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門診分診護(hù)士工作計(jì)劃范文第1篇

一、質(zhì)控原則

實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、工作目標(biāo)

1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性≧90%

14、核心制度執(zhí)行率100%

15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%

17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下：

按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。

1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。

2、保持環(huán)境整潔，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。

4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無(wú)障礙設(shè)施。

5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。

6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。

10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。

11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)?？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對(duì)重點(diǎn)問題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。

15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng)，會(huì)應(yīng)用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

門診分診護(hù)士工作計(jì)劃范文第2篇

【關(guān)鍵詞】門診護(hù)理；質(zhì)量控制體系；運(yùn)用；

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）02-0348-02

門診作為醫(yī)院的窗戶，在醫(yī)院中占據(jù)著重要的地位，其直接影響醫(yī)院整體形象，并且門診是醫(yī)院先接觸患者，且患者的數(shù)量很多，范圍最廣，所以也是醫(yī)院開展醫(yī)療診治和服務(wù)保障的重點(diǎn)[1]。加強(qiáng)提高門診護(hù)理質(zhì)量是目前最為重要的一項(xiàng)內(nèi)容。本文就進(jìn)行分析我院在2012年1～所以6月門診護(hù)理中開展質(zhì)量控制體系的效果，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院36名門診護(hù)理人員，近期人員沒有變動(dòng)，年齡在23～54歲之間，平均年齡為39歲，均為女性。在學(xué)歷方面，有20名為中專，11名為大專，8名為本科；在職稱方面，16名為初級(jí)，21名大中級(jí)，1名為副高級(jí)。隨即分為兩組，對(duì)照組為2012年1月至6月沒有使用護(hù)理質(zhì)量控制體系的資料，觀察組為2012年6月至12月使用了護(hù)理質(zhì)量控制體系的資料。并隨機(jī)抽取我院門診的80例患者進(jìn)行調(diào)查，對(duì)兩組的門診護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較。

1.2 方法 在門診護(hù)理工作中，對(duì)照組護(hù)理人員實(shí)行常規(guī)護(hù)理；觀察組護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系，該體系是由1名科護(hù)士長(zhǎng)、1名門診質(zhì)控人員和5名護(hù)士長(zhǎng)組成的，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，對(duì)該體系進(jìn)行組織實(shí)施并及時(shí)考核科室的護(hù)理質(zhì)量，然后將信息反饋出來(lái)，并給予督促改正。如果護(hù)理人員為新畢業(yè)或新調(diào)入的人員，應(yīng)該對(duì)她們進(jìn)行崗前培訓(xùn)和教育，使她們盡快熟悉環(huán)境并充分投入到工作中來(lái)，將緊張情緒有效消除掉。打破傳統(tǒng)護(hù)理模式，采用新模式，促進(jìn)“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變，適應(yīng)并滿足新醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和要求。科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)依據(jù)醫(yī)院及其護(hù)理部的工作目標(biāo)與計(jì)劃，并結(jié)合本科室的特點(diǎn)，將一份切實(shí)可行的工作計(jì)劃制定出來(lái)并保證其得以貫徹實(shí)施；護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)的工作計(jì)劃進(jìn)行積極的配合并檢測(cè)和分析工作質(zhì)量；門診質(zhì)控人員回顧性分析自己每天的工作，并對(duì)分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真的檢查和完善。

1.3 觀察指標(biāo) 綜合評(píng)定門診護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果P

2 結(jié)果

觀察組比對(duì)照組的門診護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高，兩者相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P

