前言:想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇緊急救援范文,相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。
闖關(guān)小先鋒: 小好問(wèn) 小粗心 小靈通
“本臺(tái)最新消息,連日持續(xù)的森林大火已經(jīng)波及周邊的居民區(qū),釀成了重大損失,一個(gè)神奇的緊急救援小分隊(duì)目前正跟消防隊(duì)員一起積極開(kāi)展救援工作……”看著電視新聞里觸目驚心的災(zāi)區(qū)畫(huà)面,小好問(wèn)真揪心:“火災(zāi)吞噬建筑和生命,真是個(gè)可怕的破壞王。”
“聽(tīng)見(jiàn)了嗎?神奇的小分隊(duì)。不知道有什么來(lái)頭?!毙〈中恼f(shuō)。
“它們可都是些新科技寶貝??茨銈冞@么感興趣,就帶你們?nèi)タ纯窗伞!标P(guān)主提議道。
“水壺”本領(lǐng)大
天空陰沉沉的,還沒(méi)撲滅的大火依舊氣焰囂張。“夜幕快要降臨了,不抓緊時(shí)間給災(zāi)民們發(fā)放救援物資,他們可要忍饑挨凍了。”“可是受災(zāi)區(qū)域比較廣,災(zāi)民比較分散,怎么才能把救援物資及時(shí)送到他們手上呢?”就在大家焦急的時(shí)候,一陣“轟轟”的聲音在大家的頭頂上方響了起來(lái)。
“是救援直升飛機(jī)!”小粗心指著上空說(shuō)。不一會(huì)兒,直升飛機(jī)上“跳”下很多“天兵天將”——那是一個(gè)個(gè)亮著指示燈的小“水壺”。
關(guān)主說(shuō):“這個(gè)‘水壺’就是緊急救援小分隊(duì)里的一員,有了它,災(zāi)民們不會(huì)為了眼下的生活發(fā)愁了。你們知道‘水壺’能提供哪些幫助嗎?”
小粗心想了想,說(shuō):“對(duì)災(zāi)民來(lái)說(shuō)喝水確實(shí)是個(gè)大問(wèn)題,解決了這個(gè)問(wèn)題,其他的都好辦了。”
小好問(wèn):“這是個(gè)水壺模樣的通信器,只有知道了災(zāi)民的確切位置,才能把救援物資準(zhǔn)確地送到災(zāi)民手上,不讓他們發(fā)愁?!?/p>
小靈通看看四周:“它絕對(duì)不是水壺,它肚里裝的是壓縮帳篷,能給災(zāi)民們提供臨時(shí)住處。”
【關(guān)主釋答】
小粗心、小好問(wèn)都說(shuō)對(duì)了一小部分。
“水壺”個(gè)兒小,本領(lǐng)可大得很。它其實(shí)是臺(tái)灣設(shè)計(jì)師常杰設(shè)計(jì)的緊急搜救“膠囊”,里面裝有收音機(jī)、無(wú)線電收發(fā)機(jī)、位置追蹤儀。人們拉開(kāi)“膠囊”,按動(dòng)面板上的按鈕啟動(dòng)收音機(jī),就能接收到最新的外界信息。如果按一下背面的按鈕,“膠囊”立馬就會(huì)向地面救援指揮中心發(fā)送信號(hào),把發(fā)出信號(hào)的時(shí)間、所處的位置等信息發(fā)回給救援指揮中心,同時(shí)還能讓人們直接跟救援指揮中心進(jìn)行通話,讓受困的人們不會(huì)感到孤立無(wú)援,也能幫助救援人員更高效地開(kāi)展救援工作。除此之外,“膠囊”里還裝有水、食物和毛毯等,能幫助受困的災(zāi)民們解決溫飽問(wèn)題。
面罩來(lái)認(rèn)路
消防隊(duì)員們架起消防梯,爬上了一幢冒著濃煙的高樓。來(lái)不及撤離的人們正站在窗口大聲呼救呢!
一個(gè)消防隊(duì)員背著鼓鼓囊囊的裝備包沖了進(jìn)去,他給一些受困的人們分發(fā)了面罩。那面罩看起來(lái)很像摩托車手戴的安全頭盔?!按鬟@樣的面罩有用嗎?”小粗心有些擔(dān)心。過(guò)了一會(huì)兒,戴著面罩的人們陸續(xù)跑了出來(lái)。奇怪,剛才他們還手足無(wú)措呢,現(xiàn)在不用消防隊(duì)員指路,他們也能準(zhǔn)確找到安全出口。
“這些人一早準(zhǔn)知道可以逃生的路在哪?!毙『脝?wèn)說(shuō)。
關(guān)主擺擺手說(shuō):“才不是呢。他們戴的面罩也是緊急救援小分隊(duì)里的成員,它的重要工作就是指路。小先鋒們,你們開(kāi)動(dòng)腦筋,猜猜面罩是怎么給人們指路的呢?”
