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飲食安全隱患

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飲食安全隱患

飲食安全隱患范文第1篇

【關(guān)鍵詞】安全隱患因素;護(hù)理管理;臨床護(hù)理;實(shí)施效果

隨著近年來(lái)醫(yī)療體系的不斷完善,醫(yī)院的護(hù)理工作在開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中取得了良好的成績(jī)[1]。但在醫(yī)院護(hù)理工作正常開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)由于各種各樣的原因?qū)е乱恍┌踩[患的產(chǎn)生,而這些安全隱患的存在將會(huì)大大影響醫(yī)院自身的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,甚至在有些時(shí)候,將會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療事故[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)2018年1月~2018年9月來(lái)我院治療的患者共計(jì)60例的患者資料進(jìn)行收集,隨后以我院安全隱患隱患和對(duì)策在我院實(shí)施的時(shí)間點(diǎn)座位分組依據(jù),將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組各30例患者。其中,對(duì)照組患者包含男性15例女性15例,患者年齡26~73歲,患者平均年齡(36.43±14.67)歲。試驗(yàn)組患者包含男性16例,女性14例,患者年齡25~74歲,患者平均年齡(37.21±16.12)歲。對(duì)照組和試驗(yàn)組患者在性別、年齡、所患病癥等一般資料上均無(wú)顯著差異性(P>0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

1.2結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理結(jié)果觀察表明,采用常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組患者出現(xiàn)臨床護(hù)理安全問(wèn)題的患者為6例,占比10.00%,而采用安全隱患因素和預(yù)防對(duì)策策略的護(hù)理方法的試驗(yàn)組患者出現(xiàn)臨床護(hù)理安全問(wèn)題的患者為3例占比5.00%,試驗(yàn)組患者在臨床安全隱患問(wèn)題發(fā)生的情況要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。而通過(guò)對(duì)兩組護(hù)理人員護(hù)理技巧測(cè)評(píng)的結(jié)果表明,對(duì)照組護(hù)理人員的測(cè)評(píng)結(jié)果為(82.91±6.13)分,試驗(yàn)組護(hù)理人員的測(cè)評(píng)結(jié)果為(94.21±5.33)分,試驗(yàn)組護(hù)理人員的護(hù)理操作提升也要顯著優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理人員(P<0.05)。

2安全隱患因素分析

2.1醫(yī)院工作人員因素

2.1.1法律知識(shí)掌握不足很多醫(yī)院的護(hù)理工作人員自身并沒(méi)有真正去學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識(shí),甚至在進(jìn)行護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生違反規(guī)章制度的現(xiàn)象,忽視患者自身的合法權(quán)益,在對(duì)患者進(jìn)行治療和護(hù)理過(guò)程當(dāng)中,并沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行囑咐。醫(yī)院護(hù)理工作人員的法律意識(shí)不足將會(huì)大大影響醫(yī)院正常開(kāi)展護(hù)理工作,甚至?xí)档歪t(yī)院的護(hù)理水平。并且部分新入職護(hù)理人員對(duì)護(hù)理技能掌握不夠熟練,護(hù)理期間極易出現(xiàn)穿刺失敗、護(hù)理不到位以及不安規(guī)定進(jìn)行操作等現(xiàn)象,從而造成患者出現(xiàn)安全隱患。

2.1.2缺乏責(zé)任意識(shí)服務(wù)態(tài)度較差在我國(guó)很多醫(yī)院在開(kāi)展護(hù)理工作過(guò)程當(dāng)中,很多護(hù)理工作人員往往由于自身言語(yǔ)不當(dāng)而造成相應(yīng)的醫(yī)療糾紛。而且在現(xiàn)今很多醫(yī)院在開(kāi)展護(hù)理工作過(guò)程當(dāng)中,護(hù)理工作人員,其自身的責(zé)任心不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不好。并不會(huì)及時(shí)叮囑患者用藥,護(hù)理工作人員的責(zé)任心問(wèn)題造成的問(wèn)題,給患者帶來(lái)了極大的安全威脅。

