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創(chuàng)傷急救基本技術(shù)

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創(chuàng)傷急救基本技術(shù)

創(chuàng)傷急救基本技術(shù)范文第1篇

1 要具有很強(qiáng)的急救責(zé)任意識

目前,對嚴(yán)重創(chuàng)傷病員的救治重點越來越多的關(guān)注到其救治的初期階段,通過正確及時的早期處理,,盡可能的遏制和逆轉(zhuǎn)嚴(yán)重創(chuàng)傷對機(jī)體造成的病理生理反應(yīng)。從“黃金一小時”到“白金十分鐘”概念的推出[2],足以證明早期正確、積極救治的重要性。對于院前急救人員,要樹立“爭分奪秒”“時間就是生命”的觀念,具有強(qiáng)烈的責(zé)任意識。

2 掌握熟練的病情評估及急救技術(shù)

院前急救人員要通過培訓(xùn)掌握簡明扼要的規(guī)范化的診療和救治程序,以及各種急救操作技術(shù)。如現(xiàn)場的檢傷分類、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、各種穿刺技術(shù)等。

3 做好創(chuàng)傷病員的基本生命支持及氣道管理

經(jīng)過現(xiàn)場的傷情評估后,應(yīng)立即就地對危重傷員進(jìn)行緊急處理。呼吸心跳驟停者,立即行心肺復(fù)蘇術(shù)、人工輔助呼吸、氧氣吸入等。

對傷員的氣道處理是創(chuàng)傷早期“優(yōu)先救治措施”之一。通過病情評估,及時發(fā)現(xiàn)氣道梗阻的情況,迅速清除口鼻腔異物、開放氣道,必要時給予呼吸囊輔助呼吸或行氣管插管或氣管切開。氣道管理的基本目標(biāo)有:①保持呼吸道通暢、②確保病人有足夠的氧合、③確保及時的輔助呼吸支持。同時在院前急救中要注意預(yù)防嘔吐誤吸的發(fā)生。

4 維持循環(huán)系統(tǒng)的功能

在創(chuàng)傷病員的院前救治中,早期要盡快明確診斷出血原因與部位,病情診斷應(yīng)重點集中于最常見的隱蔽部位出血,如胸腹腔、腹膜后腔、長骨。對明顯可見的出血要立即進(jìn)行止血處理。

應(yīng)迅速開放靜脈通路,盡量選用大口徑的靜脈留置針進(jìn)行較大靜脈穿刺,妥善、牢固固定,對大出血、休克等危重患者要開放兩條以上的靜脈留置通道。當(dāng)周圍靜脈置管不成功時,救護(hù)人員應(yīng)當(dāng)果斷采取中心導(dǎo)管的置入。 轉(zhuǎn)貼于 5 頸椎的保護(hù)

院前急救人員、醫(yī)護(hù)人員在創(chuàng)傷救治過程中常常忽略對頸椎繼發(fā)損傷的預(yù)防,相應(yīng)的救治器材也缺乏。在救治中,對不能確切排除頸椎損傷的病員,都應(yīng)當(dāng)視為存在不穩(wěn)定性頸椎,常規(guī)的給予確實的保護(hù)措施,如常規(guī)的使用頸托、搬運(yùn)病員時實施正確的方法對頸椎加以保護(hù),轉(zhuǎn)運(yùn)途中妥善固定好頭部。

6 保溫

對創(chuàng)傷病員的體溫監(jiān)測,是最容易被忽略的。病員受傷后,在外界環(huán)境的暴露以及創(chuàng)傷本身對體溫調(diào)節(jié)功能的影響,失血導(dǎo)致組織攝氧能力下降、代謝降低、熱量散失、產(chǎn)熱不足、大量輸入未經(jīng)加熱的液體等、都可導(dǎo)致低體溫的發(fā)生,所以應(yīng)盡早采用積極有效的保溫措施。

7 心理護(hù)理

由于對突然造成的意外傷害缺乏思想準(zhǔn)備,加之創(chuàng)傷病員的傷情常表現(xiàn)復(fù)雜,癥狀嚴(yán)重,因此傷員及其家屬常表現(xiàn)為驚慌、焦慮。對救護(hù)人員有很高的期望。因此,救護(hù)人員應(yīng)有良好的應(yīng)急能力,敏銳的觀察力,要沉著冷靜、迅速敏捷、忙而不亂,進(jìn)行準(zhǔn)確熟練的操作,運(yùn)用非語言交流的手段給予患者及家屬安全感和信任感。

