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急性呼吸道癥狀范文第1篇

關(guān)鍵詞：利巴韋林；熱毒寧；上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是臨床上的一種常見疾病和多發(fā)疾病。每年的冬季和春季是急性上呼吸道感染爆發(fā)的高峰期[1]，患者患病后通常出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛、流鼻涕等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時易導(dǎo)致患者并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、支氣管炎，甚至心肌炎，急性上呼吸道感染嚴(yán)重影響著患者的日常生活和生命健康，因此如何有效的進(jìn)行急性上呼吸道感染的臨床治療具有重要的臨床意義?；诖耍P者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行了急性上呼吸道感染臨床治療的相關(guān)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2013年1月來我院接受上呼吸道感染治療的患者60例，隨機(jī)平分為觀察組和對照組，兩組患者均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療，其中觀察組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行治療，對照組患者在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧進(jìn)行治療。觀察組患者中，男性患者19例，女性患者11例，平均年齡（35.9±4.8）歲，平均病程（9.2±3.4）d，對照組患者中，男性患者17例，女性患者13例，平均年齡（36.2±4.5）歲，平均病程（9.5±3.7）d，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1臨床治療方法 兩組患者入院后均接受常規(guī)基礎(chǔ)治療方法進(jìn)行臨床治療，即給予患者止咳、退熱等對癥治療，對于具有細(xì)菌感染指征的患者給予頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療。觀察組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林進(jìn)行抗病毒治療，即0.5g利巴韋林注射液+250ml5%葡萄糖注射液，靜脈滴注給藥，1次/d；對照組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧進(jìn)行抗病毒治療，即熱毒寧20ml+250ml5%葡萄糖注射液，靜脈滴注給藥，1次/d，兩組患者均連續(xù)治療5d。

1.2.2臨床觀察指標(biāo) 分別以兩組患者的臨床治療效果、癥狀改善時間及治療過程中的不良反應(yīng)作為臨床觀察指標(biāo)。臨床療效評價(jià)[2]，顯效：患者體溫恢復(fù)至正常水平，治療24～48h，急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常；有效：患者體溫恢復(fù)至正常水平，治療48～72h，急性上呼吸道感染的臨床體征和自覺癥狀消失，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示正常；無效：患者治療前后急性上呼吸道感染的臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床觀察指標(biāo)結(jié)果，并使用SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，臨床療效的比較結(jié)果進(jìn)行ridit分析，不良反應(yīng)的比較結(jié)果進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較 比較兩組患者的臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，見表1。

2.2兩組患者癥狀改善時間比較 比較兩組患者癥狀改善時間發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的癥狀改善時間明顯短于對照組患者，見表2。

2.3兩組患者治療過程中不良反應(yīng)比較 觀察組患者中1例患者出現(xiàn)惡心、食欲不振等胃腸道反應(yīng)，對照組患者中2例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，兩組患者均可耐受，未經(jīng)臨床處理，停藥后癥狀自動消失。

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，急性上呼吸道感染多是由于因鼻病毒、埃可病毒、流感病毒、副流感病毒入侵人體上呼吸道所致。利巴韋林為臨床上常用的一種光譜抗病毒藥，其進(jìn)入人體后，通過細(xì)胞磷酸化作用生成利巴韋林單磷酸和利巴韋林三磷酸[3]，進(jìn)而抑制病毒DNA聚合酶的活性，阻斷DNA病毒的復(fù)制過程，同時多項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，利巴韋林對DNA和RNA病毒均具有一定的抑制作用。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的療效及癥狀改善時間均明顯優(yōu)于對照組患者，從而進(jìn)一步證實(shí)了利巴韋林在急性上呼吸道感染臨床治療中的有效性。

總之，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用利巴韋林可以有效的提高急性上呼吸道感染的臨床治療效果，縮短患者癥狀改善時間，且治療過程中患者不良反應(yīng)較少，療效安全、可靠，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]范廣媛.110 例小兒急性上呼吸道感染的臨床治療分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2012，20（4）：101-102.

