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[摘 要]中西文化差異是大學(xué)英語教學(xué)中的障礙,適當(dāng)?shù)闹袊幕瘜?dǎo)入可以幫助學(xué)生在了解本土文化的同時,培養(yǎng)學(xué)生的跨文化意識,提高他們雙向的跨文化交際能力。高校英語教學(xué)作為語言教學(xué),在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)克服交際中的文化障礙,進(jìn)行文化教學(xué)。醫(yī)學(xué)高等院校從大學(xué)英語向?qū)I(yè)英語教學(xué)過度,決定了在大學(xué)英語教學(xué)期間通過對中西方文化差異的導(dǎo)入,培養(yǎng)學(xué)生更具針對性的交際能力,促進(jìn)中西方文化交流。
[關(guān)鍵詞大學(xué)英語教學(xué) 中西方文化 文化導(dǎo)入 跨文化交際
英語教學(xué)中西方文化導(dǎo)入的重要性已成為語言學(xué)界和英語教師的共識。因此,在導(dǎo)入西方文化的同時,我們也不能忽視中國文化的導(dǎo)入,大學(xué)英語教學(xué)應(yīng)重視中西方文化的導(dǎo)入。大學(xué)英語教學(xué)的目的是培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際能力,而跨文化交流是雙向的,只有具備一定的中西方文化基礎(chǔ),才能順暢地進(jìn)行跨文化交流。通過近幾年來的教學(xué)實(shí)踐,使我們深深感受到,文化教學(xué)是外語教育的一個重要內(nèi)容,也是加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行綜合素質(zhì)教育不可或缺的一部分。在教學(xué)中通過文化導(dǎo)入,可以使學(xué)生既學(xué)習(xí)了語言知識,也學(xué)習(xí)了社會文化知識;既培養(yǎng)了語言能力,也培養(yǎng)了社會文化能力;既擁有了用英語獲取信息的能力,又獲得了用英語進(jìn)行跨文化交際的能力。
一、大學(xué)英語教學(xué)文化導(dǎo)入的目的
首先,增強(qiáng)文化差異的敏感性:對文化差異的敏感性,就是通過客觀的、非判斷性的對比,正確理解本族文化與目的語文化的差異,在擺脫民族中心論的基礎(chǔ)上正確理解另一種文化。Kathy Irving(1986)認(rèn)為:對文化差異的敏感性可分為四個層次:第一,對于表面的、明顯的文化特征,人們的感應(yīng)通常是認(rèn)為新奇、富有異國情調(diào);第二,對于細(xì)微而有意義的,與自己的文化迥異的文化特征,人們通常認(rèn)為難以置信或難以接受;第三,與第二個層次類似,區(qū)別只在于通過道理上的分析認(rèn)為可以接受;第四,能夠做到從對方的立場出發(fā)來接受其文化。因此,文化導(dǎo)入應(yīng)通過對比來認(rèn)識與本族文化不同的文化現(xiàn)象,逐步建立對文化差異的敏感性,使這些文化現(xiàn)象不再顯得“新奇”和“富有異國情調(diào)”。其次,激發(fā)學(xué)習(xí)英語的興趣:激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣,是實(shí)現(xiàn)英語教學(xué)目標(biāo)的一個重要手段?!墩撜Z》中,孔子有一段名言:“知之者不如好之者,好之者不如樂知者?!睂W(xué)生對外語學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣,把外語學(xué)習(xí)當(dāng)成樂事,是外語教學(xué)的最佳境界,也是學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)步最快的時候。在以往的教學(xué)中,文化知識的缺乏常常成為學(xué)生理解語言知識的障礙。而在教學(xué)中導(dǎo)入相關(guān)文化知識,則會大大促進(jìn)學(xué)生對語言的理解,從而使其對英語學(xué)習(xí)一樣產(chǎn)生興趣。這與第一步是相輔相成的。文化導(dǎo)入與英語教學(xué)一樣,不是教師單方面的介紹,而應(yīng)要求學(xué)生共同參與??梢圆扇《喾N形式來實(shí)現(xiàn)這一文化目標(biāo),如分角色表演、情景對話、電影及文學(xué)作品賞析、專題講座等等都是行之有效的方法。最后,正確理解文化的差異:幫助學(xué)生正確理解中文西方化等方面的差異。讓學(xué)生明確地意識到,無論我們對英美文化理解得多深、多廣,跨文化交際中的誤解是不可能完全避免的,但我們可以努力使其減少到最小程度。這就要求學(xué)生既要掌握文化的共性,同時也要更好地理解自身。
二、醫(yī)學(xué)高等院校英語教學(xué)中西文化導(dǎo)入的必要性
