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創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心

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創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心

創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心范文第1篇

摘要:院前急救是構(gòu)成公共管理的重要內(nèi)容,開展院前急救怎樣,真實(shí)體現(xiàn)了一個(gè)國家組織公共管理的能力,醫(yī)療水平的高低。本文主要分析了院前急救概念,院前急救存在的問題,基于公共管理視角合理配置院前急救資源。

關(guān)鍵詞 :公共管理;院前急救;資源合理配置

一、院前急救概念

院前急救是指醫(yī)護(hù)人員從事發(fā)地點(diǎn)到醫(yī)院之前對傷病員采取的現(xiàn)場搶救、監(jiān)護(hù)和運(yùn)送過程。是醫(yī)療救治的第一步。改革開放以后由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們提高了對疾病的認(rèn)識程度,加之國外先進(jìn)急救方式造成的影響,各地政府加深了對院前急救的認(rèn)識,增加了對其的投入,相繼構(gòu)建了一批具有一定規(guī)模的院前急救機(jī)構(gòu),運(yùn)行方式轉(zhuǎn)變?yōu)檫\(yùn)送與急救并舉,開始應(yīng)用120 急救特服號碼,期間我國院前急救工作發(fā)展迅速。

二、院前急救存在的問題

(一)對院前急救需求和現(xiàn)有院前急救能力不足之間的矛盾突出

近些年來隨著迅速發(fā)展的社會經(jīng)濟(jì)和城市建設(shè),各地院前急救患者數(shù)量、出車次數(shù)正在逐年增加,急救病種主要是創(chuàng)傷與心腦血管疾病,還有頻繁發(fā)生的交通事故。院前需求增加,而院前急救能力卻嚴(yán)重不足。

(二)配置急救資源不合理

1.急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍狹窄。對照急救醫(yī)療建設(shè)管理要求可知,很多城市急救站總量不足,布置缺乏合理性,網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍狹窄,因此容易錯(cuò)過最佳搶救時(shí)間。

2.救護(hù)車和設(shè)備。各級政府近幾年來對院前急救的投入也在逐年增加,但還有一些城市在配備救護(hù)車總量上沒有達(dá)到規(guī)定要求。有的地區(qū)救護(hù)車上的醫(yī)療設(shè)備配置比較簡陋,特別是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)急救站點(diǎn),急救醫(yī)療設(shè)備比較簡陋甚至嚴(yán)重不足。人員配置也沒有統(tǒng)一模式,按照要求一車要配有一醫(yī)、一護(hù)、一駕、一擔(dān)架員4名人員,絕大部份急救中心不具有該配置。

3.急救隊(duì)伍和應(yīng)急能力。由于院前急救醫(yī)務(wù)人員的收入水平明顯低于各地綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員,工作環(huán)境明顯不如醫(yī)院,臨床醫(yī)生不愿從事院前急救工作,目前,各大急救中心都普遍存在從業(yè)人員資源緊張危機(jī),導(dǎo)致了目前學(xué)歷職稱低、急救技術(shù)不熟練,處置水平不高。

(三)院前急救管理問題

1.院前急救行業(yè)行政管理逐步區(qū)域化。各城區(qū)急救站點(diǎn)、急救網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)都接受急救中心的統(tǒng)一調(diào)度,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)急救工作,業(yè)務(wù)上接受各地急救中心的調(diào)配,但經(jīng)費(fèi)是由各區(qū)級財(cái)政負(fù)責(zé),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn),因大多是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自愿參與進(jìn)來,經(jīng)費(fèi)得不到保障,醫(yī)療服務(wù)好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院相對積極性高點(diǎn),現(xiàn)在已有寧波、深圳等地對網(wǎng)絡(luò)站點(diǎn)根據(jù)急救業(yè)務(wù)量進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼,約為200 元/車次。

2.人員配置與經(jīng)費(fèi)不足,院前急救工作缺乏保障地級市急救中心雖然具備人員編制以及財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入,但是人員與經(jīng)費(fèi)全部不足。市縣級急救中心以依附型急救中心模式為主,在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置,基本上依靠醫(yī)院解決急救人員、救護(hù)車和經(jīng)費(fèi)支出;市縣級急救中心僅有少數(shù)的人員編制,缺少財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入,政府對院前急救的財(cái)政補(bǔ)助基本為零。醫(yī)學(xué)專業(yè)人員無法安心院前急救工作,急救隊(duì)伍缺乏穩(wěn)定性。

三、基于公共管理視角合理配置院前急救資源

(一)合理配置院前急救資源,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1.重視解決人員編制與投入資金問題。急救中心承擔(dān)著政府公共衛(wèi)生服務(wù)的重要職能,擔(dān)任著最緊急突發(fā)醫(yī)療救援工作,政府應(yīng)當(dāng)將其為財(cái)政全額撥款的公共衛(wèi)生單位,盡量解決急救中心人員編制問題,充分保障人員與資金。

2.構(gòu)建完善四級院前急救網(wǎng)絡(luò)。為了保證院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)迅速建設(shè)與發(fā)展,確保人民群眾的生命安全,構(gòu)建健全便捷、高效優(yōu)質(zhì)、功能良好的院前急救網(wǎng)絡(luò),符合人們對院前急救的要求,應(yīng)當(dāng)構(gòu)建省、市、縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級網(wǎng)絡(luò)。

(二)加強(qiáng)應(yīng)用院前急救資源效率

1.對120 號碼加強(qiáng)管理。120 是唯一院前急救呼叫號碼,各個(gè)地區(qū)應(yīng)當(dāng)開通轄區(qū)內(nèi)的這一電話,相關(guān)主管單位應(yīng)當(dāng)仔細(xì)清理所屬地的急救號碼,堅(jiān)決清除違反規(guī)定的,對沒有院前急救資格卻擅自開通急救電話和業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處罰。

2.最大程度應(yīng)用急救資源。各個(gè)地區(qū)可以根據(jù)具體情況確定適合的院前急救方式,設(shè)計(jì)分布合理的急救站,盡量使其發(fā)展為獨(dú)立的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),由政府全額投入資金,構(gòu)建合理的調(diào)度系統(tǒng),配備良好的設(shè)備,保證發(fā)展急救中心與人民要求相統(tǒng)一。

3.構(gòu)建急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)。由于120 電話需要在短時(shí)間內(nèi)完成受理工作,同時(shí)調(diào)度人員僅能利用電話與呼救人聯(lián)系,無法對病情進(jìn)行診斷,因此無法判斷病情的輕重緩急。為了與急救工作發(fā)展需求相適應(yīng),我們應(yīng)向發(fā)達(dá)國家借鑒先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn),在呼叫電話中有效劃分疾病輕重緩急,并且實(shí)行對應(yīng)的急救調(diào)度派診。同時(shí)完成派車之后,可以利用電話對病人進(jìn)行正確指導(dǎo)急救。

當(dāng)前已有13家地級市的急救中心采用了美國國際緊急調(diào)派研究院(IAED)的MPDS 優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng),筆者所在中心已于2013 年獲得了亞太第一家績優(yōu)急救中心認(rèn)證,近二年應(yīng)用MPDS 調(diào)度系統(tǒng)在急救醫(yī)生未到達(dá)前對病患進(jìn)行指導(dǎo),成功救治病人達(dá)到15 例。

4.加強(qiáng)培訓(xùn)具有急救技能的人員。在院前急救中人是主要資源,人決定了現(xiàn)場急救的水平。所以,應(yīng)當(dāng)專業(yè)培訓(xùn)院前醫(yī)療急救的工作人員,對現(xiàn)場救護(hù)的非醫(yī)學(xué)人員,實(shí)行急救理論與技能的普及培訓(xùn),只有這樣才能及時(shí)、有效的對遭遇意外創(chuàng)傷以及突發(fā)疾病的患者進(jìn)行現(xiàn)場急救。

5.構(gòu)建完善的規(guī)章制度。第一,構(gòu)建規(guī)章制度系統(tǒng)。完善規(guī)章制度系統(tǒng),依法科學(xué)管理,制定嚴(yán)格的急救中心工作制度。醫(yī)療工作需要遵守國家法律規(guī)定,遵守衛(wèi)生相關(guān)部門的規(guī)章制度,尤其是核心醫(yī)療機(jī)制。第二,制定工作標(biāo)準(zhǔn)。對醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行評價(jià)的基礎(chǔ)就是標(biāo)準(zhǔn)化,急救中心還應(yīng)當(dāng)聯(lián)系等級醫(yī)院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),制定具有較強(qiáng)實(shí)用性的院前急救臨床救治路徑標(biāo)準(zhǔn)。第三,加強(qiáng)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量。監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量是實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)規(guī)章制度、達(dá)到工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的有效保障。在實(shí)踐中,為了確保送達(dá)醫(yī)院各個(gè)階段的工作質(zhì)量,將聯(lián)系各個(gè)階段特點(diǎn)以及醫(yī)療差錯(cuò)易發(fā)之處,對極有可能出現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行分析,制定具有一定可行性的監(jiān)督措施,并且定期考核評估。

結(jié)束語

作為醫(yī)療與社會保障主要部分的院前急救體系,在急救醫(yī)療系統(tǒng)中占據(jù)十分關(guān)鍵的位置。院前急救在搶救危重病人、應(yīng)對突發(fā)事件中發(fā)揮了重要功能。本文在充分分析國內(nèi)院前急救體系的基礎(chǔ)上,基于公共管理視角分析了院前急救資源的合理配置。

參考文獻(xiàn):

[1]王小合.不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源配置的實(shí)證研究[J].中華醫(yī)院管理雜志,2011,(5).

