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關(guān)鍵詞:門診護(hù)理管理;優(yōu)質(zhì)服務(wù);導(dǎo)診
隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)療需求的變化,病人的維權(quán)意識(shí)、健康意識(shí)、參與意識(shí)明顯增強(qiáng),滿意度標(biāo)準(zhǔn)也顯著提高。門診是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的第一窗口,導(dǎo)診是患者就診時(shí)的基本需求。所以,加強(qiáng)門診護(hù)理管理,提高導(dǎo)診服務(wù)質(zhì)量,既打造了門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,也提高了醫(yī)院聲譽(yù),強(qiáng)化了醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
1 打造門診優(yōu)質(zhì)導(dǎo)診團(tuán)隊(duì)
1.1加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及邊緣學(xué)科知識(shí)培訓(xùn),提高門診導(dǎo)診護(hù)士綜合素質(zhì)
1.1.1進(jìn)行職業(yè)禮儀培訓(xùn) 選出科室禮儀培訓(xùn)負(fù)責(zé)人,從站、坐、行、拾物、微笑姿勢(shì)及護(hù)患溝通的方式方法對(duì)全體分診人員進(jìn)行職業(yè)禮儀培訓(xùn),樹立大家良好的職業(yè)形象。
1.1.2注重專業(yè)知識(shí)培訓(xùn) 實(shí)行互動(dòng)式教學(xué),每月組織一次??浦R(shí)培訓(xùn),由分診護(hù)士制作幻燈片,如"護(hù)患溝通、如何正確預(yù)檢分診,健康教育、突發(fā)疾病的應(yīng)急預(yù)案"等知識(shí)輪流講課;動(dòng)員各分診人員積極參與院內(nèi)各項(xiàng)學(xué)術(shù)講座;增派優(yōu)秀分診護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地培訓(xùn),拓展思維,擴(kuò)大更新知識(shí)面。
1.1.3開展急救技能培訓(xùn) 門診分派護(hù)士輪流到急診室學(xué)習(xí);建立導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)示教室,配置"電腦、示教床、模擬病員、輪椅、平車"等設(shè)備以用于訓(xùn)練或帶教練習(xí)使用[1],要求導(dǎo)診護(hù)士人人掌握"徒手心肺復(fù)蘇、平車輪椅的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送患者"等操作;同時(shí)請(qǐng)各科室的專家進(jìn)行本專業(yè)急重癥救治的培訓(xùn),提高導(dǎo)診護(hù)士對(duì)各科室常見急癥的急救技能。
1.1.4開展計(jì)算機(jī)技能培訓(xùn) 對(duì)導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行門診信息系統(tǒng)培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)士配合醫(yī)生良好的接診與處理能力。培訓(xùn)項(xiàng)目包括:門診電子叫號(hào)系統(tǒng)的使用、保養(yǎng)以及基本的故障處理,網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等[1]。
1.1.5開展普通話、英語和手語的培訓(xùn) 培訓(xùn)導(dǎo)診護(hù)士多語言交流溝通能力,為異地人、異國(guó)人、聾啞人營(yíng)造和諧溫馨就醫(yī)環(huán)境,打造國(guó)際化導(dǎo)診服務(wù)水平。
1.2提高門診導(dǎo)診護(hù)士法律意識(shí) 定期聘請(qǐng)醫(yī)療相關(guān)法律專家開展講座,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)。①增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,明確工作中的職責(zé)范圍;②也能做到自我保護(hù)。同時(shí),為了能更好的適應(yīng)當(dāng)前的門診護(hù)理工作,科室還組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)理安全管理?xiàng)l例》《護(hù)士職業(yè)法》等[3]。
1.3提高門診導(dǎo)診護(hù)士待遇,調(diào)動(dòng)工作積極性 提高導(dǎo)診護(hù)士待遇,盡量同工同酬,增加護(hù)士的主人公責(zé)任感和歸屬感,調(diào)動(dòng)工作積極性,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)起促進(jìn)作用。