作為中國國粹之一的中醫(yī)概念頗為廣泛,可以說它是以醫(yī)術(shù)為基,凝聚中國道、儒、釋等諸多哲學(xué)思想,歷經(jīng)數(shù)千年文化積淀澆灌而成的一門科學(xué),貫穿于其中是深刻而獨(dú)特的中醫(yī)文化印記。這些文化特征使得中醫(yī)與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)成為涇渭分明的兩個體系:中西醫(yī)有著不同的文化背景。中西醫(yī)學(xué)存在的文化差異,除在文化背景及思維方式方面有所體現(xiàn),還在術(shù)語體系、醫(yī)學(xué)理論、診療思想及技術(shù)等諸方面均有體現(xiàn),所以教學(xué)中就需要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同導(dǎo)入不同的醫(yī)學(xué)文化成分,以便提高學(xué)生語言交際的共識與醫(yī)學(xué)交流。中醫(yī)院校必然面臨大學(xué)英語向中醫(yī)專業(yè)英語的過渡。在大學(xué)英語階段對中西醫(yī)文化進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?dǎo)入,不僅對后期的專業(yè)英語學(xué)習(xí)十分有利,也符合語言教學(xué)的宗旨與目的,是十分必要的。
[論文摘要]我國的高等教育進(jìn)入了大眾化時代,呈現(xiàn)了投資主體的多元化, 教育結(jié)構(gòu)的多樣化等特點(diǎn),在這樣的大眾化階段背景下,結(jié)合大學(xué)數(shù)學(xué)教育模式的現(xiàn)狀,對其進(jìn)行分析和解讀。
一、對高等教育大眾化的理解
大眾化教育不僅是數(shù)量指標(biāo),還應(yīng)有其質(zhì)的內(nèi)涵。從發(fā)展的趨勢來看,這種高等教育大眾化不僅是必需的,還能進(jìn)一步強(qiáng)化教育的力度。
1.適應(yīng)我國社會經(jīng)濟(jì)狀況
我國的社會經(jīng)濟(jì)狀況表明,制約我國經(jīng)濟(jì)增長式轉(zhuǎn)變的瓶頸是由于人才數(shù)量不足,導(dǎo)致增長方式由勞動密集型向知識密集型轉(zhuǎn)化停滯不前。社會發(fā)展和群眾需要的滿足,不僅僅停留在精英教育的層面,這樣單一的發(fā)展也不適應(yīng)21世紀(jì)國際人才競爭的需要。21世紀(jì)人才已經(jīng)成為推動一個國家科學(xué)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的原動力。因此,我國的高等教育必須走大眾化之路,并且要將其作為首當(dāng)其中的路線積極的予以推進(jìn)。一方面,知識經(jīng)濟(jì)時代最重視的是人才和教育,兩手抓,兩手都要硬,并且數(shù)量和質(zhì)量都要保證。另一方面,實(shí)現(xiàn)高等教育大眾化應(yīng)以推行素質(zhì)教育為其必要保證。只有實(shí)現(xiàn)質(zhì)量與數(shù)量的總體優(yōu)勢,才是我國在知識經(jīng)濟(jì)時代的競爭中具有的充分的人才優(yōu)勢。
2.適應(yīng)高等教育發(fā)展的總體趨勢
高等教育進(jìn)入大眾化階段,這不僅不會排斥削弱精英教育,反而會加強(qiáng)精英教育。大眾化教育的發(fā)展會帶動和促進(jìn)精英教育的發(fā)展,夯實(shí)了大眾化這個基礎(chǔ),才能更好的發(fā)展已有的精英教育。在大眾化教育背景下,精英教育同樣是不可或缺的,并且它的發(fā)展能促進(jìn)大眾化教育發(fā)展。
高等教育大眾化是一個動態(tài)的過程。教育大眾化的實(shí)施的硬件條件需要逐步建設(shè),這包括教育結(jié)構(gòu)要多樣化,專業(yè)設(shè)置要多樣化等,但更重要的是軟件條件的逐步完善,這包括對受教育者的認(rèn)知程度、教育者思想意識的轉(zhuǎn)變等。我國特有的個體化學(xué)生特點(diǎn),決定了我們對學(xué)生個性特點(diǎn)的認(rèn)知必須實(shí)時調(diào)研、調(diào)整,而由精英教育到大眾化教育的轉(zhuǎn)化更需要教育者和受教育者的認(rèn)知與思想意識不斷更新,不斷轉(zhuǎn)變。事實(shí)證明:大眾化教育絕不是簡單地降低教學(xué)要求的教育,而是要將教學(xué)要求按個案的特點(diǎn)進(jìn)行平衡、轉(zhuǎn)化的教育。
3.適應(yīng)傳統(tǒng)的精英教育
精英教育和大眾化教育是并存的,并不存在排斥現(xiàn)象。首先,由于一部分精英人才和精英型教育機(jī)構(gòu)的存在,使得高等教育提高了吸引力,人們渴望通過接受高等教育來增加自身就業(yè)的籌碼,從而謀得更好的工作,以求更好的發(fā)展;其次,由于學(xué)生擇校意識的增強(qiáng),從而有利于提升大眾化教育背景下學(xué)生的質(zhì)量。精英教育和大眾化教育不是在同一個意義層面上來說的,在大眾化教育時代,它們能相互促進(jìn),并形成一種良性互動的局面。
二、大眾化階段大學(xué)數(shù)學(xué)教育模式及現(xiàn)狀
在科技迅猛發(fā)展,國際競爭日趨激烈的高等教育大眾化背景下,大學(xué)數(shù)學(xué)的教育模式必須由傳統(tǒng)式的以傳授知識為主的“滿堂灌”教學(xué)方式向以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為主的素質(zhì)教育進(jìn)行轉(zhuǎn)變,只有這樣才能培養(yǎng)出創(chuàng)新性人才去應(yīng)對各種挑戰(zhàn)。而數(shù)學(xué)教育目前的現(xiàn)狀由于主客觀原因不盡如人意,表現(xiàn)在以下幾個方面:
