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門診護(hù)士論文范文第1篇

1.1一般資料：

選擇2012年7月～2013年5月在我院婦產(chǎn)科門診進(jìn)行手術(shù)的患者178例，年齡18～51歲，平均（37.5±13.5）歲，178例患者中，人工流產(chǎn)手術(shù)74例，診斷性刮宮38例，清宮術(shù)32例，輸卵管手術(shù)34例。所有178例患者均無心、肺、肝、腎等器官的疾病。分為觀察組與對照組，每組89例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：

對照組采用常規(guī)護(hù)理的方式展開治療，常規(guī)護(hù)理包括常規(guī)準(zhǔn)備、術(shù)前宣傳教育、手術(shù)中患者的配合、手術(shù)后的觀察和護(hù)理等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)之上再加入舒適護(hù)理，舒適護(hù)理包括術(shù)前舒適護(hù)理、術(shù)中舒適護(hù)理、術(shù)后舒適護(hù)理。

1.2.1手術(shù)前的舒適護(hù)理：

①為給患者建立一個寬松、溫馨、干凈、整潔的治療環(huán)境，護(hù)士應(yīng)在日常的工作中保持衣著整齊、干凈，儀表要大方，當(dāng)患者來接受治療時，護(hù)士應(yīng)主動對其進(jìn)行迎接、詢問、指導(dǎo)，在面對患者時態(tài)度應(yīng)和藹可親，細(xì)心的為患者進(jìn)行講解，從而幫助患者完成就診。在手術(shù)前護(hù)士應(yīng)多與患者及患者家屬進(jìn)行接觸，了解患者，對其進(jìn)行自我介紹，從而加強(qiáng)護(hù)患的交流，對患者及患者家屬實行微笑服務(wù)，使患者感受到親切感。②護(hù)士與患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交談，為患者講述醫(yī)療知識，讓患者了解在手術(shù)過程中的準(zhǔn)備工作，讓患者了解在手術(shù)中的配合事項，使患者了解手術(shù)過程中的準(zhǔn)備工作與手術(shù)后效果兩者的關(guān)系。護(hù)士在為患者講解時要態(tài)度和藹，為患者進(jìn)行仔細(xì)的講解。與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理想法和感受，并對患者的疑問進(jìn)行解答。③為患者講述手術(shù)成功的案例，對患者進(jìn)行肢體語言的鼓勵，使患者克服心理障礙，幫助患者建立對手術(shù)的信心。④在進(jìn)行護(hù)理和常規(guī)手術(shù)前準(zhǔn)備時，詢問患者的感受，為患者講解手術(shù)操作過程，鼓勵患者積極配合手術(shù)。

1.2.2手術(shù)中的舒適護(hù)理：

在手術(shù)開始前1個小時將患者接入手術(shù)室，對室內(nèi)溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)控制在22～25℃，室內(nèi)濕度控制在40%～60%。提前將會陰消毒液加熱到溫?zé)?。為手術(shù)建立靜脈通路，同時配合麻醉，對患者的手術(shù)進(jìn)行安置。手術(shù)中，在不會對醫(yī)生治療操作產(chǎn)生影響的情況下，為患者進(jìn)行遮掩，盡量減短患者暴露的時間。在手術(shù)進(jìn)行過程中，護(hù)士要及時主動的與患者進(jìn)行溝通，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行操作時應(yīng)提前告訴患者，使患者提前做好準(zhǔn)備，取得患者對手術(shù)的理解和配合。如果患者產(chǎn)生疼痛，護(hù)士應(yīng)給與患者鼓勵，并對患者進(jìn)行安撫，與患者進(jìn)行交流時語氣應(yīng)柔和，通過表情、眼神、以及適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢對患者進(jìn)行鼓勵，從而使患者的緊張情緒得到緩解。