2 重視服務(wù)質(zhì)量,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
2.1良好的服務(wù)形象 導(dǎo)診護(hù)士著裝整潔,化淡妝、頭戴統(tǒng)一發(fā)網(wǎng)、佩帶胸牌,以規(guī)范的姿勢(shì)、親切的微笑、柔和的語言為患者提供細(xì)微、體貼的服務(wù)。
2.2高能力的服務(wù)水平 實(shí)際工作中,導(dǎo)診護(hù)士運(yùn)用扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和良好的觀察能力、溝通能力,通過視、觸、嗅、聽取得患者的第一手資料,予以準(zhǔn)確分診;患者侯診時(shí),導(dǎo)診護(hù)士認(rèn)真觀察患者病情,注意表情、體態(tài)、言語等,對(duì)病情發(fā)生突然變化的患者,以其敏銳的觀察能力、熟練的急救技能配合醫(yī)生積極救治,為挽救患者生命贏得更多時(shí)間。
2.3使用電子信息系統(tǒng) 導(dǎo)診護(hù)士掌握門診電子系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)并熟練運(yùn)用,簡(jiǎn)化患者就診流程,縮短患者侯診時(shí)間,減少交叉感染,提高工作效率,提高服務(wù)質(zhì)量。
2.4多語言交流 門診每項(xiàng)標(biāo)識(shí)下有英文注釋,導(dǎo)診護(hù)士以多語言交流溝通能力接待特殊患者,使其消除陌生、感覺親切,增加對(duì)護(hù)士的信任、對(duì)醫(yī)院的信任。
2.5開展便民服務(wù) 門診設(shè)寄物臺(tái)及自助服務(wù)區(qū),包括自助掛號(hào)、自助打印、自助購(gòu)物等服務(wù);免費(fèi)為患者提供"一次性水杯、輪椅、血壓計(jì)、公用電話",配備手機(jī)公用快速充電器、紙、筆、老花鏡、意見薄[2];成立"門診護(hù)送隊(duì)",對(duì)病情危重、年齡較大、行動(dòng)不便者由護(hù)送隊(duì)工作人員送到診區(qū),使患者感受到護(hù)理人員的細(xì)心、愛心和責(zé)任心,享受高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
2.6落實(shí)健康宣教 患者在候診過程中,導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)為其開展相應(yīng)疾病的健康宣教;門診和相應(yīng)科室也共同印制精美的健康宣傳手冊(cè)和單病種健康教育處方[2],為其免費(fèi)發(fā)放,使患者認(rèn)識(shí)疾病、了解疾病,提高服務(wù)質(zhì)量,提高滿意度。
2.7宣傳預(yù)約掛號(hào) 導(dǎo)診護(hù)士積極為患者宣傳門診開展了"電話、現(xiàn)場(chǎng)、網(wǎng)絡(luò)、術(shù)后、診間"五種預(yù)約掛號(hào)方式?;颊呖赏ㄟ^預(yù)約掛號(hào)實(shí)行分時(shí)段就醫(yī),消除排隊(duì)難、排隊(duì)久的苦惱,也可及時(shí)了解醫(yī)生有無停、換診,為患者準(zhǔn)確、有序就醫(yī)提供便利,提高患者滿意度。
2.8做好傳染病防控 在門診大廳設(shè)發(fā)熱預(yù)檢分診臺(tái),配備兩名導(dǎo)診護(hù)士執(zhí)行"發(fā)熱預(yù)檢分診工作",在各大傳染病流行期間,護(hù)士主動(dòng)為患者及家屬講解傳染病的防控知識(shí)并發(fā)放相關(guān)資料;針對(duì)疑似或確診的傳染病患者,由一名導(dǎo)診護(hù)士經(jīng)傳染病專用通道護(hù)送患者到感染科發(fā)熱門診就診,保證將"控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群"預(yù)防傳染病流行的三個(gè)重要環(huán)節(jié)落到實(shí)處。
2.9發(fā)放滿意度調(diào)查表,設(shè)立"院長(zhǎng)接待日" 門診每星期發(fā)放滿意度調(diào)查表;每月設(shè)立院長(zhǎng)接待日,代表醫(yī)院積極聽取患者的意見和建議,找出門診工作薄弱環(huán)節(jié)、提出整改措施、提高服務(wù)質(zhì)量。
門診護(hù)理管理水平的高低,直接影響導(dǎo)診服務(wù)質(zhì)量,不僅在某種程度上體現(xiàn)和反映醫(yī)院的綜合服務(wù)水平,而且也將給特殊的服務(wù)對(duì)象以最直觀和深刻的印象。所以,管理者加強(qiáng)門診護(hù)理管理,打造門診優(yōu)質(zhì)導(dǎo)診團(tuán)隊(duì),為患者提供高質(zhì)量的導(dǎo)診服務(wù),對(duì)構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系、提高患者滿意度、增強(qiáng)醫(yī)院社會(huì)影響力及提升醫(yī)院整體形象有重要意義。
參考文獻(xiàn):
[1]劉艷平.門診導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)之探索[J].中國(guó)健康月刊(學(xué)術(shù)版),2011(6).
