學科建設中的基礎理論教學
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根據(jù)我們的國情國力所決定，我們根本不可能走西方醫(yī)療保障模式的道路。而中醫(yī)藥學在醫(yī)療保障體系中則有著明顯的優(yōu)勢。中醫(yī)藥在幾千年的發(fā)展過程中形成了一套以“簡便廉驗”為特點的醫(yī)療衛(wèi)生辦法與經(jīng)驗，且中醫(yī)的基本理論和方法與未來醫(yī)學發(fā)展方向極具一致性，只要加以認真地繼承、整理、學習和發(fā)展，完全可以在當代社會發(fā)揚光大，與西醫(yī)并駕齊驅。許多有識之士和一些權威人士都認識到，要在我國建立一個以預防為主，城市中西醫(yī)并重，農村中醫(yī)藥為主，中西醫(yī)并行的新型醫(yī)療體系，必須全面振興中醫(yī)藥。我們的國家和政府對中醫(yī)藥的戰(zhàn)略地位給予了高度的重視和關注。從世界眼光看，隨著醫(yī)學模式和人們健康觀念的轉變，疾病譜的變化，醫(yī)源性、藥源性、心身疾病以及老齡性疾病在全球范圍內的增多，人們對于預防保健需求的日益增長，尤其是一些化學藥品的毒副作用帶給人們安全用藥的恐慌，人們開始把目光轉向天然藥物和傳統(tǒng)醫(yī)藥。在“回歸自然”的潮流中，不少國家的醫(yī)藥衛(wèi)生政策也正在朝著有利于傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展的方向轉變。當代科學對實證還原論的反思，復雜性科學的興起;人們從多元視角和多學科的維度以及從非線性思維方式對中醫(yī)藥學開展的討論和探索，這一切都為中醫(yī)藥的創(chuàng)新提供了良好的發(fā)展機遇和發(fā)展空間，搭建了新的世界舞臺。
中西醫(yī)結合遵循了現(xiàn)代科學高度融合的規(guī)律，發(fā)展迅速。我們及時開設了中西醫(yī)結合專業(yè)，很好地適應了時代的要求和形勢的發(fā)展。從20世紀50年代以來，科學技術出現(xiàn)整體化、綜合化發(fā)展，突出表現(xiàn)于學科的交叉、綜合、融合，使邊緣學科、綜合學科、橫斷學科等交叉學科不斷地興起與發(fā)展。每一交叉學科的產生都給人們帶來了新方法、新認識?！熬C合就是創(chuàng)造”。中西醫(yī)結合醫(yī)學，是一門新興綜合學科，它是中醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學相互滲透的結果，它是以不斷綜合中西醫(yī)藥知識為基礎進行知識創(chuàng)新的產物，它將在不斷地綜合中西醫(yī)藥知識的過程中得到持續(xù)的發(fā)展。中西醫(yī)結合醫(yī)學是我們中國的首創(chuàng)和獨創(chuàng)。中西醫(yī)結合的大思路具有深厚的中華和合文化底蘊，有著巨大的發(fā)展?jié)摿?，它完全符合當代學科發(fā)展的自然與必然的規(guī)律。而我們在中西醫(yī)結合學科方興未艾之際及時地建立這一專業(yè)，可謂順應潮流，獨具慧眼。我們有強大的西醫(yī)學科陣容和雄厚的科研實力作為建立這一學科的背景，這在國內眾多的中醫(yī)院校中是不可多得的優(yōu)勢。風云際會，恰逢其時。由上觀之，這三種歷史契機確實是可遇而難求。因此，審時度勢，把握機遇，以展宏圖，這是中醫(yī)藥學院發(fā)展戰(zhàn)略非常重要的內容。
學科建設在我們的發(fā)展藍圖中是至關重要的。這里著重要談的則是學科建設中的基礎理論教學問題。下面從兩個方面來談。一是中醫(yī)基礎理論的教學內容。2以)4年5月，國家中醫(yī)藥管理局在山東濟南舉辦了中醫(yī)基礎類重點學科建設重大問題高層論壇。會議明確指出:中醫(yī)基礎類重點學科建設不同于西醫(yī)和其他自然科學的學科，其理論體系有自己的特點和規(guī)律。中醫(yī)基礎研究要兩條腿走路，即傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代科技方法，兩者缺一不可。