創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 交通事故;衛(wèi)勤保障;軍民融合;創(chuàng)傷急救

[中圖分類號] R149.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2017)05(c)-0165-03

[Abstract] This article focused on the practical requirement for trauma care organization after fatal traffic accidents. Firstly, the complexity of serious traffic accident care and the necessity of military-civilian combination rescue are analyzed. Then, difficulties in military-civilian combination rescue are systematically analyzed, including difficulties in legislation, institution, technology, and so on. And on this basis, the paper puts forward an idea about constructing military-civilian combination first aid mode of trauma in major traffic accidents, and systematically formulates from construction principle, hardware construction, and professional training. It will be a good guidance and reference for the future traffic accident rescue.

[Key words] Traffic accidents; Medical support; Military-civilian combination; Trauma first aid

近年來,高速交通工具改善居民生活出行方式的同時(shí),也使交通事故對人們生命財(cái)產(chǎn)的威脅越發(fā)明顯[1-3]。2011年7月23日,溫州發(fā)生重大動(dòng)車事故,造成重大人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,事故救援中救治技術(shù)支撐與組織環(huán)節(jié)的問題隨之暴露,自此,重特大交通事故傷員的創(chuàng)傷急救日益受到重視[4]。研究與實(shí)踐顯示,提升重特大交通事故聯(lián)合救援效能,一體化的救援體系不可或缺[5-7],而軍地力量的結(jié)合在體系中處于核心地位[8]。本文將從的現(xiàn)狀背景、現(xiàn)實(shí)需求、問題難點(diǎn)和體系設(shè)計(jì)等方面對重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救模式的構(gòu)建做一論述。

1 重特大交通事故特點(diǎn)

筆者將重特大交通事故的特點(diǎn)歸結(jié)為兩個(gè)“復(fù)雜”,即綜合環(huán)境復(fù)雜和??凭戎螐?fù)雜。

1.1 綜合環(huán)境復(fù)雜

重特大交通事故往往發(fā)生突然,難以預(yù)料和防備,瞬間造成大量人員傷亡,為確保人民群眾的生命安全,最大程度降低經(jīng)濟(jì)損失,必須盡快組織綜合救援力量進(jìn)行營救。同時(shí),引起事故的原因是多元的,現(xiàn)場環(huán)境不確定因素多,現(xiàn)場可能存在攜帶易燃易爆品及有毒物質(zhì)的較大型的事故車輛,在事故現(xiàn)場條件下,可能出現(xiàn)意外情況,造成二次損害,從而大大增加了事故處理過程的專業(yè)程度、風(fēng)險(xiǎn)程度和復(fù)雜程度[9]。

1.2 專科救治復(fù)雜

在重特大交通事故中,駕駛員以及乘車人員的損傷程度往往較重,而且受傷部位往往不止一處,傷情累及機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)[10]。我國部分省市近年的交通事故傷譜數(shù)據(jù)[11-14](表1)也反映出了交通事故特征性的傷情分布,可以看出,以顱腦傷和多部位傷為代表的較為嚴(yán)重的傷情占有相當(dāng)大的比例,而在重特大交通事故中,這一比例還會增加[15-16],在這種情況下,受傷人員的救治也會變得更為復(fù)雜,對醫(yī)學(xué)??平徊婧献鞯囊蟾鼮榧逼?。

2 軍地一體急救的必要性分析

2.1 單一單位無法短時(shí)間內(nèi)妥善處理批量傷員

重特大交通事故會在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生大量傷員且傷情復(fù)雜,傷勢較重,而事故區(qū)域內(nèi)地方醫(yī)院在設(shè)計(jì)規(guī)劃時(shí)通常不會超量儲備衛(wèi)生資源,難以單方面應(yīng)對重特大交通事故的傷員救治工作。另一方面,在21世紀(jì)初軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備的系列工作推動(dòng)之下,軍隊(duì)醫(yī)院以及駐地部隊(duì)多儲備有以專業(yè)車輛、醫(yī)療裝備和技術(shù)人員為主體的衛(wèi)生資源,且具備緊急啟動(dòng)的能力,是處理大型突發(fā)衛(wèi)生事件的重要應(yīng)急力量,在需要時(shí),可積極加入交通事故的救援工作。

2.2 軍地聯(lián)合救援是對平戰(zhàn)結(jié)合軍民共建的促進(jìn)

重特大交通事故傷員傷譜與戰(zhàn)時(shí)傷員的傷情有很大程度的相似性,面ο嗨頻娜撾瘢積累經(jīng)驗(yàn),對戰(zhàn)時(shí)軍地聯(lián)合實(shí)施衛(wèi)勤保障具有重大的現(xiàn)實(shí)意義[17]。同時(shí),軍隊(duì)建制衛(wèi)勤力量和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在重大事故的緊急救援中進(jìn)一步密切與當(dāng)?shù)氐胤叫l(wèi)生實(shí)體的聯(lián)系,順暢溝通協(xié)調(diào)通路,理清組織指揮機(jī)制,有利于軍隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身的建設(shè)發(fā)展。

2.3 救援工作需求軍地綜合力量的通力合作

重特大交通事故的救援是一個(gè)復(fù)雜的過程,除本身專業(yè)的醫(yī)療救護(hù)外,很多的工作同樣需求軍地力量的合作支撐。如傷員在完成現(xiàn)場的急救處理后即進(jìn)入后送流程,在后送道路保障方面,軍地的協(xié)同不可或缺;又如平時(shí)的血庫儲配在重特大交通事故情況下可能供不應(yīng)求,此時(shí)除協(xié)調(diào)中心血站積極備血外,駐地部隊(duì)官兵的獻(xiàn)血?jiǎng)訂T與組織也是非常關(guān)鍵的措施。

3 現(xiàn)階段軍地一體化實(shí)施創(chuàng)傷急救的困難

重特大交通事故屬于突發(fā)、偶發(fā)事件,軍地一體救援的經(jīng)驗(yàn)少,法規(guī)、制度不健全,衛(wèi)生力量本身的能力素質(zhì)也還存在短板,@些都是現(xiàn)階段軍地一體化實(shí)施創(chuàng)傷急救所面臨的現(xiàn)實(shí)困難。

3.1 法規(guī)制度不健全

不只是交通事故,我國針對災(zāi)害及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的軍地聯(lián)合救援法規(guī)體系和動(dòng)員協(xié)同機(jī)制至今尚未系統(tǒng)構(gòu)建。雖然《中國人民衛(wèi)生工作條例》《中國人民動(dòng)員工作條例》等法律法規(guī)對軍隊(duì)救援工作做了原則性的規(guī)定,軍隊(duì)尚未納入地方救援體系,這為軍地一體化實(shí)施創(chuàng)傷急救帶來一定困難。

3.2 指揮機(jī)制未建立

由于缺少機(jī)制、預(yù)案和演練經(jīng)驗(yàn),事故初期沒有統(tǒng)一的指揮機(jī)制,各救援力量只能盲目的各自為營進(jìn)行傷員救治,基本談不上聯(lián)合,衛(wèi)生資源利用率不高,效能未得到有效輸出,整體救援效率受到很大影響。

3.3 專業(yè)能力待加強(qiáng)

事故發(fā)生后,救援的關(guān)鍵在于擁有較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的多只救援力量密切協(xié)同。而現(xiàn)階段可動(dòng)用的衛(wèi)生力量,無論是單獨(dú)的救援專業(yè)訓(xùn)練還是綜合的軍地協(xié)同訓(xùn)練,都很少參與,技術(shù)支撐和協(xié)調(diào)渠道都較為薄弱,軍地雙方的衛(wèi)生部門缺少彼此間的了解,在平時(shí)未能做到有效溝通和磨合,這也重特大交通事故的緊急聯(lián)合救治帶來不小的困難。