3 討論

近年來(lái)，隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施得到了不斷的完善。同時(shí)，隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人們的法律意識(shí)也不斷增強(qiáng)，對(duì)健康服務(wù)質(zhì)量提出了越來(lái)越高的要求，護(hù)理糾紛呈不斷增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。在醫(yī)院門診護(hù)理中運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量體系，不僅能夠優(yōu)化門診護(hù)理程序，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平，同時(shí)護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)用還能夠改變護(hù)理人員的工作態(tài)度和護(hù)護(hù)理理念，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)水平，從而能夠有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性[4-5]。我院通過在2012年1～6月實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制體系可以得知，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分不僅具有很大的提高，而且患者的滿意度也呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，對(duì)降低護(hù)患之間的糾紛，減少護(hù)理差錯(cuò)也具有重要的作用?？傊?，護(hù)理質(zhì)量控制體系在門診護(hù)理中的應(yīng)用，是時(shí)展的需要，它可以使護(hù)理工作的開展規(guī)范化，并對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行有效的優(yōu)化，從而促進(jìn)護(hù)理糾紛的極大減少和整體護(hù)理質(zhì)量的顯著提高，值得在臨床廣為推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 沈?qū)殬s.護(hù)理質(zhì)量控制體系在門診護(hù)理過程中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012（5）：120-122.

[2] 馮慧玲.淺談門診工作中減少護(hù)患糾紛的體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2012，（5）：

門診分診護(hù)士工作計(jì)劃范文第3篇

工作計(jì)劃只是給未來(lái)工作設(shè)定的一個(gè)大體框架，當(dāng)然還是需要每個(gè)月、每一周、每 一天的合理安排和具體實(shí)施，而它所起到的是督促、提示作用，可以更快提高個(gè)人工作能力，以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。小編為大家準(zhǔn)備了護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考，僅供大家借鑒！

護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考一

作為一名護(hù)士長(zhǎng)，身上除了照顧病人的責(zé)任還要為其他護(hù)士帶好頭。我感到自己的責(zé)任重大，同時(shí)也更加堅(jiān)定地相信自己能做好，為了更好地完成工作，制定了工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)醫(yī)—學(xué)教育—網(wǎng)搜集—整理士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“512”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

（三）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí) 班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

（二）各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

（四）增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

（五）計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們?cè)?0xx年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。

護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考二

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，每月定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。

三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長(zhǎng)抓不懈

護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的.不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作，但是如果發(fā)生問題，都會(huì)危及到患者的生命，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)，不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

四、合理利用科室人力資源

內(nèi)五科護(hù)士的人員少，護(hù)理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

在XX年里，爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。

六、加強(qiáng)法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫

隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在XX年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。

護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文參考三

為提升門診護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，規(guī)范護(hù)士的行為，提高門診護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，制定護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)，尤其是口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)

不斷提高門診護(hù)理人員的專業(yè)水平，更好地開展臨床護(hù)理工作。

1、由于門診大部分是低年資護(hù)士，計(jì)劃主要從口腔護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)開始，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，引導(dǎo)、關(guān)愛、支持、幫其至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出口腔護(hù)理各項(xiàng)操作流程標(biāo)準(zhǔn)與考核計(jì)劃，每月操作培訓(xùn)1周后組織考核，并根據(jù)月培訓(xùn)重點(diǎn)出理論考試試卷并組織進(jìn)行考試，要求講究實(shí)效、實(shí)用。

3、制定轉(zhuǎn)正護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)，以便轉(zhuǎn)正后能較快適應(yīng)臨床工作。

4、更新專業(yè)理論知識(shí)，積極參加醫(yī)生的授課及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

5、鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)口腔理論書籍，增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識(shí)，不斷探索進(jìn)取。

二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度

護(hù)士組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入診室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看護(hù)士臨床操作配合、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

三、規(guī)范診室管理

制定臨床護(hù)士管理規(guī)范及消毒室護(hù)士工作流程。從護(hù)理業(yè)務(wù)水平、崗位職責(zé)、工作態(tài)度方面制定臨床護(hù)士月績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)并于次月5號(hào)前公布，對(duì)表現(xiàn)較好的護(hù)士給予公開表?yè)P(yáng)，不足的人員給予指導(dǎo)與鼓勵(lì)。