【關(guān)鍵詞】門診 掛號(hào)分診 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
我院是一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,有病床2000多張,年門診患者100多萬人次左右,工作量大、業(yè)務(wù)繁忙。門診作為醫(yī)院服務(wù)窗口,是患者就診的第一站,負(fù)責(zé)接診、掛號(hào)、分診、導(dǎo)診、咨詢、查詢、健康宣教等工作,在醫(yī)院護(hù)理工作中起著舉足輕重的作用。做好掛號(hào)分診中有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作, 為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足病人的身心整體需要,在護(hù)理過程中更多的站在患者的角度去換位思考,給以精神上的呵護(hù),心理上的安慰,行為生活方式上的指導(dǎo),給患者一種依賴感和安全感,從細(xì)微之處入手,充分體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。現(xiàn)將我院門診掛號(hào)分診中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)報(bào)告如下。
1 提高對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)識(shí)
在以服務(wù)取勝的時(shí)代,服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院的生命,病人對(duì)質(zhì)量和服務(wù)越來越高的期望已成為世界性趨勢(shì),只有病人滿意才能使?jié)M意的病人成為醫(yī)院忠誠(chéng)的顧客[1]。如果護(hù)理服務(wù)只停留在配合治療是不夠的,護(hù)理是用我們的手、眼睛、語言去幫助患者恢復(fù)身心健康,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在工作中,不斷吸取新的服務(wù)理念,轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),注重患者心理感受,給予患者人性化的掛號(hào)、分診、接診護(hù)理服務(wù),并注重護(hù)患溝通技巧,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)使護(hù)理人員服務(wù)的主動(dòng)性、及時(shí)性得到提高,真正做到了“一切為患者著想”的人性化服務(wù),而醫(yī)院“一切為了患者”的優(yōu)質(zhì)形象鮮明地體現(xiàn)出來。
2 有效的科學(xué)管理是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的可靠保障
門診是醫(yī)院的重要窗口,是病人首先就醫(yī)的第一場(chǎng)所,也是展示醫(yī)務(wù)人員形象和醫(yī)院綜合實(shí)力的場(chǎng)所。門診具有業(yè)務(wù)性、管理性、綜合性、高效性等特點(diǎn)[2]。門診患者流量大,服務(wù)流程環(huán)節(jié)多,病種復(fù)雜,看病時(shí)間短,候診時(shí)間長(zhǎng),護(hù)理工作時(shí)效性強(qiáng)等。因此我們制定了門診優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)規(guī)范,病人進(jìn)入門診大廳,導(dǎo)醫(yī)用微笑引導(dǎo)病人就診方向,掛號(hào)員用嫻熟的電腦操作為病人掛號(hào),分診護(hù)士用敏銳的目光觀察候診病人動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)病情變化立即施救,醫(yī)生用精湛的技術(shù)為病人診治。門診醫(yī)護(hù)人員做到病人來有迎聲,離有送聲,語言失誤或處理不當(dāng)有致歉聲,遇到疑問詢問時(shí)有解答聲。
3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在掛號(hào)分診工作中的應(yīng)用
3.1主動(dòng)迎接,熱情問候患者初到醫(yī)院,由于對(duì)病情不明確,對(duì)環(huán)境不熟悉,大多會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、不安等情緒,當(dāng)患者懷著這種心情來到掛號(hào)分診臺(tái)掛號(hào)時(shí),護(hù)士主動(dòng)起身迎接并親切微笑地對(duì)患者說:“您好,請(qǐng)問你是哪里不舒服?”等禮貌用語,主動(dòng)詢問患者病情,介紹相關(guān)疾病知識(shí)和出診醫(yī)生情況。這一聲聲的問候會(huì)減少患者及家屬初來醫(yī)院的茫然,使其倍感親切、溫暖、自然,增加對(duì)護(hù)理人員的信任。
