前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇養(yǎng)老護(hù)理員基礎(chǔ)知識范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老服務(wù)人才 人才培養(yǎng)模式
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)04-0026-02
一、基本概念
養(yǎng)老服務(wù)人才從廣義上來講, 凡是從事老年人服務(wù)工作的所有專業(yè)人員都可以被統(tǒng)稱為養(yǎng)老服務(wù)人才,包括全方位供養(yǎng)老年人的經(jīng)濟(jì)保障、照料保障、精神慰藉保障以及制度、法律、政策、輿論、管理、思想措施等綜合系統(tǒng)[1]。
我校以部分護(hù)理專業(yè)本科學(xué)生為培養(yǎng)對象,依托傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)科,面向各類機(jī)構(gòu)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè),培養(yǎng)德智體全面發(fā)展,掌握老年生活護(hù)理、老年心理護(hù)理、老年疾病照護(hù)與康復(fù)保健、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營與管理等知識和技能,能夠獨(dú)立完成職業(yè)工作任務(wù),具備較強(qiáng)的實(shí)際工作能力,從事高級護(hù)理、心理輔導(dǎo)、康復(fù)保健、經(jīng)營管理等技術(shù)的專門人才。
二、養(yǎng)老服務(wù)人才的知識結(jié)構(gòu)及能力結(jié)構(gòu)
1.知識結(jié)構(gòu)
(1)思政知識:政治理論、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、心理健康知識、實(shí)踐與就業(yè)知識等。
(2)專業(yè)基礎(chǔ)知識:老年護(hù)理、婦科護(hù)理、兒科護(hù)理、急救護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、精神護(hù)理、急救儀器的使用與維護(hù)與重癥監(jiān)護(hù)等。
(3)管理知識:管理學(xué)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理與運(yùn)營、公共關(guān)系學(xué)、溝通學(xué)、老年社會學(xué)、老年心理學(xué)等。
(4)人文知識:社會老齡化狀況、生命文化、禮儀、傳統(tǒng)尊老文化等。
2.能力結(jié)構(gòu):
(1)專業(yè)技術(shù)能力:掌握護(hù)理學(xué)的基本技能,了解老年人身體機(jī)能退化特征,能夠?yàn)槔夏耆颂峁┗镜淖o(hù)理、急救、康復(fù)訓(xùn)練等健康服務(wù)。
(2)管理能力:具備協(xié)調(diào)組織、溝通、指揮控制等基本管理能力,能夠?qū)C(jī)構(gòu)的人力、物力、財力、信息等資源進(jìn)行有效的決策、計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制,保證機(jī)構(gòu)的有效運(yùn)營與發(fā)展。
(3)學(xué)習(xí)能力:具有科學(xué)思維和不斷探索的精神、養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣,能夠自主學(xué)習(xí)、收集、歸納和整理知識,學(xué)以致用。
三、養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)模式設(shè)計
養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)方案是立足于當(dāng)前社會老齡化的現(xiàn)狀,為我國老齡事業(yè)健康發(fā)展與實(shí)際養(yǎng)老需求服務(wù)的。堅持以培養(yǎng)人才的實(shí)際應(yīng)用能力為核心,將專業(yè)知識與能力培養(yǎng)相結(jié)合促進(jìn)人才綜合全面發(fā)展。專業(yè)課的教學(xué)內(nèi)容實(shí)用性加強(qiáng),實(shí)踐課程以提高學(xué)生的實(shí)踐技能和智力技能為目的,使學(xué)生具有分析和解決實(shí)際問題的能力,以更好地適應(yīng)崗位的需要。
1.教學(xué)安排與課程內(nèi)容體系
根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)目標(biāo),學(xué)校將人才培養(yǎng)課程分為理論課程及實(shí)踐課程。其中理論課程,包括基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論;實(shí)踐課程包括基本護(hù)理技能、管理技能、崗位綜合實(shí)踐技能。學(xué)校采用“校、院”雙方聯(lián)合培養(yǎng)模式,即在學(xué)校完成3年專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí),在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完成1年的實(shí)踐課程,畢業(yè)設(shè)計和畢業(yè)論文答辯等教學(xué)工作由雙方導(dǎo)師共同指導(dǎo)完成。
根據(jù)4年制學(xué)習(xí)安排,第一學(xué)年為基礎(chǔ)知識技能學(xué)習(xí)階段,主要學(xué)習(xí)基本公共課程(原理、英語等)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與免疫學(xué)、健康評估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等基礎(chǔ)課程;第二學(xué)年是專業(yè)技能知識學(xué)習(xí)階段,主要學(xué)習(xí)婦、兒、老年、社區(qū)護(hù)理,急救等專業(yè)知識及技能實(shí)踐;第三學(xué)年為綜合素質(zhì)培養(yǎng)階段,主要學(xué)習(xí)管理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、公共關(guān)系、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營與管理、人力資源管理、經(jīng)濟(jì)學(xué)等學(xué)科;第四學(xué)年為實(shí)踐操作能力培養(yǎng)階段,學(xué)生進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí),在護(hù)理崗位及管理部門輪轉(zhuǎn),并由帶教老師現(xiàn)場指導(dǎo),將所學(xué)知識與實(shí)踐相結(jié)合,為下一步就業(yè)做好準(zhǔn)備。
2.教學(xué)方式方法
打破傳統(tǒng)教學(xué)方式,教學(xué)以互動及小組討論為主,注重學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作能力及創(chuàng)新能力培養(yǎng)。教室不設(shè)置講臺,座位的安排以小組為單位呈肩章式分布,讓學(xué)生盡量的靠近老師。
教學(xué)過程中打破專業(yè)和學(xué)科之間的壁壘,根據(jù)機(jī)構(gòu)實(shí)際崗位設(shè)置及崗位職能進(jìn)行知識模塊設(shè)計,保持教授知識的靈活性與實(shí)用性。模擬實(shí)際工作情景,進(jìn)行現(xiàn)場訓(xùn)練及問題討論,鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)及參與意識,提高學(xué)生未來適應(yīng)崗位和接受可持續(xù)教育的能力。這樣既有利于老師教學(xué),也便于學(xué)生之間溝通,互相監(jiān)督和提高學(xué)習(xí)積極性。