1.在課程教學(xué)上,教師難以全面施教,尤其是全國招生的學(xué)校。這是由于學(xué)生來自不同的地方,學(xué)習(xí)水平參差不齊,造成教師難以全面施教。這樣的群體差異是由于錄取以總分為標(biāo)準(zhǔn),因此導(dǎo)致一些偏科的學(xué)生雖然總分相同,但是數(shù)學(xué)成績卻不甚樂觀。另外一個原因是降低了教學(xué)成本,普遍是大班上課,教學(xué)效果和調(diào)控效果不到位。近幾年來“ 專升本”的現(xiàn)象非常普遍, 這樣更加大了在一個課堂內(nèi)聽課的學(xué)生的水平的差異。 轉(zhuǎn)貼于
2.有些學(xué)生對數(shù)學(xué)這門課程有畏懼心理,并且厭學(xué)、逃課的現(xiàn)象普遍存在。特別是一些三流高校這種現(xiàn)象更嚴(yán)重一些。另外,相當(dāng)一部分學(xué)生為了完成老師布置的作業(yè),去抄襲同班同學(xué)的作業(yè),沒有被老師發(fā)現(xiàn),便長期如此,形成習(xí)慣。對于作為一門基礎(chǔ)性的課程,且需做相當(dāng)多練習(xí)才能掌握基本理論與方法的數(shù)學(xué)學(xué)科,于是為了應(yīng)付考試,不得不想辦法進(jìn)行舞弊。
3.數(shù)學(xué)教師由于長期從事精英教育,于是對突如其來的大眾教育無所適從。不同學(xué)校的數(shù)學(xué)教學(xué)的同行們碰到一塊,大都互訴衷腸。作為教師這一群體,是素質(zhì)高,職業(yè)道德好而又非常聽話的難得的群體,面對自己的學(xué)生,想盡了一切辦法提高教學(xué)效果,也不乏做些情感教育,但還是不能從根本上解決問題。我們并不討論學(xué)校該如何管理, 各種規(guī)章制度和管理方法無疑起了些作用。但“ 無為而治”,“人文精神” 呢本文不打算討論這些問題, 只打算探討以上現(xiàn)象背后的原因。
三、數(shù)學(xué)教育模式現(xiàn)狀的解決辦法以及啟示
1.要找出高等教育大眾化的特點(diǎn)和規(guī)律性。對于大學(xué)數(shù)學(xué)教育而言,教師應(yīng)當(dāng)針對不同學(xué)生的學(xué)習(xí)程度,對受教育者的實(shí)際情況作出客觀的估計(jì)。由于專業(yè)頗多,要明確不同專業(yè)對數(shù)學(xué)的不同需求,做到開課、講課以及要求在全面性上要做到具有針對性。
2.在招生規(guī)模大的院校,要做到因材施教。盡量保證同堂聽課的學(xué)生的數(shù)學(xué)水平基本在同層次上,有效地做到分類教學(xué),盡量做到大班上課,小班輔導(dǎo)。
3.從適用于大眾化教育的教學(xué)方式入手,進(jìn)行教學(xué)模式轉(zhuǎn)型。要在大眾化教育形勢下進(jìn)行數(shù)學(xué)模式轉(zhuǎn)型就要做到在在教學(xué)中,要以應(yīng)用為根本,,以圖形、數(shù)值為手段來介紹數(shù)學(xué)的基本概念、基本思想與基本方法。這種模式基本能適應(yīng)應(yīng)用性人才的培養(yǎng)模式,同時也利于后期各專業(yè)更有側(cè)重地選擇介紹數(shù)學(xué)的其它內(nèi)容,甚至應(yīng)用性本科教學(xué)的數(shù)學(xué)理論的深化。在教學(xué)過程中,注意開拓學(xué)生思路,使學(xué)生開始敢于大膽的思考。
4.編寫適合于大眾化教育的教材。對于目前我們應(yīng)該馬上就作的工作是確定什么是基本內(nèi)容、基本知識、基本技能。只有確定了三基之后,我們的教學(xué)、評價考試命題才有依據(jù),才能使教學(xué)取得較好的效果。同時,我們可參考國外大眾化教育程度高韻成熟的教材,它一定有很好的借鑒作用。不解決教材問題,教學(xué)中的根本問題就解決不了。當(dāng)教材的內(nèi)容適合大眾化的教育,使學(xué)生讀得懂,容易學(xué),輔以恰當(dāng)?shù)墓芾恚拍芸朔冯y情緒,避免厭學(xué)甚至逃學(xué)現(xiàn)象。
參考文獻(xiàn):
[1]鮑潔.新世紀(jì)高等技術(shù)與職業(yè)教育改革的探索與實(shí)踐[M].北京;高等教育出版社,2004.
語言文字教育對于高等醫(yī)學(xué)教育來說,不僅僅是普通話的培訓(xùn)、測試和推廣,也不等同學(xué)大學(xué)語文課程,語言文字教育形式多樣、內(nèi)容豐富,融合于高等醫(yī)學(xué)教育的方方面面。
高等醫(yī)學(xué)教育有著自身的獨(dú)特性和發(fā)展規(guī)律,隨著時代的發(fā)展,新的科學(xué)技術(shù)向我國高等醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求,特別是醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變, 這就對醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育,這也是醫(yī)學(xué)人文性復(fù)歸的客觀要求。結(jié)合高等醫(yī)學(xué)教育的的特點(diǎn)和實(shí)際,下面談?wù)務(wù)Z言文字教育在高等醫(yī)學(xué)教育中的作用。
