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1資料與方法

1．1一般資料：擇取2013．07－2014．07期間在我院接受手術(shù)治療的72例患者，性別：男性患者44例，女性患者28例。年齡范圍為26－76歲，平均年齡（54．31±5．07）歲。手術(shù)類型：胸外科者18例，頭顱部位外科者13例，骨外科者18例，腹部外科者21例，其他外科者2例。將嚴(yán)重性器質(zhì)疾病患者排除。

1．2方法

1．2．1手術(shù)前人文關(guān)懷護(hù)理：大部分患者對(duì)手術(shù)治療具有恐懼、抵觸的心理，患者或其家屬很容易因?yàn)閷?duì)手術(shù)操作認(rèn)識(shí)缺乏而出現(xiàn)抵觸、焦慮等負(fù)性心理，致使手術(shù)無(wú)法順利開展。手術(shù)治療前的人文關(guān)懷一般有一下幾點(diǎn)：（1）術(shù)前訪視，也就是手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)病房環(huán)境、患者的病情進(jìn)行深入了解，對(duì)患者存在的疑慮給予認(rèn)真的解答，消解患者的負(fù)面心理情緒。（2）手術(shù)介紹，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)為患者講述手術(shù)室內(nèi)情況、手術(shù)治療的過(guò)程以及需要注意的相關(guān)事項(xiàng)等，建立和諧、融洽的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員與患者交流時(shí)應(yīng)該注意使用和藹、親切的禮貌用語(yǔ)，拉近護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員手術(shù)治療前的準(zhǔn)備工作應(yīng)該特別注意患者的舒適感、安全感，例如對(duì)即將實(shí)施的護(hù)理操作應(yīng)預(yù)先向患者做合理的解釋，用于沖洗的消毒液溫度應(yīng)該適中，確?；颊叩氖孢m度。

1．2．2術(shù)中的人文關(guān)懷護(hù)理：（1）創(chuàng)造舒適的手術(shù)室環(huán)境，通?；颊呔鶗?huì)對(duì)手術(shù)室產(chǎn)生恐懼感、陌生感，使心理情緒受到較大影響。所以，護(hù)理人員應(yīng)該注意手術(shù)室內(nèi)的光線問(wèn)題，一柔和不刺眼為宜，溫度、濕度適中，讓患者對(duì)手術(shù)室環(huán)境感到安全、溫馨，降低恐懼、緊張等不良心理。（2）進(jìn)入手術(shù)室的人文關(guān)懷，在患者進(jìn)入手術(shù)室以后，經(jīng)巡視護(hù)理人員接待，同時(shí)對(duì)手術(shù)室的一般情況及手術(shù)醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)慕榻B，對(duì)手術(shù)操作期間的注意事項(xiàng)、體位配合等情況進(jìn)行講解。（3）選擇舒緩的背景音樂(lè)，因?yàn)槭中g(shù)操作期間會(huì)出現(xiàn)一些噪音，例如醫(yī)療器械的聲音，對(duì)患者的心理造成一定的影響，播放舒緩的背景音樂(lè)能夠緩解患者心理的緊張感，分散其注意力，起到了良好的鎮(zhèn)靜作用。（4）非語(yǔ)言交流人文關(guān)懷，人文關(guān)懷是一種全新的護(hù)理理念，不懂那可以利用語(yǔ)言直接表達(dá)，還可以通過(guò)護(hù)理人員的各種行為、動(dòng)作等非語(yǔ)言進(jìn)行表達(dá)。護(hù)理人員通過(guò)安撫、身體姿勢(shì)以及面部表情等給予患者鼓勵(lì)，例如握緊患者的雙手，能夠有效增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)治療的信心，消解患者的不安情緒，充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷。