3.培養(yǎng)對象的選拔與評估
我校養(yǎng)老服務(wù)人才教育是護(hù)理學(xué)教育的一個方向,培養(yǎng)對象是根據(jù)學(xué)生自主意愿及學(xué)習(xí)成績來選拔的,進(jìn)行小班制精英式教育。每年9月份對大二學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一考試及面試,成績合格的學(xué)生納入培訓(xùn)計劃。
評估機(jī)制,學(xué)生的成績分成三部分,理論學(xué)習(xí)成績、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)成績、志愿者服務(wù)成績,三部分考核成績都合格才能畢業(yè)。其中志愿者服務(wù)成績是以學(xué)生自主組織到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)及社區(qū)等開展志愿者服務(wù)的次數(shù)和活動情況來評定的,目的是培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)社會、甘于奉獻(xiàn)的意識,為將來適應(yīng)崗位工作奠定基礎(chǔ)。
四、培養(yǎng)模式的保障實(shí)施途徑
1.教師隊伍保障
培養(yǎng)高素質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)人才,不僅要求老師具有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識,而且要具有較強(qiáng)的實(shí)踐和創(chuàng)新能力,要掌握行業(yè)動態(tài)及未來的發(fā)展趨勢,能夠熟練的運(yùn)用各種教學(xué)方法和設(shè)備在課堂和實(shí)踐課程中創(chuàng)建學(xué)習(xí)情境,引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的理論知識靈活運(yùn)用在實(shí)踐中,激發(fā)學(xué)生的潛能。學(xué)校創(chuàng)造條件鼓勵青年教師進(jìn)行教學(xué)改革和創(chuàng)新,組織教師走出去參觀學(xué)習(xí),讓老師在實(shí)踐中提高,不斷加強(qiáng)專職師資隊伍建設(shè),以保證教學(xué)質(zhì)量和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。
另外,學(xué)校從參與“養(yǎng)老服務(wù)人才教育培養(yǎng)計劃”的機(jī)構(gòu)中聘任了數(shù)名具有10年及以上的機(jī)構(gòu)護(hù)理及管理經(jīng)驗(yàn)的行業(yè)精英,建設(shè)一支校外兼職教師隊伍,以滿足實(shí)踐技術(shù)應(yīng)用教學(xué)的多樣性,實(shí)現(xiàn)教學(xué)與實(shí)踐緊密結(jié)合。
2.校企合作,訂單式培訓(xùn)
養(yǎng)老服務(wù)人才在校所學(xué)的知識理論及模擬教學(xué)所學(xué)的知識并不能完全應(yīng)對實(shí)際工作的需要,某些經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)對方法只有在真實(shí)的工作環(huán)境中才能學(xué)到,學(xué)校與企業(yè)合作為學(xué)生提供實(shí)習(xí)和學(xué)習(xí)機(jī)會,是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)的基本途徑。
訂單式培訓(xùn),就是指學(xué)校與企業(yè)簽訂合作協(xié)議,共建實(shí)訓(xùn)基地,進(jìn)行項(xiàng)目合作,根據(jù)企業(yè)實(shí)際的用人需求進(jìn)行人才培養(yǎng),有針對性的設(shè)計教學(xué)計劃與培養(yǎng)目標(biāo),這樣一是保證該專業(yè)在一定時期內(nèi)的方向性,二是保證教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用行。參與訂單式培訓(xùn)的學(xué)生畢業(yè)后可以選擇在學(xué)校合作的機(jī)構(gòu)中工作,在一定程度上保證了學(xué)生的就業(yè)渠道。
3.教學(xué)管理體系保障
養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)計劃是學(xué)校近年才開啟的特色辦學(xué)項(xiàng)目,在遵循學(xué)校管理制度的基礎(chǔ)上,根據(jù)該專業(yè)方向的特點(diǎn)進(jìn)行了系列改革,創(chuàng)造性地開展了一系列的工作。
(1)教學(xué)質(zhì)量保證體系
養(yǎng)老服務(wù)人才教學(xué)計劃、模塊教學(xué)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)設(shè)計、考試、畢業(yè)論文設(shè)計,需由教學(xué)評定小組進(jìn)行評定,評定合格后方能實(shí)施。教學(xué)評定小組不僅包括學(xué)校校長、教務(wù)處、教學(xué)院長、教師,還包括行業(yè)內(nèi)的專家,根據(jù)相關(guān)規(guī)定和崗位實(shí)際需求來評定教學(xué)計劃和內(nèi)容,以保證教學(xué)質(zhì)量。
(2)教學(xué)監(jiān)督體系
由學(xué)校成立專門教學(xué)督導(dǎo)組根據(jù)《教師課堂教學(xué)質(zhì)量測評辦法》及《實(shí)踐教學(xué)測評辦法》的相關(guān)規(guī)定,對教師的課堂教學(xué)、實(shí)訓(xùn)、課程設(shè)計及畢業(yè)論文進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督和指導(dǎo)。監(jiān)督的結(jié)果與教師的年終考核、績效相關(guān)聯(lián),從側(cè)面促進(jìn)教師提高教學(xué)質(zhì)量。
由于教學(xué)質(zhì)量最終體現(xiàn)在畢業(yè)生質(zhì)量與社會人才需求比較后的偏差反饋上,因此,學(xué)校也將對畢業(yè)生進(jìn)行終端監(jiān)控、跟蹤調(diào)查,收集用人單位對畢業(yè)生的知識、能力、素質(zhì)反饋意見,及時調(diào)整教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容,以適應(yīng)社會對于養(yǎng)老服務(wù)人才的需求 [2]。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:健康老齡化 老年護(hù)理 人才培養(yǎng)
中圖分類號:R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-098X(2012)12(c)-0-01
1 健康老齡化的提出與含義
1987年,世界衛(wèi)生組織首次提出“健康老齡化”的概念。健康老齡化是指,老年人在身體、心理智力、社會和生活等五種功能方面能保持應(yīng)具備的正常狀態(tài),使老年人能較長時期參加有價值的社會活動。健康老齡化不僅要求壽命的延長,更重要的是生存質(zhì)量的提高[1]。
2 老年護(hù)理人才培養(yǎng)的路徑選擇
2.1 大力發(fā)展學(xué)歷教育
2.1.1 增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)