4 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救模式探討

針對上述分析,筆者對重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救模式做一簡要探討。

4.1 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救的基本原則

重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救需把握三個(gè)基本原則:①統(tǒng)一指揮,各負(fù)其責(zé)。在事故區(qū)域地方政府的指揮下,各部門遵照職責(zé)權(quán)限劃分,有序協(xié)同,形成核心指揮機(jī)構(gòu)。具體的處理過程中,各單位人員各司其職,積極溝通,按照職責(zé)分工扎實(shí)開展工作;②確保安全,以人為本。救援先救人,將確保事故現(xiàn)場傷員的生命安全放在第一位,兼顧降低財(cái)產(chǎn)損失。③強(qiáng)調(diào)快反,決策果斷。參與救援急救的衛(wèi)生力量應(yīng)深刻理解救治的時(shí)效規(guī)律,措施得當(dāng),果斷決策,盡力降低事故所造成的人員財(cái)產(chǎn)損失。

4.2 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救的制度完善

在理論層面對相應(yīng)的指揮關(guān)系、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、戰(zhàn)備制度、專業(yè)技術(shù)和支撐等方面進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)劃。在此基礎(chǔ)上,以法律法規(guī)的形式,對具體的軍地一體化急救框架下各類衛(wèi)生力量的組織結(jié)構(gòu)、職能劃分、工作流程、處置要點(diǎn)進(jìn)行規(guī)范,確保軍地雙方的救治力量組織實(shí)施有法可依,心中有數(shù),準(zhǔn)備得當(dāng),一旦進(jìn)入狀況,就可以有條理、有側(cè)重地協(xié)同開展事故現(xiàn)場傷員緊急救治的相關(guān)專業(yè)工作。

4.3 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救的預(yù)案建設(shè)

軍地衛(wèi)生救援力量主體應(yīng)依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī),結(jié)合本單位任務(wù)定位和人員裝備情況,系統(tǒng)詳實(shí)地制訂重特大交通事故軍地一體急救的系列預(yù)案。通過預(yù)案,對本單位的人員抽調(diào)、床位調(diào)整、裝備使用、集結(jié)機(jī)動(dòng)、展開部署、專業(yè)分工以及后勤保障等方面工作事物進(jìn)行明確[18],從而提高應(yīng)急反應(yīng)綜合處置重特大交通事故的能力。

4.4 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救的物資保障

建立充足高效的物資儲備與調(diào)用機(jī)制,以確保救援過程中的物資需求得到滿足,避免或緩解可能出現(xiàn)的物資緊缺。地方政府和軍隊(duì)部門應(yīng)對可及衛(wèi)生資源、物資裝備、機(jī)構(gòu)床位保持實(shí)時(shí)的掌握,預(yù)先明確儲備部門和救援力量的保障協(xié)同關(guān)系,動(dòng)態(tài)組織重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救過程中的物資保障。

4.5 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救的信息建設(shè)

信息化建設(shè)在重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救模式中屬于基礎(chǔ)性建設(shè),應(yīng)依托既有平臺、規(guī)范數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、突出平臺整合、強(qiáng)調(diào)綜合效能[19-20]?,F(xiàn)有的警務(wù)和醫(yī)療感知終端可以作為信息系統(tǒng)建設(shè)的信息獲取端口;救治指揮部門和執(zhí)行實(shí)體應(yīng)建立穩(wěn)定通訊路徑,確保指令和反饋傳輸?shù)募皶r(shí)性;成立專業(yè)的信息系統(tǒng)維護(hù)保障中心,以備緊急處理因突發(fā)事件造成的通訊不暢、滯后以及內(nèi)容失真等問題。

4.6 重特大交通事故軍地一體創(chuàng)傷急救的專門訓(xùn)練

專業(yè)訓(xùn)練是形成救治能力、生成救援實(shí)力的重要方法。軍隊(duì)與地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身應(yīng)定期組織重特大交通事故創(chuàng)傷急救的知識學(xué)習(xí)技能培訓(xùn);機(jī)構(gòu)間應(yīng)積極組織聯(lián)合演練,科學(xué)實(shí)施考核評估。

4.6.1 機(jī)構(gòu)自主組訓(xùn) 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主組織專門訓(xùn)練形式大致有3種:①知識技術(shù)專項(xiàng)培訓(xùn)班。組織重特大交通事故創(chuàng)傷急救相關(guān)基礎(chǔ)知識和必備技術(shù)的專項(xiàng)培訓(xùn)是提高衛(wèi)生人員現(xiàn)場處置技能的有效方法。②崗位練兵。對于日常醫(yī)療工作繁重的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),組織人員以日常工作為基礎(chǔ),結(jié)合自身崗位實(shí)際,通過自主學(xué)習(xí)、專家指導(dǎo)、共同學(xué)習(xí)等形式,對與應(yīng)急救援相關(guān)程度高的技術(shù)進(jìn)行常態(tài)化訓(xùn)練。③實(shí)景模擬。結(jié)合大型訓(xùn)練計(jì)劃,引進(jìn)模擬訓(xùn)練設(shè)備,組織所屬人員進(jìn)行止血、包扎、固定、搬運(yùn)以及基礎(chǔ)生命支持等專項(xiàng)技能練習(xí),以及危險(xiǎn)環(huán)境下的危機(jī)應(yīng)對和生存訓(xùn)練,提高受訓(xùn)人員的任務(wù)適應(yīng)性。

4.6.2 軍地聯(lián)演聯(lián)訓(xùn) 衛(wèi)勤演練是軍隊(duì)衛(wèi)生力量衛(wèi)生戰(zhàn)備的必要工作,同樣也適用于地方醫(yī)療力量,日常工作中,軍地雙方按照統(tǒng)一計(jì)劃,組織人員進(jìn)行災(zāi)害條件下或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)保障聯(lián)合演練,對提升整體的專業(yè)救治能力和綜合保障水平都有很好的促進(jìn)作用。

4.6.3 訓(xùn)練效果評估 對衛(wèi)生力量在應(yīng)急條件下的組織專業(yè)急救效果的評估,通常方法是按照通用組織形式,在既定時(shí)間內(nèi),對分隊(duì)的專項(xiàng)技術(shù)和整體流程進(jìn)行考核評定??己诵问桨ɡ碚摵蛯?shí)訓(xùn)兩部分,理論考核目的在于對專業(yè)基礎(chǔ)知識掌握情況進(jìn)行評估,實(shí)訓(xùn)考核則是為了綜合評估分隊(duì)的全部隊(duì)員或參與任務(wù)的多支分隊(duì)的整體專業(yè)保障能力。評估結(jié)果歸檔保存,既可以作為針對性總結(jié)點(diǎn)評和橫向縱向?qū)Ρ鹊膮⒖?,也可以作為下一步改進(jìn)訓(xùn)練方式方法的依據(jù)。

創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心范文第3篇

1 臨床資料

9名四川災(zāi)區(qū)患者均為骨折患者,年齡15~78歲,男3例,女6例,其中1例多發(fā)性肋骨骨折合并血?dú)庑兀?例腰椎骨折合并骨盆骨折及脊髓損傷,1例腰椎骨折合并股骨骨折及部損傷,1例患者為危重患者,四肢多發(fā)骨折合并腰椎骨折和脊髓損傷,其余均為腰椎或四肢骨折。

2 具體做法

2.1 迅速成立專科護(hù)理小組

2.1.1 ??谱o(hù)理小組的組成 主要有骨科專科護(hù)理人員組成,由于傷員病情的需要,在護(hù)理部的協(xié)調(diào)下,從醫(yī)院中抽調(diào)胸外科、重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員共同組成??谱o(hù)理小組,共有由12名護(hù)理人員組成,所抽調(diào)的護(hù)士要求從事??谱o(hù)理10年以上,具有主管護(hù)師以上職稱和??埔陨蠈W(xué)歷人員。

2.1.2 ??谱o(hù)理小組的工作職責(zé) 實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,由1名骨科專業(yè)的護(hù)士長擔(dān)任組長,日常組織協(xié)調(diào)由組長領(lǐng)導(dǎo), 重大問題由小組集體討論通過。專科護(hù)理小組成員主要負(fù)責(zé)四川災(zāi)區(qū)患者的組織、協(xié)調(diào)工作,包括空運(yùn)后從機(jī)場接患者回醫(yī)院;制定詳細(xì)、周密的個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃;對特護(hù)人員進(jìn)行??婆嘤?xùn);組織護(hù)理會診,解決臨床護(hù)理難點(diǎn);組織護(hù)理查房,對特護(hù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控和指導(dǎo);參與醫(yī)療專家組的查房和討論,及時(shí)與醫(yī)療專家進(jìn)行有效溝通和協(xié)調(diào);以及與康復(fù)、營養(yǎng)、心理等部門協(xié)調(diào)溝通等。