一、語言文字教育是醫(yī)學(xué)人文教育的重要途徑和手段,能夠提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才
1. 語言文字教育內(nèi)容豐富,能擴(kuò)大學(xué)生的知識面,而豐富的知識是提高文化修養(yǎng)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生是各類醫(yī)學(xué)人才的后備軍,醫(yī)學(xué)生是否具有合理的知識能力結(jié)構(gòu)和博大精深的視野,關(guān)系到整個社會醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量。語言文字教育涉及的內(nèi)容豐富、范圍寬泛,能擴(kuò)大學(xué)生的知識面,而豐富的知識是提高文化道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)。我們可以結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),以語言文字教育為手段和途徑,開展人文教育,選擇學(xué)習(xí)一些古今中外的優(yōu)秀作品,還可以開設(shè)一些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的課程,如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)療語言學(xué)、醫(yī)學(xué)美學(xué)、醫(yī)古文等等,幫助學(xué)生了解社會、開闊視野、熱愛專業(yè)、豐富知識,從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)生文化素養(yǎng)的目的
2. 語言文字教育能以情動人、陶冶性情,培養(yǎng)并提高醫(yī)學(xué)生審美素養(yǎng)及道德修養(yǎng)。高等醫(yī)學(xué)教育首先是人的教育,高尚的道德情操、美好的心靈是醫(yī)學(xué)生必須具備的基本素質(zhì),在這方面語言文字教育有其不可替代的作用。與一般的思想政治教育和醫(yī)德教育不同,語言文字教育通過加強(qiáng)經(jīng)典誦寫講教育,開展“誦中華經(jīng)典、寫規(guī)范漢字”等優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育普及活動,增加優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程內(nèi)容,選取一些優(yōu)秀的詩歌、散文、小說、戲劇等進(jìn)行,這些作品都有著美的形象、美的語言、美的意境、美的情感。教師只要能從藝術(shù)審美的角度去分析這些作品,并將其當(dāng)作藝術(shù)品來鑒賞與講授,就能吸引醫(yī)學(xué)生激發(fā)起心靈中美好情感的浪花,收到藝術(shù)的感染熏陶與美的享受,并可幫助醫(yī)學(xué)生分辨真善美與假丑惡、建立健康良好的審美情趣,以提高他們的審美能力與美的操行。語言文字教育不僅可以提高文學(xué)修養(yǎng),而且還會使人在潛移默化中受到啟發(fā),從而富于同情心、愛國心,增強(qiáng)責(zé)任感、意志力,培養(yǎng)起救死扶傷的革命的人道主義精神。語言文字教育可以配合醫(yī)德教育,提高醫(yī)學(xué)生的思想道德修養(yǎng)。
3.語言文字教育能促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的智力和能力的提高,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生現(xiàn)代的思維方式和思維能力。
作為當(dāng)代醫(yī)學(xué)生,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,離不開語言文字基礎(chǔ),尤其欲成為本專業(yè)中出類拔萃之輩者,更需具備深厚的語言功底。如晉代名醫(yī)皇甫謐、唐代名人孫思邈、當(dāng)代著名的中科院院士陳可冀教授等人,都具有深厚的語言文字功底。隨著科技的進(jìn)步,在競爭激烈的當(dāng)今社會,對醫(yī)學(xué)生實(shí)施通才教育,是醫(yī)學(xué)高等教育的總趨勢,文理滲透、文理交叉是新時代對人才提出的更高要求,語言文字教育正是對醫(yī)學(xué)生實(shí)施通才教育必不可少的重要一環(huán)。傳授知識和培養(yǎng)能力不是哪一門學(xué)科單獨(dú)能完成,發(fā)展醫(yī)學(xué)生的智力和能力,要靠合理的知識結(jié)構(gòu)和各門學(xué)科的共同努力。語言文字教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的觀察、思維能力和表達(dá)能力上有其它學(xué)科不能替代的作用。