1.2.3手術(shù)后的舒適護(hù)理：

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)使用溫生理鹽水為患者進(jìn)行擦拭，幫助患者清洗身上的血跡、消毒液等，并協(xié)助患者進(jìn)行更衣，將患者攙扶至休息室，使患者得到休息。當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，為了減輕患者身體的不適，護(hù)士應(yīng)對患者腹部穴位進(jìn)行按摩，同時對患者進(jìn)行術(shù)后保健知識宣傳教育，告知患者術(shù)后的注意事項，從而轉(zhuǎn)移患者對手術(shù)所帶來不適的注意力。要為患者講解術(shù)后個人衛(wèi)生的注意事項，促使患者在術(shù)后能夠養(yǎng)成好的生活習(xí)慣和作息時間，使患者保持愉快的心情。在患者留院觀察的2h內(nèi)，要嚴(yán)密注意觀察患者，觀察患者的面色、生命體征、陰道流血及腹痛等情況，如果出現(xiàn)問題，應(yīng)及時采取相應(yīng)的治療。

1.3觀察指標(biāo)和評價方法

1.3.1舒適度：

采用美國舒適護(hù)理專家Kolcaba研制的簡化舒適?？屏勘碓u價。

1.3.2護(hù)理滿意度：

患者護(hù)理滿意度調(diào)查表采用我院自行設(shè)計的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查表分為25個項目，每個項目分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意4個選項，其中非常滿意為4分，滿意為3分，基本滿意為2分，不滿意為1分，該調(diào)查表滿分為100分，≥90分為非常滿意，76～89分為滿意，60～75分為基本滿意，＜60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：

使用SPSS16.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)后舒適度比較：

觀察組患者手術(shù)后在心理、生理、文化方面、社會環(huán)境的舒適度均高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者對術(shù)后護(hù)理的滿意度比較：

觀察組患者對術(shù)后護(hù)理的滿意度高于對照組，且兩組患者對護(hù)理均無不滿意。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

就當(dāng)前情況而言，婦產(chǎn)科門診手術(shù)就可以對很多婦科疾病進(jìn)行手術(shù)，婦產(chǎn)科門診手術(shù)是一種微創(chuàng)型的手術(shù)。但是對于患者而言，無論手術(shù)大小，都會對其產(chǎn)生焦慮、恐懼等許多不安的心理，因為婦科疾病與生殖器官有關(guān)，患者會更加擔(dān)心手術(shù)對自己以后的生活造成影響?；颊咝睦砭o張的產(chǎn)生會造成其心理變化和精神高度緊張，從而引發(fā)神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能失調(diào)，對手術(shù)的安全性和患者手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。

4結(jié)語

門診護(hù)士論文范文第2篇

醫(yī)院門診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時門診是病人就醫(yī)的第一個場所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時了解醫(yī)院的動態(tài)情況，這就對護(hù)理人員無論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。

很慶幸，剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫(yī)院門診部得以學(xué)習(xí)，提升自己的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院門診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時門診是病人就醫(yī)的第一個場所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時了解醫(yī)院的動態(tài)情況，這就對護(hù)理人員無論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。要想做好一件事，先學(xué)會做好人，在門診，每天面對的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應(yīng)急處理能力，同時堅持以“病人為中心”的理念，急病人所急，想病人所想。強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全觀，，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀，在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，使用規(guī)范的著裝，溫和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護(hù)理周到細(xì)致，實現(xiàn)了病員對門診護(hù)理工作的零投訴。熱情誠懇的為病人做好分診及指引工作，并為行動不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。

同時，在我們的護(hù)士長及護(hù)理組長的教導(dǎo)下，熟悉了大部分驗單的檢驗?zāi)康募案黜椪Ｖ担?大大豐富了我們的專業(yè)理論知識和醫(yī)學(xué)視野。還有我們每天跟不同科室的醫(yī)生，檢驗人員，保安，工人打交道，對我們以后進(jìn)入臨床工作熟悉各種工作流程，擁有一定的人脈關(guān)系大有益處。使自己更加了解醫(yī)院的人文環(huán)境，并努力使自己融人其中，發(fā)揮醫(yī)院的主人翁意識。

與此同時， 在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下， 組織門診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗，使我們的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。

每月組織門診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)大知識面，提高了大家的學(xué)習(xí)興趣，紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)大家撰寫護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識。

