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摘要:目的:改善門診藥房的傳統(tǒng)工作模式，實(shí)現(xiàn)“一切以患者為中心”。方法：在軟件上狠下功夫，加強(qiáng)藥品管理，加強(qiáng)人員管理。結(jié)果：藥師和患者的關(guān)系得到改善。結(jié)論：作為醫(yī)院醫(yī)療重要組成部分的藥學(xué)工作，應(yīng)該順應(yīng)醫(yī)療制度改革的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)功能轉(zhuǎn)變，通過藥品和藥學(xué)技術(shù)手段向患者提供更加周到的藥學(xué)保健服務(wù)。

關(guān)鍵詞:一切以患者為中心；標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)；藥品管理

隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，以及民營(yíng)醫(yī)院和藥店的大批出現(xiàn)，迫切要求社會(huì)福利性醫(yī)院門診藥房對(duì)傳統(tǒng)的工作模式進(jìn)行改革。為此門診藥房應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“一切以患者為中心”的宗旨，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。

1在軟件上狠下功夫

1.1全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng)提高工作效率患者就診，醫(yī)師開出處方，收費(fèi)處統(tǒng)一劃價(jià)收費(fèi)后，配藥信息傳至藥房打印出來，藥劑人員憑打印票配藥，放入配藥器中，此時(shí)患者未到，形成藥等人的格局。核對(duì)發(fā)藥時(shí)，同時(shí)核對(duì)打印小票，一并與藥品發(fā)出，使患者幾乎達(dá)到零等候。藥品的名稱、數(shù)量、價(jià)格也可以讓患者一票在手了解于心。

1.2窗口視線無障礙透明服務(wù)我院門診藥房前臺(tái)設(shè)計(jì)選擇了玻璃幕墻并設(shè)窗口，使患者直視藥劑人員的舉止、儀態(tài)，從而監(jiān)督了藥房的工作。取藥高峰時(shí)患者看到藥劑人員繁忙情況，可增進(jìn)理解并耐心等候。患者直視藥品儲(chǔ)存狀況配藥環(huán)境，對(duì)所取藥品放心使用。

1.3實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化熱情服務(wù)我院不僅要求員工普通話服務(wù)，說話“請(qǐng)”字當(dāng)頭，對(duì)儀容、儀表、坐姿、站姿、語氣措詞具體語言都有標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行培訓(xùn)，樹立良好的形象，加強(qiáng)與患者的溝通，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者感到親切，解除緊張情緒，增加患者對(duì)醫(yī)院的信任。在囑咐用法時(shí)，我院采用不干膠貼簽，簽上印有每日/次，每次/粒（片）等字樣，只需填寫數(shù)字即可貼到相應(yīng)藥品包裝上，清楚表達(dá)用法用量，規(guī)范了服務(wù)，更提高了患者用藥的依從性。

1.4開設(shè)藥物咨詢窗口隨著藥品種類的日益增多，藥品不良反應(yīng)也有增多的趨勢(shì)，如何安全、有效、經(jīng)濟(jì)地應(yīng)用藥品是藥學(xué)專家、藥師工作的重點(diǎn)。藥師可以詳細(xì)了解患者用藥史，以防新過敏反應(yīng)的發(fā)生和藥物相互作用;可以向患者提示藥品可能的不良反應(yīng);還可以根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)向患者推薦療效好，費(fèi)用低的藥品等。

2加強(qiáng)藥品管理

2.1藥品管理科學(xué)、安全、有效利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)藥房從金額管理向數(shù)量管理的轉(zhuǎn)變。量化管理可查詢患者的就醫(yī)全過程，包括時(shí)間、接診醫(yī)師和藥師、處方內(nèi)容、具體藥品生產(chǎn)廠家。當(dāng)患者在用藥前、用藥時(shí)、用藥后進(jìn)行咨詢時(shí)，可以做到有據(jù)可依，及時(shí)答復(fù)，使用藥安全有效。同時(shí)也能防范不規(guī)范行為。

2.2藥品維護(hù)建立藥品定期盤點(diǎn)隨時(shí)抽查制度，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)或堵住收費(fèi)差錯(cuò)。藥品庫(kù)存不足時(shí)申領(lǐng)二級(jí)庫(kù)領(lǐng)藥單，經(jīng)庫(kù)管藥師修改和確認(rèn)后發(fā)至一級(jí)庫(kù)，一級(jí)庫(kù)即組織藥品配送。做到藥品領(lǐng)取、驗(yàn)收雙人核對(duì)避免差錯(cuò)。跟蹤效期藥品、脫簽、破損、變質(zhì)藥品，保證患者的用藥質(zhì)量。

3加強(qiáng)人員管理

3.1提高藥劑人員專業(yè)水平通過自學(xué)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和各種形式的考核、測(cè)評(píng)，強(qiáng)化門診藥房工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，要求藥師不僅要熟悉藥品的一般功能，還要掌握其在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄的藥動(dòng)學(xué)過程，了解各類藥品特點(diǎn)、合理用藥要求、藥物相互作用、不良反應(yīng)等知識(shí)。

3.2加強(qiáng)思想素質(zhì)教育開展誠(chéng)信服務(wù)大討論活動(dòng)，評(píng)選優(yōu)質(zhì)服務(wù)明顯，開展藥學(xué)道德、藥理倫理學(xué)教育，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。要求藥學(xué)人員在工作中善于換位思考，多從“弱勢(shì)”的患者角度出發(fā)，誠(chéng)信服務(wù)。

3.3藥師與患者溝通技巧的改善溝通作為一種社會(huì)活動(dòng)，僅有專業(yè)知識(shí)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要，藥師應(yīng)掌握一定的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、交流學(xué)等知識(shí)。做到相互尊重，平等交流。掌握聆聽的技術(shù)，使用通俗易懂的語言，善于利用語言的心理治療作用，充分利用各種途徑加強(qiáng)與患者的交流。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾生活水平的提高，人們對(duì)衛(wèi)生保健需求不斷增加，今后還需逐步開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，提供個(gè)體的給藥方案，開展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等?？傊?，作為醫(yī)院醫(yī)療重要組成部分的藥學(xué)工作，應(yīng)該順應(yīng)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)功能轉(zhuǎn)變，通過藥品和藥學(xué)技術(shù)手段向患者提供更加周到的藥學(xué)保健服務(wù)。

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