會上還特別指出了中醫(yī)學史、醫(yī)古文、中醫(yī)文獻、中醫(yī)各家學說四個二級學科在中醫(yī)基礎教育中的不可或缺的重要作用。中醫(yī)學不僅具有醫(yī)學性質和自然科學的屬性，而且具有文化和哲學性質及人文社會科學的屬性，在其學科建設中，要深人揭示其文化內涵、文化特征、哲學思想和人文價值，不僅要涉及到自然科學要素的整合與取舍，還要涉及到人文社會科學相關因素的借鑒與鏈接。中醫(yī)屬于復雜性系統(tǒng)科學，多學科交叉融合是中醫(yī)基礎學科的重要途徑。作為中醫(yī)學基礎課程之一的中國哲學史教材已經(jīng)推出，并已在一些中醫(yī)院校中試行。近日，鄧鐵濤老先生接二連三寫文章，呼吁培養(yǎng)“鐵桿中醫(yī)”問題。鄧老和任繼學、朱良春、周仲瑛、干祖望等名老中醫(yī)都強調了中醫(yī)教育中的經(jīng)典教學和古漢語、文化哲學素質的培養(yǎng)問題，這不能不引起我們的高度重視。中醫(yī)文史哲學素質的培養(yǎng)十分重要，這方面的教學內容不可削弱，對這方面的選修課和系列講座要予以必要的支持和扶助。中醫(yī)基礎理論在當代面臨著新的變革，中醫(yī)基礎理論將從古漢語基礎、哲學基礎、生理、病理、治療、預防等方面進行學科體系構建，我們應當不斷地積累各方面的教學經(jīng)驗，為建設結構合理的基礎學科群做出我們應做的貢獻。我們每一個中醫(yī)教育工作者都要有這種歷史責任感和使命感。第二個方面是中西醫(yī)結合專業(yè)中的中西醫(yī)結合導論課程的設置問題。我們的中西醫(yī)結合專業(yè)教學計劃設置有三十門課程，其中有一門課程是中西醫(yī)結合導論。前面已經(jīng)講過，中西醫(yī)結合是一門新的綜合性學科，有許多問題還正在探索。正因為在探索的過程中，才有可能創(chuàng)造。廣東人歷來有“敢為天下先”的勇氣和魄力。我們身居廣東，應當發(fā)揚這種優(yōu)良的傳統(tǒng)。中西醫(yī)結合系列課程尤其是中西醫(yī)結合導論課程的建設非常需要這種膽略和氣魄。中西醫(yī)結合生理學、病理生理學、診斷學、內、外、婦、兒以及骨傷、眼科、五官科學、護理學、臨床科研方法都已經(jīng)先后相繼推出。而中西醫(yī)結合導論性的課程尚未產生。為了打造我們的學術品牌，我們應當積極參與全國性精品教材的編撰工作，對于中西醫(yī)結合這一新興的綜合性學科，導論性課程的設置尤為必要。中西醫(yī)結合在目前有許多不成熟的方面，兩套體系在理論上具有不可通約性，那么，中西醫(yī)結合導論究竟應該導什么?筆者認為:這門課程的主要內容應該是中西醫(yī)比較。要從兩種醫(yī)學不同的文化背景，兩種醫(yī)學的源頭及各自形成、發(fā)展的歷史過程尤其是兩種醫(yī)學的當代形態(tài)及其發(fā)展趨勢，進行多方位的比較;還要從兩種醫(yī)學的不同認知方式和臨床思維進行方法論的比較等等。這種比較有助于對兩種醫(yī)學體系特質作深刻的把握，有助于從他者觀點更好地理解自己，從而突出自身優(yōu)勢以更有效地進行優(yōu)勢互補和融合，中西醫(yī)的比較同時也有助于擴展人們的視野，以推進醫(yī)學科學的多元化發(fā)展。進行這樣的比較是參與和更新人類生命科學建構的重要途徑。
中西醫(yī)結合是在當今的全球化時代崛起的，全球化給中西醫(yī)結合事業(yè)提供了難得的機遇，同時也提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。中西醫(yī)的比較肩負著中西醫(yī)兩套理論體系的對話、溝通的使命，它不僅能在這種對話、溝通過程中啟發(fā)人們的思考，努力探索中西醫(yī)結合的途徑，探尋中西醫(yī)結合的具體運作方式，同時也將對中醫(yī)理論的創(chuàng)新和西醫(yī)科技發(fā)展中的困惑提供不可或缺的借鑒。比較方法已經(jīng)不再是普通研究中的比較手段，它是全球化時代的一種思維方式用于學術研究的產物。比較學科已成為當代學術研究中最重要的一股力量，它在眾多學科中正在迅速成長為一門“顯學”。因此，在中西醫(yī)結合的導論性課程中以中西醫(yī)比較為重要內容應當是勢在必然的事情。