3.2主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院相關(guān)??疲脼榛颊邷y(cè)量血壓、體溫及辦理就診卡的間隙,耐心向患者及家屬介紹醫(yī)院相關(guān)就診程序,幾句簡(jiǎn)短的介紹能使患者感受到被尊重和關(guān)懷,消除患者的陌生感和緊張情緒,縮短了護(hù)患之間的距離。
3.3實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,為患者節(jié)省盲目尋找科室的時(shí)間,是門診掛號(hào)分診接診工作改革的重要措施,也是體現(xiàn)人文關(guān)懷的重要一步。遇到不熟悉環(huán)境的患者或外地前來就醫(yī)的患者,護(hù)士應(yīng)不厭其煩地向患者介紹,遇年老體弱及行動(dòng)不便的患者,主動(dòng)上前攙扶并用輪椅將患者送至需要就診的???。用細(xì)心、愛心給予患者體貼入微的照顧,讓患者感到安全、放心、滿意。 轉(zhuǎn)貼于
4 優(yōu)化門診掛號(hào)分診流程
4.1合理分流患者 門診掛號(hào)分診是患者就診的首個(gè)環(huán)節(jié),一旦對(duì)服務(wù)過程中的某個(gè)環(huán)節(jié)不滿意,就可能導(dǎo)致對(duì)整個(gè)就醫(yī)過程的全盤否定。我院門診實(shí)行分??茠焯?hào),合理地將患者分散到各??疲骺剖液侠戆才砰T診掛號(hào)分診服務(wù),各掛號(hào)點(diǎn)按要求上午提前30分鐘、下午提前15分鐘上班,方便早來患者掛號(hào)。
4.2一般醫(yī)院上午就診患者相對(duì)較,,通過預(yù)約掛號(hào),并根據(jù)預(yù)約掛號(hào)信息,提前掌握就診患者數(shù)量、病種等信息,合理安排門診人力資源,協(xié)調(diào)患者就醫(yī)時(shí)間,實(shí)現(xiàn)盡可能均勻就診,保證醫(yī)務(wù)人員接診時(shí)間充裕,避免“三長(zhǎng)一短”,提高診療質(zhì)量和工作效率,改善醫(yī)院和行業(yè)形象[3]。
4.3醫(yī)院開展預(yù)約掛號(hào)作為優(yōu)化門診服務(wù)的一項(xiàng)有效措施,我們從2010年6月1日起開展了114電話預(yù)約,網(wǎng)上預(yù)約,現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約服務(wù)三種方式供患者選擇,大大方便了患者,患者可有計(jì)劃的安排就診行程,節(jié)約時(shí)間成本;對(duì)外地患者而言,更是可以節(jié)約住宿費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等,既降低就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)成本,又減少了來回奔波之苦[4]。采取多種宣傳方式,提高預(yù)約掛號(hào)使用率。優(yōu)質(zhì)的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)能有效提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。
5 增設(shè)便民措施是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的有效措施
在門診候診區(qū)域設(shè)有電視、電子屏幕、板報(bào)、宣傳欄,各科室健康教育資料架上免費(fèi)擺放多種健康教育宣傳資料和健康教育處方,方便病人聽、閱。各掛號(hào)分診臺(tái)免費(fèi)提供紙杯、開水方便患者飲用,備有雨傘、針線、輪椅、平車,方便患者使用。開展“假如我是一個(gè)就診病人”的活動(dòng),站在病人的角度,處處為病人著想,想辦法為患者解決問題。
6 體會(huì)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)開展以來,我們加強(qiáng)了與患者的交流溝通,融洽了護(hù)患關(guān)系,營(yíng)造了充滿關(guān)心、愛心和責(zé)任心的護(hù)理文化氛圍?;颊呒凹覍賹?duì)門診護(hù)士的工作滿意度進(jìn)一步提高,拉近了護(hù)患之間的距離,形成良好的互動(dòng),保證了門診工作的優(yōu)質(zhì)、高效、安全,使患者在門診掛號(hào)分診中享受到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]鄧燕妮.創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 提升醫(yī)院形象[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,6(31):144.