2.2以??谱o(hù)理小組為主展開救治護(hù)理工作

2.2.1 迅速做好病房及各項(xiàng)準(zhǔn)備 將原有病房手術(shù)后病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)入大病房,將標(biāo)準(zhǔn)間讓給災(zāi)區(qū)患者,每間病房配備電視、熱水器、陪人椅、各種日常生活用品,以及監(jiān)護(hù)儀、氧氣等急救器材,并做好消毒隔離措施以防交叉感染。

2.2.2 組織特護(hù)人員進(jìn)行專科護(hù)理培訓(xùn) 我們??谱o(hù)理小組人員首先參加了省衛(wèi)生廳舉辦的“救災(zāi)負(fù)傷骨科護(hù)理培訓(xùn)班”,回來后對護(hù)理人員進(jìn)行??谱o(hù)理培訓(xùn),在臨床護(hù)理工作中采取理論實(shí)踐相結(jié)合的方式進(jìn)行。??谱o(hù)理小組將各創(chuàng)傷骨科護(hù)理指引編印成小冊子,分發(fā)到每位護(hù)理人員閱讀,強(qiáng)化??浦R的培訓(xùn)。利用晨會交班講解每位患者的護(hù)理重點(diǎn),利用跟班講解技術(shù)難點(diǎn),進(jìn)行傳、幫、帶和現(xiàn)場示范。專科護(hù)理小組將重要的治療及護(hù)理內(nèi)容寫在交班本或小黑板上以示提醒,環(huán)環(huán)把關(guān),嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2.2.3 協(xié)調(diào)各醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的工作,確保災(zāi)區(qū)患者的治療救護(hù)工作高效有序 本次患者傷情復(fù)雜、病情危重,并存在不同程度的災(zāi)后心理危機(jī),為確保各項(xiàng)工作高效有序,需要康復(fù)、心理、營養(yǎng)等各專業(yè)相互協(xié)作、密切配合。??谱o(hù)理小組通過集體討論建立了多項(xiàng)制度,加強(qiáng)與各部門的溝通協(xié)調(diào),使各項(xiàng)救治工作有條不紊,取得了良好的效果。

2.2.4 強(qiáng)化查房制度和交接班制度 每天在08: 00、16: 00、00: 00交接班前由專科護(hù)理小組成員和當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行床旁交接。對每位患者的各項(xiàng)治療護(hù)理情況逐一檢查落實(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題,使護(hù)理工作緊密銜接,確保護(hù)理工作質(zhì)量。??谱o(hù)理小組每天進(jìn)行早上護(hù)理查房,了解和掌握24 h內(nèi)護(hù)理工作和患者的病情變化, 確保護(hù)理質(zhì)量。同時(shí),參加醫(yī)療專家組的查房和討論,與醫(yī)療專家進(jìn)行有效的溝通和協(xié)調(diào),及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。

2.2.5 堅(jiān)持護(hù)理會診制度,解決護(hù)理問題 由于傷員病情復(fù)雜,需要多??谱o(hù)理人員聯(lián)合進(jìn)行會診,綜合考慮各方面的因素,采取最佳的護(hù)理方案。根據(jù)患者的病情變化,??谱o(hù)理小組及時(shí)組織護(hù)理會診,解決傷員的心理護(hù)理、脊髓損傷的泌尿道、腸道并發(fā)癥護(hù)理、肢體的康復(fù)鍛煉等問題,采取規(guī)范有效的護(hù)理措施,確保了護(hù)理質(zhì)量。

2.2.6 制定詳細(xì)周密的個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理 該批患者均為地震中重物砸傷所致多處骨折,均有不同程度的災(zāi)后心理問題,有的伴有脊髓損傷引起的尿潴留、大便失禁,一位78歲患者合并冠心病、心力衰竭、低蛋白血癥、全身浮腫,一位肋骨多發(fā)骨折引起血?dú)庑氐?。根?jù)不同患者的情況,專科護(hù)理小組經(jīng)過會診,對每位患者制訂了特護(hù)計(jì)劃。加強(qiáng)急性期病情觀察,做好胸腔閉式引流護(hù)理、骨牽引護(hù)理、石膏固定護(hù)理、內(nèi)固定術(shù)后護(hù)理、呼吸道護(hù)理、泌尿道護(hù)理、腸道護(hù)理、飲食護(hù)理以及肢體的功能鍛煉等。

3 結(jié)果

在??谱o(hù)理小組以及其他醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,經(jīng)過1個(gè)多月時(shí)間,6例已痊愈出院,3例病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)省康復(fù)中心進(jìn)一步康復(fù)。

4 討論

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的不斷開發(fā)和應(yīng)用,護(hù)理專業(yè)內(nèi)部不斷分化,專科性逐漸加強(qiáng),對護(hù)理人員專業(yè)化素質(zhì)的要求也在提高[1]。因此,在成批創(chuàng)傷骨科患者的救治護(hù)理過程中需要發(fā)揮??谱o(hù)理小組的作用,為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理,促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

4.1 ??谱o(hù)理小組在成批創(chuàng)傷骨科患者救治護(hù)理過程中起到積極有效的組織、管理和協(xié)調(diào)作用。在這次救治護(hù)理過程中我們感覺到,依托以??谱o(hù)理小組為核心骨干展開救治使得整個(gè)過程組織嚴(yán)密、管理到位、協(xié)調(diào)順暢。專科護(hù)理小組具有建立在經(jīng)驗(yàn)、知識和技能基礎(chǔ)上的非同一般的臨床能力。這種能力得到同行、其他醫(yī)務(wù)工作者以及服務(wù)對象的普遍認(rèn)同,使得??谱o(hù)理小組在與各類人員交流溝通時(shí)更為主動(dòng)、有效,從而在救治護(hù)理過程中能夠發(fā)揮一般護(hù)士所無法替代的組織、管理和協(xié)調(diào)作用。

4.2 ??谱o(hù)理小組在四川災(zāi)區(qū)患者救治護(hù)理過程中起到了培訓(xùn)和指導(dǎo)的作用。??谱o(hù)理小組成員在各自的臨床護(hù)理領(lǐng)域具有廣博、豐富的工作經(jīng)驗(yàn),具有先進(jìn)的專業(yè)知識和高超的臨床技能[2],能夠?yàn)樽o(hù)理人員提供嚴(yán)格、規(guī)范的培訓(xùn),提升整個(gè)救治特護(hù)的護(hù)理質(zhì)量。

4.3 ??谱o(hù)理小組在成批地震災(zāi)區(qū)傷員的救治護(hù)理過程中為患者提供高質(zhì)量的直接護(hù)理。臨床護(hù)理專家在本領(lǐng)域的臨床觀察、評估和處理問題的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)都具有較高的水準(zhǔn)。她們能夠運(yùn)用臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及有關(guān)技能對患者進(jìn)行全面、深入的了解,并對患者實(shí)施靈活的、具有創(chuàng)新性的、確實(shí)有效的護(hù)理[3]。在??谱o(hù)理小組的帶領(lǐng)下,經(jīng)過全體護(hù)理人員的努力, 6例多發(fā)骨折的患者在1個(gè)多月的時(shí)間內(nèi)順利出院,3例已進(jìn)入康復(fù)階段。實(shí)踐證明,讓經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專家為患者提供護(hù)理非常重要。她們的臨床觀察、評估和處理能力,以及專業(yè)理論基礎(chǔ)較其他??频淖o(hù)士具有優(yōu)勢,大大提高了患者的安全性,有利于患者的康復(fù)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 閻成美,翁廬英,李妮,等. 特護(hù)專家小組在救治成批特重度燒沖復(fù)合傷病人中的作用. 護(hù)理管理雜志, 2006, 3 (11) : 38-39.

