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調查處理意見范文第1篇

【關鍵詞】艾滋病；職業(yè)暴露；處理

【中圖分類號】R512.91 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0641-02

雖然全球艾滋病應對行動取得了巨大的進展，艾滋病毒新增感染病例和死亡人數(shù)在減少，但艾滋病疫情形勢仍然嚴峻，就診者中出現(xiàn)HIV感染者/病人的幾率也在逐年增加，由此導致醫(yī)護人員在日常診療護理活動中發(fā)生HIV職業(yè)暴露的危險也逐年增加。為減少醫(yī)護人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露并在發(fā)生暴露后及時規(guī)范處理，以減少醫(yī)護人員感染艾滋病毒的幾率，先將一起HIV職業(yè)暴露的調查處理報告如下：

1.起因

2011年2月11日，市疾控中心接到某醫(yī)院感染科主任打來的電話，告知有3名醫(yī)護人員在急診手術中發(fā)生HIV職業(yè)暴露，1人為針刺傷、另2人眼睛里濺射了血液。疾控中心立即按照艾滋病職業(yè)暴露處理方案啟動應急系統(tǒng)，單位領導在核實情況后，第一時間組織專家組到現(xiàn)場開展調查并將此次事件實時向上級部門匯報。

2.調查情況

2.1 暴露事件經(jīng)過。2月9日，一病例車禍入院，因傷情需要立即對其開展手術，手術過程中存在有血液濺射。在縫合時有1名醫(yī)生感覺被針頭刺中，遂洗手并重新?lián)Q了一副手套。2月10日，該患者HIV抗體初篩結果陽性，同時有HCV、梅毒陽性指標。參與手術的醫(yī)護人員回憶當時有職業(yè)暴露可能的，除對暴露部位采取清洗處理外，還對HCV、梅毒職業(yè)暴露采取了注射免疫球蛋白和服用相關藥物的預防處理。對HIV職業(yè)暴露卻缺少相應的重視，除清洗處理外，沒有采取其他措施，也未能及時報告。2月11日，醫(yī)院感染科電話告知疾控中心。

2.2 現(xiàn)場調查。為了盡快掌握和分析有關情況，我們電話告知醫(yī)院先將發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)護人員集中起來，對科室醫(yī)護人員進行適當教育，避免引起不必要的恐慌，同時對暴露信息進行初步采集。專家組到達后，對此次職業(yè)暴露事件開展了詳細的調查。因患者仍處于昏迷狀態(tài)，通過對患者家屬調查知，患者來自艾滋病高發(fā)省份，20多年前有過1次無償獻血，無手術史和其他疾病史，高危行為不清楚。同時檢驗科專家對檢測記錄進行查看，并將血清帶回疾控中心用不同試劑重復檢測，同時采集血清送上級疾控機構進行確證檢測。通過調查發(fā)生暴露的醫(yī)護人員了解，原報告針刺傷暴露者所說的針刺只是一種輕微的感覺、實際手套并未穿透、手指也無出血；原報告2名眼睛濺射暴露者，當時帶有普通眼鏡，因手術后鏡片上殘留有血跡，懷疑眼內(nèi)也被濺射，對實際是否有濺射并不確定，但在術后都對眼部進行了清洗。另有1名醫(yī)務人員因手指上有新結痂的傷口，擔心在洗手時接觸了含有病毒的污物，但洗手時并無可見污物。

2.3 調查結果。疾控中心對患者血清進行HIV抗體初篩，結果仍為陽性，結合HCV和梅毒檢測結果，初步懷疑患者感染了HIV。通過對各項信息的綜合分析，專家組對暴露情況進行了風險評估。對原報告針刺傷暴露者和后述說手指有新結痂者不構成HIV職業(yè)暴露；對于2名眼睛濺射暴露者因無法確定是否接觸了含HIV的血液，即使有接觸也屬于暴露量小且暴露時間較短，構成一級暴露，但感染風險較小。