隨著我國政府對老齡問題的重視程度日益加強(qiáng)。2006年2月9日,國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》,指出要大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才,要有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。這無疑為“老年護(hù)理”專業(yè)的開設(shè)帶來了歷史性的機(jī)遇。因此,各級各類衛(wèi)生職業(yè)院校,應(yīng)該審時度勢、抓住發(fā)展機(jī)遇,從根本上改變現(xiàn)在還沒有老年護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀,增設(shè)老年護(hù)理專業(yè),并圍繞老年相關(guān)的生理、病理、臨床特點(diǎn)和護(hù)理具體要求組織安排課程,制定專門的人才培養(yǎng)方案,配備專門的衛(wèi)生部正規(guī)教材,制訂切實(shí)可行的教學(xué)大綱,建設(shè)專門的老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地等。通過這些有效措施來推進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)人才的教育培育工作。
2.1.2 發(fā)展老年護(hù)理高等教育
2011年2月國務(wù)院學(xué)位委員會已經(jīng)正式批準(zhǔn)護(hù)理學(xué)專業(yè)成為I級學(xué)科,這也為我國老年護(hù)理學(xué)專業(yè)申請成為二級學(xué)科提供了可能性。高等院校應(yīng)充分利用這一契機(jī),加快我國老年護(hù)理本科、碩士和博士學(xué)位教育項(xiàng)目的申報和建設(shè)。這種高層次的老年護(hù)理教育勢必起到學(xué)科引領(lǐng)、導(dǎo)向作用,對全社會老年護(hù)理觀念的更新、吸引更多優(yōu)秀人才投身老年護(hù)理事業(yè)、為其它層次的老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生點(diǎn)燃希望等方面起到積極作用。
2.2 多元化補(bǔ)充非學(xué)歷教育
因正規(guī)的學(xué)歷教育周期長,為緩解當(dāng)前老年護(hù)理人才供需矛盾,應(yīng)充分利用現(xiàn)有教育資源,拓寬辦學(xué)門路,大力開展多元化人才培養(yǎng)模式。作為正規(guī)教育的補(bǔ)充,為社會培養(yǎng)急需的老年護(hù)理人才,以解應(yīng)急之需,提高我國現(xiàn)有的老年護(hù)理事業(yè)整體水平。
2.2.1 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)
“養(yǎng)老護(hù)理員”是順應(yīng)老齡化社會的一門新興職業(yè)。中華人民共和國勞動和社會保障部2002年制定出臺的《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)內(nèi)涵、分類等級、申報條件、培訓(xùn)要求、鑒定方式等關(guān)鍵性問題,對規(guī)范“養(yǎng)老護(hù)理員”市場起到了積極的促進(jìn)作用。其職業(yè)門檻低、培養(yǎng)周期短、市場需求大、發(fā)展前景廣,使之成為社會目前培養(yǎng)大量養(yǎng)老護(hù)理人員的主力軍。
但不可忽視的現(xiàn)狀是從業(yè)人員大多是下崗工人或進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民,基礎(chǔ)知識薄弱,綜合素質(zhì)不高,而且大多是本身年紀(jì)偏大的中老年婦女,精力體力有限,再加上收入低,社會重視不夠,人員流動性大,導(dǎo)致整體情況令人堪憂。
加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè),應(yīng)充分考慮廣大從業(yè)人員目前的實(shí)際狀況、關(guān)聯(lián)行業(yè)認(rèn)可程度、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等各方面因素??茖W(xué)制定養(yǎng)老護(hù)理員隊伍發(fā)展規(guī)劃、妥善解決養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)待遇保障、著力改善養(yǎng)老護(hù)理員社會形象地位、積極推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化建設(shè)等。
2.2.2 臨床護(hù)士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)
隨著養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善,將有更多的老年人健康保健服務(wù)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立出來,轉(zhuǎn)向社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老部門。臨床普通護(hù)士需求將趨于飽和,甚至下降,而老年護(hù)理這種“??谱o(hù)士”將需求劇增。再加上臨床護(hù)士有比較好的專業(yè)基礎(chǔ)和工作背景,能夠經(jīng)過短期培訓(xùn),快速、較好的適合這份工作。這也是順應(yīng)國家醫(yī)療資源的合理分配,突出專科化護(hù)理的時代要求。
2.2.3 大興在職繼續(xù)教育
為在職人員提供多種形式的老年護(hù)理繼續(xù)教育活動,如采用集體授課、小組討論、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)后發(fā)放相應(yīng)的培訓(xùn)證書,作為護(hù)士繼續(xù)教育的學(xué)分證明或者護(hù)士進(jìn)入老年護(hù)理相關(guān)機(jī)構(gòu)工作的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)之一。另外,進(jìn)入國家級、省級《老年護(hù)理》精品課程網(wǎng)頁,使用某些與老年護(hù)理相關(guān)的專業(yè)網(wǎng)站也可以為護(hù)士的繼續(xù)教育內(nèi)容提供相應(yīng)的補(bǔ)充。
2.2.4 社會護(hù)理技能普及
在社區(qū)對老年人、其子女及家庭保姆展開健康教育和簡單技能訓(xùn)練,提高防病急救意識。老年人的很多健康問題癥狀隱蔽、發(fā)病急驟、預(yù)后較差,如果能夠及時正確處理,將會對疾病有巨大的幫助。加強(qiáng)這方面知識的普及,能夠?yàn)槔夏耆说陌踩q{護(hù)航,也能增加老人的自理能力,讓子女孝心得以實(shí)踐。
2.2.5 引入時間儲蓄概念
借鑒義務(wù)獻(xiàn)血的用血機(jī)制,時間儲蓄可以支付自己及直系親屬的護(hù)理需求。例如,德國年滿18歲的公民,可利用公休日或節(jié)假日為老年公寓或老年病康復(fù)中心服務(wù),不拿報酬,將來年老或需要護(hù)理時,可以獲得同樣時間的照顧[2]。對參加護(hù)理的非專業(yè)護(hù)理人員,包括家庭成員、義工,由社區(qū)計量考核計入護(hù)理服務(wù)時間儲蓄,將有利于人力資源的充分運(yùn)用,有利于構(gòu)建和諧社會養(yǎng)老氛圍。
3 結(jié)語
有關(guān)資料顯示,2011年以后的30年里,中國人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢。到2030年,中國65歲以上人口占比將超過日本,成為全球人口老齡化程度最高的國家。2050年,社會進(jìn)入深度老齡化階段[3]?!笆濉逼陂g,人口老齡化的飛速發(fā)展不可避免的會帶來些困頓,但也為“老年護(hù)理”發(fā)展帶來難得的機(jī)遇和挑戰(zhàn),而人才的培養(yǎng)又是重中之重,樹立正確觀念、保障師資隊伍、從學(xué)歷和非學(xué)歷教育層面全面滲透,逐步推進(jìn)老年護(hù)理人才培養(yǎng)體系的建設(shè),才能真正落實(shí)“老有所養(yǎng)”的社會主義目標(biāo),最終實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的全球