急性呼吸道癥狀范文第2篇

【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染；熱毒寧注射液；臨床療效

急性上呼吸道感染是臨床常見病【1】?！秲?nèi)科學(xué)》第8版：急性上呼吸道感染簡稱上感，為外鼻孔個至環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱，急性上呼吸道感染主要病原體為病毒，免疫功能低下者易感。給予抗菌藥物治療往往不能取得滿意的臨床效果。筆者于2012年8月至2013年4月期間應(yīng)用熱毒寧注射液輔以利巴韋林片治療急性上呼吸道感染160例，獲得滿意的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 資料：

選擇2012年8月至2013年4月期間在我院就診的急性上呼吸道感染患者280例，符合《內(nèi)科學(xué)》【1】中急性上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在15歲至60歲，臨床癥狀有咽痛、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕；查體發(fā)現(xiàn)咽部明顯充血、扁桃體腫大、表面有黃色膿性分泌物等體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)不高或減低，淋巴細(xì)胞相對增加。病程小于3天，未應(yīng)用其它治療方法。280例在性別、年齡、病情程度、臨床表現(xiàn)等方面無顯著性差異。

1.2 治療方法：

2組患者均口服利巴韋林片（浙江浙北藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10940014，規(guī)格：0.1gx24），2片/次，3次/日。治療組在此基礎(chǔ)上加用熱度寧注射液（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20050217，規(guī)格：10ml/支），20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴，1次/日；對照組加服頭孢羥氨芐膠囊（汕頭金石制藥總廠，國藥準(zhǔn)字：H19993668，規(guī)格：0.5g/粒），1粒，2次/日。2組患者均囑多喝開水，若體溫高于38°C時，給予對乙酰氨基酚片口服對癥治療。

1.3 療效觀察【2】：

觀察治療前、后癥狀改善情況及不良反應(yīng)。觀察時間從用藥開始至用藥后3天，按癥狀的無、輕、中、重程度分別計(jì)為0、1、2、3分。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)【2】：

痊愈：用藥后24h-48h內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀和體征消失；顯效：用藥后24h-48h內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，臨床主要癥狀和體征大部分消失；有效：用藥后48h-72h內(nèi)，體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀和體征部分減輕；無效：用藥后72h，癥狀和體征無變化或加重。

急性呼吸道癥狀范文第3篇

關(guān)鍵詞：?；撬犷w粒劑；年輕群體；急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染，也常稱感冒，是包括咽部、鼻腔或者喉部急性炎癥總稱、廣義上的一組疾病，主要包括病毒性咽炎、普通感冒、咽結(jié)膜熱、喉炎、細(xì)菌性咽-扁桃體炎以及皰疹性咽峽炎等；狹義上被稱為普通感冒，屬于一種常見上呼吸道病毒性感染，具有自限性、發(fā)生率高的特點(diǎn)。目前，臨床治療急性上呼吸道感染患者的藥物較多，但不同藥物所發(fā)揮出的效果也不同[1]。為進(jìn)一步探討青年人急性上呼吸道感染患者的最佳療法，我校門診對收治的331例急性上呼吸道感染患者應(yīng)用牛磺酸顆粒劑聯(lián)合炎琥寧治療，療效顯著，具體總結(jié)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我校門診2014年1月～2014年6月收治的662例急性上呼吸道感染青年患者作為研究對象，所選患兒均符合急性上呼吸道感染疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。平均將其分為研究組和對照組，每組331例，其中，研究組：198例男，133例女，年齡18～32歲，平均年齡（23.0±3.1）歲，病程5～20h，平均病程（9.6±3.7）h；感染類型：204例細(xì)菌感染，127例病毒感染；體溫為37.5～39.0℃；對照組：187例男，144例女，年齡18～33歲，平均年齡（12.5±3.2）歲，病程6～22h，平均病程（9.9±3.9）h；感染類型：199例細(xì)菌感染，132例病毒感染；體溫為37.8～40.0℃；研究組和對照組患者基礎(chǔ)資料比較無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)[3]