3.處理情況

根據(jù)調查情況，對疑似暴露醫(yī)護人員進行咨詢和心理疏導，采血進行HIV抗體初篩檢測，并在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時開展隨訪咨詢和HIV抗體篩查；同時對于可能構成一級暴露的醫(yī)護人員，通過專家組和暴露人員共同權衡感染風險和用藥效果及不良反應后決定不進行預防用藥。同時，告知有關知情者應對此次事件涉及的個人信息和感染情況等嚴格保密。針對此次事件，要求醫(yī)院方面需進一步完善相應的規(guī)章制度，加強HIV職業(yè)暴露預防和處理的培訓，減少醫(yī)護人員感染艾滋病病毒，避免引起不必要的恐慌。

4.討論

鑒于目前艾滋病疫情形勢下難以避免的職業(yè)暴露現(xiàn)象，采取各種措施降低醫(yī)護人員感染艾滋病的風險應當作為一項常規(guī)工作在各級醫(yī)院被高度重視。為此，結合此次事件的處理探討完善艾滋病職業(yè)暴露的處理機制和措施。

4.1 完善規(guī)章制度和防護措施。雖然就診者中出現(xiàn)HIV感染者/病人不可避免，只要規(guī)范操作、合理預防，職業(yè)暴露事件的幾率可以大大降低，醫(yī)護人員感染艾滋病的風險也可以降到最低。因此醫(yī)院應完善包括職業(yè)暴露處理方案在內(nèi)的各項規(guī)章制度和手術室、化驗室等技術操作規(guī)范，做好醫(yī)護人員的管理、培訓工作。

4.2 有關人員做好自身防護。接診醫(yī)生應對就醫(yī)者的疾病史、高危行為史等情況做大體的了解，對來自高發(fā)省份、有過高危行為的患者應注意防護并盡早開展HIV抗體篩查；對需手術，特別是大型手術的患者應盡早開展HIV抗體篩查，對于急診等不了解患者感染狀況的應當作為具有潛在傳染性加以防護。

4.3 發(fā)生疑似職業(yè)暴露后及時處理和報告。在發(fā)生疑似職業(yè)暴露情況后應盡快對暴露部位就近沖洗和消毒，并將職業(yè)暴露情況及時報告給相關科室和疾控中心，最終由專家組進行感染風險評估后，給予心理支持、預防用藥等相應處理。預防用藥的最佳時間是2小時，最好不超過24小時，所以報告要及時。

調查處理意見范文第2篇

為了積極應對本縣交通系統(tǒng)中發(fā)生的重、特大安全生產(chǎn)事故，高效、及時、有序地組織事故搶險救援工作，最大限度的減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，維護正常的社會秩序和工作秩序。按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、國務院《關于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定》（國務院302號）以及省、市、縣人民政府有關加強安全生產(chǎn)工作的要求，結合我縣實際，特制定重特大安全生產(chǎn)事故應急處置預案（以下簡稱《預案》）。

二、適用范圍

本《預案》適用于我縣轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的造成一次死亡3人以上（含三人）或傷亡總數(shù)在10人以上（含10人），以及其他性質特別嚴重、影響特別重大的交通安全生產(chǎn)事故。

三、事故應急救援組織及其職責

（一）成立安吉縣交通局重、特大事故應急處置指揮部。總指揮由交通局長擔任，副總指揮由局班子相關成員擔任，成員由局屬單位、相關科室負責人組成。指揮部辦公室設在局運管科，負責事故應急處理具體工作。

（二）指揮部主要職責

1、重、特大事故發(fā)生后，總指揮或副總指揮應立即趕赴現(xiàn)場進行指揮，啟動重特大事故應急預案，組織開展各項應急救援工作；

2、負責組織各相關單位按照應急預案迅速開展搶救工作，協(xié)調緊急調用各類物資、設備、人員，防止事態(tài)進一步擴大，力爭把事故損失降到最低程度；

3、根據(jù)預案實施過程中發(fā)生的變化和問題，及時對預案進行調整、修改和補充，并組織事故應急救援演練；

4、督促做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員的善后及安撫工作，配合上級部門做好事故的調查處理；