戰(zhàn)略。
參考文獻(xiàn)
[關(guān)鍵詞]老齡化;養(yǎng)老服務(wù)體系;日間照料中心
[中圖分類號]C913 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1671-5918(2016)08-0085-03
doi:10.3969/j.issn.1671-5918.2016.08.039[本刊網(wǎng)址]http://
一、發(fā)展現(xiàn)狀
Y區(qū)現(xiàn)有60歲以上老年人5.18萬人,占全區(qū)戶籍人口的14%。近年來,Y區(qū)非常重視養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展,把完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為改善民生、構(gòu)建和諧社會的重要舉措,堅持“政府主導(dǎo)、社會參與、市場化運(yùn)作”的發(fā)展方向,加大資金投入,加強(qiáng)日間照料中心建設(shè),大力支持鼓勵發(fā)展民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),逐步形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系,促進(jìn)了Y區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的快速發(fā)展。
(一)政府投入力度日益加大
為應(yīng)對老齡化趨勢,Y區(qū)大力鼓勵民間力量投資興辦各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。從2012年至今為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼166萬元、日間照料中心建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼75.14萬元,合計241.14萬元,其中市、區(qū)各配套120.57萬元,各項(xiàng)補(bǔ)貼資金做到及時、足額發(fā)放到位。在去年新建2家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,今年準(zhǔn)備再培育1-2家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),新增加床位300張以上。此外,Y區(qū)建立高齡津貼制度,區(qū)財政出資為高齡老人按時發(fā)放生活補(bǔ)貼。除此之外,Y區(qū)啟動“暖心關(guān)愛”工程,為轄區(qū)300名重度殘疾老人每人每月發(fā)放50元生活補(bǔ)助,這些資金的發(fā)放為老年人的晚年生活提供了有力保障。
(二)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展
近年來,在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,相關(guān)部門和社會各界的積極配合和支持下,Y區(qū)不同類型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)均得到快速發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計,2014年7月,Y區(qū)共有7家公辦敬老院,6家社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),共有床位1336張,入住老人870人,已建成社區(qū)老年人日間照料中心10個。由區(qū)政府主導(dǎo)的示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)--“x市清馨苑養(yǎng)老服務(wù)中心”已經(jīng)開始動工興建,該項(xiàng)目占地170畝,其中社會化養(yǎng)老用地150畝,區(qū)綜合福利中心占地20畝。該項(xiàng)目總投資1.5億元,建筑面積約8.2萬平方米,規(guī)劃床位1600張,計劃2015年底該項(xiàng)目一期工程竣工并投入使用。
(三)信息化居家養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)
構(gòu)建以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)照顧為依托,機(jī)構(gòu)供養(yǎng)為支撐”的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,是養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。其中,建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系,有望解決90%的老年人的養(yǎng)老問題。為此,Y區(qū)積極籌建Y區(qū)12349信息服務(wù)平臺,利用現(xiàn)代化的呼叫中心服務(wù)平臺,整合社會養(yǎng)老服務(wù)資源。政府相關(guān)部門已經(jīng)提出了“以12349居家服務(wù)平臺為依托,逐步建立覆蓋區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)(村)三級居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的戰(zhàn)略目標(biāo),并計劃到2015年老年人入網(wǎng)率達(dá)到100%。
(四)日間照料中心建設(shè)取得新突破
7%的老年人實(shí)現(xiàn)社區(qū)照顧,是社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重要任務(wù)。Y區(qū)在大力推進(jìn)信息化居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的同時,社區(qū)日間照料中心建設(shè)也邁出關(guān)鍵性一步。截止2014年底,全區(qū)共建成并投入使用10個社區(qū)日間照料中心,每個日間照料中心的使用面積都在200平方米以上,可為轄區(qū)老年人提供就餐、休息、娛樂、保健、閱讀等服務(wù)功能,受到轄區(qū)老年人的歡迎和好評。
二、主要問題
(一)資金缺口大,運(yùn)營成本高
一是資金缺乏不能滿足日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求。按照Y區(qū)十二五養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃要求,目前Y區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)資金缺口較大,加之養(yǎng)老服務(wù)業(yè)前期投入大,收益慢,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對民間資本的吸引力還不高,Y區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)面臨著較大的資金壓力,隨著人口老齡化的加快,目前Y區(qū)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會資金主要有慈善機(jī)構(gòu)捐助、民政福利彩票募集資金,這一部分資金增長速度較慢。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),近幾年增長較快,但是其占社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)總投入的比重還是較少。
二是日間照料中心運(yùn)營狀況不好。Y區(qū)新建商住小區(qū)雖然建筑規(guī)模、配置設(shè)施檔次高,但是人住率低,且大多為年輕人,老年人少,社區(qū)日間照料中心建成后的運(yùn)營狀況普遍不好,加之日問照料中心屬于社區(qū)公益利設(shè)施,非盈利機(jī)構(gòu),人員工資支出大,難以維持正常運(yùn)營。