四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理工作

1、操作中嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒制度，要求護(hù)士具有個(gè)人防護(hù)意識(shí)，操作中遵循無(wú)菌操作原則。診療中出診間拿公用設(shè)備或物品時(shí)應(yīng)加戴薄膜手套，并將公用設(shè)備工作端（如美白儀、根測(cè)儀、光固化燈等）包好防污膜。

2、建立停電、火災(zāi)等應(yīng)急方案放消毒室供全體護(hù)士學(xué)習(xí)使用。

五、公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理

為方便臨床工作，門診公用設(shè)備定點(diǎn)放置、定人管理，制定各項(xiàng)使用登記制度，責(zé)任到人。

六、注重護(hù)士禮儀與溝通的技巧，提高服務(wù)質(zhì)量

培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象，要求上班時(shí)間注重個(gè)人儀容儀表，平日工作中隨時(shí)督查。計(jì)劃組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀。

七、做好新護(hù)士帶教工作。

嚴(yán)格要求新護(hù)士并制定轉(zhuǎn)正考核標(biāo)準(zhǔn)。臨床新護(hù)士統(tǒng)一由護(hù)士組長(zhǎng)進(jìn)行帶教，護(hù)士組長(zhǎng)需定期向護(hù)士長(zhǎng)反饋該護(hù)士試用情況，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其進(jìn)行考核（理論試卷與實(shí)操）決定是否錄用。

八、培養(yǎng)護(hù)士勤儉持家意識(shí)

培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營(yíng)意識(shí)，厲行節(jié)約，勤儉持家，做好診室的小管家，避免材料的浪費(fèi)，每月認(rèn)真做好醫(yī)生耗材的核算。

九、客觀評(píng)定護(hù)士績(jī)效

根據(jù)臨床護(hù)士月績(jī)效考核總分?jǐn)?shù)客觀評(píng)定其獎(jiǎng)金點(diǎn)數(shù)，真正做到獎(jiǎng)勤罰懶，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。

十、和睦相處，營(yíng)造良好工作氛圍

門診分診護(hù)士工作計(jì)劃范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 門診;健康教育;實(shí)施

健康教育是醫(yī)院的重要職能之一，也是門診服務(wù)的重要組成部分，是醫(yī)院診療服務(wù)的延伸和補(bǔ)充，是有效易行的非藥物治療手段[1]。我院門診新樓于2006年啟用，其功能設(shè)施齊全，就診環(huán)境好，門診部利用現(xiàn)代化門診設(shè)備開展健康教育取得滿意效果，現(xiàn)介紹如下。

1 門診患者的就診特點(diǎn)

(1)門診患者流動(dòng)性大，病人多，病種繁多，高峰期集中在上午，在院停留時(shí)間較短，職業(yè)、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習(xí)俗、對(duì)醫(yī)療的希望、需求不一樣。因此，要求健康教育需求個(gè)性化、方法具體化、表述形象化、內(nèi)容多樣化[1]。(2)患者就診環(huán)節(jié)多，如在排隊(duì)掛號(hào)時(shí)間，等候就醫(yī)時(shí)間，診療時(shí)間，輔助檢查等候時(shí)間，檢查結(jié)果出來(lái)后再次診療時(shí)間，交費(fèi)劃價(jià)時(shí)間，排隊(duì)取藥時(shí)間，輸液治療時(shí)間等。這些環(huán)節(jié)，每個(gè)約需1～10min不等。因此，在環(huán)節(jié)空隙可施行健康教育手段，使患者在零星時(shí)間既可了解防病治療的知識(shí)，又可減少患者等候中的煩惱。