語言文字教育可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有現(xiàn)代思維方式和思維能力。語言文字的一個重要功能就是能夠培養(yǎng)人的思維方式和思維能力。而醫(yī)學(xué)特點(diǎn)就是以觀察為基礎(chǔ),注重形象思維與抽象思維相結(jié)合。單純的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的邏輯思維能力,往往易成思維定勢,觀念很難改變;而語言文字教育文學(xué)最本質(zhì)的特征是創(chuàng)新求變,重視想象、直覺、靈感等非邏輯思維的訓(xùn)練,形象思維居主要地位,潤物細(xì)無聲,其教育的結(jié)果將體現(xiàn)在他們的精神面貌、心理狀態(tài)和專業(yè)技能中,發(fā)揮潛在而持久的作用,使醫(yī)學(xué)生學(xué)會觀察的方法,鍛煉形象思維能力,掌握開放、多元、辨正的思維方式,提高思維能力。
3.語言文字教育還有助于提高醫(yī)學(xué)生的社交能力、掌握和運(yùn)用語言文字的能力。醫(yī)學(xué)生們除了掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識之外,還需要掌握良好的處世技巧,而這兩種能力和水平的提高均離不開語言文字的教育。培養(yǎng)學(xué)生語言文字的修養(yǎng),提高他們的書面語及口語交際能力,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生語言文字基本功的訓(xùn)練,并提高他們應(yīng)用寫作和科技寫作的能力,為今后從事的醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是語言文字教育的重要任務(wù)。
二、語言文字教育能夠促進(jìn)高等醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵建設(shè),提高教育教學(xué)質(zhì)量
1.語言文字教育滲透在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)與科研的全過程。教師及科研人員不僅要具備先進(jìn)的教育理念、深厚的專業(yè)知識、較強(qiáng)的動手能力,科學(xué)的教學(xué)和研究方法,還要具備良好的語言文字功底和修養(yǎng),可以說后者是前者的基礎(chǔ)和保障?!秶抑虚L期語言文字事業(yè)改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2012-2020年)》提出“完善學(xué)校語言文字工作機(jī)制。將語言文字規(guī)范化要求融入素質(zhì)教育評價體系,列為教育質(zhì)量檢測、督查等工作的重要內(nèi)容”。
高等醫(yī)學(xué)教育中,將語言文字教育融匯在專業(yè)教育、課程改革、人才培養(yǎng)、實(shí)踐教學(xué)、就業(yè)培訓(xùn)等方面,有力地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量和水平。
英文名稱:Chinese Journal of Laboratory Medicine Education
主管單位:
主辦單位:溫州醫(yī)學(xué)院;全國高等醫(yī)學(xué)教育常會醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育分會;中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育學(xué)會
出版周期:季刊
出版地址:浙江省溫州市
語
種:中文
開
本:大16開
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創(chuàng)刊時間:1994
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;臨床技能;措施
中圖分類號:G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)40-0123-02
在當(dāng)今生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展下,培養(yǎng)具備臨床能力、實(shí)踐技術(shù)、專業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新精神的高等醫(yī)學(xué)人才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的目的。臨床技能,即將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐,是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵因素,對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)至關(guān)重要,也是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育目的的至關(guān)環(huán)節(jié)[1]。