小粗心:“其實(shí)沒(méi)有什么神奇之處,面罩嘛,當(dāng)然會(huì)隔離濃煙,沒(méi)有濃煙擋住視線,人們自然就能找到路了。這似乎沒(méi)什么技術(shù)含量。”
小好問(wèn):“這個(gè)面罩里面一定有微電腦處理器,能把路線圖顯示在面罩里面的現(xiàn)實(shí)屏上,大家看圖就能找到路了?!?/p>
小靈通:“面罩里配備的應(yīng)該是導(dǎo)航系統(tǒng)才對(duì),跟汽車上使用的一樣?!?/p>
【關(guān)主釋答】
小靈通的回答正確。小粗心要開(kāi)動(dòng)腦筋呀。小好問(wèn)提供的想法也不錯(cuò),說(shuō)不定又能設(shè)計(jì)出另一款能救命的面罩呢!
作為面罩,它的首要任務(wù)自然是隔離濃煙,防止人們吸入有毒的煙霧。其次,它還要充當(dāng)人們逃生的“引路人”和溝通的使者。面罩能自個(gè)兒認(rèn)路,歸功于內(nèi)部裝著的導(dǎo)航系統(tǒng)。導(dǎo)航系統(tǒng)能夠迅速鎖定目標(biāo)找到逃生的路線,然后用激光在地面上投影出箭頭來(lái)指引方向,引導(dǎo)人們撤離。面罩里面還裝有緊急通信系統(tǒng),佩戴者和營(yíng)救人員能進(jìn)行及時(shí)的溝通,為營(yíng)救工作的開(kāi)展提供必要的信息。有了面罩,救援難度大大減少,救援的效率也得到了提高。面罩不愧是消防隊(duì)員的好幫手。
戴上“手套”逃生
“面罩不夠,上面還有人在等待救援!”一個(gè)逃出來(lái)人的大喊。消防隊(duì)員們用對(duì)講機(jī)互相通話之后,似乎沒(méi)有再去送面罩的意思。“既然面罩這么管用,為什么不多送一些上去,這樣才能多救一些人??!”這回,連一向冷靜的小靈通也急了。
一個(gè)消防隊(duì)員說(shuō):“別急,上面有救命的‘手套’呢!據(jù)我們對(duì)火情的判斷,‘手套’完全能應(yīng)付得過(guò)來(lái),放心好了?!?/p>
“嗯?手套也能救命?”大家納悶了。這時(shí),高樓上飛下幾個(gè)身影,穩(wěn)穩(wěn)地落到了地面上,小粗心還以為自己看到蜘蛛俠了呢。被困的人們都平安脫險(xiǎn)了,樓下響起了一片掌聲。
關(guān)主問(wèn):“今天闖關(guān)的最后一個(gè)問(wèn)題,你們知道那神奇的手套是怎么幫助人們從高樓上‘飛’下來(lái)的嗎?”
小粗心:“那個(gè)手套就是用蜘蛛絲做的,蜘蛛絲可是自然界里具有高強(qiáng)度和高彈性的好材料,有了它人們就能像蜘蛛俠那樣從高樓上飛下來(lái)了?!?/p>
小好問(wèn):“手套就是一個(gè)速降裝置,里面有可以伸縮的鋼繩,鋼繩一頭固定在大樓上,往下一拽,鋼繩就會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),把人安全送到地面上?!?/p>
小靈通:“我同意小好問(wèn)的意見(jiàn),補(bǔ)充一點(diǎn),要支撐人體全身的重量,手套里面一定還有固定手或手腕的裝置才能保證安全?!?/p>
【關(guān)主釋答】
小好問(wèn)和小靈通的思路不錯(cuò),小粗心,蜘蛛俠是電影里的英雄,蜘蛛絲要應(yīng)用到生活中還需要很多研究哦。
【關(guān)鍵詞】緊急救援 充氣泵 充氣袋 腰帶 鋼絲繩
1 引言
現(xiàn)在客船失事、溺水事故頻發(fā),每年死亡人數(shù)居高不下,可以說(shuō)水下救援及自救問(wèn)題刻不容緩。普通腰帶只具有束緊褲子的功能,材質(zhì)不好,用的時(shí)間長(zhǎng)了容易損壞,對(duì)人體沒(méi)有其他益處而且現(xiàn)在生產(chǎn)的逃生腰帶寬度比較窄,人們使用時(shí)舒適度不佳,現(xiàn)有逃生腰帶的裝備就有一個(gè),存放的工具比較少。在遇到突況時(shí),腰帶不會(huì)起到任何幫助使用者逃生的作用。在風(fēng)急浪高的海面或者水流湍急的河里,救援人員和被救人員都有溺水的危險(xiǎn),對(duì)現(xiàn)有的腰帶進(jìn)行改進(jìn)是亟待解決的問(wèn)題。本實(shí)用新型旨在解決上述問(wèn)題,提供了一種緊急救援腰帶,提高了水下救援的成功率,避免了救援人員和被救人員溺水的危險(xiǎn),以及在緊急情況的不時(shí)之需。
2 新型腰帶創(chuàng)新設(shè)計(jì)