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診符合呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)；發(fā)病48小時內(nèi)；具備兩項(xiàng)及以上主要癥狀（咽干痛、頭痛、發(fā)熱、鼻塞流涕）等。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除發(fā)病前伴有嚴(yán)重肝、腎臟、嚴(yán)重心腦血管疾病、血液疾病、糖尿病、神經(jīng)精神科疾病、慢性肝炎、免疫性疾病等疾病的患者；排除肺炎、慢性支氣管炎、慢性鼻炎、支氣管擴(kuò)張以及肺膿腫等患者；排除伴有其他急性傳染疾病的患者；排除妊娠期、哺乳期、酗酒、濫用藥物以及過敏體質(zhì)的患者。

1.3方法

對照組331例患者應(yīng)用炎琥寧（武漢長聯(lián)來福制藥股份有限公司；國藥準(zhǔn)字H20046051；80mg）治療，用藥方法為將220mg炎琥寧加入到5%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈注射，連續(xù)治療5天；研究組331例患者在對照組患者療法治療方法的基礎(chǔ)上應(yīng)用?；撬犷w粒劑（內(nèi)蒙古惠豐藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字H20013419；0.4g），每日2-3次，每次三袋，連續(xù)治療5d。

1.4觀察指標(biāo)

對比兩組患者的臨床治療總有效率、癥狀積分、平均退熱時間以及解熱時間等指標(biāo)。

1.5判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：治療三天內(nèi)，患者體溫恢復(fù)至正常狀態(tài)，感冒癥狀顯著消失；顯效：治療三天內(nèi)，患者的體溫恢復(fù)正常，感冒癥狀基本消失；有效：治療三天內(nèi)，患者體溫明顯降低，感冒癥狀部分消失；無效：治療三天后，患者的體溫和感冒癥狀無明顯變化。臨床總治療有效率為痊愈率+顯效率+有效率。

癥狀積分判定標(biāo)準(zhǔn)：將咳嗽癥狀作為評分依據(jù)，以《咳嗽的診斷與治療指南》作為評估參照標(biāo)準(zhǔn)，并參照其他癥狀（咽干痛、頭痛、發(fā)熱、鼻塞流涕，每項(xiàng)1-2分）的嚴(yán)重程度評分：無明顯咳嗽（5分鐘觀察時間）：0分；短暫咳嗽（5分鐘觀察時間1～2次）：1-10分；短暫咳嗽或頻繁咳嗽（5分鐘觀察時間2次以上）：11-20分；較頻繁咳嗽不影響正常工作（21-30分）；頻繁咳嗽且影響正?？人裕?1-40分）；嚴(yán)重咳嗽，嚴(yán)重影響正常工作：41-50分。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0軟件處理，以（X±s）表示計(jì)量數(shù)據(jù)并行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的臨床治療總有效率

研究組總治療有效率顯著優(yōu)于治療組總治療有效率（X2=14.771，p

表1.兩組患者的治療效果對比[n（%）]

2.2對比兩組患者的癥狀積分

治療前，研究組和對照組患者的癥狀積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05；治療后，研究組癥狀積分明顯低于對照組，p

表2.兩組患者的癥狀積分對比（X+S）

2.3對比兩組患者的平均退熱時間

從24h內(nèi)、24-72h和超過72h退熱患者數(shù)據(jù)均具有顯著或非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p