創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心范文第4篇

1研究對象

我院是一所以神經(jīng)科為先導(dǎo)的三級甲等綜合性醫(yī)院,其中神經(jīng)外科包括13個(gè)病區(qū),床位數(shù)473,護(hù)理人員214人。本研究采用自身前后對照的方法,于2016年1-12月,對在我院神經(jīng)外科工作3年以內(nèi)的76名護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。均為女性,年齡20~25歲,其中本科學(xué)歷22名,大專51名,中專3名。

2方法

2.1成立培訓(xùn)小組。由神經(jīng)外科教學(xué)護(hù)士長、教學(xué)干事、臨床帶教老師共4人組成培訓(xùn)小組。2.2形成典型模擬病例。選擇合適的病例,并精心加工為教學(xué)所需要的臨床典型病例。臨床工作過程中遇到的實(shí)際病例,并不都具有典型的臨床表現(xiàn),往往會出現(xiàn)很多干擾因素,直接將臨床病例應(yīng)用于培訓(xùn)很難收到好的效果。因此在此研究中,經(jīng)過培訓(xùn)專家的多次討論,最終根據(jù)神經(jīng)外科??铺攸c(diǎn)以及對神經(jīng)外科護(hù)士專業(yè)知識和技能以及綜合能力的要求,將臨床病例加工成模擬教學(xué)所需的典型模擬病例。2.3培訓(xùn)方式與內(nèi)容。2.3.1模擬病例理論教學(xué)集中授課與隨機(jī)課堂相結(jié)合。授課內(nèi)容包括神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)、神經(jīng)外科常用搶救技能、神經(jīng)外科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等,以講授理論知識為主線,將理論知識與病例有機(jī)結(jié)合,緊扣核心知識。講授層次清晰,重點(diǎn)明確,增加認(rèn)知與理解,強(qiáng)化營養(yǎng)護(hù)理促進(jìn)疾病治愈與康復(fù)的理念。模擬病例舉例:第一部分(患者的初始狀態(tài)):某某,男,35歲,患者于9h前發(fā)生車禍后出現(xiàn)神志昏迷,鼻腔、外耳道出血,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診,頭部CT顯示“顱內(nèi)腦出血,顱骨骨折”,胸部平片示“氣胸”,急診給予“左側(cè)胸腔閉式引流灌洗”,患者無明顯好轉(zhuǎn),自主呼吸差。當(dāng)?shù)亟o予氣管插管,隨后急診救護(hù)車轉(zhuǎn)來我院。我院急診頭部CT顯示:“顱內(nèi)多發(fā)挫裂傷,腦干出血,腦疝,顱內(nèi)多發(fā)骨折,氣顱”,急診以“開放型顱腦損傷(特重型)”收入院。入院來,患者神志深昏迷,需呼吸機(jī)輔助呼吸。致傷原因:車禍。傷后意識:昏迷。傷后癥狀:眼眶腫脹,鼻腔外耳道溢血。光反射:消失。引導(dǎo)問題:患者目前存在哪些問題?哪個(gè)需要最優(yōu)先處理?解決這個(gè)問題有哪些途徑?措施依據(jù)是什么?第二部分(給予措施1或2后患者的狀態(tài)變化),引導(dǎo)問題:患者的問題是否得到解決?解決的具體表現(xiàn)是什么?目前還存在什么問題?解決這個(gè)問題有哪些途徑?措施依據(jù)是什么?2.3.2情景式操作技能培訓(xùn)經(jīng)過培訓(xùn)小組深入探究,結(jié)合神經(jīng)外科護(hù)理特點(diǎn)及低年資護(hù)士操作中的常見問題,同時(shí)根據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院護(hù)理部制定的《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《護(hù)理操作指南》及《臨床常見護(hù)理操作并發(fā)癥》的相關(guān)要求,將15項(xiàng)操作作為神經(jīng)外科基本操作培訓(xùn)內(nèi)容,分別為:靜脈輸液、靜脈采血、口腔護(hù)理、男/女患者導(dǎo)尿、皮內(nèi)注射、靜脈輸血、口鼻腔吸痰、肌肉注射、鼻飼技術(shù)、神志/瞳孔/生命體征的觀察、CPR/除顫技術(shù)、軸線翻身、肌力分級、GCS評分、約束法等。每月月初由培訓(xùn)小組對低年資護(hù)士進(jìn)行集中情景式示教培訓(xùn),2016年每月1期,全年共12期。要求事先設(shè)置情境,實(shí)現(xiàn)案例重現(xiàn),由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士擔(dān)當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化病人,從而提高低年資護(hù)士的分析能力、溝通能力及應(yīng)急能力。情景式操作技能舉例(約束法培訓(xùn))患者病情設(shè)置:顱腦腫瘤切除術(shù)后,剛剛從手術(shù)室轉(zhuǎn)回病房,患者全身留有皮下引流管、氣管插管、尿管,同時(shí)患者煩躁不安,情緒異常激動(dòng)。培訓(xùn)內(nèi)容:護(hù)士對患者病情及情緒狀態(tài)的觀察,約束方法的培訓(xùn)。2.4教學(xué)效果及評價(jià)。培訓(xùn)前對低年資護(hù)士的理論知識、操作技能及綜合技能進(jìn)行初步測評,之后每月月末對低年資護(hù)士進(jìn)行當(dāng)月所學(xué)理論、操作技能及綜合技能的考核。連續(xù)培訓(xùn)12個(gè)月后對所培訓(xùn)的全部內(nèi)容進(jìn)行考核,考核內(nèi)容為理論、操作技能及綜合技能,考官為神經(jīng)科13個(gè)病區(qū)的護(hù)士長及神經(jīng)外科科護(hù)士長。2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS20.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

模擬病例教學(xué)法培訓(xùn)前后護(hù)士理論知識、操作技能和綜合技能均比培訓(xùn)前明顯提高(P<0.05)。

4討論

模擬病例教學(xué)在提高神經(jīng)外科低年資護(hù)士??浦R及技能方面有著重要作用。原因在于護(hù)士首先需要根據(jù)臨床實(shí)際病例,綜合并運(yùn)用多種已有知識分析預(yù)測可能發(fā)生的問題,然后通過真實(shí)的護(hù)理操作過程觀察各項(xiàng)措施之后患者病情的變化,并根據(jù)患者病情變化給予進(jìn)一步護(hù)理措施。通過神經(jīng)外科典型病例的引導(dǎo),護(hù)士將學(xué)會主動(dòng)思考,主動(dòng)地將護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)等護(hù)理程序運(yùn)用到臨床護(hù)理中。神經(jīng)外科護(hù)理學(xué)是外科護(hù)理學(xué)中的重要分支,由于其疾病特性,決定了它更是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的護(hù)理科學(xué)。隨著醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì),尤其伴隨著神經(jīng)科新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,神經(jīng)病學(xué)更突出其專業(yè)性強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)要求高的特點(diǎn)。顱腦腫瘤、顱腦創(chuàng)傷等疾病需要具備神經(jīng)科專業(yè)理論知識、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)并有精湛的臨床技能的護(hù)理人才為神經(jīng)科患者提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[6]。模擬病例教學(xué)對于低年資護(hù)士的培訓(xùn)有很有必要,但要想達(dá)到好的效果,對培訓(xùn)者也有很高的要求。培訓(xùn)者需要兼具培訓(xùn)者、引導(dǎo)者、反饋者的角色,能夠引導(dǎo)低年資護(hù)士主動(dòng)思考,主動(dòng)解決問題,同時(shí)還需對護(hù)士的行為有反饋評價(jià),同時(shí)給予進(jìn)一步指導(dǎo)。模擬病例教學(xué)法將案例教學(xué)與理論授課內(nèi)容有機(jī)結(jié)合、關(guān)聯(lián)、歸納、總結(jié),可以鍛煉低年資護(hù)士分析問題和解決問題的能力,使其學(xué)會運(yùn)用理論知識解決臨床護(hù)理的實(shí)際問題。本研究采用模擬病例式教學(xué)法培訓(xùn)前護(hù)士的理論成績(75.4±4.3)分、操作成績(82.7±2.5)分、綜合技能成績?yōu)?80.2±3.7),培訓(xùn)后其理論成績(83.6±5.5)分、操作成績(88.6±1.9)分、綜合技能成績?yōu)?85.8±2.6)分,培訓(xùn)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。模擬病例教學(xué)法改變了以教師為主體的教學(xué)模式,是學(xué)生主體自我教育和相互教育的過程,形成了以學(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、研究學(xué)習(xí)、探索學(xué)習(xí)的模式,做到了理論與實(shí)際的完美結(jié)合,促進(jìn)低年資護(hù)士對神經(jīng)外科抽象理論知識的理解和掌握,從而提高低年資護(hù)士的綜合素質(zhì)。

作者:范艷竹 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]彭翠香,王非凡,崔瑩,等.系統(tǒng)化護(hù)理教學(xué)在神經(jīng)外科低年資護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志,2011,(07):503-504.