總之,對創(chuàng)傷病員的院前救治,要做到“分秒必爭”,給予積極、規(guī)范、準(zhǔn)確的現(xiàn)場處理,從而達(dá)到盡可能的挽救患者生命、降低傷殘、提高遠(yuǎn)期療效的目的。

參考文獻(xiàn)

創(chuàng)傷急救基本技術(shù)范文第2篇

1主要功能及操作方法

1.1心肺復(fù)蘇術(shù)

打開技能訓(xùn)練內(nèi)容菜單,調(diào)出復(fù)蘇界面進(jìn)行操作。

1.1.1心肺復(fù)蘇的搶救步驟:A放開氣道;B正確的人工呼吸;C正確的心臟按壓。例如,單人操作的操作標(biāo)準(zhǔn)為2︰30,即人工吹氣 2次,胸外心臟按壓 30次。

1.1.2操作正確每次在顯示屏上均有記錄,吹氣、按壓不足、過度均有錯誤顯示。反復(fù)進(jìn)行四個周期,如顯示“搶救失敗”,請重新操作。

1.1.3如操作完全正確則計算機(jī)按編程發(fā)出指令,啟動生命模擬系統(tǒng)中的各種模擬器,從而呈現(xiàn)搶救成功,病人“復(fù)活”的各種生命體征:散大的瞳孔變?yōu)檎?;頸動脈搏動;模擬人出現(xiàn)自主呼吸;模擬血壓轉(zhuǎn)為基本正常;彩色多參數(shù)模擬監(jiān)護(hù)儀的多種參數(shù)如心率、脈率、呼吸頻率、血壓值、心電圖、血氧飽和度等均恢復(fù)正常值;可聽到心音、呼吸音。

1.2心臟除顫

1.2.1電擊除顫:根據(jù)病情在模擬人除顫監(jiān)護(hù)儀上設(shè)置電擊能量,本機(jī)可選擇設(shè)定和檢測到的電擊能量為 5~360J。例如,搶救心室顫動電擊能量應(yīng)設(shè)置 200J,按下電擊手柄模擬或心臟除顫監(jiān)護(hù)儀上的充電按鈕,2~3s內(nèi)監(jiān)護(hù)儀上指示由5迅速變?yōu)樵O(shè)定值 200J,同時蜂鳴器提示充電完畢。兩電擊手柄電極分別以一定壓力壓在模擬人胸前的胸骨右上部和心尖部位,按動手柄或心臟監(jiān)護(hù)儀上電擊放電按鈕使之放電,同時蜂鳴器發(fā)出 1長 4短放電提示音。模擬人胸部背側(cè)安裝的人體觸電抽搐模擬器通電,其偽足伸出使“病人”上半身突然抬高,從而模擬電擊時病人軀干痙攣抽動的場景,十分逼真。

1.2.2搶救成功呈現(xiàn)生動形象的多種生命體征

1.3采用多種心電圖模擬儀模擬多種心電圖

在模擬人身上連好導(dǎo)聯(lián)線,用普通心電圖機(jī)可描繪出“真實”心電圖,供醫(yī)學(xué)生閱讀分析。

1.4模擬創(chuàng)傷

在模擬人頭頸部、軀干和四肢安裝有名種創(chuàng)傷的模塊,用以對學(xué)員進(jìn)行創(chuàng)傷急救、包扎等模擬訓(xùn)練。

2臨床意義

2.1突出危重病急救醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點

危重病急救醫(yī)學(xué)專業(yè)的技巧性、操作性很強(qiáng),在急救醫(yī)療服務(wù)中有許多臨床操作,需要操作諸多臨床設(shè)備(如體外除顫儀等),需要強(qiáng)化治療過程中的醫(yī)醫(yī)、醫(yī)護(hù)配合(如心肺復(fù)蘇術(shù)等),因此搞好實踐教學(xué),加強(qiáng)臨床技能的訓(xùn)練和培養(yǎng)尤為重要。