5、適時公告，將事故的原因、責任及救援意見公布于眾。

（三）成員單位職責

縣公路段、縣運管所、縣港航處、縣收費所在縣交通局指揮部的統(tǒng)一領導下，按照各自的職責，分別負責公路（工程）應急救援、道路運輸應急救援、水上交通事故應急救援的具體實施，并制定相應的應急救援預案，建立相應的應急救援隊伍，準備好各類應急救援車輛、船舶等設備。

四、重特大安全事故報告和現(xiàn)場保護

（一）重、特大安全事故發(fā)生后，事故單位必須以最快捷的方式立即將所發(fā)生的重、特大安全事故的情況報指揮部辦公室，并且在24小時內(nèi)寫出書面報告。事故報告應包括以下內(nèi)容：

1、發(fā)生事故的單位和事故發(fā)生的時間、地點；

2、事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估計；

3、事故原因、性質的初步判斷；

4、事故的救援情況和采取的措施；

5、需要有關部門和單位協(xié)助搶救和救援的有關事宜。

（二）指揮部辦公室接到重特大事故報告后，應立即報告局總指揮或副總指揮，并根據(jù)總指揮要求報縣政府和縣安監(jiān)局，并迅速上報市交通局，同時派人迅速趕赴事故現(xiàn)場，進行事故現(xiàn)場保護和證據(jù)收集工作。必要時可將事故情況通報給縣公安局或武警部隊，請求給予支援。

（三）重、特大安全事故發(fā)生后，必須嚴格保護現(xiàn)場，并迅速采取必要措施搶救人員和財產(chǎn)。因搶救傷員、防止事故擴大以及疏通交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場痕跡、物證等。

五、重特大安全事故應急措施

（一）重特大事故發(fā)生后，當事單位、當事人應積極采取自救措施，保護事故現(xiàn)場，防止事故損失的擴大，并服從現(xiàn)場施救組織的統(tǒng)一指揮。

（二）立即將事故情況上報縣政府、市交通局，并迅速趕赴事故現(xiàn)場，啟動應急預案，指揮部投入工作，各有關單位、部門及負責人到位履行職責，制定有效措施，全力組織救援。

（三）迅速調集人員、搶險設備（車輛、船只），開展突擊搶救，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，最大努力地維護正常的交通秩序。

（四）及時組織救援隊伍，運送受傷人員到醫(yī)院治療，利用各種醫(yī)療設施，搶救傷員，確保傷員得到及時醫(yī)治。有人員死亡的，通知事故方聯(lián)系安排殯葬車船，妥善處理死者尸體。

（五）協(xié)同公安部門加強事故現(xiàn)場的安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導工作，對肇事者等有關人員應采取監(jiān)控措施，防止逃逸。

（六）妥善安置受災人員生活，會同所在單位或當?shù)卣龊脤λ离y、受傷家屬的安撫、慰問及思想穩(wěn)定工作，避免事態(tài)擴大。

（七）在事故現(xiàn)場救援的同時，做好事故調查取證工作，以利事故處理，防止證據(jù)遺失。

（八）其它應急事項。

六、調查處理

（一）事故調查處理應堅持事故原因分析不清不放過、事故責任和群眾沒有受到教育不放過、沒有采取相應防范措施不放過、事故責任者沒有受到追究不放過的“四不放過”原則。事故調查處理部門應當以事實為依據(jù)、以法律為準繩，查明原因，判明責任、吸取教訓，處理責任者，教育當事人和群眾，提出有針對性的防范措施，防止同類事故的再次發(fā)生。

（二）重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生后，縣政府決定成立聯(lián)合調查組的，由聯(lián)合調查組負責調查處理，縣交通局及相關成員單位應根據(jù)職責配合調查組開展工作。未成立調查組的，由相關成員單位根據(jù)自身職責和有關法律法規(guī)組織調查處理，處理意見應形成書面專題報告報縣交通局同意。