隨著《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》頒布、《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》的實(shí)施[2],對于醫(yī)學(xué)生臨床技能能力及臨床醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求。然而,豐滿的理想與骨感的現(xiàn)實(shí)形成嚴(yán)重反差,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在臨床見實(shí)習(xí)中不斷表現(xiàn)出技能操作水平不足。如何改善臨床技能教學(xué)、提高醫(yī)學(xué)生臨床技能能力,已經(jīng)成為了高等醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)的重中之重。
一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床技能培養(yǎng)的必要性
社會的發(fā)展進(jìn)步,使得人們對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床技能培訓(xùn),一方面是為了提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和精湛技術(shù),為社會培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)精英;另一方面是為了更好地服務(wù)于患者,減少醫(yī)患糾紛。
二、醫(yī)學(xué)生臨床技能培養(yǎng)的不足
大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在臨床上的見實(shí)習(xí)過程中所表現(xiàn)出的不足,如在病史采集、體格檢查、診斷治療中,不善于與病人溝通交流,操作技術(shù)不嫻熟,診斷思路紊亂,這均反映了醫(yī)學(xué)生缺乏臨床技能的訓(xùn)練。主要不足表現(xiàn)在傳統(tǒng)“填鴨式”教育方式、醫(yī)學(xué)生缺少自主學(xué)習(xí)能力、日益緊張的醫(yī)患關(guān)系三個方面。
1.傳統(tǒng)教育模式的弊端。現(xiàn)如今我國大力擴(kuò)招本科,醫(yī)學(xué)生人數(shù)逐年增加,教學(xué)資源相對緊缺,無論是在課堂教學(xué)還是臨床帶教,均以“填鴨式”灌輸為主,造成學(xué)生從一開始接觸臨床知識便存在“重理論輕實(shí)踐”、“重知識輕技能”等問題,久而久之,問題不僅未能得以解決,反而成為了一種所謂的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式”,以致現(xiàn)今“高分低能”的醫(yī)學(xué)生現(xiàn)象廣為存在。課堂教學(xué)的不足主要包括兩個方面:①理論知識講解占據(jù)課時太多,實(shí)際臨床技能要點(diǎn)講解弱化;②沿用“照本宣科”的陳舊老套教學(xué)方法,醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維能力缺乏。臨床帶教的不足主要包括三個方面:①臨床帶教方法單調(diào),知識講解臨床示范,兩點(diǎn)一線的形式使見實(shí)習(xí)生容易產(chǎn)生枯燥感;②忽視臨床技能培養(yǎng),見實(shí)習(xí)生臨床技能訓(xùn)練力度不夠;③教師帶教意識薄弱,缺乏技能考核約束機(jī)制。
2.醫(yī)學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動性及考研擇業(yè)觀的影響。環(huán)境造人,態(tài)度決定一切,樹立正確人生觀、世界觀、價值觀,這三點(diǎn)是我們耳熟能詳?shù)拿跃洌t(yī)學(xué)生臨床技能及醫(yī)學(xué)素養(yǎng)不足恰恰體現(xiàn)在這三個方面:①環(huán)境氛圍的影響。學(xué)生剛從高三的高強(qiáng)度緊張壓力氛圍中解脫進(jìn)入大學(xué),潛意識中使自己處于一種輕松悠閑的學(xué)習(xí)狀態(tài),然而醫(yī)學(xué)的殿堂神圣而容不得一絲馬虎,學(xué)生對于臨床醫(yī)學(xué)知識掌握牢固的重要性未能真正領(lǐng)悟,于是學(xué)習(xí)態(tài)度由“輕松悠閑”轉(zhuǎn)為“懶散應(yīng)付”,缺乏學(xué)習(xí)自主性,以至于在臨床見實(shí)習(xí)過程中錯誤百出。②不端正的學(xué)習(xí)態(tài)度。學(xué)生深受中國應(yīng)試教育影響,在日常學(xué)習(xí)中懶散對待,在考試前便臨時抱佛腳,醫(yī)學(xué)知識死記硬背,考試一過而忘的現(xiàn)象大為存在。醫(yī)學(xué)生知識掌握不牢,臨床技能能力不足,知識與實(shí)踐無法結(jié)合統(tǒng)一。③考研擇業(yè)觀的影響。當(dāng)今醫(yī)學(xué)生數(shù)量逐年增加,就業(yè)形勢嚴(yán)峻,在實(shí)習(xí)期間,醫(yī)學(xué)生面臨研究生備考及就業(yè)等壓力,不能很好地處理考研、就業(yè)與實(shí)習(xí)的關(guān)系,顧此失彼。因此使得大多數(shù)醫(yī)學(xué)生不再重視臨床技能培養(yǎng),甚至放棄臨床實(shí)踐機(jī)會。