2.2激發(fā)了學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性

多媒體教學(xué)系統(tǒng)利用其完善的教學(xué)內(nèi)涵以及多媒體在視聽方面的獨特優(yōu)勢將教學(xué)課件、圖片動畫、臨床視頻等全面而充分地展示給學(xué)員,做到圖文并茂、影音結(jié)合,使抽象的理論直觀性形象化,使得教學(xué)過程充滿知識性與趣味性,更好地激發(fā)了學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性,有助于學(xué)員的思維靈活性和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.3成為傳統(tǒng)教學(xué)方式的有益補(bǔ)充

多媒體教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用,可以讓學(xué)員在傳統(tǒng)教學(xué)課前對教授內(nèi)容有一個形象直觀的認(rèn)識,對基本操作有第一人視角的感受,課后還可以通過教學(xué)系統(tǒng)復(fù)習(xí)鞏固上課時學(xué)到的理論知識與操作技能。從而提高了學(xué)員對理論知識的理解以及臨床動手能力。

危重病急救醫(yī)學(xué)多媒體教學(xué)系統(tǒng)的這些特點充分發(fā)揮了多媒體教學(xué)的優(yōu)勢,符合教學(xué)改革的主流方向,是傳統(tǒng)教學(xué)模式的有益補(bǔ)充。相信隨著多媒體教學(xué)系統(tǒng)的進(jìn)一步拓展和應(yīng)用,它必將在實際教學(xué)中發(fā)揮更重要的作用。

參考文獻(xiàn):

創(chuàng)傷急救基本技術(shù)范文第3篇

張頡馳馬玨孫強(qiáng):

廣東省人民醫(yī)院廣東廣州510150

吳涯雯:

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院廣東廣州510150

社區(qū)居民“院前急救”知識普及方法的初步討論

張頡馳吳涯雯馬玨孫強(qiáng)

THE PRELIMINARY DISCUSSION ON POPULARIZINGING PRE-HOSPITAL CARE KNOWLEDGE AMONG COMMUNITY RESIDENTS

ZHANG Jiechi, WU Yawen, MA Yu, et al

【關(guān)鍵詞】社區(qū)居民院前急救普及

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.061

隨著我國各類災(zāi)害事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的頻發(fā),應(yīng)急安全逐漸成為社會關(guān)注的熱點,其中社區(qū)院前急救作為應(yīng)急安全的重要組成成分,也愈來愈受到社會和全民的關(guān)注[1]。

廣州市是我國南方特大城市之一,作為老城區(qū)代表的越秀區(qū),路況復(fù)雜、房屋密集、人口老齡化的問題明顯?;卺t(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已趨于完善,面對百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷增強(qiáng),社區(qū)“院前急救”知識的普及仍存在問題,為此,在2014年8月~2015年2月我院走進(jìn)越秀社區(qū),開展有關(guān)“院前急救”的科普講座、培訓(xùn)。這里對如何在社區(qū)開展及時有效的“院前急救”知識普及進(jìn)行初步探討。

1對象與方法

1.1對象

2014年8月至2015年2月,選擇越秀區(qū)社區(qū)居民,開展CPR、創(chuàng)傷急救及意外傷害科普講座2次,期間通過居委會自由招募“少青中老”各年齡段居民及“第一目擊者”人群,開展有關(guān)“院前急救”知識培訓(xùn)2次,共約160人次。

1.2普及方法

1.2.1普及小組成員急救知識培訓(xùn)小組由臨床經(jīng)驗豐富,擅長急救生命復(fù)蘇的高年資麻醉醫(yī)師帶隊,再聯(lián)合其它專科一線專家及護(hù)理團(tuán)隊,為技能培訓(xùn)提供技術(shù)保障。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容①社區(qū)基本急救常識:如急救電話是什么、如何正確撥打120、氣管異物、燙傷第一時間如何處理等;②以《初級創(chuàng)傷救治手冊》為教材,指導(dǎo)社區(qū)常發(fā)生的急癥急救知識:如對突發(fā)心腦血管病患者,如何保持其合適的,如遇到骨折病人、胸痛病人的初期處理等相關(guān)知識[2]。③以《2010心肺復(fù)蘇指南》為指導(dǎo)的初級心肺復(fù)蘇技術(shù)CPR,包括意識喪失的判斷、心搏、呼吸停止的判斷、胸外心臟按壓、開放氣道、口對口人工呼吸。