(二)老服務(wù)隊伍建設(shè)滯后,專業(yè)性匱乏
一是養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的主管部門級別低、人員少。區(qū)老齡辦在同財政局、土地局、教育局、衛(wèi)生局等部門進(jìn)行工作溝通和協(xié)調(diào)時面臨著級別不對稱的問題,其協(xié)調(diào)作用難以有效發(fā)揮,在基層街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn),老齡工作機(jī)構(gòu)大多有名無實(shí),甚至連名也沒有,老齡工作多由民政人員兼任,專職工作人員很少。
二是社區(qū)老年服務(wù)人員匱乏。基層社區(qū)老年工作一般都是“一人兼多職”,很少有專職人員負(fù)責(zé),且多數(shù)人員文化素質(zhì)較低,基本沒有受過系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),通常只能提供老年人所需的一般的生活照料及家政服務(wù),難以滿足不同層次、不同特點(diǎn)的老年人的多樣化需求。專業(yè)化、職業(yè)化的老年社會工作者隊伍建設(shè)的滯后。
(三)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房嚴(yán)重不足
一是已建成的小區(qū)難以協(xié)調(diào)出大面積的社區(qū)養(yǎng)老用房。Y區(qū)的17個商住社區(qū),目前的社區(qū)用房均達(dá)不到市定的500平方米的標(biāo)準(zhǔn),致使民政部門只能在管轄范圍內(nèi)協(xié)調(diào)日間照料中心用房,且面積不大,更找不到和社區(qū)辦公用房毗連的地方。部分村民安置小區(qū)辦公用房比較緊張,也提供不出成規(guī)模的用房面積用于養(yǎng)老服務(wù)。特別是2012年之前已建成商住小區(qū),因找不到開發(fā)商,也缺乏社區(qū)用房規(guī)劃,也就沒有地方建設(shè)日間照料中心。
二是老舊社區(qū)養(yǎng)老用房需要改擴(kuò)建或重建,難度大。如洛鋼、鎮(zhèn)北社區(qū)今年已列入重建議程,但新建需要發(fā)改、土地、規(guī)劃、環(huán)評等部門審批,立項(xiàng)報批手續(xù)比較繁瑣,目前進(jìn)展較慢。
三、建議對策
(一)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用
強(qiáng)化政府的引領(lǐng)性作用。加強(qiáng)政府在制度、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),加快社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),打破行業(yè)界限,開放社會養(yǎng)老服務(wù)市場,采取公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)、補(bǔ)助貼息等多種模式,引導(dǎo)和支持社會力量興辦各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵城鄉(xiāng)自治組織參與社會養(yǎng)老服務(wù),不斷提高社會養(yǎng)老服務(wù)水平和效率,促進(jìn)有序競爭機(jī)制的形成。
(二)優(yōu)化社會養(yǎng)老模式
一是探索以政府購買服務(wù)方式的養(yǎng)老模式。政府可將尊老福利補(bǔ)助金置換成“消費(fèi)券”,明確使用范圍和用途,確保養(yǎng)老資金用在老年人身上。同時,政府出臺政策,大力發(fā)展社會工作和志愿者介入社會養(yǎng)老,通過政府向社會工作機(jī)構(gòu)購買服務(wù),幫助老年人和家庭減輕壓力,增強(qiáng)老年人的社會適應(yīng)能力,提高老年人的生活質(zhì)量。
二是探索發(fā)展基于物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居家養(yǎng)老模式。物業(yè)服務(wù)企業(yè)較為熟悉社區(qū)內(nèi)老年人的信息,與老年人日常交往較為密切,通過開展全員助老服務(wù)或組建專職養(yǎng)老服務(wù)隊伍,利用物業(yè)服務(wù)企業(yè)二十四小時的工作特點(diǎn),使老年人獲得全天二十四小時的守護(hù),也為推行基于物業(yè)服務(wù)企業(yè)的居家養(yǎng)老模式打下了良好的基礎(chǔ)。
三是逐步完善養(yǎng)老服務(wù)功能。鼓勵創(chuàng)辦家庭護(hù)理院、托老所、日間照料中心,探索成立老年服務(wù)公司,切實(shí)將社區(qū)互助與提供有償服務(wù)結(jié)合起來。抓住政府對社區(qū)日間照料中心在資金上扶持的機(jī)會,加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè),要拓展養(yǎng)老服務(wù)載體,豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,努力形成較為完善的、便捷實(shí)用的社區(qū)老人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(三)大力發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
一是舉辦養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)博覽會。吸引全國各地的養(yǎng)老社區(qū)、老齡服務(wù)企業(yè)和組織積極參展,搭建起全景式的產(chǎn)業(yè)鏈展示平臺,通過設(shè)置養(yǎng)老金融、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老用品、養(yǎng)老食品、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老文化和臨終關(guān)懷等展區(qū),傳播養(yǎng)老理念、借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、展示養(yǎng)老產(chǎn)品、引導(dǎo)老年消費(fèi)、增速養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
二是以休閑養(yǎng)生為主題,建立養(yǎng)老休閑度假中心。利用我市最佳生態(tài)宜居地建設(shè)的契機(jī),通過康復(fù)醫(yī)院的引進(jìn)和建設(shè),同時配套各類相應(yīng)設(shè)施,吸引保險公司和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)駐養(yǎng)老休閑度假中心,打造完整的“健康體驗(yàn)+養(yǎng)老休閑”旅游產(chǎn)品鏈,把養(yǎng)老與度假旅游結(jié)合,深化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
三是積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。建立相關(guān)部門聯(lián)席會議制度,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)社區(qū),在條件適宜的地區(qū)搞好試點(diǎn),充分發(fā)揮市場機(jī)制作用,使醫(yī)保政策適合養(yǎng)老的特點(diǎn);鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦或托管養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu),緩解床位緊張;對規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),鼓勵其申請辦理內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并納入住院醫(yī)保管理體系;鼓勵轄區(qū)院校開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年護(hù)理專業(yè),大力培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才。