2 門診健康教育的實(shí)施方法

2.1 開展形式多樣健康教育 開展健康教育講座，請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)專家分別準(zhǔn)備?？苾?nèi)容講解、演示;發(fā)放健康教育處方、播放錄像;一對(duì)一服務(wù)、電話咨詢、口頭講解、固定健康教育專欄等。門診護(hù)士每周兩個(gè)早上提前半小時(shí)上班進(jìn)行有關(guān)健康教育的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn);每月的第1個(gè)周一下午下班后全科護(hù)士開會(huì)講評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)定期征求患者意見，檢查健康教育的實(shí)施情況并提出改進(jìn)意見。針對(duì)病人最關(guān)心的問題，采取簡(jiǎn)潔、明快的答復(fù)，態(tài)度要和藹，以減少或消除病人的急躁情緒[2]。

2.2 責(zé)任到人開展健康教育 導(dǎo)診分診護(hù)士根據(jù)患者的特點(diǎn)、就診時(shí)間巡診時(shí)在各個(gè)環(huán)節(jié)因人因病因情況可以口頭講解進(jìn)行健康教育，傳播一些衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，提高自我保健意識(shí);抽血護(hù)士交待抽血注意事項(xiàng)，相關(guān)檢查項(xiàng)目的用途等，輸液護(hù)士在為患者輸液時(shí)簡(jiǎn)要介紹藥物的作用，輸液過程中的不良反應(yīng)，不能自行調(diào)節(jié)液體滴數(shù)，所得疾病的相關(guān)臨床表現(xiàn)進(jìn)行健康指導(dǎo)等;體檢護(hù)士及時(shí)為受檢人員講解各項(xiàng)檢查的目的，根據(jù)受檢人員身體狀況選擇體檢項(xiàng)目，或者護(hù)士為受檢人員推薦合適的體檢套餐，體檢報(bào)告出來(lái)后則為其進(jìn)行指導(dǎo)，如對(duì)乙肝兩對(duì)半陰性者，告知應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以有效預(yù)防乙肝，尿酸值高者讓其注意飲食避免高嘌呤的食物，血脂高者則建議低脂飲食;疫苗接種室的護(hù)士根據(jù)計(jì)劃免疫，電話短信進(jìn)行宣教等。

2.3 定期開展專題健康講座、演示 如糖尿病患者，請(qǐng)血液內(nèi)分泌科的專家講座預(yù)防糖尿病的相關(guān)知識(shí)，糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，特別是飲食對(duì)控制血糖的重要性，如何自測(cè)血糖、尿糖，如何進(jìn)行鍛煉等;給需要注射胰島素的患者演示如何使用注射器選擇注射部位抽取注射藥液等并做好心理疏導(dǎo)。采取提前1個(gè)月張貼講座信息預(yù)約患者集中授課。同樣對(duì)高血壓患者、乙肝患者等都可以采用相同的形式進(jìn)行健康教育，取得了明顯的效果。

2.4 利用電視屏幕播放錄像 患者等候時(shí)間可以看到健康知識(shí)，如需要進(jìn)行預(yù)防接種的人群，可通過播放錄像，讓其了解疫苗，了解預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)。例如為了預(yù)防“H1N1”流行，我國(guó)在全球率先對(duì)重點(diǎn)易感人群開展疫苗接種。通過健康宣教使人們普遍懂得疫苗是預(yù)防傳染病的重要而有效的手段，從而促使就診人群主動(dòng)進(jìn)行疫苗接種。

2.5 發(fā)放健康教育資料 門診大廳設(shè)置書臺(tái)，放有多種常見多發(fā)病的健康教育科普書籍供門診患者閱讀，使就診的同時(shí)獲得所患疾病的有關(guān)知識(shí)。我科專門組織人員編寫《看病就醫(yī)一本通》一書為患者看病就醫(yī)答疑解惑，深受患者歡迎。

2.6 充分發(fā)揮宣傳欄的作用 每月定期更換，內(nèi)容以常見病多發(fā)病的防治知識(shí)為主，形式力求美觀大方，內(nèi)容短小，圖文并茂，語(yǔ)言通俗易懂，使患者在就診的過程中了解防病治病的常識(shí)。