表3.兩組患者的退熱時間比較

3討論

急性上呼吸道感染為臨床上的常見疾病，在我校門診中，其發(fā)病率約占60%左右。約有90%的患者發(fā)病主要由病毒導(dǎo)致，細(xì)菌感染則往往繼發(fā)于病毒感染后，且可在任何季節(jié)。一般認(rèn)為上呼吸道感染主要經(jīng)含有病毒的霧滴、飛沫或者經(jīng)污染用具傳播。該病具有自限性，一般情況下，能夠在一周內(nèi)自我痊愈，預(yù)后較好。我國中醫(yī)學(xué)上急性上呼吸道感染屬于其中的“感冒”風(fēng)熱證范疇，為感受風(fēng)邪或者病毒導(dǎo)致，患者主要以惡寒、發(fā)熱、鼻塞流涕以及頭痛等臨床癥狀為主[5]。雖然該疾病為輕淺疾病，但如治療不及時或者療法不正確，因不能有效減輕癥狀而嚴(yán)重影響患者學(xué)習(xí)和工作。因此，為有效治療該病，需要探討積極療法，有效緩解患者的臨床癥狀，加快患者病情康復(fù)。

本組研究中，我校門診給予對照組患者炎琥寧注射液治療，研究組患者給以炎琥寧注射液聯(lián)合?；撬犷w粒劑治療，結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組；研究組患者的癥狀積分明顯低于對照組；研究組的退熱時間也顯著優(yōu)于對照組；各指標(biāo)對比差異顯著或非常顯著（p

綜上所述，應(yīng)用炎琥寧聯(lián)合牛磺酸顆粒劑治療青年人急性上呼吸道感染，能夠顯著增強(qiáng)治療效果，快速緩解感冒癥狀，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧利軍，李世貴，崔澤茂等.?；撬犷w粒劑治療急性上呼吸道感染35例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（07）：30-30

[2]陶鵬程.中藥制劑聯(lián)合應(yīng)用治療小兒急性上呼吸道感染臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（35）：46-47

[3]徐文忠，艾桂蓮，高美秀等.口服?；撬犷w粒佐治小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，14（12）：74-75

[4]彭志文，廖賀增.燈盞花素注射液治療COPD急性加重期并發(fā)呼吸衰竭的療效觀察[J].光明中醫(yī)，2011，26（03）：506-507

[5]張景偉.安喘舒治療慢性喘息性支氣管炎60例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12（05）：140-140

急性呼吸道癥狀范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 反復(fù)呼吸道感染； 急性呼吸道感染； 兒童； 病因； 臨床療效

小兒反復(fù)呼吸道感染（RRTI）是兒科常見疾病之一，據(jù)研究顯示其發(fā)病率達(dá)20%左右[1]。RRTI起病急、病程長、門診治愈率低，其危害性巨大，若治療不當(dāng)會導(dǎo)致心肌炎、哮喘、腎炎等疾病，嚴(yán)重影響小兒生長發(fā)育與身體健康[2-3]。本次研究為了探討小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床特點(diǎn)及治療，為臨床治療做出指導(dǎo)，回顧性分析本院2009年3月-2013年3月收治的174例反復(fù)呼吸道感染患兒，與同期149例急性呼吸道感染患兒，對比分析兩組患兒臨床病因、誘因、臨床癥狀、各年齡階段發(fā)病情況、門診治療效果等方面，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2009年3月-2013年3月收治的174例反復(fù)呼吸道感染患兒作為A組，再選取同期149例急性呼吸道感染患兒作為B組。A組患兒174例，其中男91例，女83例，年齡1～10歲，平均（4.47±1.42）歲；B組患兒149例，其中男71例，女78例，年齡1～10歲，平均（4.68±1.51）歲。兩組患者性別比例、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）A組患兒均符合小兒反復(fù)呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：0～2歲兒童上呼吸道感染7次/年、下呼吸道感染3次/年；3～5歲兒童上呼吸道感染6次/年、下呼吸道感染2次/年；6～12歲兒童上呼吸道感染5次/年、下呼吸道感染2次/年；兩次上感之間間隔大于7 d[3]。（2）B組患兒根據(jù)病史、臨床癥狀體征、流行病學(xué)等，結(jié)合周圍血象和陰性胸部影像學(xué)檢查，確診為急性呼吸道感染[4-5]。（3）所有患兒資料齊全。