（三）事故專題報告應包括以下內(nèi)容

1、事故概況：時間、地點、事故方、事故經(jīng)過、人員傷亡，財產(chǎn)損失等情況；

2、事故發(fā)生后有關方面采取的施救措施和調查處理情況；

3、事故原因；

4、責任認定情況及相關依據(jù)；

5、對事故責任者的處理意見；

6、整改防范措施；

7、事故民事侵權賠償調解情況；

8、其他。

七、其它事項

（一）本《預案》是縣交通局針對可能發(fā)生的重特大安全事故，組織實施救援并協(xié)助上級部門進行事故調查處理的指導性意見，在實施過程中根據(jù)不同情況隨機進行處理。

調查處理意見范文第3篇

一、特約監(jiān)察員接訪人員的確定及職責

根據(jù)自愿原則，從特約監(jiān)察員中選定6—7人，相對固定地參加接訪工作。參與工作時間為一年，滿一年后進行輪換。人選由監(jiān)察綜合室提出意見，報經(jīng)主管書記批準。

特約監(jiān)察員接訪人員的職責是：按照《控告申訴工作條例》和《監(jiān)察機關舉報工作辦法》的規(guī)定，受理群眾的舉報，并可以特約監(jiān)察員的身份參與部分有關問題的調查處理。

為了使特約監(jiān)察員了解國家有關規(guī)定，對確定參與接訪工作的特約人員，由室組織開展專業(yè)知識的學習和交流，并負責有關業(yè)務的指導。

二、特約監(jiān)察員參與接訪的工作程序

為了便于安排工作，可內(nèi)部確定每半月一個工作日組織特約監(jiān)察員參與接待(接待時間半天)。接訪工作由室統(tǒng)一安排。室的工作人員要積極配合共同負責，辦好接訪登記，安排好接訪順序，并向特約監(jiān)察員介紹來訪人情況。

接訪時要認真做好記錄。特約監(jiān)察員要將當日接訪情況及擬辦意見等內(nèi)容，記入《接待記錄本》，以供下一個接待日的特約監(jiān)察員參考。接訪時，應逐件填寫《接訪登記表》，并由特約監(jiān)察員簽署處理意見。(接訪登記表文樣附后)。

三、特約監(jiān)察員受理舉報件的處理辦法

特約監(jiān)察員受理的反映市管干部的舉報件，可提出處理建議，由室提交辦公會議研究決定處理意見。其中，屬于直查快辦的件，可以特約監(jiān)察員名義與室共同調查核實；

特約監(jiān)察員受理的需轉請有關部門或下級紀檢監(jiān)察機關查處的舉報件，特約監(jiān)察員應提出處理建議，由室報送主管工作的常委閱批。室負責督辦，并在兩周以內(nèi)將轉辦情況向特約監(jiān)察員反饋；

特約監(jiān)察員受理并提議由下級紀檢監(jiān)察機關查處報結果的舉報件，經(jīng)主管常委或局長閱批，室負責轉辦?；鶎蛹o檢監(jiān)察機關在收到轉辦件后，三個月之內(nèi)應以書面形式向室報告查處結果。經(jīng)領導批準查結后，由室向特約監(jiān)察員反饋查處結果，必要時也可安排查處舉報件的基層紀檢監(jiān)察機關向特約監(jiān)察員匯報查處情況，屬于署名舉報的，可以特約監(jiān)察員名義會同室共同答復舉報人；

特約監(jiān)察員認為需要親自參與調查核實的舉報件，經(jīng)主管領導批準后，可以特約監(jiān)察員的名義開展調查核實。調查工作由監(jiān)察綜合室負責組織、室配合。調查結果及處理意見報送委、局領導并抄送室閱存。特約監(jiān)察員在其他場合接到的舉報件，凡以特約監(jiān)察員身份受理時均應按市紀檢監(jiān)察機關有關規(guī)定和程序辦理。