[2]薛玉萍,張桂仙,高振麗.倡創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 樹窗口形象[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2009,6(26):154.
(上海市奉賢中醫(yī)醫(yī)院門診 上海201400)
【摘要】
通過對(duì)門診所有就診病人開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高了患者滿意度,同時(shí)樹立了醫(yī)院良好的品牌。
關(guān)鍵詞 門診;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);滿意度
【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-9561(2015)07-0082-01
門診是一個(gè)醫(yī)院的前沿科室和窗口科室,其醫(yī)療服務(wù)水平關(guān)系到醫(yī)院的整體形象。加之門診病人疾病種類繁多,人員復(fù)雜,對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求更高[1]。我院自2012年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,減少了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故和護(hù)理投訴的發(fā)生,提供臨床護(hù)理滿意度,同時(shí)提高了護(hù)士的工作積極性。
1一般資料
2015年1月-7月,來我院門診部就診的病人數(shù)量78456人次,對(duì)所有病人開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
2方法
2.1門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)提供一站式服務(wù)
2.1.1提供導(dǎo)醫(yī)咨詢: 導(dǎo)醫(yī)咨詢看似簡(jiǎn)單,但要做好實(shí)則不易。一站式護(hù)士須具備熟悉各??瞥R姴〉呐R床癥狀,熟悉各專家、??漆t(yī)生的特長(zhǎng)。同時(shí)具有較高的語言溝通能力。
2.1.2接待處理投訴: 門診病人就診過程中需反復(fù)繳費(fèi)、檢查、排隊(duì)、候診,就診的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致極度不滿。這時(shí)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士要為患者和各相關(guān)人員做好溝通、協(xié)調(diào),盡量幫助解決問題。
2.1.3落實(shí)便民措施: 導(dǎo)醫(yī)臺(tái)護(hù)士為廣大病人免費(fèi)提供輪椅、針線、紙筆、老花眼鏡,為危重患者提供綠色通道。同時(shí)提供健康咨詢、失物招領(lǐng)等服務(wù)。
2.2加強(qiáng)細(xì)節(jié)服務(wù),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
2.2.1為病人提供合理的就診、檢查流程:如病人手里有B超單、心電圖單和血生化化驗(yàn)單,診區(qū)護(hù)士為病人安排合理的流程:先B超登記取號(hào),再抽血化驗(yàn),然后做心電圖。讓病人用最少時(shí)間獲得最大效應(yīng)。
2.2.2今年我院門診的每一個(gè)樓層安裝了飲水機(jī),提供冷熱開水,解決了病人的飲水困難。
2.2.3門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士對(duì)本區(qū)域內(nèi)離休干部、上海市重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象提供全程陪同就診。
2.3積極開展主動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
2.3.1主動(dòng)巡視: 診區(qū)護(hù)士經(jīng)常巡視,維持就診秩序。發(fā)現(xiàn)某一科室候診病人大于15人時(shí),及時(shí)與導(dǎo)醫(yī)系,將預(yù)檢的病人分流到相關(guān)聯(lián)的科室,同時(shí)與該科室主任聯(lián)系,增加門診坐診醫(yī)師。
2.3.2主動(dòng)宣教: 做好候診病人的瞬間健康教育,發(fā)放健康教育處方。
3結(jié)果