新型多功能緊急救援腰帶,主要部件為:腰帶頭、鋼絲掛鉤、腰帶連接環(huán)、緊急報(bào)警裝置、腰帶外層、腰帶主體、腰帶插頭、鋼絲繩、充氣泵、充氣袋。上述的腰帶頭通過(guò)腰帶連接環(huán)與腰帶主體連接在一起;緊急報(bào)警裝置通過(guò)卡槽裝置在腰帶主體上;充氣袋、鋼絲掛鉤、鋼絲繩位于腰帶主體外層;小型充氣泵位于腰帶主體外層懸掛于腰際;充氣泵與安全氣袋相連接;鋼絲掛鉤通過(guò)細(xì)長(zhǎng)鋼絲繩繞于腰帶。上述的安全氣袋,安裝在腰帶主體內(nèi)層,可以調(diào)節(jié)大小,實(shí)現(xiàn)不同承載能力;充氣泵位于腰帶主體外層,懸掛于腰際,可以隨時(shí)為充氣袋充氣,并且充氣泵與安全氣袋相連接,二者之間通過(guò)細(xì)長(zhǎng)的氣體導(dǎo)管相連,隱藏在腰帶主體中。充氣泵通過(guò)充氣泵導(dǎo)管與充氣袋連接,鋼絲繩通過(guò)鋼絲繩軌道饒于腰間,可以隨時(shí)伸長(zhǎng),方便救援。上述的腰帶主體上邊帶有充氣泵卡槽、鋼絲繩卡槽、緊急報(bào)警裝置卡槽,這些卡槽的設(shè)計(jì)有利于各種設(shè)備的安裝。
3 具體結(jié)構(gòu)及其使用方式
下面結(jié)合附圖和實(shí)例對(duì)本新型救援腰帶作進(jìn)一步說(shuō)明:
新型緊急救援腰帶,其包括腰帶頭(1)、鋼絲掛鉤(2)、腰帶連接環(huán)(3)、緊急報(bào)警裝置(4)、腰帶外層(5)、腰帶主體(6)、腰帶插頭(7)、鋼絲繩(8)、充氣泵(9)、充氣袋(10),其中腰帶頭(1)通過(guò)腰帶連接環(huán)(3)與腰帶主體(6)連接在一起,所述的緊急報(bào)警裝置(4)通過(guò)卡槽裝置在腰帶主體(6)上;所述的充氣袋(10)、鋼絲掛鉤(2)、鋼絲繩(8)、位于腰帶主體(6)外層;所述小型充氣泵(9)位于腰帶主體(6)外層,懸掛于腰際;所述充氣泵(9)與安全氣袋(10)相連;所述鋼絲掛鉤(2)通過(guò)細(xì)長(zhǎng)鋼絲繩(8)繞于腰帶;作為救援使用時(shí),不需要緊急救援燈(4),將本新型腰帶通過(guò)腰帶頭(1)與腰帶插頭(7)相連接,放置于腰間,然后用鋼絲繩掛鉤(2)鉤住固定物,然后救援人員,將充氣袋(10)內(nèi)通過(guò)充氣泵(9)充滿合適的氣體容量,進(jìn)行救援。當(dāng)作為安全游泳設(shè)備使用時(shí),安裝上緊急救援燈(4),卸掉鋼絲繩(8),將充氣袋(10)充滿氣體,便可以進(jìn)行游泳保護(hù)。具體結(jié)構(gòu)如圖1所示。
所述的安全氣袋(10),安裝在腰帶主體(6)內(nèi)層,可以調(diào)節(jié)大小,實(shí)現(xiàn)不同承載能力;充氣泵(9)位于腰帶主體(6)外層,懸掛于腰際,可以隨時(shí)為充氣袋(10)充氣,并且充氣泵(9)與安全氣袋(10)相連接,二者之間通過(guò)細(xì)長(zhǎng)的氣體導(dǎo)管相連,隱藏在腰帶主體(6)中。所述的充氣泵(9)通過(guò)充氣泵導(dǎo)管(9.1)與充氣袋連接,鋼絲繩(8)通過(guò)鋼絲繩軌道(8.1)饒于腰間,可以隨時(shí)伸長(zhǎng),方便救援。具體結(jié)構(gòu)如圖2所示:
4 結(jié)語(yǔ)
本新型多功能救援腰帶將鋼絲繩、氣泵與氣袋附著于腰帶之內(nèi)對(duì)身邊的有效空間加以利用方便、快捷、輕便、實(shí)用性強(qiáng),對(duì)于水上救援有較強(qiáng)的機(jī)動(dòng)性與靈活性,可以大大的增加救援成功率,可以說(shuō)打破傳統(tǒng)腰帶單一的功能將普通裝飾腰帶的職能帶領(lǐng)到救援方面的廣闊領(lǐng)域上。此外本新型多功能救援腰帶貫徹以人為本的理念,迎合國(guó)家出臺(tái)的安全生產(chǎn)理念有獨(dú)特的理解。上面介紹通過(guò)舉例方式對(duì)本新型多功能救援腰帶進(jìn)行了說(shuō)明,但本新型腰帶不限于上述具體實(shí)施例。
參考文獻(xiàn):
[1] 夏梅珍.論現(xiàn)代腰帶設(shè)計(jì)在現(xiàn)代服裝的裝飾作用[J].藝術(shù)與設(shè)計(jì),2009(08).
[2] 楊興,周兆英,葉雄英,李楠,趙慧貞,羅小兵.壓電驅(qū)動(dòng)膜片式微型氣泵[J].壓電與聲光,2005(04).
[3] 劉相臣.旋渦氣泵的基本原理與設(shè)計(jì)(一)[J].化工裝備技術(shù),2002(03).