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創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)的核心范文第5篇

前言:沒想到,中國電子學(xué)會現(xiàn)代教育技術(shù)分會深度學(xué)習(xí)專家委員會(以下簡稱“專家組”)成立后的第一項(xiàng)服務(wù)對接的是一所學(xué)校,而打動(dòng)專家們的,就是這所學(xué)校的校長李海林教授真誠且誠懇的一句話:“請各位專家為我們學(xué)校設(shè)計(jì)一個(gè)契合現(xiàn)代教學(xué)生態(tài)和寬松創(chuàng)學(xué)氛圍的整體實(shí)驗(yàn)成長浸潤環(huán)境?!边@就與我們所倡導(dǎo)的“深度學(xué)習(xí)”形成了深度對接。

關(guān)于實(shí)驗(yàn)生態(tài)需求的初步調(diào)研考證

李海林教授帶著他一貫的嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)風(fēng)格,謙虛地說,他是一位語文教師,對實(shí)驗(yàn)教育的理解更多的是源于自己海外學(xué)習(xí)體驗(yàn)和海外研修觀察;然后他遞給我們一本書,即他的最新著作《美國中小學(xué)課堂觀察――一位教育學(xué)教授的筆記》,翻看這本書后我們不難發(fā)現(xiàn),中外教育比較的痕跡貫穿了全書,而細(xì)致的課堂記錄印證了這位校長對影響教學(xué)的印象因子幾乎所有的關(guān)照和思考,自然也包括了對教學(xué)實(shí)驗(yàn)環(huán)境的留意。不僅如此,李海林校長還特別向我們強(qiáng)調(diào)了另外三個(gè)維度:第一,這是一所全新的國際雙語學(xué)校。第二,希望專家們能兼顧實(shí)驗(yàn)教學(xué)在社會教學(xué)變革大環(huán)境下學(xué)校學(xué)科發(fā)展的小氣候營造。第三,要求專家們給出的設(shè)計(jì)方案能夠響應(yīng)學(xué)校的辦學(xué)規(guī)劃。

對于第一個(gè)維度,我們似乎比較容易理解,因?yàn)閲H雙語學(xué)校并不獨(dú)此一家,既有的經(jīng)典案例也不只是一兩個(gè)。但當(dāng)我們來到這所位于崇明縣的學(xué)校時(shí),面對完全英式的校園建筑風(fēng)格,我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題并不那么簡單:這是一所名副其實(shí)的國際學(xué)校,并且是一所12年一貫制的基礎(chǔ)教育全學(xué)段寄宿制學(xué)校。因此,無怪乎李海林校長強(qiáng)調(diào)“實(shí)驗(yàn)生態(tài)系統(tǒng)”了。

李海林校長這里提出的“學(xué)校學(xué)科發(fā)展的小氣候”,是建構(gòu)在社會教學(xué)變革大環(huán)境下的實(shí)驗(yàn)教學(xué)新常態(tài),這恰好對應(yīng)了教育裝備研究與發(fā)展中心和信息化教育裝備處正在思考的課題:教育裝備如何走出“保障”的思維定勢,借力潛在的眾多現(xiàn)代教育技術(shù)嫁接元素,實(shí)現(xiàn)“教育技術(shù)改變教育生態(tài)”的快速迭代成長需求。

為了響應(yīng)李海林校長辦學(xué)規(guī)劃的要求,我們系統(tǒng)地分析、解讀了上海新紀(jì)元雙語學(xué)校發(fā)展規(guī)劃(2015年9月―2018年9月),這份規(guī)劃開宗明義地確立了新紀(jì)元學(xué)校在三年內(nèi)達(dá)成的目標(biāo)是“踐行素質(zhì)教育,培養(yǎng)新型人才”。規(guī)劃指出:走出一條屬于自己的路,關(guān)鍵是堅(jiān)持新視野、高起點(diǎn)、大作為的追求,堅(jiān)持既立足實(shí)際又著眼未來發(fā)展的基本原則,堅(jiān)持整體規(guī)劃、分步實(shí)施、突出重點(diǎn)、重在實(shí)效的思路。無疑,規(guī)劃的相關(guān)定義和具體目標(biāo),包括實(shí)現(xiàn)的時(shí)間節(jié)點(diǎn),都成了我們?yōu)橹O(shè)計(jì)的重要參照。

有一點(diǎn)很明確,新紀(jì)元學(xué)校對教學(xué)實(shí)驗(yàn)生態(tài)的需求,一定找不到現(xiàn)成(甚或是相近)的一體化方案提供商。我們必須量身定制,站在全新的視角,以教育變革參與者的身份去體悟像李海林校長這樣的辦學(xué)管理者具有超前意識的愿望和期待;我們?yōu)橥ㄟ^新紀(jì)元方案,可能實(shí)現(xiàn)“教育技術(shù)改變教育生態(tài)”的共同展望而興奮。

關(guān)于實(shí)驗(yàn)生態(tài)預(yù)期的整體定位

就新紀(jì)元這所特定學(xué)校而言,實(shí)驗(yàn)生態(tài)的營造可以采取“5+2”的模式。“5”是5個(gè)互動(dòng)維度,分別是國際學(xué)校的教室基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)環(huán)境與專用實(shí)驗(yàn)環(huán)境、學(xué)科實(shí)驗(yàn)與大學(xué)科成長、理科STEAM實(shí)驗(yàn)與人文科學(xué)實(shí)驗(yàn)、教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)沙龍與學(xué)生實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新沙龍,以及創(chuàng)客車間與自然生態(tài)實(shí)驗(yàn)田?!?”是兩個(gè)延伸維度,分別是校外實(shí)驗(yàn)環(huán)境迭代保障和成長梯次孵化系統(tǒng),以及國際游學(xué)訪學(xué)延伸系統(tǒng)。

①關(guān)于國際學(xué)校的教室基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)環(huán)境與專用實(shí)驗(yàn)環(huán)境。李海林教授強(qiáng)調(diào)指出,實(shí)驗(yàn)環(huán)境不是傳統(tǒng)的純粹實(shí)驗(yàn)樓風(fēng)格,而是希望實(shí)驗(yàn)樓的布局,一要貼近教學(xué)區(qū),二要兼顧動(dòng)靜線的潛在影響,三要與國際部教室做無縫包容。尤其是這第三點(diǎn),李校長要求國際部教室與實(shí)驗(yàn)室能做到最大限度的一致性和一體化。鑒于此,專家組給出的對策是將實(shí)驗(yàn)環(huán)境分解成多個(gè)層面,這樣既能保留現(xiàn)有學(xué)科教學(xué)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)的一席之地,又能更多地兼容教學(xué)大實(shí)驗(yàn)與隨時(shí)隨地的小實(shí)驗(yàn)、演繹驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)探究實(shí)驗(yàn)、自主發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)與課題項(xiàng)目引領(lǐng)實(shí)驗(yàn)等多個(gè)維度的關(guān)照。

②關(guān)于學(xué)科實(shí)驗(yàn)與大學(xué)科成長。我們認(rèn)為有必要重新確立學(xué)科文化這一理念,指導(dǎo)我們的學(xué)科發(fā)展,有必要從教學(xué)文化的視角拓展教學(xué)邊界,以及與邊界相鄰的學(xué)科文化呼應(yīng)。這應(yīng)成為新實(shí)驗(yàn)生態(tài)不可或缺的有機(jī)脈動(dòng)核心。因此,我們在設(shè)計(jì)稿中有意識地結(jié)合了盡可能多的傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)與數(shù)字化實(shí)驗(yàn)之間的交叉分布,不再人為割裂這種只存在于概念的人為分割;并且預(yù)留了學(xué)科成長沙龍的交流空間,以方便學(xué)科教研特別是相近學(xué)科的互動(dòng)和整合。

③關(guān)于理科STEAM實(shí)驗(yàn)與人文科學(xué)實(shí)驗(yàn)。這是專家組有意安排的另一個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)維度。與學(xué)科實(shí)驗(yàn)要求不同,它更多地兼容了項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)和課題實(shí)驗(yàn)的學(xué)術(shù)探究,幫助學(xué)生(首先是教師)淡化學(xué)科壁壘,在學(xué)能兼顧的交集點(diǎn)位上有與之匹配的實(shí)驗(yàn)環(huán)境和實(shí)驗(yàn)導(dǎo)引;尤其是專門辟出了人文實(shí)驗(yàn)的概念和方案,就是想幫助學(xué)校實(shí)現(xiàn)教學(xué)產(chǎn)出的學(xué)術(shù)化追求,實(shí)現(xiàn)邊際學(xué)科融合之后更大范圍內(nèi)的學(xué)科滲透;同時(shí),也便于進(jìn)一步打開實(shí)驗(yàn)室的有形之門,讓實(shí)驗(yàn)室不再是學(xué)科的輔助,而是站到前臺,成為學(xué)科發(fā)展的發(fā)力點(diǎn)和學(xué)教一體化終極目標(biāo)的孵化器。