通過開展門診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),極大提高了病人滿意度。1-7月份,在門診隨機(jī)發(fā)放門診護(hù)理滿意度調(diào)查表280份,回收280份,回收率100%,護(hù)理滿意度為99.2%。與2014年1-7月份護(hù)理滿意度97%有明顯提高。
4小結(jié)
自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來,護(hù)理工作得到了有效落實(shí),取得了顯著成效[2]?;颊呒凹覍賹?duì)門診護(hù)理服務(wù)給予了充分肯定,滿意度明顯提高。同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也為醫(yī)院的發(fā)展樹立了良好的形象,增強(qiáng)了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和影響力,有利于醫(yī)院的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程” 是惠及廣大人民群眾的民生工程, 通過加強(qiáng)護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象,弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧,通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服的職業(yè)文化,感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。我院計(jì)劃免疫門診在做好基礎(chǔ)疫苗接種的同時(shí)不斷改進(jìn)服務(wù)流程提供特色服務(wù),為轄區(qū)兒童健康美好的未來打下基礎(chǔ)。
1 進(jìn)行預(yù)防接種相關(guān)事宜
每周一下午準(zhǔn)媽媽們進(jìn)行預(yù)防接種相關(guān)事宜的培訓(xùn)。在培訓(xùn)班上我院的計(jì)免工作人員采用相關(guān)國(guó)家免疫政策、接種知識(shí)講解,互動(dòng)問答等授課形式,向各位準(zhǔn)媽媽們宣傳免疫預(yù)防知識(shí)。通過培訓(xùn),讓準(zhǔn)媽媽們了解了預(yù)防接種預(yù)防傳染病的的重要性,疫苗的種類一類疫苗與二類疫苗的區(qū)別等以及預(yù)防接種流程及接種前后的注意事項(xiàng),掌握不良反應(yīng)的觀察和接種反應(yīng)如何護(hù)理,使家長(zhǎng)對(duì)兒童接種后的接種部位紅腫熱痛及發(fā)熱、皮疹不再驚慌失措,避免濫用藥物減低疫苗效果,,并發(fā)放《預(yù)防接種前告兒童家長(zhǎng)書》聽完講課后,準(zhǔn)媽媽都紛紛表示,為了孩子的健康,一定要按時(shí)帶孩子來打預(yù)防針。
2 保持預(yù)防室安全接種
預(yù)防接種門診的候診室、宣教室、接種室干凈明亮、地面保持干燥無水,保潔人員定時(shí)巡視,出現(xiàn)尿漬、水漬隨時(shí)清理以防小兒和家長(zhǎng)滑倒。部分接種兒童為小年齡組兒童護(hù)理人員主動(dòng)為他們提供溫開水、紙杯、體溫計(jì)等物品;接種后嚴(yán)重的不良反應(yīng)如過敏性休克會(huì)在接種后半小時(shí)內(nèi)發(fā)生,計(jì)免門診采取口頭告知、張貼溫馨提示。定時(shí)巡視等方式密切關(guān)注接種兒童接種后反應(yīng)。保障安全接種。
3 預(yù)防接種門診護(hù)理人員態(tài)度和藹
進(jìn)行業(yè)務(wù)操作時(shí)按規(guī)范要求進(jìn)行,根據(jù)兒童不同年齡、不同心理采取不同護(hù)理措施。 兒童疼痛刺激表現(xiàn)為哭鬧,掙扎。護(hù)理人員就采取微笑,利用面部表情和溫馨的話去逗樂并轉(zhuǎn)移其注意力,在不知不覺中完成注射,接種后指導(dǎo)家長(zhǎng)擁抱撫摸孩子面部、四肢。減少哭鬧。
4 實(shí)施計(jì)算機(jī)管理
由于接種對(duì)象或兒童監(jiān)護(hù)人對(duì)預(yù)防接種知識(shí)普遍缺乏了解,特別是對(duì)兒童計(jì)劃免疫程序不熟悉,擔(dān)心孩子漏種、重種、早種、遲種等等,為了避免上述問題的發(fā)生,對(duì)前來接種的0~7歲兒童納入“兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”,實(shí)施計(jì)算機(jī)管理,使兒童及監(jiān)護(hù)人獲得一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù),省時(shí)方便、接種記錄詳細(xì)、準(zhǔn)確,及時(shí)提醒家長(zhǎng)接種時(shí)間。