(四)打造全方位老年服務(wù)平臺
一是積極推動社區(qū)助老愛老“五個一工程”建設(shè)。即每個社區(qū)至少有一問養(yǎng)老日間照料中心;每個社區(qū)至少有一問老年學(xué)堂;每個社區(qū)至少有一支助老愛老志愿者服務(wù)隊;每個社區(qū)至少配備一名養(yǎng)老專職社會工作者;每個社區(qū)至少有一名老年人心理(法律)顧問。
二是依托社區(qū)打造“老有”系列養(yǎng)老服務(wù)。打造老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為、老有所學(xué)、老有所惠、老有所安、老年用品借用等系列服務(wù),涵蓋文體、娛樂、健康、家政、護(hù)理、學(xué)習(xí)、休閑等多個方面,為老人提供代購、送餐、就醫(yī)、短期托養(yǎng)、生活照料、疾病護(hù)理、情感慰藉、精神文化生活等無償、低償或有償服務(wù),滿足老年人的多元化需求。
三是完善養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。以社區(qū)為中心,建立老年人信息數(shù)據(jù)庫,以12349服務(wù)熱線為紐帶,整合公共服務(wù)、公益服務(wù)及與市民生活相關(guān)的社會服務(wù)資源,通過這個平臺向老年人提供政務(wù)咨詢、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)導(dǎo)購、旅游指南、法律服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目,構(gòu)建以信息化為特色的“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。
(五)提高養(yǎng)老服務(wù)人員的素質(zhì)
一是建立健全養(yǎng)老服務(wù)人員準(zhǔn)人機(jī)制。按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,拓寬選人用人渠道,選擇愿干、會干、能干的人員充實(shí)到養(yǎng)老服務(wù)工作中,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)工作隊伍的整體素質(zhì),使老年人的養(yǎng)護(hù)質(zhì)量得到提高。
二是搞好養(yǎng)老工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)。依托高校資源優(yōu)勢,開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),幫助他們熟悉和掌握養(yǎng)老服務(wù)工作內(nèi)容,豐富工作經(jīng)驗(yàn),提高工作能力,除培訓(xùn)法律法規(guī),養(yǎng)老護(hù)理基礎(chǔ)知識外,重點(diǎn)培訓(xùn)職業(yè)道德與行為規(guī)范。
關(guān)鍵詞:社區(qū)公共服務(wù);社區(qū)養(yǎng)老;志愿者服務(wù)
一、社區(qū)養(yǎng)老模式產(chǎn)生的背景
伴隨人口政策的演變,我國人口老齡化程度空前加深,老年人口問題愈演愈烈,這種背景下如何安置老年人的生活問題日益擺上社會亟待解決的日程。傳統(tǒng)的居家式養(yǎng)老面臨規(guī)??s小與空巢家庭不斷增多的處境。而老年人較青睞與同齡人相伴的群居式生活,加上人們養(yǎng)老意識的轉(zhuǎn)變,福利水平的提高等因素,社區(qū)養(yǎng)老便應(yīng)運(yùn)而生。
在當(dāng)代社會,青年人在事業(yè)上壓力較大,照顧老人往往顯得力有不逮。由于我國多數(shù)老年人喜歡居家養(yǎng)老,而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的覆蓋范圍較窄,又受制于資源的匱乏和較高的成本無法規(guī)模推廣。所以,社區(qū)在應(yīng)對老齡化過程中將發(fā)揮越來越重要的主體作用,其在養(yǎng)老服務(wù)體系中的功能也逐漸凸顯。
二、引進(jìn)志愿者服務(wù)進(jìn)社區(qū)的原因
(一)有利于促進(jìn)社區(qū)內(nèi)社會保障事業(yè)的發(fā)展。社會保險是社會保障制度的核心部分,養(yǎng)老保險是社會保險中的主要險種,做好養(yǎng)老工作在我國福利體系中有重要作用。老齡化推進(jìn)對傳統(tǒng)家庭式養(yǎng)老產(chǎn)生了不小的沖擊,在社會福利領(lǐng)域,尤其養(yǎng)老服務(wù)方面,不能單靠政府主導(dǎo)與家庭支撐,而個人層面的養(yǎng)老又顯得力不從心。所以引入志愿者隊伍參與社區(qū)養(yǎng)老就成了一條重要的思路。
(二)有利于我國志愿者隊伍自身的建設(shè)發(fā)展。隨著文化建設(shè)的普及與國民道德水平的提高,借鑒早期志愿組織的經(jīng)驗(yàn),志愿者服務(wù)在數(shù)量與質(zhì)量上都顯著改善,但仍存在改進(jìn)空間,因此推進(jìn)我國志愿者組織參與社區(qū)養(yǎng)老有助于實(shí)現(xiàn)建設(shè)和諧社區(qū)與幸福城市的愿景,且對于促進(jìn)志愿者組織自身的后續(xù)發(fā)展也有很大優(yōu)勢。我國志愿者組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對滿足我國日益增長的老年人社會保障的需求將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的社會意義。
三、志愿者進(jìn)社區(qū)的可行性分析
(一)社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析。首先,我國在法律上肯定了社區(qū)在養(yǎng)老保障中的作用,《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定“發(fā)展社區(qū)服務(wù),逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù),文化體育活動,疾病護(hù)理等設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”。其次,我國的行政體制已形成一套社區(qū)管理的組織基礎(chǔ),各區(qū)的街道辦事處在服務(wù)方面形成了一套規(guī)范的管理方法。最后,社區(qū)是富有人情味的社會共同體,它所特有的感情交流功能可保持傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢,并彌補(bǔ)居家式養(yǎng)老的單一與信息阻塞,這是其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所無法替代的。
(二)志愿者參與社區(qū)服務(wù)的可行性分析。首先,志愿者有良好的身心素質(zhì),定期安排時間做義工,時間較富余。且一定區(qū)域的志愿者分布集中,常在周邊社區(qū)活動,志愿者之間有共同的精神追求,便于統(tǒng)一安排活動,具有時空優(yōu)勢。其次,志愿者人員構(gòu)成固定,凝聚力較強(qiáng),也將志愿意識的觸角延伸到各機(jī)關(guān)與高校,而大學(xué)里有一批覆蓋各專業(yè)的人才,他們具有杰出的理論知識。最后,社區(qū)可提供公益性崗位,便于收納勞動者,而在社區(qū)從事的工作體力強(qiáng)度適中。社區(qū)作為安全的居民聚集區(qū),存在大量的日常活動,又亟需義工人員打理,而志愿者無疑也是合適的參與社區(qū)服務(wù)的義務(wù)性群體。