④關(guān)于教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)沙龍與學(xué)生實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新沙龍。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一種遠(yuǎn)未普及的新認(rèn)知,它與關(guān)于實(shí)驗(yàn)的教學(xué)研究有著本質(zhì)的提升,它不再著力于現(xiàn)有教科書對實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)教學(xué)手段的描述,而是更直接地切入到教學(xué)倚重、教學(xué)演繹和教學(xué)整體的變革之中,呈現(xiàn)出與傳統(tǒng)的陳述性、總結(jié)性和概念性知識教學(xué)不一樣的學(xué)教新維度探究。我們期待教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)沙龍能成為學(xué)校教研、教科研的根據(jù)地,也同樣期待學(xué)生實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新沙龍不僅能成為學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)的交流場所,更能成為學(xué)生關(guān)于學(xué)習(xí)實(shí)踐的頭腦風(fēng)暴氣場,成為檢驗(yàn)學(xué)生獨(dú)立思維(包括批判思維和邏輯思維)的見證者和呵護(hù)者,進(jìn)而成為師生平等互動(dòng)、共同研討教學(xué)變革試驗(yàn)與成果的策源地。

⑤關(guān)于創(chuàng)客車間與自然生態(tài)實(shí)驗(yàn)田。創(chuàng)客教育現(xiàn)在是一個(gè)時(shí)尚概念,但在構(gòu)建實(shí)驗(yàn)生態(tài)的過程中,如何定位創(chuàng)客教育以一席之地,讓專家們頗費(fèi)心思。首先是創(chuàng)客教育是否能兼容現(xiàn)有的學(xué)科屬性。專家們給出的建議是,完全可以考慮與已有的通用技術(shù)課程形成廣義對接,再在此基礎(chǔ)上,結(jié)合新紀(jì)元學(xué)校的特色定位,與包括美術(shù)、藝術(shù)學(xué)科在內(nèi)的眾多學(xué)科形成有機(jī)互動(dòng)。針對學(xué)校原先提出的工坊一條街的位置,專家們進(jìn)行了考察。他們考慮到創(chuàng)客教育的動(dòng)手實(shí)踐特質(zhì),以及學(xué)校布局、學(xué)校周邊環(huán)境等客觀條件,再加上工坊一條街的地理位置貼近教學(xué)區(qū),所以建議工坊定位為以美學(xué)為教學(xué)核心的拓展后的美術(shù)學(xué)科基地,大力發(fā)展新美術(shù)特色,如陶藝等;與此同時(shí),大家也同時(shí)把視角鎖定在遠(yuǎn)離教學(xué)區(qū)和居民區(qū)的學(xué)校操場遠(yuǎn)端裙房,利用其建筑外形頗似車庫的建筑風(fēng)格,把通用技術(shù)實(shí)驗(yàn)室和學(xué)生的創(chuàng)客空間安排于此,再配套裙房上端所獨(dú)有的鐘樓設(shè)計(jì),一個(gè)惟妙惟肖的美式車間式的教學(xué)空間將很可能成為這所國際學(xué)校的標(biāo)志性結(jié)構(gòu)體。再輔之以學(xué)校專門租用的緊鄰農(nóng)田,一個(gè)全生態(tài)、全科綜合且自然天成的試驗(yàn)?zāi)K就呼之欲出了。

⑥關(guān)于校外實(shí)驗(yàn)環(huán)境迭代保障和成長梯次孵化系統(tǒng)。在新紀(jì)元學(xué)校的特色定位過程中,各種觀點(diǎn)輪番亮相,彼此爭艷:有觀點(diǎn)鎖定在新崇明,特別是毗鄰的東灘濕地生態(tài);有建議兼顧一江之隔(處于上海大陸與崇明本島之間)的長興島造船基地;有人注意到同樣與崇明另一邊,也是一江之隔的廣大蘇北平原(被稱之為上海的后花園)。專家們經(jīng)過走訪、了解、調(diào)研之后,排出一個(gè)優(yōu)先級順序:首先,對接長興造船基地,因?yàn)檫@里匯集的上海最現(xiàn)代化的造船產(chǎn)業(yè),乃至于遠(yuǎn)洋和航母優(yōu)勢,不僅契合了“一帶一路”的國家戰(zhàn)略,而且與經(jīng)典的三?;顒?dòng)形成了校內(nèi)外的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)響應(yīng);其次,有機(jī)地打造出一個(gè)符合園區(qū)教育特色的學(xué)校特定園區(qū)教學(xué)社會響應(yīng)基地和生源孵化,乃至于學(xué)生、家庭、社會聯(lián)動(dòng)基地。

⑦關(guān)于國際游學(xué)訪學(xué)延伸系統(tǒng)。這是國際學(xué)校最具活力也最能凸顯辦學(xué)品位的地方。專家們同意校方對國際游學(xué)的預(yù)設(shè),并進(jìn)一步建議以訪學(xué)的形式來相對凸顯海外交流的學(xué)術(shù)內(nèi)涵,提升作為國際學(xué)校在辦學(xué)、教學(xué)組織等方面的獨(dú)到思考和策略實(shí)施;還建議學(xué)校適時(shí)推進(jìn)與之配套的國際課程引進(jìn)和國際課程交流工作,在課程實(shí)驗(yàn)的硬件環(huán)境等方面給予傾斜。而學(xué)校地處東灘濕地這一自身優(yōu)勢,又可為學(xué)校進(jìn)一步擴(kuò)展三模之外的第四個(gè)模型特色――航天小衛(wèi)星奠定最便利的時(shí)空優(yōu)勢。同時(shí),與中科院上海高等研究院小衛(wèi)星工程中心相結(jié)合的保留項(xiàng)目中的太空觀察也奠定了最前沿的專業(yè)保證。在此基礎(chǔ)上,再有序發(fā)展與之相關(guān)的特色課程,以便國際視野下的外延和內(nèi)化同步成長。

關(guān)于實(shí)驗(yàn)生態(tài)設(shè)計(jì)必須兼顧的干預(yù)指征

要想讓一所新建的民辦學(xué)校,能夠在上海全市現(xiàn)有的150所民辦學(xué)校中站穩(wěn)腳跟,就要建起一個(gè)經(jīng)得起時(shí)代和實(shí)踐考驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)環(huán)境,并且同步思考軟硬件匹配的課程生態(tài)。《規(guī)劃》指出:學(xué)校需要突破以應(yīng)試為基本價(jià)值追求的束縛,在學(xué)生全面發(fā)展這一點(diǎn)上做實(shí)、做強(qiáng)、做亮。滿足一部分家長多元化的教育需求是其基本取向,“創(chuàng)造適應(yīng)學(xué)生的教育”是其行動(dòng)綱領(lǐng),學(xué)生多元評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)是其操作點(diǎn)。從“為每位學(xué)生的成長提供可能性”的立場出發(fā),著眼于學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo),設(shè)置從學(xué)生發(fā)展需要出發(fā)、適應(yīng)性強(qiáng)、新鮮活潑的課程體系。李海林校長特別說明,“適應(yīng)學(xué)生”的指導(dǎo)思想就是以學(xué)生為主體,包括兩個(gè)方面的意思:一方面是指每位學(xué)生的發(fā)展基礎(chǔ)、發(fā)展方向都是不一樣的,學(xué)校要按學(xué)生的發(fā)展可能性來教育學(xué)生,不能用統(tǒng)一的模子來教育;另一方面是指每位學(xué)生都有巨大的發(fā)展?jié)撃芎涂伤苄?,學(xué)校永遠(yuǎn)不要“看死”學(xué)生。一所學(xué)校好不好、質(zhì)量高不高,其實(shí)質(zhì)就是是否能發(fā)現(xiàn)、發(fā)展學(xué)生的潛能。

設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)生態(tài),必須兼顧的干預(yù)指征至少包括了以下視角:

①國際視野引領(lǐng)。設(shè)計(jì)國際學(xué)校的實(shí)驗(yàn)環(huán)境,不僅事關(guān)技術(shù),還包括與之相匹配的內(nèi)涵、外延的總和,甚至還要兼顧日后加入國際教育組織、參與國際項(xiàng)目的交流與合作,引進(jìn)國際課程和其他教育資源的接口適應(yīng),開展國際理解教育、批判思維等特色課程的項(xiàng)目響應(yīng)。其最終目的是為培養(yǎng)具有國際視野、國際交往能力,適應(yīng)國際化發(fā)展需要的人才打下牢固的基礎(chǔ)。

②數(shù)字化媒介支撐。這在大實(shí)驗(yàn)的框架內(nèi),囊括信息化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化和多媒體化四個(gè)方面。其最終目的是創(chuàng)建以數(shù)字化教育教學(xué)平臺為主體、以基于數(shù)字化技術(shù)的新型“教―學(xué)”方式為重點(diǎn)、以培養(yǎng)21世紀(jì)學(xué)習(xí)能力為宗旨的開放性學(xué)校實(shí)驗(yàn)格局。