2.2患者隱患因素

2.2.1不遵守醫(yī)生囑咐很多患者在醫(yī)院就診期間對(duì)自身的身體情況并不能完全掌握,因此在治療和護(hù)理過(guò)程當(dāng)中完全依賴于醫(yī)院的工作人員和護(hù)理人員。一旦患者自身的病情產(chǎn)生不良變化時(shí),或者是沒(méi)有達(dá)到患者自身的期望值,患者就會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒,不信任醫(yī)院的護(hù)理工作人員。部分患者在平時(shí)治療期間也不遵守醫(yī)生的囑咐,導(dǎo)致病情惡化[3]。

2.2.2無(wú)安全意識(shí)產(chǎn)生意外事故患者在醫(yī)院就診期間并不會(huì)過(guò)度重視自身身體情況發(fā)展變化,因此,在醫(yī)院就診期間十分信任醫(yī)護(hù)人員,能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)勘察,導(dǎo)致患者自身的安全意識(shí)降低,產(chǎn)生相應(yīng)的意外事故。比如在治療期間患者摔傷,不注重飲食,作息時(shí)間,習(xí)慣導(dǎo)致病情惡化甚至感染,導(dǎo)致臨床護(hù)理安全糾紛事件產(chǎn)生[4]。

2.3醫(yī)院環(huán)境隱患因素

2.3.1管理制度不完善醫(yī)院在進(jìn)行整體發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,并未制定合理的管理制度,管理制度不完善,也就導(dǎo)致醫(yī)院的護(hù)理工作人員在工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)院也并沒(méi)有及時(shí)的將責(zé)任落實(shí)到各個(gè)部門的工作人員身上,因此也就導(dǎo)致糾紛事件產(chǎn)生。

2.3.2醫(yī)院環(huán)境較差基層醫(yī)院其自身的經(jīng)濟(jì)條件受到一定限制,導(dǎo)致醫(yī)院平時(shí)所應(yīng)用的基礎(chǔ)設(shè)施產(chǎn)生老化現(xiàn)象。甚至目前很多基層醫(yī)院的地面磁磚以及衛(wèi)生問(wèn)題并沒(méi)有得到有效解決,設(shè)備老化問(wèn)題,設(shè)備安全問(wèn)題,以及治療環(huán)境不佳都會(huì)為患者的治療帶來(lái)一定安全隱患。

3解決對(duì)策

3.1增強(qiáng)工作人員法律意識(shí)

健全醫(yī)院管理體系醫(yī)院要定期為工作人員進(jìn)行法律知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院護(hù)理人員的法律意識(shí)。醫(yī)院有健全自身的管理體系,管理制度,提高醫(yī)院管理水平,加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控。同時(shí)還需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能和理論知識(shí)培訓(xùn),不斷提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

3.2提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)高度重視護(hù)理人員專業(yè)技能水平的提升,因此要定期為醫(yī)院工作人員進(jìn)行技能操作培訓(xùn),制定完善的護(hù)理人員培養(yǎng)方案,也要時(shí)常為護(hù)理工作人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)理論培訓(xùn),提高專業(yè)技能水平,尤其是針對(duì)實(shí)習(xí)生一定要進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

飲食安全隱患范文第2篇

1 潛在不安全因素

1.1手術(shù)前的護(hù)理安全隱患 ①個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),沒(méi)有認(rèn)真核對(duì)患者信息,導(dǎo)致接錯(cuò)患者、搞錯(cuò)手術(shù)眼別等;②工作繁忙中疏忽大意,女性患者未去掉發(fā)夾及一切妨礙手術(shù)臥位的頭發(fā)飾品,未松散編梳的粗辮子,老年患者未去掉活動(dòng)義齒;③手術(shù)間安排不當(dāng),未嚴(yán)格掌握內(nèi)眼、外眼手術(shù)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),易發(fā)生交叉感染;④健康宣教,心里疏導(dǎo)不到位。由于眼科手術(shù)多是在局部麻醉或表面麻醉下進(jìn)行,患者對(duì)手術(shù)環(huán)境不熟悉,易產(chǎn)生恐懼、焦慮心理,特別是眼科高齡患者,易引起心腦血管意外等各種并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡。