(三)志愿者提供社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析。首先,受資金和人力資源的制約,社區(qū)服務(wù)中專業(yè)人員承擔(dān)職能的范圍有限,因此在社區(qū)養(yǎng)老中很大一部分服務(wù)要由志愿者來承擔(dān)。而志愿者在以往的工作中與老年人接觸較多,較了解老年人物質(zhì)、文化生活,且社會影響卓著。其次,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)除需專業(yè)人員外,還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者作為補(bǔ)充,為老年人提供無償?shù)木戎?,以降低老年人的生活開支,提高其生活水平。最后,鑒于老年人口所需的服務(wù)主要集中于醫(yī)療、家政與精神食糧供給。醫(yī)療服務(wù)主要由專業(yè)人士承擔(dān),家政和精神服務(wù)則部分由專業(yè)人員承擔(dān),其余由志愿者服務(wù)作為補(bǔ)充,而志愿者在供給精神服務(wù)方面有突出優(yōu)勢。
四、志愿者在社區(qū)養(yǎng)老方面提供服務(wù)的途徑
(一)激勵方面的措施。1.應(yīng)酌情對志愿者給予一定的物質(zhì)補(bǔ)貼,調(diào)動志愿者參與服務(wù)的積極性。社區(qū)應(yīng)堅持以人為本,為志愿者提供適量的物質(zhì)補(bǔ)貼,對其安全予以保障,提供基本的用餐與出行補(bǔ)貼等,減少其額外的資本付出,使志愿者能切實(shí)感受到社區(qū)方面的關(guān)懷,應(yīng)用馬斯洛的需求層次理論,讓他們能有一種自我存在感,實(shí)現(xiàn)自我價值,在此基礎(chǔ)上為志愿服務(wù)的持久開展提供保障;2.根據(jù)志愿者參與服務(wù)的具體情況對其進(jìn)行獎勵,以精神獎勵為主,輔以少量物質(zhì)獎勵。通過定期對其提供的服務(wù)進(jìn)行評估,評估內(nèi)容集中在服務(wù)質(zhì)量與居民的認(rèn)可度上,可以設(shè)置最受歡迎與最專業(yè)的志愿者以對他們進(jìn)行精神上的鼓舞,為其他志愿者樹立榜樣,以創(chuàng)造良好的社區(qū)服務(wù)環(huán)境去吸引更多的人參與其中。
(二)培訓(xùn)方面的措施。1.針對具有突發(fā)性的志愿服務(wù)進(jìn)行專業(yè)性培訓(xùn)。社區(qū)作為公共領(lǐng)域,面臨著公共應(yīng)急管理,可以培訓(xùn)志愿者消防常識、防火渠道與急救措施等,開展養(yǎng)老技術(shù)指導(dǎo)與老年人康復(fù)訓(xùn)練的講座,這并選擇一些責(zé)任心強(qiáng)的志愿者進(jìn)行初期培訓(xùn),以點(diǎn)帶面,讓志愿者不僅幫助了老年人,也獲得了生活自救常識。2.對志愿者應(yīng)具備的基礎(chǔ)知識予以培訓(xùn)。鑒于社區(qū)中的老年人資源豐富,其本身又具備青年志愿者欠缺的社會閱歷,可將老年人意欲回饋社會的初衷體現(xiàn)在與照顧其生活的志愿者的雙向交流中,從服務(wù)意識、義工精神等方面予以培訓(xùn)。老年人開展座談會以培訓(xùn)志愿者一些就業(yè)方面的知識,提高其在社會上的競爭力。3.根據(jù)社區(qū)的經(jīng)濟(jì)情況,篩選一些外出培訓(xùn)的名額,可聯(lián)系所在城市典型社區(qū),學(xué)習(xí)其在志愿服務(wù)方面的成功經(jīng)驗(yàn),借鑒成熟社區(qū)在關(guān)愛老人與健康咨詢的做法,對相關(guān)的志愿者進(jìn)行培訓(xùn),提高他們提供服務(wù)的專業(yè)能力,從而提高志愿服務(wù)的水平,使其更加高效的助推社區(qū)發(fā)展。
(三)安置人員方面的措施。社區(qū)應(yīng)制訂老年人權(quán)益及養(yǎng)老服務(wù)的條例,根據(jù)本社區(qū)老年人所在家庭情況,合理分配前來提供服務(wù)的志愿者資源,根據(jù)志愿者的醫(yī)學(xué)知識與綜合背景可分為三類:一類是無醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)背景又較內(nèi)向的志愿者,負(fù)責(zé)打掃房間、收拾物品及日夜間護(hù)理工作;二類是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富又較活潑開朗的志愿者,負(fù)責(zé)豐富老年人的精神文化生活及外出采購工作;三類是醫(yī)學(xué)科班出身或具有較多醫(yī)務(wù)常識的志愿者,負(fù)責(zé)社區(qū)老年人的疾病觀望與日常護(hù)理工作,及時發(fā)現(xiàn)老年人潛在病灶并聯(lián)系社區(qū)醫(yī)院以作好防護(hù)工作?;蛘邔⒅驹刚叻譃閷iT技術(shù)人員與業(yè)余社會工作者,前者集中精力做好專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)與護(hù)理工作,后者則服務(wù)于老年人的日常生活照料與心理慰藉。
五、結(jié)語
老年人由于身體因素在起居方面存在一些單靠家庭無法解決的問題,需要社區(qū)及社會在關(guān)愛老年人方面有所作為。志愿者進(jìn)社區(qū)并輔之以社區(qū)養(yǎng)老方面的措施,有地利及人和方面的優(yōu)勢,應(yīng)不斷借鑒成功的志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)的建議,利用志愿者這一寶貴的人力資源,挖掘其身上潛在的服務(wù)價值,以更好地推進(jìn)我國社區(qū)養(yǎng)老整體層面的均衡發(fā)展。(作者單位:山西財經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院)
參考文獻(xiàn):
[1] 孫澤宇.關(guān)于我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題與對策的思考[J].中國勞動關(guān)系學(xué)院學(xué)報,2007(01)
【關(guān)鍵詞】 中專護(hù)生;老年照護(hù);職業(yè)認(rèn)同;質(zhì)性研究
【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0075-01
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,家庭結(jié)構(gòu)的變化,現(xiàn)代生活節(jié)奏的增快,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式正在削弱,社會養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老成為老年人養(yǎng)老的新趨勢,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的生活質(zhì)量越來越被社會關(guān)注 [1]。 為了順應(yīng)社會對老年照護(hù)的需求,全方位開設(shè)老年照護(hù)專業(yè)、培養(yǎng)老年照護(hù)專業(yè)人才是必要的。目前我國在老年照護(hù)專業(yè)人才的教育方面尚屬空白,僅僅做了相關(guān)課程調(diào)整,并不能滿足需求[2]。我校將于2014年開辦老年照護(hù)專業(yè),本研究目的是為了了解全日制中專護(hù)理專業(yè)學(xué)生對老年照護(hù)職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀,為老年照護(hù)專業(yè)教育提供參考,現(xiàn)報道如下。
對象與方法
1.對象。采取方便抽樣法,2013年9月選擇杭州市余杭區(qū)衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校2012級和2013級50名護(hù)理專業(yè)在校中專護(hù)生為研究對象。其中2012級中專護(hù)理25人,2013級中專護(hù)理25人, 全部是女生,年齡15歲-18歲。