1.3 方法 患兒給予門診對癥支持治療：（1）對發(fā)熱患兒采取降溫措施：35%～50%酒精擦浴，給予頭、頸部冷敷，口服對乙酰氨基酚片（中美天津史克制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H12021118）每日10～15 mg/kg，分兩次給藥；（2）抗病毒治療：給予利巴韋林注射液（華北制藥秦皇島有限公司，國藥準(zhǔn)字H19993221）每日10 mg/kg靜滴，分兩次給藥；（3）抗感染治療：給予青霉素（山西振東泰盛制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H14020377）每日（5～15）萬 U/kg靜滴，分兩次給藥；（4）給予營養(yǎng)支持，維持電解質(zhì)平衡；（5）嚴(yán)重并發(fā)癥患兒給予住院治療。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察對比A、B兩組患兒臨床病因、誘因、臨床癥狀、各年齡階段發(fā)病情況、門診治療效果等，分析其臨床特點(diǎn)及治療效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床病因比較 兩組患兒在臨床病因上比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患兒誘因的比較 兩組患兒誘因比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組患兒臨床癥狀的比較 A組發(fā)熱168例（96.55%），咳嗽152例（87.36%），鼻塞、流涕100例（57.47%），腹瀉、嘔吐43例（24.71%）；B組發(fā)熱138例（92.61%），咳嗽81例（54.36%），鼻塞、流涕128例（85.91%），腹瀉、嘔吐39例（26.17%）。除咳嗽、流涕外，兩組患兒的臨床癥狀比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.4 兩組患兒各年齡階段發(fā)病情況比較 將兩組患兒分為0～2、2～4、4～6、6～8、>8歲5個年齡階段，其中A組各年齡段發(fā)病率分別為40.23%（70/174）、25.86%（45/174）、18.97%（33/174）、10.92%（19/174）、4.02%（7/174）；B組各年齡段發(fā)病率分別為38.93%（58/149）、26.17%（39/149）、20.13%（30/149），9.39%（14/149）、5.37%（8/149）。兩組各年齡階段發(fā)病情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均表現(xiàn)在2歲以下兒童發(fā)病率最高，隨著年齡增大逐漸降低。

2.5 兩組患兒門診治療效果比較 A組患兒門診治愈率74.14%（129/174），明顯低于B組的93.96%（140/149），比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

據(jù)研究表明，今年來小兒反復(fù)呼吸道感染的幾率逐年上升，使兒童健康受到明顯影響，成為困擾家長的一大難題[6]。本次研究就是針對小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床特點(diǎn)及治療作一個系統(tǒng)的分析，改進(jìn)治療方案。本次研究顯示0～2歲兒童發(fā)病率最高，隨著年齡增大發(fā)病率逐漸降低，其發(fā)病率與兒童年齡成反比，年齡越小，發(fā)病率越高，在0～2歲中達(dá)到峰值，反之，發(fā)病率越小。這與兒童正處于高速發(fā)育階段，免疫系統(tǒng)并未完全成型，年齡越小，免疫力就越低有密切關(guān)聯(lián)[7-8]。與急性呼吸道感染比較，反復(fù)呼吸道感染的患兒在病因及誘因上也有明顯差異，RRTI患兒大部分有明確基礎(chǔ)性疾病，如先天性心臟病、佝僂病、維生素A缺乏等，微量元素的缺乏也與該病的發(fā)生有很大關(guān)系，例如佝僂病患兒，其維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣磷的吸收減少，影響其免疫功能，易患該病[9-10]；維生素A參與糖蛋白的合成，對于維持上皮的完整性有重要作用，其缺乏可導(dǎo)致鼻、咽等呼吸道內(nèi)膜角質(zhì)化，極易發(fā)生呼吸道感染，據(jù)調(diào)查研究，兒童維生素A缺乏患病率約為5%[11-12]。反復(fù)呼吸道感染與急性呼吸道感染的臨床癥狀相似，均表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等，但是由于急性呼吸道感染患兒其免疫力較高，上呼吸道感染較多，只有小部分嚴(yán)重者發(fā)生下呼吸道感染，因此，出現(xiàn)鼻塞、流涕的癥狀較明顯；而反復(fù)呼吸道感染患兒易發(fā)生下呼吸道感染，導(dǎo)致咳嗽的癥狀比較明顯[13]。反復(fù)呼吸道感染其病情較重，可出現(xiàn)重癥肺炎、心肌炎、急性腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，且對護(hù)理的要求較高[14]，因此門診治療取得的效果往往有限，其嚴(yán)重者需要入院或者轉(zhuǎn)科進(jìn)一步治療，從本次研究結(jié)果來看，反復(fù)呼吸道感染的門診治愈率明顯低于急性呼吸道感染。反復(fù)呼吸道感染患兒需加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，家長應(yīng)提高對孩子的護(hù)理，減少兒童患病的外界因素[15]。