5 電話跟蹤隨訪
開通預(yù)防接種門診咨詢電話對(duì)接種兒童進(jìn)行電話跟蹤隨訪,對(duì)接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行具體指導(dǎo)和對(duì)癥處理,對(duì)逾期未種兒童提醒督促盡快完成。把人性化護(hù)理貫穿于整個(gè)預(yù)防接種過程中。在走廊過道設(shè)置宣傳欄,結(jié)合疾病流行季節(jié)宣傳傳染病防治知識(shí)強(qiáng)化家長(zhǎng)的保健意識(shí)并做好新疫苗的宣傳活動(dòng)。
6 計(jì)劃免疫護(hù)理人員實(shí)行責(zé)任制
使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的管理兒童提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),計(jì)免門診工作人員深入社區(qū)、學(xué)校等為大家宣傳免疫規(guī)劃及擴(kuò)大免疫的相關(guān)知識(shí),設(shè)立免費(fèi)咨詢臺(tái),并對(duì)過往人員發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場(chǎng)解答有關(guān)問題,將國(guó)家免疫規(guī)劃宣傳給大家。廣泛普及預(yù)防接種知識(shí),提高全社會(huì)參與國(guó)家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動(dòng)性,營(yíng)造全社會(huì)參與兒童預(yù)防接種工作的良好氛圍。開設(shè)常年接種門診,堅(jiān)持預(yù)約定期接種和隨時(shí)補(bǔ)種相結(jié)合,與教育部門合作主動(dòng)聯(lián)系幼兒園、學(xué)校,積極做好查驗(yàn)預(yù)防證工作。對(duì)未免疫的兒童進(jìn)行補(bǔ)種,并辦理接種證。
7 加強(qiáng)與公安、街道等部門的聯(lián)系
定期了解流動(dòng)人口數(shù)量、特點(diǎn)、分布等情況,掌握本地區(qū)流動(dòng)人口分布; 加強(qiáng)計(jì)劃免疫中流動(dòng)兒童管理進(jìn)行主動(dòng)搜索、查漏補(bǔ)種等,每月主動(dòng)到轄區(qū)搜索適齡兒童,完成對(duì)流動(dòng)兒童的摸底調(diào)查工作,為適齡兒童及時(shí)建卡建證。
8 計(jì)劃免疫是預(yù)防和控制傳染病最有效的手段
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.171
門診服務(wù)在患者早期診斷中發(fā)揮了重要的作用, 是保證患者及時(shí)獲取治療的基礎(chǔ), 也是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中的重要環(huán)節(jié)。近年來, 隨著護(hù)理理念的不斷更新, 從一定程度上促進(jìn)了門診護(hù)理質(zhì)量的提升[1]。為研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診護(hù)理工作中的作用, 本研究對(duì)某三甲醫(yī)院2013年1月~2015年1月間內(nèi)科門診患者1800例進(jìn)行了回顧性分析, 并取得了一定成果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取某三甲醫(yī)院2013年1月~2015年1月間內(nèi)科門診患者1800例作為研究對(duì)象。將2013年1月~ 2014年1月(實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前)的內(nèi)科門診患者900例作為對(duì)照組, 并將2014年1月~2015年1月間(實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后)的內(nèi)科門診患者900例作為觀察組。觀察組中男489例, 女411例, 年齡18~72歲, 平均年齡(45.1±8.7)歲, 其中初中及以下文化程度325例, 高中及以上文化程度575例;對(duì)照組中男504例, 女396例, 年齡22~70歲, 平均年齡(42.3±8.9)歲, 其中初中及以下文化程度357例, 高中及以上文化程度543例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:年齡≥18歲;調(diào)查日內(nèi), 在所選機(jī)構(gòu)內(nèi)科門診就醫(yī)的所有就診者;對(duì)研究表示知情并簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn)[2]:非醫(yī)療目的就診者;存在嚴(yán)重精神障礙或軀體功能障礙者。