1.2.2.1理論知識制作有關(guān)“院前急救”的科普小掛圖、宣傳小畫冊等張貼于社區(qū)街道公告欄,每個季度均開展各種形式的有針對性的急救知識教育,如發(fā)放急救常識宣傳材料、門診面對面?zhèn)魇诩本确椒?、深入社區(qū)開設(shè)不定期院前急救知識講座,增強(qiáng)社居民應(yīng)付突發(fā)事件的能力。另外,對“第一目擊者”人群的進(jìn)行重點培訓(xùn)教育。

1.2.2.2技能培訓(xùn)①準(zhǔn)備心臟復(fù)蘇模擬人“安妮”及紗布、繃帶、三角巾、夾板、擔(dān)架等供操作訓(xùn)練用。②要求培訓(xùn)人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR),止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù)。③在講解CPR時,培訓(xùn)人員通過模擬生活中的場景,在模擬人體身上進(jìn)行現(xiàn)場演示,互動教學(xué),面對面教,強(qiáng)調(diào)按壓指標(biāo)的重要性,并糾正動作要領(lǐng)。然后,分組訓(xùn)練,相互之間進(jìn)行相關(guān)技術(shù)的訓(xùn)練。根據(jù)上述完成情況,每期均進(jìn)行培訓(xùn)考核,最終通過模擬場景完成“院前急救”的人次約達(dá)120人,總共培訓(xùn)人數(shù)為160人。

1.2.3宣傳工作急救面對著社會各個層面,觸及到社會每個角落。①深入越秀各個社區(qū)的宣傳板,普及簡單的急救知識。②通過醫(yī)院微信平臺,每周一期關(guān)于突發(fā)事件處理的小貼士,讓居民在手邊即可學(xué)習(xí)掌握基本“院前急救”。③發(fā)揮“第一目擊者”作用,盡量對公共場合服務(wù)人員做到人人普及。

2普及效果

對越秀區(qū)參與培訓(xùn)的居民進(jìn)行“院前急救”知識現(xiàn)狀調(diào)查,培訓(xùn)前,明白何為“院前急救”僅有17%,了解心肺復(fù)蘇CPR的不到1%。培訓(xùn)后,受訓(xùn)的成員一次通過理論、操作、試講考核的占90%。問卷調(diào)查結(jié)果顯示,認(rèn)為在社區(qū)中科普開展學(xué)習(xí)急救知識有重要意義的占95%,對醫(yī)院此次開展的普及小組授課滿意程度達(dá)99%;認(rèn)為講解內(nèi)容可以為以后生活、工作中的突發(fā)緊急情況提供幫助的占93%;會主動向身邊其他人推薦該講座的占92%。

3討論

一個國家的院前急救水平體現(xiàn)了一個國家的組織管理、醫(yī)療水平和公共福利的綜合能力。院前急救是社會保障體系的重要組成部分,是城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、精神文明建設(shè)和綜合服務(wù)能力的重要標(biāo)志。院前急救對于發(fā)揮政府職能、樹立政府形象、保障群眾健康、促進(jìn)社會發(fā)展等都具有極為重要的意義[3]。

然而,目前我國各地社會公眾“院前急救”意識普遍淡薄,大部分知識都是從電視節(jié)目上了解,具有相對的局限性和狹隘性,對“可預(yù)見的災(zāi)害事故”急救知識幾乎不懂(如:城市暴雨、暴風(fēng)雪、地震、爆炸、交通事故等),對院前急救基本知識技能的掌握能力較低[4]。從事院前急救人員配置不明確,對于院前急救的準(zhǔn)入制度不規(guī)范,實施培訓(xùn)不系統(tǒng),方案不統(tǒng)一[5-6]。目前西方國家院前急救處于成熟發(fā)展階段,許多國家已經(jīng)建立了完善的