門診護(hù)士論文范文第3篇

2017年心血管內(nèi)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【1】 安全問題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會上信譽(yù)下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士，與患者交流接觸的機(jī)會最多，加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護(hù)理差錯的機(jī)會多。如何營造護(hù)理安全氛圍，盡量不出、少出護(hù)理差錯，一直是困擾護(hù)理管理者的重要問題。

我科是心血管內(nèi)科病房，擁有36張床位，其中搶救室設(shè)有4張床位，老年患者多，病情危重，發(fā)病急驟，?？萍夹g(shù)性強(qiáng)，要求護(hù)士具有扎實的專業(yè)理論知識，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)和急救技術(shù)，心理素質(zhì)好。我科現(xiàn)有護(hù)士8名，來科最長5年，最短6個月，平均年齡25歲。2xxx年度，我科有未給患者造成不良后果的一般差錯5起。

一、 原因分析

(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。(2)年輕的護(hù)士來科時間不長，對?？撇僮鞒绦蚧?qū)？浦R不熟。(3)護(hù)理人員缺乏，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。

二、 對策

1、 明確服務(wù)對象，感悟工作責(zé)任 首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，對護(hù)士而言在所實施的全部護(hù)理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個護(hù)士能啟動自我意識，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識到自己的角色重關(guān)人命，從而營造一個強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍。

2 、樹立視質(zhì)量為生命的概念，確保護(hù)理安全 建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本，結(jié)合護(hù)士長每天至少四下病房查房，每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計劃全面檢查，每周、每日對檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護(hù)理問題，及時個人反饋、及時修整，對于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容。如一名護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎金，并在科務(wù)會上進(jìn)行檢查，使每一位護(hù)士明確制度不違反，要時刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。

3、 鼓勵護(hù)士間的團(tuán)隊協(xié)作，喚起有意注意 注意是心理活動對一定對象的指向和集中，分為有意注意和無意注意。護(hù)士在工作時必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會神完成護(hù)理工作任務(wù)，但有意注意時間久了，會使人疲勞，出現(xiàn)視而不見，見而不知所以然的現(xiàn)象，造成差錯事故。因此，鼓勵和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對檢查結(jié)果進(jìn)行書面及口頭總結(jié)匯報，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯其結(jié)果不與月終考核和獎金掛鉤。

4 、倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護(hù)士來自各方面的壓力 如果一個人長期處于壓抑的工作環(huán)境里，會使這個人的積極性和主動性受到壓抑，會注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個管理者，保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點，合理安排人力，用人之長，調(diào)動護(hù)士積極性，發(fā)揮個人潛能，使每個護(hù)士在科室里工作感受到快樂。

如把你辛苦了、謝謝、你做的好、繼續(xù)努力等鼓勵和安慰的話掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點，不足之處以個別提醒為主，少用當(dāng)眾批評，盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心，經(jīng)求護(hù)士對護(hù)理工作的意見，對好的建議予以采用，并在例會上表揚(yáng)，使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識增強(qiáng)，關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活愛好，盡量在不違背原則情況下，對護(hù)士合理要求給予滿足。如周游、休假、共同營造一個和諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯事故發(fā)生減少。

5 、結(jié)合本科專業(yè)特點，有計劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護(hù)理安全的共識 1～6個月，護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，專科護(hù)理常規(guī)，對操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書寫護(hù)理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重?；颊叩膿尵群蛻?yīng)急能力。

6個月～2年的護(hù)士要求熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。對患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護(hù)士，要求能識別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護(hù)理查房，進(jìn)行專科知識強(qiáng)化、學(xué)習(xí)，并鼓勵護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。另鼓勵護(hù)士利用自修大?；虮究茖W(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高，樹立有為才能有位。

三、 效果

通過營造護(hù)理安全文化，使每位護(hù)士提高意識，使差錯降低。今年上半年無嚴(yán)重差錯及護(hù)理糾紛發(fā)生，一般差錯，未給患者造成不良后果的差錯只有1起，護(hù)士工作氛圍輕松，負(fù)面情緒減少。

