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實習(xí)結(jié)束后對兩組實習(xí)護(hù)生進(jìn)行出科考核，考核內(nèi)容包括理論和操作兩部分,按考核標(biāo)準(zhǔn)打分，比較兩組的成績以及兩組出科成績的優(yōu)良率有無不同，同時調(diào)查實習(xí)護(hù)生對帶教方法是否滿意,比較滿意率。

統(tǒng)計方法采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗。

兩組實習(xí)護(hù)生出科成績比較兩組護(hù)生實習(xí)結(jié)束后，出科成績比較，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

兩組實習(xí)護(hù)生出科成績優(yōu)良率及對帶教滿意率比較兩組實習(xí)護(hù)生出科成績及對實習(xí)帶教滿意情況比較，循證組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。3討論傳統(tǒng)的護(hù)理帶教中，更多依靠個人的經(jīng)驗，教科書上的知識以及零散的文獻(xiàn)資料為依據(jù)指導(dǎo)實習(xí)護(hù)生。而個人經(jīng)驗沒有經(jīng)過科學(xué)方法的驗證，其真實可靠性值得懷疑。書本上的知識雖然可靠，但更新緩慢，內(nèi)容相對陳舊、不能與時俱進(jìn)；雖然也重視實習(xí)質(zhì)量、強(qiáng)調(diào)技能訓(xùn)練，但對解決臨床實踐所遇到問題的解決能力的培養(yǎng)有所欠缺，對如何正確合理進(jìn)行護(hù)理決策的訓(xùn)練不足[1]。

循證護(hù)理是隨著循證醫(yī)學(xué)發(fā)展而發(fā)展的一種科學(xué)方法，是將科學(xué)、真實、可靠的研究證據(jù)與護(hù)理工作者的臨床經(jīng)驗以及病人的需求和價值觀結(jié)合起來產(chǎn)生護(hù)理決策的理念，既重視科學(xué)研究實證，又重視護(hù)士的臨床經(jīng)驗、尊重病人的意愿；三者完滿的結(jié)合做出護(hù)理決策并實施，最后評價證據(jù)應(yīng)用后的效果，是一個動態(tài)發(fā)展不斷完善的過程，使患者能夠得到更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；循證護(hù)理在實踐中還能營造協(xié)作氛圍，培養(yǎng)團(tuán)隊精神，其理念符合現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的要求，已經(jīng)成為護(hù)理發(fā)展的必要成分及21世紀(jì)護(hù)理實踐的標(biāo)準(zhǔn)[2]。將循證護(hù)理引入臨床護(hù)理帶教，其優(yōu)點有以下幾個方面：①促使帶教老師不斷更新知識，改變觀念，重視循證護(hù)理在實踐中的應(yīng)用，這樣才能有效應(yīng)用于臨床帶教，保證護(hù)生的實習(xí)質(zhì)量。②提高學(xué)生主動提出問題、解決問題的能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。

在臨床護(hù)理工作中遇到問題有時可能在課本上找不到標(biāo)準(zhǔn)答案，這時候就要求同學(xué)們查找文獻(xiàn)，尋求證據(jù)，帶教老師把同學(xué)們找到的證據(jù)匯總，分組討論并評價證據(jù)的真實性、可靠性和科學(xué)性。這需要同學(xué)們通力合作，溝通交流；文獻(xiàn)檢索、理論知識、人際交往等方面的訓(xùn)練提高了同學(xué)們的綜合素質(zhì)，對他們將來的工作學(xué)習(xí)和科研工作都大有裨益。循證護(hù)理幫助學(xué)生培養(yǎng)科學(xué)決策的意識來指導(dǎo)和規(guī)范臨床護(hù)理活動，使臨床護(hù)理實踐有理可依、有據(jù)可循，這也是當(dāng)前醫(yī)療形勢的客觀要求，有利于醫(yī)務(wù)人員的自我保護(hù)[3-4]。

綜上所述，在臨床帶教過程中引入循證護(hù)理是一種行之有效的好方法，可有效提高實習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，培養(yǎng)了同學(xué)們科學(xué)決策的意識和能力，提高了同學(xué)們解決臨床問題的能力和綜合素質(zhì)，實習(xí)效果得到了保證，有助于護(hù)理質(zhì)量的整體提高。

作者：李春霞單位：河南省南陽市第一人民醫(yī)院門診部