1.2手術(shù)中的安全隱患 ①老年患者感覺(jué)不靈敏,反應(yīng)遲鈍,約束帶過(guò)緊易導(dǎo)致外傷;②顯微手術(shù)時(shí),患者突然咳嗽或頭部移動(dòng)易導(dǎo)致意外,誤傷眼內(nèi)組織,影響視力,引起不良后果③未認(rèn)清清點(diǎn)、核對(duì)物品的重要性,對(duì)術(shù)中所用物品不能做到心中有數(shù)、及時(shí)回收,又未仔細(xì)清點(diǎn),導(dǎo)致異物遺留在患者組織內(nèi);④斜視手術(shù)矯正過(guò)程中,為達(dá)到滿意效果,患者需坐起檢查眼位,此時(shí)若交待不清,會(huì)發(fā)生用物污染、墜床等危險(xiǎn);⑤在手術(shù)室密閉的環(huán)境中,術(shù)中使用的監(jiān)護(hù)儀、顯微鏡、吸引器等儀器的噪聲干擾,可引起護(hù)士頭痛、頭暈、疲勞及理解力、操作力下降,導(dǎo)致護(hù)理記錄不認(rèn)真、不規(guī)范,有漏記、錯(cuò)記、不準(zhǔn)確、涂改等,提供不出真實(shí)有力的證據(jù);⑥物品、藥品標(biāo)示不清,匆忙中拿錯(cuò)或藥品管理不當(dāng);⑦術(shù)中未嚴(yán)控人員流動(dòng)及加強(qiáng)消毒隔離,會(huì)造成手術(shù)室污染。

1.3手術(shù)后的安全隱患 ①手術(shù)結(jié)束后急速將患者扶起,易引起性的低血壓,出現(xiàn)頭暈不適;②術(shù)后需包扎雙眼,如交替性斜視,易碰撞跌倒;地面水漬濕滑易摔跤跌倒,引起外傷;③術(shù)后未認(rèn)真交待注意事項(xiàng)及臥位,易引起傷口裂開(kāi)、出血、植入的人工晶體移位,導(dǎo)致手術(shù)療效差,視力恢復(fù)不滿意。

2 防范對(duì)策

2.1健全各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度

2.1.1加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行三差七對(duì)制度。①病區(qū)護(hù)士送患者入手術(shù)室前,在患者術(shù)眼眉毛正上方用記號(hào)筆劃"十"字,以醒目手術(shù)眼別。同側(cè)手腕佩戴松緊合適的腕帶,腕帶上填寫(xiě)好患者的信息,包括:姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)眼別、手術(shù)時(shí)間。與手術(shù)室護(hù)士交接時(shí),手術(shù)室接診護(hù)士認(rèn)真核對(duì)上述十項(xiàng)內(nèi)容,做到"五查",即:接患者查、患者入手術(shù)間查、點(diǎn)表面麻醉藥前查、消毒鋪巾前查、手術(shù)操作開(kāi)始前與主刀醫(yī)師查對(duì),避免接錯(cuò)患者;②接患者入手術(shù)室前,女患者去除發(fā)夾等影響手術(shù)臥位的頭發(fā)飾品,老年患者去掉活動(dòng)義齒,禁止帶手機(jī);③各類藥品、物品固定放置,標(biāo)示清晰,按效期使用,及時(shí)補(bǔ)充;④術(shù)中用藥、人工晶體等需護(hù)士與主刀醫(yī)師共同查對(duì)后方可使用;⑤加強(qiáng)巡視,仔細(xì)觀察病情,及時(shí)處理;⑥各種精密儀器設(shè)備定期保養(yǎng),經(jīng)常檢查性能,定期維修,確保手術(shù)順利進(jìn)行。

2.1.2嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度,加強(qiáng)無(wú)菌觀念 ①物品使用前檢查物品名稱和滅菌日期。過(guò)期和潮濕應(yīng)立即更換。藥品開(kāi)啟后需注明開(kāi)啟時(shí)間;②物品固定擺放。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。懷疑污染立即更換;③合理安排手術(shù)間。嚴(yán)格掌握內(nèi)眼、外眼手術(shù)區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),防止交叉感染。感染手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行感染處理流程;④建立手術(shù)室參觀制度,嚴(yán)格控制入室人數(shù);⑤提供安全的手術(shù)環(huán)境,制定并消除或減弱噪聲源,提倡入室人員關(guān)閉手機(jī),要求手術(shù)室護(hù)士在工作中做到"四輕"。