急救培訓(xùn)體系,并通過法律法規(guī)對急救培訓(xùn)作了明確規(guī)定[7]。中國院前急救正處于初期起步階段,院前急救正逐步得到政府和公眾的重視,中國應(yīng)抓緊時間加快院前急救的建設(shè)工作,其中應(yīng)該包括以下幾種工作:①國家應(yīng)通過立法,制定政策,確立院前急救的任務(wù)和資金保障機(jī)制。建立院前急救準(zhǔn)入、急救醫(yī)生福利、晉升方向明確的規(guī)定。②民眾的醫(yī)學(xué)知識普及教育,使第一目擊者在急救工作者未到達(dá)之前能實施正確有效的處置,為醫(yī)生搶救贏得時間[8]。③向社會公眾普及“可預(yù)見的災(zāi)害事故”急救知識,如:城市暴雨、暴風(fēng)雪、地震、爆炸、交通事故等。④加強(qiáng)公眾對“院前急救”的意識,提高社區(qū)居民對院前急救基本知識技能的掌握能力。⑤加強(qiáng)急救網(wǎng)點建設(shè),加強(qiáng)公眾拔打“120”電話意識。⑥院前急救醫(yī)學(xué)應(yīng)列入醫(yī)學(xué)院校必修課程。

社區(qū)急救服務(wù),是生命攸關(guān)的初步醫(yī)療救護(hù),垂危瀕死傷患者,在發(fā)病現(xiàn)場的4~6 min內(nèi),是最重要的時刻,稱之為“救命的黃金時刻”。在此時間內(nèi),搶救及時、正確,生命有可能被挽救。如今現(xiàn)代急救,不再是關(guān)在醫(yī)院圍墻里醫(yī)生的專利,也不再單單只是昔日所普及的止血、包扎、固定、搬運(yùn)等簡單的“四大技術(shù) ”,更多的是要立足于現(xiàn)場,開展以心肺復(fù)蘇及電除顫為主的挽救生命,以及對嚴(yán)重創(chuàng)傷造成傷殘等危急情況的醫(yī)療救護(hù)。根據(jù)這次培訓(xùn)效果,在社區(qū)普及“院前急救”,居民學(xué)習(xí)的急救知識和技能,在實際生活中是可操作的、實用的,這對提高院前急救的成功率,降低死亡率,提高醫(yī)療質(zhì)量,具有重大的社會效益。

參考文獻(xiàn)

[1]麥艷婷, 陳燕萍. 廣州市番禺區(qū) 2010~ 2012 年突發(fā)群體事件院前急救分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院, 2013,13(12):152-154.

[2]范小勇,郝向峰,石德志,等. 初級創(chuàng)傷救治原則在院前急救中的應(yīng)用[J]. 重慶醫(yī)學(xué),2014(07):838-840.

[3]呂傳柱,周才旺,張玉霞,等. 院前急救在急救醫(yī)學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用[J]. 中國急救醫(yī)學(xué),2002(06):63-64.

[4]張軍根,王紅妹. 我國公眾急救技能普及的現(xiàn)狀與趨勢[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2007(10):1115-1117.

[5]徐紹蓮,夏瑩,方萍,等. 成人心肺復(fù)蘇模擬培訓(xùn)考試中存在問題的調(diào)查與分析[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志,2010,29(1):130-132.

[6]呂傳柱,付大慶,劉紅梅,等. 急救醫(yī)學(xué)教育與急救人才梯隊建設(shè)[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2012,21(2):223-224.

創(chuàng)傷急救基本技術(shù)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)急救培訓(xùn);實施的措施;建設(shè)服務(wù)工程;執(zhí)行的手段;安全健康如何確保

醫(yī)學(xué)急救培訓(xùn)這個主題已經(jīng)成為現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)所關(guān)注的熱點,我們的社會主題是安定和諧,而安定和諧又離不開我們的人民平安幸福,所以,我們應(yīng)該將抓好醫(yī)學(xué)急救培訓(xùn)作為當(dāng)今社會醫(yī)學(xué)建設(shè)的重點,并且應(yīng)該投入一大部分的精力,要讓服務(wù)工程的建設(shè)變得更加簡易可行,只有這樣,我們才能確保我們的生命安全健康。那么,如何才能抓好醫(yī)學(xué)急救培訓(xùn)呢?我們應(yīng)該具體實施哪些措施呢?下面本文將具體為大家介紹關(guān)于這方面的內(nèi)容,為社會的建設(shè)和安全獻(xiàn)出一點力量。

1、如何實施醫(yī)學(xué)急救培訓(xùn)