2017年心血管內(nèi)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計劃【2】 工作的第一個科室是心血管內(nèi)科，在科領(lǐng)導(dǎo)及師姐們的悉心教導(dǎo)下，我虛心學(xué)習(xí)，勤學(xué)好問，自覺遵守科室規(guī)章制度，并基本掌握本科室常見疾病的護(hù)理常規(guī)和各項護(hù)理操作，不怕苦不怕累，深得科室人員及病人的贊揚(yáng)。

醫(yī)院門診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時門診是病人就醫(yī)的第一個場所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時了解醫(yī)院的動態(tài)情況，這就對護(hù)理人員無論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。

很慶幸，剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫(yī)院門診部得以學(xué)習(xí)，提升自己的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院門診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時門診是病人就醫(yī)的第一個場所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時了解醫(yī)院的動態(tài)情況，這就對護(hù)理人員無論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。

要想做好一件事，先學(xué)會做好人，在門診，每天面對的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應(yīng)急處理能力，同時堅持以病人為中心的理念，急病人所急，想病人所想。強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全觀，，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀，在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，使用規(guī)范的著裝，溫和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護(hù)理周到細(xì)致，實現(xiàn)了病員對門診護(hù)理工作的零投訴。

熱情誠懇的為病人做好分診及指引工作，并為行動不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。

同時，在我們的護(hù)士長及護(hù)理組長的教導(dǎo)下，熟悉了大部分驗單的檢驗?zāi)康募案黜椪Ｖ担?大大豐富了我們的專業(yè)理論知識和醫(yī)學(xué)視野。還有我們每天跟不同科室的醫(yī)生，檢驗人員，保安，工人打交道，對我們以后進(jìn)入臨床工作熟悉各種工作流程，擁有一定的人脈關(guān)系大有益處。使自己更加了解醫(yī)院的人文環(huán)境，并努力使自己融人其中，發(fā)揮醫(yī)院的主人翁意識。

與此同時， 在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下， 組織門診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗，使我們的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。

每月組織門診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)大知識面，提高了大家的學(xué)習(xí)興趣，紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)大家撰寫護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識。

門診護(hù)士論文范文第4篇

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0274-01

保健因素是指造成員工不滿的因素。保健因素不能得到滿足，則易使員工產(chǎn)生不滿情緒、消極怠工，甚至引起罷工等對抗行為；但在保健因素得到一定程度改善以后，無論再如何進(jìn)行改善的努力往往也很難使員工感到滿意，因此也就難以再由此激發(fā)員工的工作積極性，所以就保健因素來說：“不滿意”的對立面應(yīng)該是“沒有滿意”。我們應(yīng)在臨床護(hù)理管理中運(yùn)用雙因索理論"對護(hù)理人員進(jìn)行引導(dǎo)教育，強(qiáng)化工作意識，激發(fā)工作熱情。