2.2健全護(hù)理記錄,詳細(xì)記錄患者的相關(guān)信息,書(shū)寫(xiě)時(shí)注意規(guī)范,防止涂改。要有專人進(jìn)行護(hù)理記錄的記載,如實(shí)地反映手術(shù)過(guò)程和護(hù)理操作的狀況。

2.3加強(qiáng)健康宣教術(shù)前多與患者溝通,告知手術(shù)過(guò)程和術(shù)中注意事項(xiàng),積極配合手術(shù)。術(shù)后多吃清淡、富營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,保持大便通暢。避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭彎腰動(dòng)作,避免劇烈咳嗽。及時(shí)佩戴眼罩,選擇合適的臥位,勿揉眼,勿壓迫眼球,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

飲食安全隱患范文第3篇

毫無(wú)疑問(wèn),如今各大公司以及工作人員都逐漸認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)安全方面存在的潛在威脅。大大小小的公司均投資了一系列的產(chǎn)品來(lái)對(duì)抗病毒和垃圾郵件等最顯而易見(jiàn)的威脅。

然而,網(wǎng)絡(luò)犯罪也在隨著時(shí)間不斷變化,監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)攻擊相當(dāng)困難。而且,如果某家公司或機(jī)構(gòu)的軟件漏洞甚至安全鴻溝一旦暴露,這些相關(guān)的信息就會(huì)在網(wǎng)絡(luò)犯罪生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)得到迅速的傳播和分享,而此時(shí)往往那些企業(yè)安全基礎(chǔ)設(shè)施以及信息管理政策的負(fù)責(zé)人還遠(yuǎn)未發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題。

事實(shí)上,全球正在形成一種相互關(guān)聯(lián)極其密切的網(wǎng)絡(luò)犯罪環(huán)境。黑客更是變成了一種職業(yè)。這些人并不是為了名譽(yù)或榮耀,相反,他們是為了賺錢而發(fā)起形形的網(wǎng)絡(luò)攻擊,而顯然這一行能賺很多錢。

從帶來(lái)大范圍影響的超級(jí)大規(guī)模垃圾郵件攻擊,到目標(biāo)更明確的其它攻擊,網(wǎng)絡(luò)攻擊可分為不同的類型和級(jí)別。

有一點(diǎn)要特別說(shuō)明的是,這些黑客并不是一些坐在家里電腦前的孩子,他們是專業(yè)人員,并且確認(rèn)了所要攻擊的目標(biāo)――銀行、證券公司以及政府部門。

同時(shí),SonicWALL還發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)攻擊的頻率和復(fù)雜程度也正在發(fā)生變化。社會(huì)工程學(xué)被經(jīng)常應(yīng)用于跨站腳本攻擊、跨站請(qǐng)求偽造等類型的攻擊上。

此外,Web 2.0應(yīng)用的興起也使得用戶生成的內(nèi)容有可能成為傳送惡意代碼的載體并泄漏公司的數(shù)據(jù)信息。這將成為IT及安防管理人員極為關(guān)注的一大焦點(diǎn)。

我們相信,由于該行業(yè)的未來(lái)發(fā)展方向已經(jīng)從數(shù)據(jù)包掃描轉(zhuǎn)移到深度數(shù)據(jù)包監(jiān)測(cè)防火墻設(shè)備,2008年將會(huì)加速新一輪網(wǎng)絡(luò)安防產(chǎn)品采購(gòu)周期的到來(lái)。

無(wú)論這些設(shè)備是否為集成入侵防御設(shè)備(IPS)或集成了IPS的設(shè)備,亦或是反病毒網(wǎng)關(guān)或其他網(wǎng)絡(luò)安全威脅防御技術(shù),我們相信在網(wǎng)關(guān)內(nèi)安裝的防火墻擁有深度數(shù)據(jù)包檢測(cè)功能將成為一種必需。