1.1開展并普及民眾全民急救知識

開展一些全民急救知識的普及教育,是有利于人們更加的了解關(guān)于急救的知識,可以幫助提高群眾的自救互救能力。在現(xiàn)代的社會里,人們總是缺乏一種自我保護(hù)的意識,在遇到危險的時候,也總是不能很好的進(jìn)行自救,總是希望醫(yī)院或者他人來幫助自己,因此,我們要從根本上改善人們的這種意識。在專業(yè)的人員沒有來到之前,我們要搶在最佳治療時期內(nèi)實施急救,不能光等著救援人員的到來。據(jù)安徽省立醫(yī)院急救中心嚴(yán)光主任介紹,80%的心肌梗死病人在發(fā)病后死于送往醫(yī)院的途中,40%的創(chuàng)傷患者因現(xiàn)場救治不規(guī)范或未能得到正確的初步急救措施而為后續(xù)的院內(nèi)急救帶來困難。因此,碰到突發(fā)急癥或意外傷害的患者,發(fā)揮第一目擊者的急救作用對提高患者的生存率尤為重要。

1.2培訓(xùn)業(yè)余急救人員的基本要求

(1)建立和諧社會需要關(guān)愛生命,需要急救人員對傷病員富有同情心,在關(guān)鍵時刻能沉著、冷靜,挺身而出。好的心態(tài)在對抗傷員的時候是非常有必要的,我們不能將自己消極的情緒傳給病人,我們要了解并且安慰病人。

(2)盡量采用非機(jī)器式操作急救。我們在面對一些傷病患的急救時,應(yīng)該多注意采用徒手急救,因為很多時候我們的身邊并沒有哪些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,我們需要知道怎么樣及時的對病人采取急救,這也是需要我們的應(yīng)變處理能力。

(3)培訓(xùn)要注意普及性、經(jīng)常性、實用性和趣味性相結(jié)合,以普及知識和技能為主,進(jìn)行基本救護(hù)知識和技能培訓(xùn),通俗易懂,簡明實用。我們的大部分人都是普通人,我們的思維方式都是比較普遍的,所以在對廣大人民群眾進(jìn)行急救培訓(xùn)時,應(yīng)該多注意培養(yǎng)他們的興趣,讓他們寓教于樂,不能排斥整個教學(xué)過程,要了解什么時真正的急救。

(4)獲得政府財政和政策的支持。政府的支持是我們在處理急救培訓(xùn)的重要保證,只有有了政府的支持,我們的工作才能被順利的進(jìn)行,政策的引導(dǎo)是領(lǐng)導(dǎo)廣大人民群眾實現(xiàn)急救的群眾化的一個很重要的一步。

2、培訓(xùn)的主要內(nèi)容是哪些

2.1常見病情、傷勢的判斷

我們培訓(xùn)的最終目的就是希望人們能夠?qū)ΤR娡话l(fā)狀況進(jìn)行一系列的急救活動,保護(hù)自己的生命健康,這就需要我們對常見的病情,傷勢進(jìn)行一些基本的判斷和救治,所以,掌握一些常見病情的基本狀況是對我們培訓(xùn)的基本內(nèi)容。

2.2四大生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)的監(jiān)測

人的生命是由四大基本特征來體現(xiàn)的,首先,對急救的最初要求就是對體溫,脈搏,呼吸,血壓的檢測,這四項檢測標(biāo)準(zhǔn)是我們生命的延續(xù),我們要準(zhǔn)確的了解著四個方面的內(nèi)容。

2.3創(chuàng)傷急救四項技術(shù)(止血、包扎、固定、搬運(yùn))

創(chuàng)傷急救是急救的一種,是一種專業(yè)的包扎技術(shù)的體現(xiàn),我們對病患的處理體現(xiàn)在四個方面,止血,包扎,固定,搬運(yùn)。這四個步驟每一個都非常重要,都與病人的安全息息相關(guān),這也是我們所追求的。

2.4徒手心肺復(fù)蘇

心臟復(fù)蘇是急救的過程中一個比較重要的技能,當(dāng)病人發(fā)生短暫性的昏迷或休克時,也許病人的心跳已經(jīng)停止,這時候,就需要我們對病人進(jìn)行及時的心臟復(fù)蘇,以此來及時的挽救他們的生命,這是我們急救的一個重要的培訓(xùn)內(nèi)容,也是我們所遇到的比較典型的情況之一。