三、提高醫(yī)學(xué)生臨床技能能力的措施
高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)確立“以人為本、德術(shù)并重”的教育理念,以提高醫(yī)學(xué)生臨床基本素質(zhì)和臨床實(shí)踐能力為目的,運(yùn)用恰當(dāng)有效的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)模式改革,切實(shí)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床技能能力和臨床思維能力,同時加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng),提高醫(yī)患溝通能力。醫(yī)學(xué)生從自身出發(fā),銘記醫(yī)學(xué)誓言,端正學(xué)習(xí)態(tài)度。
1.教育教學(xué)改革創(chuàng)新。針對臨床技能教學(xué)中存在的問題,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)臨床技能實(shí)際操作要點(diǎn)的教學(xué)工作,將理論聯(lián)系實(shí)際,主要改革創(chuàng)新方法有:①教學(xué)組織靈活多樣?;趩栴}學(xué)習(xí)(Problem-based Learning,PBL)的教學(xué)模式與人文素質(zhì)教育結(jié)合,秉承“以學(xué)生為本”的理念,更有利于醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)從“知識中心型”的教學(xué)模式向“能力中心型”教育的轉(zhuǎn)變[3]。采用小講課、典型病例分析、模擬訓(xùn)練、臨床實(shí)踐以及專題講座相結(jié)合的授課方法,組織臨床技能興趣小組、技能競賽、社會實(shí)踐活動等,以培養(yǎng)學(xué)生自主動手能力為主,教師宏觀指導(dǎo)為輔。②加強(qiáng)教學(xué)管理并嚴(yán)格考核制度。為保證教學(xué)效果,切實(shí)提高醫(yī)學(xué)生臨床技能能力,教師在教育教學(xué)上應(yīng)對學(xué)生嚴(yán)格要求,明確規(guī)定臨床操作訓(xùn)練次數(shù)、時間和強(qiáng)度,并對其進(jìn)行考核評分。③建立臨床技能培訓(xùn)中心。實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生走出課本獲得臨床技能的主要途徑,醫(yī)學(xué)生通過在臨床技能培訓(xùn)中心的學(xué)習(xí),加強(qiáng)模擬訓(xùn)練,培養(yǎng)動手操作能力和臨床思維能力,充分調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,從而提高教學(xué)質(zhì)量水平[4]。④加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人際溝通、適應(yīng)和協(xié)調(diào)等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。將床邊教學(xué)與標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)相結(jié)合,接觸真實(shí)患者,縮小模擬人與真實(shí)患者的差距,使醫(yī)學(xué)生所學(xué)知識和技能更好地運(yùn)用于醫(yī)療實(shí)踐中,同時注重醫(yī)患溝通教育,減少醫(yī)患糾紛[5]。⑤提倡因時因地制宜地早期接觸臨床。根據(jù)近幾年大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的考研擇業(yè)觀,為避免醫(yī)學(xué)生提早脫離臨床實(shí)習(xí)工作進(jìn)入備考、就業(yè)而耽誤甚至放棄臨床技能學(xué)習(xí)的現(xiàn)象,高等醫(yī)學(xué)院??蓪ζ渑R床教學(xué)培訓(xùn)時間進(jìn)行適當(dāng)合理的調(diào)整安排,如可安排學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)觀摩,早期參與醫(yī)療實(shí)踐和技能培養(yǎng),這樣既可體現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的早期融合,又注重實(shí)踐與學(xué)習(xí)的早期溝通[6]。