1．2．3術(shù)后的人文關(guān)懷護(hù)理：通過(guò)巡視護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行訪視，仔細(xì)詢問(wèn)患者手術(shù)治療的感覺(jué)，對(duì)患者接受手術(shù)治療過(guò)程中的配合度給予最大肯定，提高患者的自信心。手術(shù)治療后，患者恢復(fù)清醒時(shí)，最先想要了解手術(shù)操作是否成功及進(jìn)一步的治療方案，護(hù)理人員應(yīng)該簡(jiǎn)明扼要的把手術(shù)過(guò)程的主要情況向患者講明，告訴患者手術(shù)治療非常順利，讓患者可以安心養(yǎng)病。手術(shù)治療后，患者身體比較虛弱，非常容易發(fā)生發(fā)冷整張，應(yīng)該及時(shí)為患者加蓋棉被。對(duì)患者的創(chuàng)口給予清潔、護(hù)理，將皮膚表面的血跡清潔干凈，防止患者出現(xiàn)不良心理，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)創(chuàng)口的保溫及保護(hù)工作。對(duì)患者家屬實(shí)施必要性的護(hù)理知識(shí)教育，傳授有利的信息，加強(qiáng)溝通交流。對(duì)患者術(shù)后產(chǎn)生的不適、疑問(wèn)要耐心疏導(dǎo)、安慰。同時(shí)，虛心請(qǐng)教患者對(duì)手術(shù)室的意見，以便進(jìn)一步改進(jìn)手術(shù)室的人文關(guān)懷護(hù)理質(zhì)量。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17．0對(duì)兩組間試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，通過(guò)t法對(duì)組間計(jì)量資料予以檢驗(yàn)，應(yīng)用X2檢驗(yàn)兩組間研究的計(jì)數(shù)資料。若是對(duì)比差異P＜0．05，則能夠說(shuō)明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)研究有意義。

2結(jié)果

在手術(shù)室護(hù)理工作中開展人文關(guān)懷護(hù)理后，本組72例患者中，環(huán)境滿意者71例，約為98．61％；護(hù)理滿意者72例，約為100％；情感滿意者70例，約為97．22％。未開展人文關(guān)懷護(hù)理時(shí)，72例患者中，環(huán)境滿意者63例，約為87．50％；護(hù)理滿意者60例，約為83．33％；情感滿意者58例，約為80．56％。由此可見，在手術(shù)室護(hù)理工作中開展人文關(guān)懷護(hù)理后在環(huán)境滿意度、護(hù)理滿意度以及情感滿意度等方面均顯著優(yōu)于未開展前，差異P＜0．05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

人文關(guān)懷應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中是一種全新的護(hù)理模式理念，是對(duì)人性的一種肯定，對(duì)患者自尊的一種尊敬，人文關(guān)懷開展的合理理念在于重視患者的人性需求，重視患者的權(quán)利，滿足患者受到關(guān)愛的需要等。在手術(shù)室護(hù)理工作中開展人文關(guān)懷，有效拉近了護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，消解了患者的不良心理情緒，全力配合手術(shù)治療，最終達(dá)到提高手術(shù)質(zhì)量的目的。本次研究我院通過(guò)在手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，使患者在環(huán)境滿意度、護(hù)理滿意度以及情感滿意度等方面均得到顯著提高。人文關(guān)懷護(hù)理的試驗(yàn)效果進(jìn)一步表明，在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理形勢(shì)下，加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理，就是醫(yī)院建立友好護(hù)患關(guān)系的重要保障，提高手術(shù)治療效果，降低醫(yī)療糾紛的重要措施。同時(shí)，也是醫(yī)院進(jìn)行體制改革，使醫(yī)院社會(huì)公益效益得到最大程度的保障。

總之，在手術(shù)室護(hù)理工作中開展人文關(guān)懷護(hù)理，能夠增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者的心理動(dòng)態(tài)，給予最大的滿足。同時(shí)，提高了患者的安全感、舒適感，提高患者對(duì)手術(shù)治療的自信心，以利于手術(shù)質(zhì)量的提高。

作者：張澤玲單位：四川省阿壩州人民醫(yī)院手術(shù)室