2.5交通事故的現(xiàn)場急救

事故分為許多種,但在我們現(xiàn)代的社會中,我們的事故主要體現(xiàn)在我們的交通事故上,隨著買車的人越來越多,我們的社會也變得更加擁擠和突然,所以,具備一定的交通事故現(xiàn)場急救的能力對我們的日常生活急救來說,也是非常有必要的,我們要把握好現(xiàn)場急救的每一分鐘,對于病人來說,時間就是生命,所以,我們在處理交通事故的現(xiàn)場急救時,應(yīng)該牢牢記住,準(zhǔn)確而又迅速的處理和救治病人是最重要的。

2.6火災(zāi)地震和野外探險逃生及現(xiàn)場救護(hù)

火災(zāi)和地震時自然災(zāi)害的一種,也是我們的一種自救和他人急救的一種結(jié)合,我們需要將一些基本的自救方式掌握住,當(dāng)然,野外探險時發(fā)生災(zāi)害就更是考驗我們的自救能力了,當(dāng)我們在野外探險時,我們的身邊缺少儀器和專業(yè)人員的救護(hù),所以這時就需要我們來進(jìn)行一系列的自救。

3、培訓(xùn)的主要方式是什么

3.1編寫統(tǒng)一的衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)材料,由急救中心等機(jī)構(gòu)辦班培訓(xùn),經(jīng)考核合格后頒發(fā)業(yè)余救護(hù)員證書。

3.2建立專業(yè)急救知識宣傳網(wǎng)站,進(jìn)行普及化教育。

3.3急救機(jī)構(gòu)在平時通過廣播、電視、報刊等媒體對公眾普及急救知識,開展有關(guān)現(xiàn)場急救及CPR的教育。也可以利用節(jié)假日上街進(jìn)行設(shè)攤宣傳,分發(fā)相關(guān)資料。

3.4將急救知識編入教材,使之成為義務(wù)教育、職業(yè)教育和高等教育的基本內(nèi)容,成為國民教育的組成部分。

創(chuàng)傷急救基本技術(shù)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 急診外科創(chuàng)傷救治;護(hù)理;體會

在急診外科的主要工作內(nèi)容就是創(chuàng)傷救治,無論是進(jìn)行院前亦或者是院內(nèi)救治,護(hù)理人員在這個救治過程中都起著至關(guān)重要的作用。伴隨著時代的進(jìn)步,社會的快速發(fā)展,使得各種不同創(chuàng)傷也逐漸成為了威脅人們生命健康的一大因素,甚至成為了導(dǎo)致人們意外死亡的主要原因。由于人們生活水平的逐漸上升,“以人為本”的思想觀念已基本形成,因此,創(chuàng)傷急救也越來越受到社會的關(guān)注,使得對創(chuàng)傷救治護(hù)理的要求也隨之增上,護(hù)理人員在進(jìn)行創(chuàng)傷救治過程中應(yīng)扮演好相應(yīng)的角色,最大程度地提高救助成功率,幫助患者最大程度地提高生活質(zhì)量。筆者對多年的創(chuàng)傷救治護(hù)理情況進(jìn)行了回顧,現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 至2010年1月到2012年6月,我院共收治了195例各類急癥創(chuàng)傷患者,其中我院120接入的患者共計91例,院外120轉(zhuǎn)送的患者共計55例,用其他交通工具送入院內(nèi)的患者共計27例,患者家屬或其他人員送入院內(nèi)的患者共計22例;在所收治的195例患者中,屬于人為創(chuàng)傷(主要包括刀砍傷、刀刺傷等)的患者共計19例,屬于車禍所致的創(chuàng)傷共計88例,而高空墜落致傷的患者共計38例,其他因素導(dǎo)致創(chuàng)傷的患者共計50例;在所有患者中生命體征較為穩(wěn)定的患者共計170例,進(jìn)入急救科室后立刻運(yùn)用心肺復(fù)蘇的患者共計16例,最終復(fù)蘇未成功而死亡的患者共計2例,而進(jìn)入科室內(nèi)已死亡者共計5例。