2007年,我們已經(jīng)看到了這種趨勢(shì)的興起并預(yù)期這一趨勢(shì)將在2008和2009年加速發(fā)展并在2010年趨于成熟。作為這一趨勢(shì)的一部分,我們相信系統(tǒng)的自動(dòng)升級(jí)功能將得到進(jìn)一步的應(yīng)用,從而持續(xù)保障系統(tǒng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)威脅的防御能力。

飲食安全隱患范文第4篇

隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們生活水平的提高,患者的維權(quán)意識(shí)在逐漸增強(qiáng),做好手術(shù)室護(hù)理安全管理尤為重要;加強(qiáng)手術(shù)患者的安全管理,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度,杜絕在手術(shù)室護(hù)理工作中差錯(cuò)事故的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)療,現(xiàn)就手術(shù)室護(hù)理管理中存在的、潛在的不安全因素及安全管理措施討論如下。

手術(shù)室護(hù)理工作中常見(jiàn)的安全隱患

能夠?qū)е率中g(shù)室發(fā)生護(hù)理缺陷甚至差錯(cuò)事故的環(huán)節(jié)比較多,無(wú)論輕重,都會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)步,甚至危急生命。

接錯(cuò)患者:“三查七對(duì)”執(zhí)行不嚴(yán)格;加上患者術(shù)前注射鎮(zhèn)靜劑,會(huì)發(fā)生不正確的對(duì)答;與病房護(hù)士交接時(shí)出現(xiàn)缺陷,容易接錯(cuò)患者放錯(cuò)手術(shù)間。

擺手術(shù)不認(rèn)真,約束帶墊放置不合理,而發(fā)生壓瘡;約束帶過(guò)緊或肢體外展過(guò)度,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引起神經(jīng)受壓,襯墊放置不當(dāng)而影響患者呼吸、循環(huán)。

手術(shù)部位正確:因術(shù)前手術(shù)部位未標(biāo)識(shí),未仔細(xì)校對(duì)病歷、X線片、CT、MRI結(jié)果等而導(dǎo)致手術(shù)部位的正確。

用藥、輸血正確:輸注瓶上輸注特標(biāo)簽不清,執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤,檢查不正確,導(dǎo)致用藥正確。

器械準(zhǔn)備不完善,清點(diǎn)有誤,準(zhǔn)備的器械與手術(shù)不相符,刀、剪、針不利性能差,結(jié)扎線不牢,吸引器管堵塞,吸引不暢。

術(shù)中儀器使用不靈:術(shù)前沒(méi)有將術(shù)中使用儀器試機(jī),電刀接頭固定不牢,臨時(shí)發(fā)現(xiàn)故障。

不堅(jiān)持原則,清點(diǎn)有誤:術(shù)前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后清點(diǎn)器械不認(rèn)真,對(duì)器械的完好性、完整性不了解,未按規(guī)定查對(duì),導(dǎo)致異物遺留。

感染管理制度不完善:術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格,滅菌不達(dá)標(biāo),參觀人員無(wú)序流動(dòng),沖洗傷口的鹽水瓶污染等。

電灼傷:因患者皮膚與升降臺(tái)或手術(shù)臺(tái)金屬部件直接接觸或負(fù)極板處潮濕,在使用電刀時(shí)造成電灼傷。

送驗(yàn)標(biāo)本丟失:因責(zé)任心不強(qiáng)或查對(duì)失誤,導(dǎo)致手術(shù)病理標(biāo)本錯(cuò)放、錯(cuò)送或遺失。

安全隱患發(fā)生的原因

上述問(wèn)題的發(fā)生原因很多,有些是綜合因素匯集,分析有:①工作責(zé)任心不夠強(qiáng),沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理的規(guī)章制度,尤其是核心制度,一些護(hù)士工作責(zé)任心差,不認(rèn)真履行崗位職責(zé),不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,法律意識(shí)淡薄。②綜合素質(zhì)差,業(yè)務(wù)能力低,不注重自身素質(zhì)的提高,不鉆研業(yè)務(wù),導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)不熟練,造成實(shí)際工作手忙腳亂。③護(hù)理文書(shū)不規(guī)范,對(duì)手術(shù)室護(hù)理記錄正確、漏記、涂改、記錄不準(zhǔn)確。④工作忙、壓力大、精力、體力透支,產(chǎn)生不良有的心理狀態(tài)和行為,影響手術(shù)的正常發(fā)揮。⑤管理不到位:手術(shù)室的管理制度形同虛設(shè),不認(rèn)真執(zhí)行、落實(shí),缺乏強(qiáng)有力的質(zhì)量監(jiān)管,使得人員渙散。

