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1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選對(duì)象為2012年8月~2013年12月本院所診治的88例高血壓患者,全部患者均滿(mǎn)足由世界衛(wèi)生組織中心所制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),男50例,女38例,年齡50~76歲,平均年齡(55.8±5.2)歲,病程6個(gè)月~12年,收縮壓(153±8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(98±5)mmHg。隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,每組44例。兩組患者在血壓水平、平均年齡、病程以及性別構(gòu)成等方面對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)治療和護(hù)理。研究組患者基于常規(guī)治療和護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育,即當(dāng)患者入院時(shí),結(jié)合患者病情和健康需求,制定相應(yīng)的健康教育方案,講解高血壓方面的有關(guān)知識(shí),播放相應(yīng)的專(zhuān)題片,發(fā)放有關(guān)高血壓方面的宣教冊(cè)子,借助于宣傳板來(lái)實(shí)施健康教育,對(duì)患者病情進(jìn)行密切地觀察,做好相應(yīng)的記錄工作。在患者出院時(shí),應(yīng)將出院后有關(guān)注意事項(xiàng)告知患者以及其家屬,加強(qiáng)出院指導(dǎo),同時(shí)于出院后還需定期實(shí)施隨訪,及時(shí)了解和掌握患者情況,且做好相應(yīng)的記錄工作。健康教育內(nèi)容主要如下：①?lài)诟阑颊咝鑷?yán)格遵照醫(yī)囑服藥,將降壓藥物服用的劑量、時(shí)間、種類(lèi)以及用法等告知患者以及其家屬,同時(shí)還應(yīng)注意合理搭配飲食,教育患者盡量食用清淡的食物,多食富含維生素以及纖維素食物,盡量不要吃含鈉高、動(dòng)物油以及腌制品等食物。教育患者應(yīng)保持足夠的睡眠,合理安排工作與生活,生活應(yīng)規(guī)律；囑咐患者定期實(shí)施血壓復(fù)查。②強(qiáng)化體育鍛煉,教育患者應(yīng)適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),結(jié)合自身病情選擇相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式,比如氣功、騎自行車(chē)、慢跑或者太極拳,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般為0.5h,每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)為3~5次,循序漸進(jìn)地實(shí)施體育鍛煉。③注意患者不良情緒的消除,做好思想工作,針對(duì)患者心理情況,予以合理的疏導(dǎo)、安慰以及支持。多和患者溝通以及交流,耐心傾聽(tīng)患者的傾訴,盡量滿(mǎn)足患者合理需求,可借助于聽(tīng)音樂(lè)、催眠暗示或者興趣培養(yǎng)等方法實(shí)施心理降壓。同時(shí)教于患者相應(yīng)的自我保健方式,使患者可保持一種積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療和護(hù)理。④出院時(shí)囑咐患者生活必須要規(guī)律,囑咐其應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,注意勞逸結(jié)合。加強(qiáng)患者家屬健康教育和簡(jiǎn)單緊急處理方法的教育,以便于在遇到突發(fā)狀況時(shí)可及時(shí)且有效地實(shí)施處理,予以持續(xù)性指導(dǎo),和患者以及其家屬之間保持聯(lián)系,囑咐患者定期到院實(shí)施復(fù)查,做好跟蹤隨訪記錄工作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組不良生活方式改變情況、高血壓防治知識(shí)知曉率以及血壓控制情況。參照2005年中國(guó)高血壓治療指南分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)判斷兩組患者血壓控制效果,血壓控制效果滿(mǎn)意為60mmHg<舒張壓<90mmHg且90mmHg<收縮壓<140mmHg。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組患者不良生活方式改變情況、高血壓防治知識(shí)知曉率以及血壓控制效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

在臨床上高血壓是一種比較常見(jiàn)且多發(fā)的疾病,目前在高血壓的臨床治療中,常采取降壓藥物治療,從大量臨床實(shí)踐情況來(lái)看,盡管降壓藥物治療可使大部分患者血壓降到正常,但是復(fù)發(fā)率依舊比較高,血壓控制情況不是很理想,究其原因和患者對(duì)于高血壓疾病的了解和防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)有關(guān)。在高血壓防治水平的評(píng)價(jià)上血壓控制率作為一個(gè)重要的指標(biāo),要想有效提高患者血壓控制率,首先必須要提高其疾病防治知識(shí)知曉率,糾正患者不良生活方式,以此才可有效控制患者血壓。本次研究就高血壓患者治療期間的全程健康教育效果進(jìn)行了研究和分析,隨機(jī)將本院近年來(lái)所收治的88例高血壓患者分為病例數(shù)各為44例的研究組和對(duì)照組,對(duì)照組患者予以常規(guī)治療和護(hù)理,研究組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施全程健康教育,即在患者入院時(shí),針對(duì)患者病情的分析,結(jié)合醫(yī)院情況,制定合理且科學(xué)的健康教育計(jì)劃,教育內(nèi)容包含有飲食、服藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉以及心理教育等內(nèi)容。當(dāng)患者出院時(shí)應(yīng)加強(qiáng)出院指導(dǎo)教育,囑咐患者定期到院實(shí)施復(fù)查。從研究結(jié)果來(lái)看,經(jīng)過(guò)全程健康教育的實(shí)施,研究組患者高血壓疾病防治知識(shí)知曉率、血壓控制效果以及不良生活方式的改變情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,由此可見(jiàn),在高血壓患者治療期間實(shí)施全程健康教育,不僅可提高血壓控制率,同時(shí)還便于患者不良生活方式的糾正,提高其疾病防治知曉率,促進(jìn)患者的康復(fù),值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

作者：陳健陳春蘭單位：京煤集團(tuán)總醫(yī)院大臺(tái)醫(yī)院內(nèi)科