2.7 開展一對(duì)一服務(wù) 對(duì)有特殊需求的人群，門診治療室護(hù)士為患者治療時(shí)，可根據(jù)患者的病情、用藥進(jìn)行一對(duì)一的服務(wù)，告知患者所患疾病的發(fā)生發(fā)展，如何防治，藥物作用，治療中的健康指導(dǎo)，行為調(diào)整，心理調(diào)試，糾正許多疾病與不良的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，使患者早日康復(fù)。

2.8 開展咨詢服務(wù) 可面對(duì)面咨詢，也可電話咨詢，滿足患者及家屬的求醫(yī)問藥的需求。服務(wù)臺(tái)分診臺(tái)根據(jù)患者病情，指導(dǎo)掛號(hào)，如何選擇專家號(hào)，使患者得到合理的醫(yī)療。疫苗接種室時(shí)常有電話詢問各類疫苗的接種時(shí)間、用途、作用、用法，相關(guān)預(yù)防疾病的機(jī)理等，護(hù)士一一給予解答。

3 體會(huì)

門診健康教育點(diǎn)多面廣，常年不懈，工作量大，使之持之以恒一是要組織護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真收集資料，更新知識(shí)，才能更好地為患者做好健康教育。二是要將健康教育納入門診年工作計(jì)劃，責(zé)任到班次、個(gè)人確保落實(shí)做好。三是要定期檢查講評(píng)，收集患者反饋意見不斷改進(jìn)工作，增強(qiáng)健康教育的針對(duì)性、實(shí)用性和特效性。

開展健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展到一定程度人們產(chǎn)生的客觀需求[2]。健康教育應(yīng)貫穿于門診就診過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，通過健康教育，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平，改善護(hù)患關(guān)系，提高醫(yī)院窗口形象滿意度。使患者了解到防病治療的相關(guān)知識(shí)，配合治療，改變不良的生活方式習(xí)慣，提高自我健康防護(hù)意識(shí)，使之早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

門診分診護(hù)士工作計(jì)劃范文第5篇

根據(jù)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急工作特點(diǎn),制訂應(yīng)急計(jì)劃、預(yù)案和流程,完善應(yīng)急制度及應(yīng)急門診和病區(qū)的建設(shè)。建立應(yīng)急護(hù)理梯隊(duì),充分保障傳染病突發(fā)事件時(shí)以最快的速度,最有效的措施組建一支人力充足、反應(yīng)迅速、技術(shù)精良的應(yīng)急護(hù)理隊(duì)伍,是確保應(yīng)急救護(hù)任務(wù)圓滿完成的關(guān)鍵。

1.1成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急梯隊(duì)

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)掛帥親自抓,由分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)協(xié)助具體抓,領(lǐng)導(dǎo)小組成員為政宣、醫(yī)療、護(hù)理、院感、總務(wù)、設(shè)備維修等部門負(fù)責(zé)人,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和院感科負(fù)責(zé)應(yīng)急治療護(hù)理和隔離消毒及防護(hù)工作,護(hù)理部負(fù)責(zé)應(yīng)急護(hù)理工作。護(hù)理部成立應(yīng)急護(hù)理第一、二、三梯隊(duì),由具有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),熟練掌握搶救知識(shí)和技能,獨(dú)立工作能力強(qiáng),善于溝通交流,身體素質(zhì)好,作風(fēng)過硬及居住在醫(yī)院或距醫(yī)院較近的護(hù)理人員組成。

1.2制定應(yīng)急紀(jì)律制度

一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病疫情,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員,應(yīng)急梯隊(duì)人員及全院工作人員進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài),終止休假和正常休息,無(wú)條件服從醫(yī)院調(diào)遣。護(hù)理部建立應(yīng)急病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及應(yīng)急梯隊(duì)成員通訊錄和聯(lián)系網(wǎng),要求應(yīng)急隊(duì)員在應(yīng)急狀態(tài)時(shí)保持24h信息暢通,一旦接到通知,以最快的速度到達(dá)指定的地點(diǎn)。