安全管理措施

加強(qiáng)教育,嚴(yán)格核對(duì)患者信息,做好術(shù)前訪視,術(shù)后回訪制度,術(shù)前1天由該手術(shù)巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單認(rèn)真填寫(xiě)術(shù)前訪視單內(nèi)容(手術(shù)患者姓名、性別、年齡等),攜帶訪視單到該手術(shù)患者床前進(jìn)行訪視,嚴(yán)格查對(duì),了解患者身體狀況,化驗(yàn)結(jié)果,藥物過(guò)敏史,核對(duì)無(wú)誤,患者簽名,確認(rèn),避免接錯(cuò)患者,防止手術(shù)部位正確。

防止壓瘡:巡回護(hù)士擺放手術(shù)要輕,避免拖拉推拽患者,床單保持干燥平整,舒適處于功能位置,避免血液回流受阻。肢體不可過(guò)度外展,保護(hù)好壓瘡的好發(fā)部位。盡量使用凝膠墊或柔軟的海綿墊以保護(hù)。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),在不影響手術(shù)的情況下,對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,增加局部血液循環(huán),注意保暖,降低壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。

防止用藥、輸血正確:藥物應(yīng)擺放有序,標(biāo)識(shí)醒目。在搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需大聲復(fù)述1遍,經(jīng)麻醉醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行,并將藥瓶、安瓿保留血查。術(shù)中如果輸血,嚴(yán)格“三查八對(duì)”制度。輸血前要與麻醉醫(yī)師共同核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、交叉配血單、血制品類別、血量、檢查血袋的完整性、有無(wú)凝塊、溶血及污染等,無(wú)誤后方可輸入。要嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng),輸血完畢,血袋冷藏保留24小時(shí)備查。

增強(qiáng)法律意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí):定期學(xué)習(xí)法律法規(guī)知識(shí)及手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行醫(yī)囑,主動(dòng)提供手術(shù)臺(tái)上所需物品,確?;颊甙踩?,使手術(shù)者滿意。

加強(qiáng)理論知識(shí)、操作技能學(xué)習(xí):積極參加自學(xué),訂閱各類護(hù)理刊物,提高業(yè)務(wù)技能及應(yīng)急能力,做到術(shù)中主動(dòng)配合,對(duì)新開(kāi)展的手術(shù),請(qǐng)醫(yī)生講解手術(shù)步驟,配合要點(diǎn)及注意事項(xiàng),經(jīng)過(guò)理論實(shí)踐的結(jié)合,提高護(hù)士手術(shù)配合能力。

飲食安全隱患范文第5篇

在 FANUC series oi Mate TB 系統(tǒng)中,生產(chǎn)廠家為了使操作者加工方便,設(shè)置了后臺(tái)編輯功能,即在自動(dòng)加工過(guò)程進(jìn)行時(shí),可在不終止加工的情況下,程序編輯方式對(duì)當(dāng)前程序進(jìn)行修改或?qū)ζ渌绦蜻M(jìn)行后臺(tái)編輯 ; 也可將控制方式選擇至“手輪方式”,通過(guò)搖動(dòng)手輪使刀具移動(dòng),從而改變加工點(diǎn)的位置。后臺(tái)編輯功能方便操作者在加工過(guò)程中對(duì)所加工的零件進(jìn)行修改,簡(jiǎn)化了操作過(guò)程。但這種簡(jiǎn)化,卻給安全操作帶來(lái)了一個(gè)嚴(yán)重隱患,在教學(xué)實(shí)踐中,易出現(xiàn)學(xué)生誤操作。當(dāng)控制方式選擇至“自動(dòng)循環(huán)”方式時(shí),在機(jī)床卡盤(pán)未夾緊或尾架沒(méi)有頂出(即機(jī)床未準(zhǔn)備好)的情況下,按下“循環(huán)啟動(dòng)”鍵,機(jī)床不操作。此時(shí)將控制方式選擇至“手工操作”,使機(jī)床卡盤(pán)夾緊、尾架頂出(即機(jī)床準(zhǔn)備好),則剛剛所選的“循環(huán)啟動(dòng)”命令有效,程序自動(dòng)執(zhí)行。如果此時(shí)操作者正在上料,手還未離開(kāi)工件,程序中又存在主軸啟動(dòng)指令,則操作者極易傷手,甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重安全事故。