應(yīng)用"保健因素力創(chuàng)臨床護(hù)理管理工作起步遲，起點低，護(hù)理群體上進(jìn)意識欠缺，科研素質(zhì)較差的問題。作為臨床護(hù)理管理者，如何在遲，低，缺，差的基礎(chǔ)上，使臨床護(hù)理管理工作走出低谷，跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)度，是擺在我們面前的重要問題。我們應(yīng)對臨床護(hù)理人員現(xiàn)狀，做系統(tǒng)的評價分析。并采取以下措施：①建立固定的臨床程序化管理，成立臨床護(hù)理管理領(lǐng)導(dǎo)小組，形成護(hù)理管理智囊中心，并以點帶面，形成“星火燎原的趨勢，對護(hù)理管理的計劃，論證，實施，完成獎勵程序等均有固定的管理程序。同時，對護(hù)理人員的工作熱情與對工作的意見和建議給予保護(hù)，扶持，提供幫助。如我院手術(shù)室與門診護(hù)士聯(lián)合研制的多功能藥品開封器，"半自動聯(lián)合血沉架項目，由于缺少經(jīng)費(fèi)，推廣使用受到限制，護(hù)理部主任在積極為其籌措經(jīng)費(fèi)的同時，親自到其它醫(yī)院幫助推廣，以表率作用調(diào)動了護(hù)士的工作熱情。②進(jìn)行智力投資，大力培養(yǎng)人才，卡內(nèi)基說過人才的投資是一本萬利的投資，我認(rèn)為，從某種程度上講，人才便是成果。眾所周知，目前護(hù)理隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)以經(jīng)過中專教育的實用型人才為主，而護(hù)士中專畢業(yè)后接受再教育的機(jī)會幾乎沒有，知識更新速度緩慢，在相當(dāng)程度上影響了護(hù)理管理的開展，我們應(yīng)在采取多層次，多渠道的方法選送護(hù)理骨干到各大城市知名醫(yī)院進(jìn)行深造和短期脫產(chǎn)培訓(xùn)的同時，還應(yīng)舉辦院內(nèi)護(hù)理管理系列講座，聘請有關(guān)人員授課，形成良好的學(xué)術(shù)氖圍。③快速傳遞信息，拓展群體思維，信息不靈，情報意識欠缺，局限了護(hù)理人員的思維活動，許多護(hù)士感到工作無作為。實質(zhì)上，護(hù)理工作中可供發(fā)揮的范圍十分廣泛，護(hù)士由于熟悉護(hù)理工作中的每一環(huán)節(jié)，搞護(hù)理管理可謂得天獨(dú)厚。因此，我們可以將所得信息以多種渠道盡快傳遞到護(hù)士當(dāng)中，每派出學(xué)習(xí)或參加會議的人回院后及時向大家匯報，并為各護(hù)理單元訂閱中華護(hù)理，實用護(hù)理等雜志，要求護(hù)士長定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)，使廣大護(hù)理人員在知識的原野上馳騁，從信息中獲取靈感.開拓思維做護(hù)理工作中的有心人。

激勵因素是指能造成員工感到滿意的因素。激勵因素的改善而使員工感到滿意的結(jié)果，能夠極大地激發(fā)員工工作的熱情，提高勞動生產(chǎn)效率；但激勵因素即使管理層不給予其滿意滿足，往往也不會因此使員工感到不滿意，所以就激勵因素來說：“滿意”的對立面應(yīng)該是“沒有不滿意”。澈勵作為一種精神力量，對人的行為起著控制和加強(qiáng)的作用，推動人們向著即是個人需要又是組織需要的目標(biāo)前進(jìn)。

門診護(hù)士論文范文第5篇

論文摘要：綜述護(hù)士心理健康水平的測量工具以及護(hù)士心理健康存在問題的普遍性，護(hù)士整體心理健康水平低下，不同性別、學(xué)歷、護(hù)齡、性格特質(zhì)、醫(yī)院性質(zhì)、科室以及所處的應(yīng)激狀態(tài)者其心理健康水平存在差異。提出應(yīng)重視護(hù)士心理健康，采取切實的措施和手段提高護(hù)士的積極應(yīng)對方式及社會支持度，以促進(jìn)護(hù)士心理健康。

護(hù)理人員的身心健康是幫助患者維護(hù)生命，促進(jìn)健康的前提和保證。國內(nèi)外有關(guān)護(hù)士工作壓力的研究表明，護(hù)士正體驗較高的職業(yè)壓力，而且護(hù)士所承受的壓力已經(jīng)成為一種職業(yè)性危險，持續(xù)高水平的壓力能使機(jī)體內(nèi)用以適應(yīng)調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機(jī)體平衡失調(diào)，導(dǎo)致身心疾病。近年來，國內(nèi)有關(guān)護(hù)士心理健康水平的報道越來越多，護(hù)士的心理健康問題越來越受到重視。筆者綜述相關(guān)文獻(xiàn)，旨在引起研究者的進(jìn)一步關(guān)注和探討，以期更好地維護(hù)護(hù)士身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量，共同促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。