2組織護(hù)理人員進(jìn)行突發(fā)傳染病知識(shí)和護(hù)理技能培訓(xùn)

2.1確定目標(biāo)

通過培訓(xùn)演練提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)傳染病突發(fā)事件的能力;培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素的應(yīng)急護(hù)理隊(duì)伍,使應(yīng)急護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行。

2.2培訓(xùn)內(nèi)容及方法

2.2.1突發(fā)傳染病處理能力的培養(yǎng)

首先,理論學(xué)習(xí),由護(hù)理部組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)應(yīng)急管理和相關(guān)應(yīng)急組織體系及應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制,重點(diǎn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部及省地市衛(wèi)生行政管理部門制定的突發(fā)傳染病應(yīng)急護(hù)理工作流程,隔離防護(hù)知識(shí),特殊治療護(hù)理,針對(duì)性的急救知識(shí)和技術(shù)并進(jìn)行護(hù)理理論操作考試,使應(yīng)急護(hù)理工作規(guī)范化、程序化。其次,突發(fā)傳染病應(yīng)急門診和應(yīng)急病區(qū)的工作程序,由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員擔(dān)任導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及就診病人突發(fā)傳染病知識(shí)的健康教育,按病情輕重緩急將病人大致分類,對(duì)重病人就診實(shí)行先就診后繳費(fèi)和辦理住院手續(xù);應(yīng)急病區(qū)對(duì)診斷明確的重癥住院病人,及時(shí)請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo),請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)院技術(shù)支持,遠(yuǎn)程會(huì)診和專家指導(dǎo),確保診療護(hù)理質(zhì)量;對(duì)輕病人集中管理,同時(shí)做好病人及周圍人群的健康教育,穩(wěn)定正常社會(huì)秩序,使人們樹立堅(jiān)定信念正確應(yīng)對(duì)傳染病疫情。再次,護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和技能訓(xùn)練,護(hù)理部平時(shí)注重對(duì)護(hù)士搶救技能(心肺復(fù)蘇術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、吸氧術(shù)、靜脈留置針技術(shù)、氣管切開護(hù)理技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀和呼吸機(jī)使用)的系統(tǒng)化培訓(xùn)、強(qiáng)化和考核力度,并根據(jù)日常工作中存在的不規(guī)范行為、技術(shù)考核時(shí)常出現(xiàn)的問題、操作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及搶救器械使用中故障的發(fā)現(xiàn)與排除法等組編缺陷題庫(kù),人為設(shè)置“缺陷”讓護(hù)理人員先行識(shí)別缺陷操作,明白正確的操作方法,然后對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步規(guī)范,使大家從被動(dòng)接受學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)尋錯(cuò),創(chuàng)造輕松的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)自覺學(xué)習(xí)的積極性。通過糾錯(cuò)補(bǔ)漏加深記憶,以提高護(hù)士的急救技術(shù)及觀察病情能力和搶救配合能力。

2.2.2突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案演練

由于突發(fā)傳染病很少發(fā)生,而且多種多樣,護(hù)理部每年將突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和搶救技術(shù)作為護(hù)士“三基”考試內(nèi)容。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織各應(yīng)急小組成員按應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行反復(fù)情景模擬演練,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求參加省市組織的應(yīng)急演練,提高護(hù)理人員的應(yīng)急意識(shí)。通過演練不僅僅使應(yīng)急梯隊(duì)成員掌握應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,重要的是檢驗(yàn)應(yīng)急計(jì)劃、預(yù)案和流程是否全面、科學(xué)、合理,并且根據(jù)演練結(jié)果進(jìn)一步修改、補(bǔ)充、完善;可以全面了解應(yīng)急梯隊(duì)成員的應(yīng)急救護(hù)能力,隨時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃、預(yù)案和流程,有針對(duì)性地強(qiáng)化訓(xùn)練,從而有效地提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。