綜上所述，小兒反復(fù)呼吸道感染門診治愈率低，應(yīng)該加強(qiáng)患兒營養(yǎng)，提高其免疫功能，制定合理的治療方案。

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急性呼吸道癥狀范文第5篇

【摘要】 病毒或細(xì)菌引起的局限于鼻腔或／和咽喉部的急性炎癥統(tǒng)稱為急性上呼吸道感染。目的 討論急性上呼吸道感染護(hù)理心得。方法 配合治療進(jìn)行護(hù)理。結(jié)論 它是最常見的一種感染性疾病，發(fā)病不分年齡、性別、和地區(qū)，多數(shù)預(yù)后良好，部分患者可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)積極防治。

【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染 護(hù)理

病毒或細(xì)菌引起的局限于鼻腔或／和咽喉部的急性炎癥統(tǒng)稱為急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tracti n f e c t i on)。它是最常見的一種感染性疾病，發(fā)病不分年齡、性別、和地區(qū)，多數(shù)預(yù)后良好，部分患者可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)積極防治。

病因和發(fā)病機(jī)制

急性上呼吸道感染約有70％～80％由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染后發(fā)生，以溶血性鏈球菌多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等，偶見革蘭陰性桿菌。當(dāng)機(jī)體和呼吸道局部防御功能降低時(如受涼、淋雨、過度疲勞等)，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖引起本病。病原體主要通過飛沫傳播，也可通過被污染的手和用具傳播。

本病全年均可發(fā)生，以冬、春季節(jié)多發(fā)，多數(shù)為散發(fā)性，但常在氣候突變時流行。由于引起本病的病毒類型很多，各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫，各種病毒問無交叉免疫，而且健康人群中有病毒攜帶者，因此，一個人一年內(nèi)可多次發(fā)病。臨床表現(xiàn)

(一)普通感冒普通感冒俗稱“傷風(fēng)”。成人多由鼻病毒、副流感病毒等引起。

1．癥狀潛伏期短(1～3天)，起病急，初期有咽干、喉癢，繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣，2～3天后變稠，可伴咽痛。有時由于耳咽管炎使聽力減退，也可有流淚、呼吸不暢、聲嘶、干咳或咳少量粘痰等癥狀。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或有低熱、全身不適、輕度畏寒、頭痛、胃納差、便秘或腹瀉。如無并發(fā)癥，一般一周左右痊愈。

2．體征可見鼻咽部粘膜充血、水腫、有分泌物。

(二)病毒性咽炎、喉炎

1．急性病毒性咽炎 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

(1)癥狀：臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感，持續(xù)時間不長，咽部疼痛不明顯，當(dāng)有吞咽疼痛時常提示有鏈球菌感染，可伴有發(fā)熱和乏力。腺病毒感染時可伴有眼結(jié)膜炎。