1護(hù)士心理健康水平測量工具

心理健康研究的主要技術(shù)手段研究者多采用臨床心理問題診斷技術(shù)常用的評定工具，進(jìn)行定量定性研究，如常用9O項癥狀自評量表(SCL一90)、卡特爾16種個性因素量表(16PF)，抑郁癥自評量表(CES·D)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、焦慮狀態(tài)／特性詢問表(STAT)、MARKS恐懼／強(qiáng)迫量表、人體評定量表(GAS)、醫(yī)院焦慮和抑郁情緒測定表(HAD)、艾森克個性問卷(EPQ)，情感平衡量表等，也有采用自制經(jīng)過嚴(yán)格的信度和效度檢驗的相關(guān)量表和問卷。

2國內(nèi)護(hù)士心理健康水平狀況

2．1護(hù)士心理健康水平總體不高據(jù)有關(guān)資料顯示，在我國，約有15的人身體健康，而有15呈非健康、70呈亞健康狀態(tài)。醫(yī)務(wù)人員尤其在護(hù)士中，其亞健康發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群，護(hù)士存在超重和慢性疲勞為主要狀態(tài)的亞健康比重占75以上。很多研究表明護(hù)士的心理健康總體水平低于一般人群刮，某些心理健康問題在護(hù)士中普遍存在，如運(yùn)用SCL一90量表評定，護(hù)士普遍表現(xiàn)異常的因子多為軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、恐怖等，有的因子得分甚至顯著高于常模。但也有研究證明護(hù)士的心理健康水平總體上高于般人群，這可能與護(hù)士接受的教育背景有關(guān)，具有一定的人文社會學(xué)知識，如了解心理學(xué)、人際溝通學(xué)等，有一定的自我調(diào)適能力。

2．2不同年齡、工齡護(hù)士心理健康水平存在差異不同年齡段護(hù)士的健康水平及其表現(xiàn)方式不同，自我肯定是心理健康的重要指標(biāo)之一。有研究表明，在心理健康方面，工作年限長、職稱較高的護(hù)士自我肯定程度更低，年齡大的護(hù)士有更多的工作壓力，年輕的護(hù)士心理更健康。工齡在10～20年的護(hù)士心理健康水平較其他工齡段的護(hù)士差，工齡較長的護(hù)士心理問題主要表現(xiàn)為軀體化、抑郁；工齡較短的護(hù)士心理問題主要表現(xiàn)為恐怖。也有研究顯示，年輕護(hù)士的心理健康水平更低，其強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)及精神病性因子分高于常模，可能與她們初出校門，工作經(jīng)驗少，專業(yè)技術(shù)操作欠熟練，理論與實踐還不能很好的結(jié)合，動手能力不強(qiáng)，又擔(dān)心發(fā)生差錯事故以及臨床護(hù)理工作繁忙，護(hù)理文件書寫要求嚴(yán)格等因素影響以致心理壓力較大。而30～39歲年齡段的護(hù)士心理健康水平最高，可能與年長護(hù)士技術(shù)嫻熟，精力充沛，受重視及處事較安詳機(jī)警、獨(dú)立性強(qiáng)，較自信有關(guān)。

2．3地方護(hù)士與軍隊護(hù)士心理健康水平存在差異護(hù)士心理健康狀況與護(hù)士個性人格有關(guān)，有研究發(fā)現(xiàn)，軍隊護(hù)士與地方合同護(hù)士人格特征具有一定的差異性。軍隊護(hù)士由于長期受軍事化管理，其紀(jì)律性較強(qiáng)，情緒穩(wěn)定而成熟，獨(dú)立性、自律性較高，富有事業(yè)心，有進(jìn)取精神，精力充沛。而地方合同護(hù)士在其成長過程中，較少受嚴(yán)格的紀(jì)律約束，因此其性格輕松活潑、熱情，且做事盡職，有恒負(fù)責(zé)。由于軍隊護(hù)理人員擔(dān)負(fù)著軍人和護(hù)士的雙重職業(yè)特點，有雙重責(zé)任與工作應(yīng)激，軍隊特殊的環(huán)境和要求、護(hù)理人員普遍的壓力源等造成了其某些突出的心理健康問題。有研究顯示，軍隊護(hù)士的焦慮、抑郁評分高于我國常模，且抑郁狀態(tài)檢出率高于正常人群，軍隊護(hù)士中易出現(xiàn)焦慮、抑郁狀態(tài)的人群特征是：25～35歲、6～15年護(hù)齡、情緒不穩(wěn)定、A型行為者口。。也有研究表明，軍事應(yīng)激條件下軍隊醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平較一般人群好，其心理健康狀況與其應(yīng)對方式和社會支持密切相關(guān)。