2.醫(yī)學(xué)生端正自主學(xué)習(xí)態(tài)度。醫(yī)學(xué)生是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的蓬勃力量,作為一名醫(yī)學(xué)生,適應(yīng)社會發(fā)展需要,扎實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)知識,具備過硬臨床實(shí)踐本領(lǐng),努力成為高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,是我們共同肩負(fù)的光榮使命。我們必須銘記莊嚴(yán)的醫(yī)學(xué)誓言,端正自主學(xué)習(xí)態(tài)度,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。①積極配合老師的教學(xué)進(jìn)度,認(rèn)真完成老師的教學(xué)任務(wù)。②主動查閱了解醫(yī)療前沿知識,提高自我臨床技能水平。③成立學(xué)習(xí)興趣小組,組員之間互幫互助,共同進(jìn)步。④通過參加各類臨床技能競賽使我們從中受益,進(jìn)而推動我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展[7]。⑤在臨床知識及技能學(xué)習(xí)中注重醫(yī)患溝通交流的方法掌握,在臨床見實(shí)習(xí)中體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),避免醫(yī)患糾紛。
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,臨床技能培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐性體現(xiàn)的重要組成部分,通過對醫(yī)學(xué)生臨床操作能力、臨床思維能力、人文關(guān)愛及溝通技巧的培養(yǎng),不斷適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需求和時代的要求,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。國家醫(yī)學(xué)教育管理機(jī)構(gòu)、教師、醫(yī)學(xué)生均應(yīng)在實(shí)踐中不斷探索與改進(jìn),為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才而努力。
參考文獻(xiàn):
[1]桂慶軍,游詠,尹凱,等.大臨床技能教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的應(yīng)用探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2013,21(3):460-468.
[2]線福華,龐文云,賈建國,等.以《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ)推動醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革新進(jìn)程[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006,26(6):4-6.
[3]游詠,莫靚,桂慶軍,等.PBL教學(xué)法與人文素質(zhì)教育結(jié)合在臨床技能教學(xué)中的運(yùn)用探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2011,19(3):509-511.
[4]JANIS-A,CANNON-BOWERS,BOWERS C,et al. Optimizing learning in surgical simulations: guidelines from the science of learning and human performance[J]. Surg Clin N Am,2010,90(3):83.
[5]陳菲.從就業(yè)角度看醫(yī)學(xué)研究生教育的問題與對策[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2012,32(1):18-19.
[6]吳丹,黃 斐,陳儉平,等.醫(yī)學(xué)生臨床技能多占考試結(jié)果分析與建議[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2013,33(4):627-629.
[7]張津銘,劉春艷,劉文勵,等.醫(yī)學(xué)生臨床技能競賽對臨床技能教育的啟示[J].醫(yī)學(xué)與社會,2013,26(4):85-88.
Medical Students' Perspective on the Analysis of the Insufficient Clinical Skills Training and the Discussion of the Improvement Measures
CAI Ben-chi,OUYANG Yao,LONG Shi-yin
(Medical College of University of South China,Hengyang,Hunan421001,China)