調查處理意見范文第4篇

第二條鐵道部所屬各鐵路局加掛“××鐵路安全監(jiān)督管理辦公室”牌子，依照《鐵路運輸安全保護條例》和《鐵路交通事故應急救援和調查處理條例》規(guī)定的管理權限和程序，履行鐵路安全監(jiān)督管理職能，具體負責本區(qū)域內(nèi)的運輸安全監(jiān)督檢查、行政許可、事故應急救援、事故調查處理和相關行政處罰工作。安全監(jiān)管辦具體管轄范圍由鐵道部確定并另行公布。

第三條安全監(jiān)管辦主任由各鐵路局局長擔任。安全監(jiān)管辦副主任由分管安全、應急管理、運輸、客運、貨運、機務、車輛、工務、電務和法律事務工作的鐵路局領導班子成員擔任。根據(jù)鐵路局領導班子成員分工調整或職務任免，安全監(jiān)管辦主任、副主任相應進行調整，不履行任免手續(xù)。

第四條安全監(jiān)管辦主任負責安全監(jiān)管辦的全面工作。具體職責是：（一）組織貫徹執(zhí)行國家安全監(jiān)管法律法規(guī)和鐵道部的有關規(guī)定，研究制定本區(qū)域內(nèi)的安全監(jiān)督管理辦法和措施，建立健全各項工作制度，并督促檢查有關安全管理制度的落實。（二）組織研究部署本區(qū)域內(nèi)的運輸安全監(jiān)督檢查、行政許可、事故應急救援、事故調查處理和相關行政處罰工作，落實行政執(zhí)法責任制。（三）簽發(fā)安全監(jiān)管辦重要法律文書和重要文件。（四）國家法律法規(guī)及鐵道部規(guī)定的其他職責。安全監(jiān)管辦副主任協(xié)助主任工作，負責與其分管業(yè)務有關的安全監(jiān)督管理工作，并對分管的工作直接負責。

第五條安全監(jiān)管辦的安全監(jiān)察部門負責管理本安全監(jiān)管辦的日常事務。具體職責是：（一）協(xié)調各有關職能部門工作關系，統(tǒng)一管理安全監(jiān)管辦文件、安全監(jiān)管辦印章以及行政處罰專用印章。（二）負責運輸安全執(zhí)法人員管理，具體包括執(zhí)法人員資格的初步審查、考核和日常培訓，執(zhí)法證件的發(fā)放、管理以及對其執(zhí)法行為的監(jiān)督檢查。（三）協(xié)調指導相關職能部門的行政處罰工作，建立健全行政處罰工作管理制度，統(tǒng)一受理行政處罰案件，對不當行政處罰行為提出糾正建議。（四）建立健全有關事故調查處理工作的管理制度，參與事故調查，草擬事故認定書；負責事故統(tǒng)計、分析和報告；負責對參與事故調查人員的教育培訓及監(jiān)督檢查。（五）安全監(jiān)管辦規(guī)定的其他事務。安全監(jiān)管辦派駐各地的安全監(jiān)察機構承擔安全監(jiān)管辦指定的運輸安全監(jiān)督檢查和事故調查處理工作。

第六條安全監(jiān)管辦的運輸、客運、貨運、機務、車輛、工務、電務、土地管理等專業(yè)管理部門按照職責分工，依法履行各專業(yè)領域的運輸安全監(jiān)督檢查、行政許可審查及監(jiān)督檢查和相關行政處罰職責。安全監(jiān)管辦各專業(yè)管理部門應當積極參與、配合事故應急救援和調查處理工作，提出事故處理意見或建議，督促事故責任單位和有關人員認真吸取事故教訓，落實防范和整改措施。

