本功能，就可以為系統(tǒng)運行提供必要的數(shù)據(jù)信息。

3.2 二維碼識別

設(shè)備的工作狀態(tài)會直接影響到播出，所以對設(shè)備的管理和維護極其重要。為了能方便，高效地對設(shè)備信息和狀態(tài)進行記錄、查詢與統(tǒng)計，我們借鑒了圖書館和物流中使用的編碼管理方式，給每臺設(shè)備編制由設(shè)備種類編號、歸屬編號、品牌編號，設(shè)備編號組合的字母數(shù)字混合識別碼，然后使用第三方軟件將識別碼轉(zhuǎn)換成二維碼圖像，打印制成標(biāo)簽貼在相應(yīng)的設(shè)備上。這樣，就可以使用移動設(shè)備對其進行識別了。

3.3 播出與維護工作的管理

在擁有了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和二維碼識別后，我們就可以完成包括值班日志、設(shè)備故障記錄、維修記錄、機房巡檢記錄、工作計劃和周二檢修這6個功能模塊。

1）值班日志：值班日志用于對值班情況進行綜合記錄，是播出值班的“傳統(tǒng)項目”。日志數(shù)字化存儲后，解決了傳統(tǒng)紙質(zhì)日志存在查閱不便、統(tǒng)計困難等問題。如遇故障設(shè)備，掃描二維碼即可獲取以往的故障、維修記錄，為值班員排除故障提供參考。

2）設(shè)備故障記錄：在設(shè)備發(fā)生故障并無法短時間恢復(fù)正常被替換下時，系統(tǒng)將其設(shè)定為待修狀態(tài)，并向負(fù)責(zé)維修的用戶進行提示。

3）維修記錄：每次維修都會詳細(xì)的被記錄在數(shù)據(jù)庫中，為以后提供參考。

4）機房巡檢記錄：本系統(tǒng)中授權(quán)的用戶可以在管理后臺中借助基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來建立機房巡檢的工作流程。首先在數(shù)據(jù)庫中選擇需要巡檢的機房和設(shè)備（可以選取多臺設(shè)備），并編輯需要檢查的項目及相應(yīng)執(zhí)行人（即將執(zhí)行權(quán)限授予數(shù)據(jù)庫中的部分用戶）；接著規(guī)定此機房巡檢在各班次中的執(zhí)行次數(shù)，即完成了此機房巡檢工作流程的制定。這樣實現(xiàn)了管理層制定方案和工作流程，執(zhí)行成員進行實施的分離作業(yè)方式，做到了“分配到人，記錄到人”。對工作過程與結(jié)果做記錄，也為工作質(zhì)量評定提供參考。

由于巡檢的工作分散在不同機房，巡檢執(zhí)行人很難在固定的PC機上完成巡檢。所以，用戶此時就可以使用移動設(shè)備掃描機房門口的二維碼。系統(tǒng)識別后，就會顯示出相應(yīng)巡檢流程，用戶依照顯示的內(nèi)容執(zhí)行即可。執(zhí)行的過程中，執(zhí)行人要針對每項檢查內(nèi)容填寫結(jié)果，有必要時還可附加備注說明。

5）工作計劃：用以安排固定的機房巡查、信號監(jiān)控之類工作，以及如系統(tǒng)設(shè)備的更換、安裝等臨時性的工作。

6）周二檢修：與制定巡檢流程類似，管理員也可制定周二檢修的規(guī)范流程供檢修人員執(zhí)行。檢修流程以外的檢修內(nèi)容則可以記錄在檢修記錄里。

3.4 更多功能

1）人性化的歡迎首頁：用戶登錄系統(tǒng)后，程序會在首頁顯示今日工作、交接班、應(yīng)急預(yù)案三個板塊。列出了包括值班日志、機房巡查等相關(guān)工作內(nèi)容。

2）安全播出期設(shè)置：管理員可以在后臺設(shè)定安全播出期。用戶在安全播出期內(nèi)登錄系統(tǒng)后，在首頁中會用紅色字體予以提示。

3）數(shù)據(jù)統(tǒng)計：系統(tǒng)的統(tǒng)計功能可以完成對設(shè)備故障率的分析和統(tǒng)計，對人員的值班時間、維修設(shè)備數(shù)量、臨時分派工作量等進行統(tǒng)計。

4 總結(jié)

“湖北人民廣播電臺播出系統(tǒng)運維管理平臺”的使用將會對我臺播出部門傳統(tǒng)的工作方式、思維方式和工作量評定產(chǎn)生較大改變。許多在播出一線辛勤工作了數(shù)十年的同志，可能已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)的工作方式，所以一時難以適應(yīng)。但是管理系統(tǒng)的使用者本身就是全體工作人員，必須要每位成員的積極參與與配合才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。所以必要的培訓(xùn)與講解是不可缺少。同時，我們也會認(rèn)真分析大家的反饋意見，對此平臺進行逐步修改與完善，使其更方便，更快捷，更加適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化高速發(fā)展的現(xiàn)代播控技術(shù)發(fā)展步伐。