2．4不同科別及醫(yī)院護(hù)士的心理健康水平狀況關(guān)于特殊科室護(hù)士的心理健康狀況的報道較多，尤其是精神科、急診科、ICU、院前急診門診和小兒急診科及手術(shù)室等特殊部門的護(hù)理人員，多數(shù)表明精神科護(hù)士的心理健康水平低于常模及其他綜合科護(hù)理人員，可能與其特殊職業(yè)環(huán)境與護(hù)理對象的特殊性以及社會的偏見有關(guān)。也有報道精神科護(hù)士的心理健康水平高于其他科室人員，可能與其接受較多的心理知識有關(guān)。另外，手術(shù)室護(hù)士的焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率明顯高于普通人群和普通護(hù)理人員，且其抑郁發(fā)生率明顯高于普外科病房護(hù)士；而急診、院前急診門診和小兒急診科的護(hù)士較一般護(hù)理人員的心理健康水平低，護(hù)士更容易表現(xiàn)為人際關(guān)系敏感、軀體化、焦慮、強(qiáng)迫、敵對等。ICU護(hù)士具有更多的應(yīng)激源，其心理健康水平低于常模，低于普通內(nèi)科護(hù)士，分析原因其相關(guān)性較大的不是工作量及時間分配的問題，而是管理及人際關(guān)系，護(hù)理專業(yè)價值體現(xiàn)及工作內(nèi)容等方面的問題_2。而艾滋病病區(qū)護(hù)士抑郁和焦慮評分均值也明顯高于國內(nèi)常模，造成艾滋病病區(qū)護(hù)士抑郁和焦慮的主要因素依次為：對艾滋病預(yù)后不良和傳染性的恐懼，擔(dān)心職業(yè)暴露，護(hù)理難度大，家庭和社會支持理解不夠。不同性質(zhì)醫(yī)院間護(hù)士的心理健康狀況也存在差異。張麗對烏魯木齊市2所三級甲等醫(yī)院護(hù)士整群抽樣的調(diào)查顯示，綜合醫(yī)院護(hù)士較腫瘤醫(yī)院護(hù)士心理問題更為突出，綜合醫(yī)院護(hù)士的心理問題表現(xiàn)為強(qiáng)迫、抑郁、焦慮，腫瘤醫(yī)院護(hù)士表現(xiàn)為強(qiáng)迫和恐怖。其原因可能為綜合醫(yī)院較腫瘤醫(yī)院患者病情復(fù)雜，病程變化快、危重患者相對較多、護(hù)士與患者及其家屬之間的矛盾較為突出，心理壓力大；而腫瘤醫(yī)院患者病情相對單一，家屬對患者的病情變化及死亡有心理準(zhǔn)備，相對緩解了護(hù)士的心理壓力。

2．5應(yīng)激狀態(tài)下護(hù)士心理健康水平應(yīng)激是個體察覺環(huán)境刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)過重負(fù)擔(dān)時的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。現(xiàn)代認(rèn)知心理應(yīng)激理論認(rèn)為，應(yīng)對方式作為應(yīng)激與心身健康的中介變量影響著個體心理健康水平，在嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下護(hù)士心理健康水平發(fā)生異常。在突發(fā)SARS疫情期間，發(fā)熱門診護(hù)士SCL一90各因子得分高于普通病房護(hù)士及常模，其中軀體化、精神病性、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、人際關(guān)系、焦慮、強(qiáng)迫等均有顯著差異，可能與SARS疾病的特殊性、復(fù)雜多變的工作環(huán)境、超負(fù)荷的工作狀態(tài)、角色沖突等因素相關(guān)。近年來，隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，患者對護(hù)理服務(wù)的期望值越來越高，其維權(quán)意識不斷增強(qiáng)，使得護(hù)患糾紛呈上升趨勢。魏麗麗等研究發(fā)現(xiàn)護(hù)患糾紛事件中，護(hù)士SCL一90的9個因子得分及總均分均顯著高于常模，其心理健康狀況較一般人群低；其中護(hù)士SCL一90各因子與消極應(yīng)對方式均呈顯著正相關(guān)，人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖5個因子與積極應(yīng)對方式呈顯著負(fù)相關(guān)，除偏執(zhí)、精神病性外，均與社會支持量表(SSRS)的4個因子呈顯著負(fù)相關(guān)。護(hù)士心理健康狀況除了與心理應(yīng)激源的大小有關(guān)以外，還受個體應(yīng)對方式的影響]，不成熟型和混合型應(yīng)對方式會加重應(yīng)激反應(yīng)，采用此應(yīng)對方式的護(hù)士心理健康水平較成熟型應(yīng)對方式者低。