第七條安全監(jiān)管辦的應急管理部門負責應急值守、信息匯總和綜合協(xié)調工作，及時掌握和報告事故相關情況，保證與鐵道部、地方政府及相關部門、基層單位信息暢通，協(xié)調鐵路有關部門、單位與地方政府有關部門在處置事故時的具體工作。應急救援指揮部門負責組織制定相關應急預案和救援工作規(guī)則，組織開展事故應急救援培訓和演練，督促落實有關應急救援保障體系的各項要求。發(fā)生事故后，應當及時啟動相應的應急預案，并負責現(xiàn)場組織、救援指揮工作。

第八條安全監(jiān)管辦的法律事務部門負責管理與安全監(jiān)管行政行為相關的法律事務。具體職責是：(一)統(tǒng)一受理行政許可申請，送達行政許可決定，對涉及或可能涉及行政許可的文件及法律文書進行合法性審核。負責行政許可工作統(tǒng)計、分析和報告，管理行政許可專用印章。(二)對安全監(jiān)管辦履行法定監(jiān)管職責中涉及的法律問題提供咨詢意見，組織研究處理有關行政爭議案件，對安全監(jiān)管辦工作人員執(zhí)行法律法規(guī)的情況進行監(jiān)督檢查。（三）安全監(jiān)管辦規(guī)定的其他法律事務。

第九條安全監(jiān)管辦有關安全監(jiān)督管理行政事項的文件和法律文書，應當使用“××鐵路安全監(jiān)督管理辦公室”名稱和專用印章。辦理行政許可事項、制作行政許可文書，應當使用“××鐵路安全監(jiān)督管理辦公室行政許可專用章”。制作行政處罰決定書應當加蓋“××鐵路安全監(jiān)督管理辦公室行政處罰專用章”。安全監(jiān)管辦人員行使相關行政管理職能時，應當使用“××鐵路安全監(jiān)督管理辦公室工作證”。行使相關行政處罰職責時，還應當出示鐵道部統(tǒng)一制發(fā)的“中華人民共和國鐵路運輸安全執(zhí)法證”。安全監(jiān)管辦履行行政處罰職能的人員應當具備鐵道部統(tǒng)一規(guī)定的執(zhí)法資格。實施行政處罰時，使用統(tǒng)一的法律文書和專用罰款票據(jù)。法律文書格式由鐵道部統(tǒng)一規(guī)定，專用罰款票據(jù)由鐵道部統(tǒng)一向財政部領取。罰款收入嚴格執(zhí)行“收支兩條線”管理。

第十條安全監(jiān)管辦履行法定安全監(jiān)督管理職責所需經(jīng)費應當納入預算，對其工作條件應當予以保障。

第十一條安全監(jiān)管辦應當建立健全運輸安全監(jiān)督檢查制度、行政許可配套制度、事故應急救援和調查處理工作制度和相關行政處罰工作規(guī)則，加強對安全監(jiān)督管理人員的教育培訓，加強對行政執(zhí)法行為的監(jiān)督檢查，落實行政執(zhí)法責任制，確保安全監(jiān)督管理人員嚴格在法律法規(guī)授權范圍內(nèi)履行職責，依據(jù)法定程序開展工作。重大行政管理事項應當經(jīng)安全監(jiān)管辦領導集體研究決定。

第十二條鐵道部應當加強對安全監(jiān)管辦工作的指導和監(jiān)督檢查。鐵道部有關職能部門按照職責分工，具體負責督促安全監(jiān)管辦落實依法行政的各項要求和工作部署。發(fā)現(xiàn)安全監(jiān)管辦有違法或不當行政行為的，應當及時予以糾正。

調查處理意見范文第5篇

1、發(fā)生一般質量事故，由公司工程管理部組織項目部相關人員將事故情況調查清楚，提出處理方案和意見，施工隊不得自行處理。

2、重大質量事故公司分管領導組織工程管理部和有關部門進行調查處理、制定處理方案，將處理方案和措施報公司批準后處置。

3、工程質量事故發(fā)生后，項目部必須及時按規(guī)定填寫建設工程質量事故報告表和文字報告，文字報告內(nèi)容包括事故情況、責任者、處理意見和防范措施等。

【法律依據(jù)】