3突發(fā)傳染病的應(yīng)急護(hù)理管理

3.1快速反應(yīng),啟動(dòng)緊急預(yù)案

院總值班領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行突發(fā)傳染病報(bào)告程序,每當(dāng)有突發(fā)傳染病預(yù)報(bào),應(yīng)急小組成員處于待命狀態(tài),一旦接到通知,立即啟動(dòng)緊急預(yù)案,整體應(yīng)急系統(tǒng)開始運(yùn)行,參與應(yīng)急救治的各級(jí)人員迅速到崗,明確任務(wù)和職責(zé),組織和指派相關(guān)人員迅速進(jìn)行突發(fā)傳染病的評(píng)估,以便作出下一步的安排。應(yīng)急護(hù)理小組長(zhǎng)接到通知,馬上召集應(yīng)急護(hù)理梯隊(duì)成員開放應(yīng)急門診和應(yīng)急病區(qū),為隨時(shí)能夠接診和收治病人開辟綠色通道。由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、病情判斷能力的分診護(hù)士到應(yīng)急門診接待就診病人,維持就診秩序,根據(jù)病情輕重緩急進(jìn)行簡(jiǎn)單查看病情,快速準(zhǔn)確的分類,迅速安置病人。突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案流程為:應(yīng)急梯隊(duì)處于待命狀態(tài);應(yīng)急門診、應(yīng)急病區(qū)啟動(dòng),導(dǎo)醫(yī)、分診、預(yù)檢分流、轉(zhuǎn)送和收治病人;醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、隔離消毒防護(hù)、心理支持等健康管理。

3.2人力資源調(diào)配,護(hù)理技術(shù)支持

2006年我市流行性乙型腦炎流行期間,病人數(shù)量尤其是重危病人數(shù)量突然增加,又要設(shè)立專門的應(yīng)急門診和應(yīng)急病區(qū),因此護(hù)理人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到應(yīng)該配備的要求,護(hù)理部想方設(shè)法將“辦公室”搬到應(yīng)急病區(qū),主任每天固定時(shí)間到應(yīng)急病區(qū)召開簡(jiǎn)短會(huì)議,部署工作并了解應(yīng)急工作的動(dòng)向,兩位副主任深入病房,著重了解重危病人搶救和基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決臨床上各種困難,指導(dǎo)重危病人治療護(hù)理,隨時(shí)修正各種護(hù)理計(jì)劃和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分護(hù)理人員作為應(yīng)急第二梯隊(duì)支援臨床一線工作,滿足應(yīng)急需要,發(fā)揮自己的工作優(yōu)勢(shì),確保護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)通知本年度新聘用護(hù)士提前上崗不僅可協(xié)助帶教做力所能及的護(hù)理工作,又可抓住應(yīng)急病區(qū)作為第一課堂的時(shí)機(jī),使她們見到了平時(shí)見不到的危重病人,學(xué)到了平時(shí)學(xué)不到的危重病人護(hù)理知識(shí)和搶救技術(shù);經(jīng)受了鍛煉,磨煉了意志,重要的是保證了護(hù)士與危重病人的配備比例,順利完成了45例乙腦病人的救治和護(hù)理任務(wù)。2008年手足口病流行期間,應(yīng)急病區(qū)的手足口病住院患兒曾達(dá)到20余例,針對(duì)治療中靜脈穿刺困難的問題,為了確保治療質(zhì)量,減輕患兒痛苦和家長(zhǎng)擔(dān)憂,護(hù)理部專門調(diào)集臨床各科室動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)優(yōu)秀的護(hù)理人員組成應(yīng)急技術(shù)支持小分隊(duì),隨時(shí)為血管穿刺難度大的患兒進(jìn)行采血和治療,經(jīng)過3個(gè)月的奮戰(zhàn),圓滿完成了139例患兒的護(hù)理任務(wù),受到患兒家長(zhǎng)的贊揚(yáng),收到了良好的治療效果和社會(huì)效益。

3.3綜合醫(yī)療資源,配足應(yīng)急物質(zhì)