二、文獻資料的學科建設和刊物的創(chuàng)辦
隨著學科的快速發(fā)展和二級學院的建立，文獻檔案資料的學科建設問題必然要擺上重要議事日程。
第一，要切實加強文獻資料室的建設。文獻資料的收藏、儲存以及陳列對一個以教學、科研、醫(yī)療三位一體的機構來說，其重要性是不言而喻的。文獻資料、情報信息和檔案的管理系統(tǒng)及建設規(guī)模是衡量這一機構學術水平的重要標志之一。它是一個單位內外信息及科研學術交流的一個窗口和門戶。從某種意義上講，它代表著一個單位的學術和文化形象。國內外著名的大學，都對圖書館、博物館的建設非常重視。國內七所著名中醫(yī)藥大學亦然。新建后的上海中醫(yī)藥大學最高最漂亮的九層樓就是他們的圖書館。當然我們學校有圖書館，可能經(jīng)費不足管理的并不太好，中醫(yī)藥方面因沒有內行參與其管理則更差一些。以前我們是一個中醫(yī)系的規(guī)模，而今后成為二級學院，我們自己單獨的圖書資料室的建設就不能不由我們來重點考慮。上海、南京、山東、黑龍江等中醫(yī)藥大學一個教研室的藏書都比我們整個學院的資料和藏書要豐富得多。我們不能不看到這一差距。
第二，文獻檔案的收集事關重要。近期我們準備舉行建系三十周年慶祝活動，據(jù)說許多資料甚至十分珍貴的資料很難收集得到，這不能不是一件令人十分遺憾的事情。那么在今后是不是能盡量減少一下這種遺憾呢?昨天發(fā)生過的事情就是歷史，歷史對于現(xiàn)實的發(fā)展太重要了。把中醫(yī)系從形成、發(fā)展到現(xiàn)今建立學院的歷史過程以實物、文獻形式表達出來，把各方面的專家的著述，各類科研成果、教研成果以及多種多樣的獎項以不同的形式陳列展示出來，這無論是對外進行交流宣傳、擴大影響以塑造我們的外在形象，還是對內開展各種形式的教育以鼓舞士氣，總結經(jīng)驗教訓提高現(xiàn)有水平，以加強我們的內涵建設都有著不可估量的作用。工作總是要一點一滴地，一步一步地來做，從現(xiàn)在起我們就應該注重專家著述和學術成果的收集，并認真地加以分門別類地整理，一些實物也應該注意妥善地保存。文獻、圖書、情報以及檔案資料的收集、整理是一件十分認真細致且較為煩瑣的工作，它需要事業(yè)心、責任心很強的行家里手來經(jīng)營和管理。圖書資料、情報信息、文獻檔案這是一個系列項目，它所包含的內容相當豐富，可作為專題討論。它也可以和中藥館的建設聯(lián)系起來，它們雖各有不同的特點，但都屬于具有豐富內涵的形象工程建設。我們要打造品牌，進行對外交流，不能不注重自己的形象。況且這一外在形象本身就有著很高的學術含量。隨著我們的事業(yè)越來越壯大，提出博物館的構想都不能算是過份。
第三，最后談一下刊物的創(chuàng)辦問題。這一事情提出來已經(jīng)很早了，1999年已進人具體運作階段，就要排版付印了，由于種種原因還是流產了。為創(chuàng)辦這樣一份雜志，我們下過很大的決心，申請表都寫過好幾份了。但由于后來的轉制，這一問題也就順延暫時放置起來了?，F(xiàn)在已經(jīng)轉制了，又建立了二級學院，這一問題就不能不再一次重新提出來。我們有三個博士點，十幾個碩士點，設有三、四個專業(yè)，每年要招收大學?？啤⒈究茖W生以及碩士和博士，我們承擔有不少國家級、省級、軍隊級的科研課題和科研項目，現(xiàn)在基本上可以說是學科齊全，人才濟濟。我們有著相當豐厚的學術資源和實力雄厚的學術陣容。我們的科研和學術成果十分需要以我們自己刊物的形式展示出來，我們的對外交流，我們的學術視野，我們學術品牌的打造，我們在國內外的知名度，都需要以刊物這一形式來加以表達。我們迫切需要這樣一塊學術陣地。倘若我們沒有這樣一份刊物，我們很好的學術資源就會造成極大的浪費，這實在是十分可惜的事情?，F(xiàn)在之所以再一次把它提出來，只是希望能把它高度重視起來，真正地把這件醞釀多年的事情在不太長的時間內落到實處。
作者：殷平善單位：南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院