解決方法如下:

1、 生產(chǎn)廠家調(diào)整系統(tǒng)梯形圖,使“循環(huán)啟動(dòng)”鍵的啟動(dòng)條件改變,即需在“卡盤(pán)夾緊”、“尾架頂緊”都準(zhǔn)備好的情況下,在“自動(dòng)循環(huán)”或“ MDI ”方式下“循環(huán)啟動(dòng)”鍵才能發(fā)生作用,缺少其中任何一個(gè)都無(wú)效。

“或”的關(guān)系轉(zhuǎn)換成卡盤(pán)夾緊尾架頂緊自動(dòng)方式循環(huán)啟動(dòng)“與”的關(guān)系。不過(guò)這種更改將會(huì)使“后臺(tái)編輯功能”失去作用,對(duì)于操作者需要邊加工邊更改程序時(shí)會(huì)帶來(lái)困難,但在更加注重安全的機(jī)械工程實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,這種改變非常有必要。

2、 取消已有命令。在“自動(dòng)方式”按下“循環(huán)啟動(dòng)”鍵無(wú)效后,隨即按下“ reset ”鍵取消已有命令,即使“卡盤(pán)夾緊”、“尾架頂緊”、“自動(dòng)方式”程序不會(huì)自動(dòng)執(zhí)行,需重新操作“循環(huán)啟動(dòng)”鍵。這種方法將危險(xiǎn)消除在萌芽狀態(tài),值得在應(yīng)用中推廣。

二、機(jī)床電源問(wèn)題

數(shù)控機(jī)床裝有 NC 系統(tǒng) ( 數(shù)字控制系統(tǒng) ),NC 數(shù)據(jù)要求機(jī)床關(guān)機(jī)時(shí)能夠有效保存,因此 NC 系統(tǒng)擁有自己的掉電保護(hù)備用電源。當(dāng) NC 電源電量不夠時(shí),需及時(shí)更換電池,以保證數(shù)據(jù)不丟失。然而正因?yàn)?NC 系統(tǒng)有記憶功能,如果操作者正在操作機(jī)床進(jìn)行加工,其他人員將機(jī)床總電源關(guān)閉,則機(jī)床托板有可能不受控制繼續(xù)前進(jìn),撞壞機(jī)床,發(fā)生事故。同時(shí),由于 NC 電源瞬間電流過(guò)大,易燒壞機(jī)床。所以,數(shù)控機(jī)床開(kāi)關(guān)機(jī)應(yīng)有其先后順序:開(kāi)機(jī)先開(kāi)外部總電源,再開(kāi)機(jī)床總電源,最后開(kāi) NC 電源。關(guān)機(jī)先關(guān) NC 電源,再關(guān)機(jī)床總電源 , 在確定無(wú)其他機(jī)床使用的情況下關(guān)閉外部電源,與開(kāi)機(jī)順序正好相反。

三、西門子系統(tǒng)操作選項(xiàng)的確定

西門子系統(tǒng)在進(jìn)行控制面板操作時(shí)需不時(shí)進(jìn)行選項(xiàng)的確定。如圖 1 所示,在進(jìn)行對(duì)刀操作時(shí),當(dāng)完成 X 軸或 Z 軸的對(duì)刀操作后,顯示器上顯示的為新數(shù)據(jù)。但如不按“確認(rèn)”鍵,系統(tǒng)仍以未對(duì)刀前的數(shù)據(jù)為所需刀補(bǔ)數(shù)值,不承認(rèn)新對(duì)刀的刀補(bǔ)數(shù)值,此時(shí)如用此刀補(bǔ)值進(jìn)行加工極易出現(xiàn)打刀事件。