護(hù)理部及時(shí)準(zhǔn)備緊急搶救,短時(shí)間組建應(yīng)急病區(qū)和門診所需的大量物資和設(shè)備,整合全院所有的資源,保證應(yīng)急救護(hù)的需要。護(hù)理部要求應(yīng)急病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)做好突發(fā)傳染病搶救物資和隔離防護(hù)用品的貯備,注意搶救器材的保養(yǎng)與維修,使搶救器械處于備用狀態(tài),并與總務(wù)科、器械科隨時(shí)保持聯(lián)系,以保證應(yīng)急搶救的物資供應(yīng)。要求應(yīng)急病區(qū)明確專人管理應(yīng)急貯備物資,規(guī)定應(yīng)急貯備物資一律不得挪用和外借。應(yīng)急病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)定期或不定期檢查醫(yī)療儀器、藥品、通訊、電源和氣源等在位完好情況,確保物資能及時(shí)供應(yīng)。

4對(duì)策

4.1應(yīng)急梯隊(duì)的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,應(yīng)該根據(jù)應(yīng)急需要不斷完善

?？漆t(yī)院護(hù)理部在應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的管理中,也暴露了許多弱點(diǎn)和不足,在人員的培養(yǎng)、搶救設(shè)施的完善、搶救器械的使用、重危病人護(hù)理和搶救技術(shù)方面還有待進(jìn)一步完善和提高。由于專業(yè)所限,近年來(lái)我院招聘的護(hù)理人員中,普遍文化水平較低,護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能不扎實(shí),加之平時(shí)重危病人偏少,ICU無(wú)法正常開展工作,護(hù)理人員對(duì)搶救器械的使用和搶救技術(shù)容易產(chǎn)生生疏感。因此,護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)難度和廣度加大,這就需要付出更多的精力進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn),通過考試和競(jìng)賽提高操作技能,確保應(yīng)急時(shí)的熟練度,在人力資源管理上應(yīng)充分考慮傳染病專科醫(yī)院所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任和角色。

4.2應(yīng)急病區(qū)的建設(shè)應(yīng)該引起足夠重視

不僅僅是應(yīng)對(duì)傳染病突發(fā)事件的需要,便于應(yīng)急病人的管理,有效利用醫(yī)院僅有的醫(yī)療資源,確保重危病人的及時(shí)救治,更重要的是防止了與普通傳染病人的交叉感染,消除病人之間的顧慮,且使應(yīng)急病區(qū)護(hù)理人員更快更好地適應(yīng)應(yīng)急工作和環(huán)境,確保了應(yīng)急護(hù)理工作質(zhì)量,最大限度挽救病人生命。

4.3專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)是保證應(yīng)急救治質(zhì)量的關(guān)鍵

護(hù)理部應(yīng)注重專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng),并調(diào)集人力資源,采用由專業(yè)護(hù)士負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)的多專業(yè)合作的工作模式,實(shí)施重點(diǎn)病人重點(diǎn)管理,解決臨床護(hù)理中出現(xiàn)的各種專業(yè)難題。

4.4加大應(yīng)急計(jì)劃預(yù)案流程的學(xué)習(xí)和演練

在突發(fā)傳染病救護(hù)中,護(hù)理人員面臨的壓力是巨大的,突如其來(lái)的大批重危病人,而且具有一定的傳染性,恐懼生疏感,不僅影響工作節(jié)奏,甚至出現(xiàn)難以應(yīng)付的局面。因此,護(hù)理部應(yīng)將應(yīng)急演練納入每年的護(hù)理工作計(jì)劃中,加大應(yīng)急預(yù)案的演練力度,要求全員參加,真實(shí)情景模擬,演練形式多樣,包括理論考試、緊急集合、穿脫防護(hù)衣、隔離技術(shù)、搶救技術(shù)、搶救器械的使用等,不斷提高應(yīng)急反應(yīng)能力和護(hù)理急救水平。