2.方法。本研究采取質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)的研究方法,采取面對面深入訪談方式收集資料[3]。每名學(xué)生均以”您是否愿意從事老年照護(hù)工作,為什么”開始;采取自愿原則,訪談開始前說明研究目的、方法,采取不記名而以編號(S1~50)的方式進(jìn)行同步錄音;保證訪談環(huán)境不受他人干擾,在非誘導(dǎo)性因素的前提下,鼓勵受訪者充分表達(dá)自己的意見。對50名護(hù)生訪談結(jié)束后,反復(fù)聽錄音并整理成文字進(jìn)行分析,運(yùn)用Colaizzi分析法進(jìn)行資料分析[4],對不同主題進(jìn)行歸類整理,并分析原因。
結(jié) 果
通過對50名中專護(hù)生訪談資料的分析得出3個方面7個主題。
1.對愿意從事老年照護(hù)的原因分析。從結(jié)果來看,絕大多數(shù)人愿意從事老年照護(hù)工作,原因歸納為以下幾點(diǎn):(1)對就業(yè)前景的認(rèn)識。我國已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段,2013年度《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告》藍(lán)皮書指出,我國老年人口數(shù)量將突破2億大關(guān),占全國總?cè)丝诘?4.8%,且將以100萬人/年的速度遞增[5]。老年群體對護(hù)理的需求大,在這種社會背景下,老年照護(hù)有很大的就業(yè)前景,工作場所也多元化,不僅局限于醫(yī)院,還包括家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等。S1:“愿意,因?yàn)楦鞔筢t(yī)院招聘學(xué)歷要求比較高,現(xiàn)在老齡化程度越來越高,老年護(hù)理越來越重要,老年護(hù)理的工作崗位也比較多,相比護(hù)理大專和護(hù)理本科畢業(yè)生來說,我們護(hù)理中專畢業(yè)生更適合就業(yè)。”(2)受家庭背景的影響。在訪談過程中發(fā)現(xiàn),愿意從事老年照護(hù)的中專護(hù)生中,受家庭背景的影響較大,自己生活的家中有老人,能更好地了解老年人的需求,有針對性地進(jìn)行服務(wù)。S2:“愿意,老年人需要照顧,因?yàn)槲沂峭夤馄艓Т蟮?,對老年人照護(hù)日常照護(hù)方面比較了解”。 S3:“愿意,看到老年人就想到自己的爺爺奶奶,很溫馨,很愿意為他們服務(wù),用自己的勞動換取他們的舒心?!保?)出于個人情感因素。出于自身對護(hù)理行業(yè)的喜愛,對老人的親切感,對老年照護(hù)工作的熱誠。S4:“愿意,我一直很喜歡臨終關(guān)愛,在老人生命的最后階段能夠照護(hù)老人,我覺得很親切?!盨5:“愿意,我的人生目標(biāo)就是當(dāng)一位合格的白衣天使,想到將來能在自己熱愛的崗位上幫助老年人安度晚年,享受到我的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,我很高興?!?/p>
2、對不愿意從事老年照護(hù)的原因分析。結(jié)果顯示,不愿從事老年照護(hù)工作的在校中專護(hù)生可分為以下幾類原因。(1)選擇護(hù)理職業(yè)動機(jī)。大部分受訪者表示,當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)是因?yàn)楹镁蜆I(yè),工資待遇能接收;還有一部分受訪者是因?yàn)楦改傅囊庠该つ康倪x擇護(hù)理專業(yè)。S6:“不愿意,我因?yàn)橹锌际Ю?,父母讓我來衛(wèi)校學(xué)護(hù)理的,說是女孩子好就業(yè),我本身是不喜歡這個行業(yè)的。”(2)對老年照護(hù)的認(rèn)識。結(jié)果顯示受訪者普遍認(rèn)為老年人疾病復(fù)雜和治療性操作難度大。S7:“不愿意,我覺得老年人會存在尿失禁、大便失禁、容易摔倒等,護(hù)理難度大。如果死了還很傷心,老年人很可憐,不忍心?!保?)專業(yè)成就感低。老年人日常護(hù)理的照護(hù)比較瑣碎,中專護(hù)生在老年護(hù)理中找不到成就感,工作單調(diào),易產(chǎn)生倦怠感。S8:“不愿意,老年照護(hù)范圍狹窄,喜歡更寬泛的護(hù)理工作?!保?)其他。由于老年人的心理隨著年齡增大、疾病的折磨發(fā)生了變化,需要護(hù)理人員更有耐心地跟其溝通,才能提供更好的照護(hù)。S9:“不愿意,我希望看美好的東西,老年人皮膚皺紋多、話多且嗦,不喜歡跟老年人打交道。”
3、態(tài)度不明確的因素分析。在訪談中發(fā)現(xiàn),有部分人處于對未來的職業(yè)的迷茫期,由于選擇護(hù)理專業(yè)并非自身熱愛,對是否愿意從事老年照護(hù)并不確定,均表示看機(jī)遇。S10:“無所謂,如果真的畢業(yè)找不到工作,能去做老人照護(hù)也是好的?!?/p>
討 論
我校在校中專護(hù)生對從事老年照護(hù)職業(yè)認(rèn)同感較好,八層左右表示愿意從事老年照護(hù)工作。其原因主要受對就業(yè)前景的認(rèn)識、受家庭背景的影響和出于個人情感因素等。由于老年照護(hù)專業(yè)是新興專業(yè),中專護(hù)生對該行業(yè)并未形成專業(yè)認(rèn)知,因此,在是否選擇從事老年照護(hù)職業(yè)上不少中專護(hù)生存在顧慮。通過本研究發(fā)現(xiàn)了一些原因并提出建議。
1、目前我國老年照護(hù)處于發(fā)展前期,億萬老年人的健康服務(wù)和長期照護(hù)問題日益突出,尤其是缺乏具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、了解老年人身心特點(diǎn)、熟悉老年照護(hù)技能的專業(yè)人員。培養(yǎng)專業(yè)的老年護(hù)理員應(yīng)該具備增加老年自我照顧能力、能正確評估老年患者、多科會診以及應(yīng)用新理論、新技能、掌握老年心理學(xué)知識以做好心理溝通、提供保健服務(wù)知識等各方面的能力。
2、提高與老年人溝通的能力。部分人認(rèn)為老年人嗦,要求多,不配合,與老年人的交流存在難度。在實(shí)際護(hù)理中,應(yīng)該做好充分的思想準(zhǔn)備,與老年人的溝通應(yīng)充分運(yùn)用語言和非語言的溝通技術(shù),結(jié)合老年人的生理、心理特點(diǎn)進(jìn)行交流,切實(shí)提供有效的服務(wù)。
3、探索適合老年照護(hù)專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)模式,應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)模式,提高教學(xué)效果。學(xué)??膳c醫(yī)院、社區(qū)、養(yǎng)老院、家庭等多方合作,讓護(hù)生通過小組方式參與到老年照護(hù)的實(shí)踐中去,可以是醫(yī)院的老年病區(qū)、養(yǎng)老院、社區(qū)老年群體、有老年患者的家庭等,以了解老年人心理狀態(tài)及生活狀態(tài),及時將課堂的理論學(xué)習(xí)應(yīng)用于實(shí)踐,探索更好的服務(wù)方式。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳志紅,宋紅玲,許玉紅,等.南通市區(qū)7所老年機(jī)構(gòu)老年人的生活質(zhì)量調(diào)查及干預(yù)對策 [J].護(hù)理學(xué)報,2013,20(9A):22-25.
[2] 賈秀蓮.我國應(yīng)全方位開設(shè)老年護(hù)理專業(yè).中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2012,15(2):282-283.
[3] 李春玉, 金星.照護(hù)與質(zhì)性研究.護(hù)理研究,2002,16(1):51-53.
[4] 李春玉.社區(qū)護(hù)理學(xué).3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:119-120.