1.2 方法 針對186例存活患者中,需要對患者進(jìn)行夾板固定以及包扎止血的共計114例,而需要立刻對患者進(jìn)行靜脈通道的患者共計143例,需要運(yùn)用氣管插管的患者共計38例,必須立刻對患者進(jìn)行氣管切開的共計1例,需要運(yùn)用呼吸機(jī)幫助進(jìn)行呼吸的患者共計23例,僅需要對患者進(jìn)行初步止痛、鎮(zhèn)靜共計44例;在對救治患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)時以及在進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備工作中,對患者進(jìn)行了各種深靜脈穿刺共計20例,其中第一次就成功的共18例,成功率為90%。在進(jìn)行創(chuàng)傷治療的過程中,對所有意識清醒的患者給予心理安慰。

2 護(hù)理要求

2.1 嚴(yán)格要求護(hù)理人員具備較好的生理素質(zhì) 大部分進(jìn)行急診救治的創(chuàng)傷患者均是由于患者的病情嚴(yán)重,必須立刻采取相應(yīng)的救治手段,醫(yī)護(hù)人員必須立刻全身心地投入到患者的救治過程中,而通常在救治嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時,所花費的時間往往需要一個工作日的時間(8小時)。1并且在出現(xiàn)重大事故時,大批量的創(chuàng)傷患者需要及時進(jìn)行救治、轉(zhuǎn)運(yùn)以及分類處理等工作,這些無疑是非常大的工作量,而護(hù)理人員以女性工作者居多,因此,其勝利特殊性也決定了其在工作中需要付出更多的心血,為此,可以說健康的體魄是每一名護(hù)理人員必須具備的條件。

2.2 嚴(yán)格要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的心理素質(zhì) 創(chuàng)傷特別是創(chuàng)傷較為嚴(yán)重的患者多是失血性休克、重型顱腦外傷以及開放性骨折等情況,這些傷勢均非常嚴(yán)重,且血肉模糊不堪,病情也隨著時間的推移出現(xiàn)各種不可預(yù)測的變化,這時患者通常表現(xiàn)為昏迷、煩躁,或者面臨死亡危機(jī)。在面對這些情況時,護(hù)理人員必須保持頭腦清醒,積極配合醫(yī)生對患者進(jìn)行搶救治療,在搶救的過程中需要做到快準(zhǔn)有效,不能因為患者的病情變化而產(chǎn)生畏懼心理,特別是患者家屬在面對突如其來的情況,一時無法接受做出過激行為等情況2。以較高的心理素質(zhì)面對各種情況的發(fā)生,全身心地投入到救治工作中。

2.3 嚴(yán)格要求護(hù)理人員具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì) 在對情況較為嚴(yán)重的患者進(jìn)行救治時,需要及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇,對他們而言時間就是生命,因此,對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有非常高的要求,不僅需要掌握基本的救治護(hù)理方法,同時對較為復(fù)雜的救治技巧也能夠熟練運(yùn)用,例如:心肺復(fù)蘇技術(shù)以及使用呼吸機(jī)等,尤其是在較為特殊的環(huán)境中,更加需要護(hù)理人員掌握過硬的手法,例如:面對失血性休克患者,若在外部環(huán)境下,甚至可能光線不充足,同時有的患者不愿意積極配合的情況,這些均會對患者的救治造成影響。為此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時抓住時間及時挽回患者的生命,并運(yùn)用正確熟練的操作技巧,提高救治效果。

3 護(hù)理體會

由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,急癥救治模式也在隨之發(fā)生變化,同時對護(hù)理人員的要求也越來越高。因此,作為為急癥外科護(hù)士必須具備過硬的護(hù)理技術(shù),并能夠冷靜應(yīng)對科室內(nèi)出現(xiàn)的各種情況,及時針對患者的病情采取相應(yīng)的救助方法3。同時在進(jìn)行救治的過程中,必須及時對患者及其家屬進(jìn)行心理安撫,使他們能夠積極配合治療,有效控制醫(yī)療糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳燕彩.急診外科創(chuàng)傷救治的護(hù)理要求及體會[A].河南省重癥監(jiān)護(hù)??浦R培訓(xùn)暨學(xué)術(shù)交流會、急診新業(yè)務(wù)、新技術(shù)學(xué)術(shù)交流暨高級研修班論文集[C].2009.

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