(2)體征：咽部有明顯充血、水腫、頜下淋巴結(jié)腫大并可有觸痛。

2．急性病毒性喉炎

(1)癥狀：以聲音嘶啞、說話困難、咳嗽時疼痛為特征，常有發(fā)熱、咽痛和咳嗽。

(2)體征：可見喉部水腫、充血、局部淋巴結(jié)輕度腫大伴觸痛，可聞喘鳴音。

(三)細(xì)菌性咽-扁桃體炎 多由溶血性鏈球菌引起，流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等也可引起。

1．癥狀 起病急，有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上。 轉(zhuǎn)貼于

2．體征 咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

1．血象 病毒性感染時白細(xì)胞正常或偏低，分類淋巴細(xì)胞升高。細(xì)菌感染時白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞增多，可有核左移現(xiàn)象。

2．病毒和細(xì)菌的檢測 進(jìn)行病毒分離和血清學(xué)檢查，以確定病毒類型，細(xì)菌培養(yǎng)可確定細(xì)菌種類。

診斷要點(diǎn)

病人有受涼或與上感病人接觸史；有鼻塞、流涕、咽喉疼痛、發(fā)熱和全身酸痛等癥狀；體征僅有上呼吸道粘膜充血和水腫等表現(xiàn)；結(jié)合外周血象及X線檢查可做出臨床診斷。病毒分離及細(xì)菌培養(yǎng)或病毒血清學(xué)檢查可協(xié)助確定病因。急性上呼吸道感染應(yīng)注意與流行性感冒、過敏性鼻炎、急性傳染病前驅(qū)癥狀鑒別。

治療要點(diǎn)

(一)對癥治療 發(fā)熱、全身酸痛可用復(fù)方阿司匹林等解熱止痛藥；咳嗽時給以溴己新(必嗽平)、噴托維林(咳必清)；咽痛時含消炎喉片，局部霧化治療；鼻塞、流涕可用1％麻黃素點(diǎn)鼻。也可用中成藥。

(二)病因治療 尚無成熟的抗病毒藥治療病毒感染。細(xì)菌感染可選用青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮等抗菌藥物。主要護(hù)理措施

1．病情觀察 注意觀察生命體征，尤其是體溫及咽疼、咳嗽等癥狀的變化。如近1～4日內(nèi)有較多類似上感病人，應(yīng)警惕流感的發(fā)生。

2．休息 癥狀輕者應(yīng)適當(dāng)休息，病情較重或年老者應(yīng)臥床休息。

3．飲食 應(yīng)給予清淡、易消化、富含維生素的飲食。

4．癥狀護(hù)理

(1)發(fā)熱的護(hù)理：高熱時按醫(yī)囑應(yīng)用解熱劑；出汗較多時要做好皮膚護(hù)理。

(2)咽疼、咳嗽、聲音嘶?。喊瘁t(yī)囑用藥，必要時給予霧化吸入。

5．藥物治療的護(hù)理 按醫(yī)囑用藥，勿濫用抗生素。健康教育

1．進(jìn)行預(yù)防上感的健康教育，如避免受涼、過度勞累等誘發(fā)因素；進(jìn)行有規(guī)律、合理的體育鍛煉，堅(jiān)持冷水浴(或冷水洗臉)，以提高機(jī)體對寒冷的適應(yīng)能力；在上感高發(fā)季節(jié)，尤其疑有流感流行時，應(yīng)避免去人多擁擠的地方，防止交叉感染；上感易患者可使用疫苗預(yù)防。

2．本病預(yù)后多數(shù)良好，少數(shù)人可并發(fā)心肌炎、風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎，在恢復(fù)期若出現(xiàn)心悸、關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫等癥狀時應(yīng)及時診治。

參 考 文 獻(xiàn)