③實(shí)驗(yàn)生態(tài)和諧。這包括實(shí)驗(yàn)的生態(tài)化環(huán)境調(diào)試、生活主題課程體系支撐、靈活又不失規(guī)范的管理機(jī)制、學(xué)生主體性價(jià)值發(fā)揮等四大板塊。其最終目的是構(gòu)建以人與自然相適應(yīng)、學(xué)校與社會互動(dòng)為特征的學(xué)校實(shí)驗(yàn)文化體系。

④現(xiàn)代教育技術(shù)實(shí)驗(yàn)。這包括以運(yùn)用為核心,精心打造信息技術(shù)環(huán)境,將信息技術(shù)運(yùn)用于學(xué)校管理、課程建設(shè)、教學(xué)(備課、上課、作業(yè)布置與批閱、課外輔導(dǎo)、考試與評價(jià)等)、學(xué)生行為規(guī)范、德育活動(dòng)、教師專業(yè)發(fā)展、家校結(jié)合等方面。在課程建設(shè)、教學(xué)、教師專業(yè)發(fā)展等方面建立全國的典范,形成全國性經(jīng)驗(yàn)。

⑤以課程發(fā)展為要義。這包括“以課程建設(shè)見長”(建設(shè)個(gè)性化的課程體系、高質(zhì)量的課程開發(fā)、規(guī)范的課程實(shí)施和強(qiáng)大的課程資源庫為基本載體)和“以課程體系取勝”(一是指學(xué)校課程與學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)系,它回答了學(xué)校為什么需要這些課程的問題;二是指學(xué)校所有課程的結(jié)構(gòu),即課程與課程的關(guān)系,它回答了學(xué)校是如何將這些課程組織在一起的問題;三是指每門課程內(nèi)部的構(gòu)成要素,它回答了課程有什么內(nèi)容的問題)。

⑥STEAM課程特色傾斜。這包括以工程教育為核心,以科學(xué)、技術(shù)、工程與數(shù)學(xué)(STEM)課程為主體,全面推進(jìn)學(xué)校的科技教育工作。成立學(xué)校工程教育館,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、探索精神、設(shè)計(jì)素養(yǎng)和動(dòng)手能力;以作品為導(dǎo)向,圍繞工程設(shè)計(jì)和工程制作開展工程教育;力爭成為上海市中小學(xué)中系統(tǒng)、正規(guī)、富有成效的工程教育實(shí)驗(yàn)學(xué)校,并建成科學(xué)、技術(shù)、工程、藝術(shù)與數(shù)學(xué)(STEAM)課程體系。

⑦課程設(shè)計(jì)與課程開發(fā)的入出口預(yù)留。這包括思考實(shí)驗(yàn)課程運(yùn)作中低結(jié)構(gòu)與高結(jié)構(gòu)的兼顧,引進(jìn)課程的消化與再開發(fā)施力點(diǎn),課程教研與課程成長的實(shí)驗(yàn)保障,課程間內(nèi)部銜接與評價(jià)指標(biāo)系統(tǒng)的綜合協(xié)調(diào),軟性(隱性)指標(biāo)透過實(shí)驗(yàn)所呈現(xiàn)出來的過程性觀察考量,大數(shù)據(jù)支撐下對學(xué)生個(gè)性、特質(zhì)等方面的趨勢性預(yù)判,以及事關(guān)潛質(zhì)發(fā)展的師生情緒化管理在實(shí)驗(yàn)體系中的導(dǎo)入和預(yù)防。

⑧教學(xué)、研究、培訓(xùn)一體化。其基本特征是以教學(xué)為主線、以研究為有效教學(xué)的支持、以培訓(xùn)為有效研究的支持。其核心是對教學(xué)做專業(yè)化的提升。為了保證這種專業(yè)提升的有效性,需要教師積極開展研究工作,并在研究工作遇到困難的時(shí)候,利用專業(yè)化的培訓(xùn)克服困難。這種一體化的教師專業(yè)發(fā)展路徑,保證了教學(xué)作為教師本分的基本規(guī)定性,使研究工作和培訓(xùn)工作有了實(shí)際的需要和準(zhǔn)確的指向。

⑨安全保障的三級維護(hù)。這既是實(shí)驗(yàn)生態(tài)中必須強(qiáng)調(diào)的維度,又是必須嚴(yán)格執(zhí)行的剛性指標(biāo)保障。它包括了操作規(guī)范強(qiáng)制、管理規(guī)范強(qiáng)制、意外傷害預(yù)防備案等,也把在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)組合過程中的種種可能做出了充分的預(yù)估和防范,同時(shí)還包括了對有機(jī)實(shí)驗(yàn)材質(zhì),特別是動(dòng)物性材質(zhì)的實(shí)驗(yàn)后有尊嚴(yán)的處置流程。考慮到學(xué)校的實(shí)驗(yàn)環(huán)境有不少與教學(xué)區(qū),甚至是教室直接兼容和互通互用,所以有些方面要提升,如化學(xué)實(shí)驗(yàn)室要通風(fēng)、通氣,廢水、廢液的無害化、無味化處理等。

⑩成長全過程監(jiān)控。專家們建議,聯(lián)動(dòng)心理咨詢、醫(yī)務(wù)保健、運(yùn)動(dòng)處方、身心監(jiān)控等環(huán)節(jié)率先導(dǎo)入,這對12年一貫制學(xué)校尤為重要(事實(shí)上,這在不少海外教育中,幾乎成為標(biāo)配)。建議學(xué)校能最大限度地放大實(shí)驗(yàn)生態(tài)資源,為集團(tuán)所轄的所有學(xué)校共享。

提前與國際青少年活動(dòng)(尤其是能力檢驗(yàn)類的)和賽事的評估平臺對接。努力在設(shè)計(jì)校本課程的同時(shí),兼顧課程出口的對接,使課程效益最大化。

鼓勵(lì)和保護(hù)師生在開發(fā)課程、自制教具等方面成果的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。與之最直接的響應(yīng)就是采購實(shí)驗(yàn)教具與自制實(shí)驗(yàn)教具互為補(bǔ)充,以及與之配套的激勵(lì)措施和保護(hù)。

探索實(shí)驗(yàn)管理模式的改良。鼓勵(lì)學(xué)科教師兼管實(shí)驗(yàn)室,把專職的實(shí)驗(yàn)管理員人數(shù)減少到最低水平,且明確工作邊界。強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)器材的安全系數(shù)保障,不使用過期的、不符合標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)器材。

關(guān)于新紀(jì)元學(xué)校的實(shí)驗(yàn)生態(tài)方案框架

按照學(xué)校規(guī)劃,預(yù)計(jì)到2018年9月,遞次實(shí)現(xiàn)學(xué)校設(shè)施功能到位并投入運(yùn)行。因此,專家組給出的學(xué)校實(shí)驗(yàn)特色發(fā)展目標(biāo)響應(yīng)有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

第一,鑒于學(xué)校目前尚處于基建施工的現(xiàn)實(shí)狀態(tài),專家組確認(rèn)優(yōu)先國家課程規(guī)定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的上馬,優(yōu)先學(xué)校小學(xué)科拓展實(shí)驗(yàn)方案的落地,優(yōu)先學(xué)生自主動(dòng)手創(chuàng)新空間的部署,優(yōu)先學(xué)校農(nóng)莊等需要長期培育的個(gè)性基地依季節(jié)開墾。視學(xué)校建筑工程進(jìn)度,先行啟動(dòng)數(shù)字化實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的優(yōu)化、數(shù)字化實(shí)驗(yàn)方案的遴選、數(shù)字化實(shí)驗(yàn)師資的儲備和培訓(xùn);待論證跨學(xué)科的數(shù)字化實(shí)驗(yàn)布局后,再推進(jìn)相關(guān)實(shí)驗(yàn)空間建設(shè)。

同時(shí),專家組建議學(xué)校把握幾個(gè)優(yōu)先原則:緊扣國際學(xué)校的定位,做到課程建構(gòu)的表里合一;先行啟動(dòng)基于網(wǎng)絡(luò)的實(shí)驗(yàn)課程平臺(在共享實(shí)驗(yàn)課程的同時(shí),凝聚更多集團(tuán)校內(nèi)外有意愿人群共同研討);及早布局學(xué)校所在區(qū)位周邊課程資源,實(shí)驗(yàn)課程資源乃至課程開發(fā)團(tuán)隊(duì)的社群化支撐;在落實(shí)學(xué)校新課程實(shí)驗(yàn)的過程中優(yōu)先啟動(dòng)大課程全員師訓(xùn),形成教師共同愿景的合力;積極參與課程再開發(fā)行列,發(fā)揮急速制學(xué)校的時(shí)間優(yōu)勢,適時(shí)推進(jìn)與之匹配的長、中、短線學(xué)術(shù)(大學(xué)科綜合)訪學(xué)、游學(xué)等體驗(yàn)式學(xué)習(xí)。

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