1. 3 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理, 觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 具體如下:①優(yōu)化崗位人員配置。根據(jù)院內(nèi)實(shí)際情況增加一線臨床護(hù)士數(shù)量, 讓臨床護(hù)士崗位人數(shù)配比得到保障。以臨床護(hù)理工作量及崗位需求為基礎(chǔ), 結(jié)合崗位的多樣性及技術(shù)含量等要求配置相應(yīng)的護(hù)士, 以提升整體工作效率。②重視服務(wù)態(tài)度?;颊呔驮\時(shí), 護(hù)士應(yīng)該重視自身服務(wù)態(tài)度, 積極主動(dòng)向患者介紹病情, 發(fā)揮引導(dǎo)作用。③對(duì)就診環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化。對(duì)候診室及就診室進(jìn)行重建。結(jié)合不同科室構(gòu)建相應(yīng)的分診臺(tái), 做到內(nèi)部一人一室[3]。在候診室張貼就診流程圖、醫(yī)生簡(jiǎn)介、就診注意事項(xiàng)等, 為就診患者提供便捷。導(dǎo)診臺(tái)可增設(shè)部分設(shè)施, 如飲水機(jī)、老花鏡及各類急救藥品等。對(duì)年老、體弱或病情加重患者為其布置優(yōu)先就診通道, 為其提供輪椅、推車等, 以保證就診效率。④開展預(yù)約服務(wù)。院內(nèi)需借助電話平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展預(yù)約服務(wù), 及時(shí)與預(yù)約患者取得聯(lián)系, 通知其準(zhǔn)時(shí)就診, 以改善就診秩序, 提升就診效率。⑤加強(qiáng)內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理。定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案及崗位工作職責(zé)等, 并通過考核、監(jiān)督等行為進(jìn)行督促, 以加深風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。
1. 4 觀察指標(biāo) 采用院內(nèi)自制滿意度量表對(duì)兩組患者滿意度情況進(jìn)行評(píng)價(jià), 量表總分共100分, 滿意:86~100分;較為滿意:70~85分;不滿意:
1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
觀察組滿意590例, 較為滿意290例, 不滿意20例, 滿意度為97.78%;對(duì)照組滿意330例, 較為滿意460例, 不滿意110例, 滿意度為87.78%, 觀察組滿意度要高于對(duì)照組(P
3 討論
內(nèi)科門診護(hù)理工作開展過程中, 通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提升整體護(hù)理質(zhì)量, 讓患者感受到人性化與人文關(guān)懷。首先, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)崗位人員安排進(jìn)行了優(yōu)化, 可為患者提供更為便捷的服務(wù), 通過對(duì)患者進(jìn)行合理引導(dǎo), 并通過預(yù)約服務(wù), 讓就診效率得以提升, 由此縮短患者就診時(shí)間[4-8]。其次, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中, 要求護(hù)士重視服務(wù)態(tài)度, 讓患者感受到親和力, 通過主動(dòng)交談、詢問、溝通解答患者疑問, 使其安心就診;并通過改善就診環(huán)境, 以提升服務(wù)質(zhì)量, 讓患者滿意。另外, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可改善護(hù)患關(guān)系, 促使患者積極配合診治。
統(tǒng)計(jì)源期刊 審核時(shí)間1-3個(gè)月
中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)