2．6不同人格特質(zhì)護(hù)士心理健康水平的差異性格是一個人持久的、相對穩(wěn)定的行為特點和行為傾向，也就是說每個人在應(yīng)對時依其性格特征以習(xí)慣化的方式來面對出現(xiàn)的問題。不同性格類型的人在環(huán)境應(yīng)激中所采取的應(yīng)對方式不同，護(hù)士的人格特征會影響護(hù)士對壓力的感受，焦慮程度高的護(hù)士感受的壓力更大，A型人格作為壓力作用于人的重要中介變量與護(hù)士的心理健康水平密切相關(guān)。A型人格的醫(yī)護(hù)人員工作滿意度低，心理健康水平差。鄒志方等研究發(fā)現(xiàn)，A型性格護(hù)士SCL一90總均分和其余9個因子均分均高于對照組護(hù)士和全國常模，陽性心理癥狀檢出率為54．8，主要分布在敵對、人際關(guān)系敏感、抑郁、強(qiáng)迫、偏執(zhí)、焦慮；且A型性格護(hù)士的不良心理作用超過了專業(yè)訓(xùn)練對心理的調(diào)適作用，其可能起到緊張“增敏”作用，故對緊張較敏感，在緊張源作用下其心理健康水平較低。而A型人格的人恰好可以成為促進(jìn)各項事業(yè)積極發(fā)展的中堅力量，因此管理者在進(jìn)行人力資源管理時需要幫助護(hù)士充分了解自己的人格特征，做到揚(yáng)長避短非常重要。

2．7護(hù)生的心理健康狀況及不同性別護(hù)士心理健康水平的差異隨著護(hù)理教育事業(yè)的飛速發(fā)展，高等護(hù)理教育已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)，高護(hù)生作為未來護(hù)理事業(yè)的主流力量，其在校期間的心理健康水平勢必會影響護(hù)士角色適應(yīng)過程，從而影響護(hù)理質(zhì)量甚至護(hù)理事業(yè)發(fā)展的穩(wěn)定。有研究顯示，高護(hù)女生的心理健康水平低于全國常模，體現(xiàn)出一些消極的人格特質(zhì)，如合群性差，聰慧性低，情緒不穩(wěn)定，缺乏恒心，世故，保守，緊張激動，好強(qiáng)固執(zhí)，多疑，憂慮，自持等，在應(yīng)激事件面前常傾向于采取不成熟防御方式和過多的進(jìn)行掩飾，導(dǎo)致心理健康水平下降。在1份有關(guān)不同學(xué)歷層次臨床護(hù)生的調(diào)查中顯示_l3，大專與本科護(hù)生的心理健康水平存在明顯差異，本科護(hù)生學(xué)制5年，畢業(yè)時年齡較大，相對于整體工作年齡較小的護(hù)士群體來說其自我調(diào)節(jié)能力及適應(yīng)環(huán)境能力反而較大專生差，明顯存在一定程度的專業(yè)心理矛盾。此外，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，在校男護(hù)生和臨床男護(hù)士的人數(shù)也越來越多，有研究表明女護(hù)士的心理健康水平低于男護(hù)士，這可能與兩性之間的生理差異和社會差異有關(guān)。