再如在“ JOG ”方式下選擇“手輪方式”,系統(tǒng)會(huì)要求進(jìn)行 X 軸或 Z 軸的確認(rèn),如不確認(rèn),則刀架仍以先前方向進(jìn)行移動(dòng),容易造成刀架錯(cuò)移動(dòng),發(fā)生打刀情況。

四、G54~G59 零點(diǎn)偏置及 FANUC 系統(tǒng)的工位移

在現(xiàn)代數(shù)控系統(tǒng)操作中 , 人們經(jīng)常會(huì)使用 G54 ~ G59 中某一零點(diǎn)偏置指令來(lái)設(shè)定工件零點(diǎn)在機(jī)床坐標(biāo)系中的位置 ( 工件零點(diǎn)以機(jī)床零點(diǎn)為基準(zhǔn)偏移 )。使用此種方法應(yīng)注意是否使用了刀具補(bǔ)償,刀補(bǔ)值的設(shè)定是以哪點(diǎn)為基準(zhǔn)點(diǎn)進(jìn)行設(shè)置的。如果以機(jī)床原點(diǎn)距工件的位移為刀補(bǔ)值,則再使用零點(diǎn)偏置指令就會(huì)出現(xiàn)坐標(biāo)系定位錯(cuò)誤,給操作帶來(lái)危險(xiǎn)。所以一旦使用了 G54 等零點(diǎn)偏置指令應(yīng)注意在操作完畢后應(yīng)及時(shí)使用指令取消可設(shè)定的零點(diǎn)偏置。

同樣道理,在 FANUC 系統(tǒng)中存在著“工位移”,所謂“工位移”是指程序、刀具刀補(bǔ)、工件坐標(biāo)系等數(shù)值不變,假想工件進(jìn)行平移,即相當(dāng)于工件坐標(biāo)系往相反方向移動(dòng)。利用此法可在不移動(dòng)毛坯、不重建坐標(biāo)系的情況下進(jìn)行多件加工。使用“工位移”應(yīng)注意用后取消其值,否則其他操作者在不知情的情況下,操作該機(jī)床易出現(xiàn)工件坐標(biāo)系錯(cuò)誤定位等情況,易發(fā)生打刀現(xiàn)象,造成安全事故。

五、刀具的磨耗補(bǔ)正值的設(shè)定

刀具的磨耗補(bǔ)正是指在對(duì)好刀、建立好刀補(bǔ)值后,刀具經(jīng)過(guò)使用出現(xiàn)磨損,將此少量磨損值經(jīng)過(guò)對(duì)刀放在刀具磨耗補(bǔ)正處。這里建議刀尖磨損值可放在磨耗補(bǔ)正處,但刀具的長(zhǎng)度補(bǔ)償值應(yīng)放在刀具長(zhǎng)度補(bǔ)償處。因?yàn)樵诔绦蛑腥缰付藫Q刀指令、刀補(bǔ)號(hào),程序先執(zhí)行換刀指令,再執(zhí)行刀具的長(zhǎng)度補(bǔ)償。而刀具的磨耗補(bǔ)正恰好相反,程序先執(zhí)行刀具的磨耗補(bǔ)正,后進(jìn)行換刀操作。如果磨耗補(bǔ)正值過(guò)大,刀具易撞在機(jī)床工作臺(tái)上發(fā)生危險(xiǎn)。

六、數(shù)控銑床、加工中心 Z 軸值的檢驗(yàn)

現(xiàn)在數(shù)控機(jī)床大多帶有圖形校驗(yàn)功能,但多為二維圖形校驗(yàn)。在數(shù)控銑床、加工中心中只能對(duì) X 軸、 Y 軸圖形進(jìn)行校驗(yàn),Z軸值則無(wú)法圖形檢查。所以不能認(rèn)為,圖形正確程序就正確,還需對(duì) Z 軸值進(jìn)行試驗(yàn),對(duì) G00 或 G01、G02 等指令的使用進(jìn)行檢查,以免發(fā)生事故。

七、西門子系統(tǒng)程序的加工

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