[4] 翁清風(fēng).高性能旋轉(zhuǎn)式采氣泵的研制[J].中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè),1999(05).
[5] 丁振國(guó).“海上個(gè)人求生”慕課知識(shí)體系的構(gòu)建[J].武漢船舶職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(04).
【摘要】
目的 分析攀枝花市院前急救指揮調(diào)度信息,旨在提高院前急救水平和指揮調(diào)度質(zhì)量。方法 對(duì)2008年1月至12月期間,攀枝花市“120”指揮調(diào)度中心受理的市民呼救病種構(gòu)成、日呼救高峰時(shí)段等資料進(jìn)行分析。結(jié)果 全年受理的7391次市民呼救中,呼救病種的構(gòu)成前四大類依次是:交通傷(32.67%)、除交通傷外的其它創(chuàng)傷(23.61%)、一般內(nèi)科疾?。?7.59%)、心腦血管?。?.74%)。日呼救高峰時(shí)段主要集中在18:00~24:00(31.39%)。全年呼救高峰期在1、2、5、8、10月。結(jié)論 攀枝花市院前急救的主要病種是創(chuàng)傷(56.28%),應(yīng)重視創(chuàng)傷的急救,提高院前急救水平。在呼救的高峰時(shí)期,要作好人員、物資準(zhǔn)備,加強(qiáng)質(zhì)量控制,提高指揮調(diào)度水平。
【關(guān)鍵詞】 院前急救;指揮調(diào)度;分析
Abstract Objective To analyze the information of command and dispatch system for emergency rescue in Panzhihua City so as to raise the level of pre-hospital rescue, command and dispatch. Methods An analysis was made to the data of disease types that the 120 Command and Dispatch Center of Panzhihua City received from the citizens and the peak period of holler in one day from Jan., 2008 to December, 2008. Results 7391 hollers were accepted, and the top 4 types of the hollers listed as follows: traffic injury (32.67%), other kinds of trauma (23.61%), general medical diseases (17.59%) and cardio-cerebrovascular diseases (9.74%); the main peak period in one day distributed from 18:00 to 24:00 (31.39%) while that in one year distributed in January, February, May, August and October. Conclusions The main disease in pre-hospital rescue in Panzhihua City is trauma so that the trauma emergency rescue ability should be strengthened; it is important to have personnel and materials ready in peak period of hollers and to strengthen the quality control and raise the command and dispatch level.
KEYWORDS pre-hospital rescue command and dispatch analysis
“120”指揮調(diào)度工作是院前急救中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),承擔(dān)著急救信息的快速、準(zhǔn)確傳遞,起著通訊指揮的紐帶作用。目前,我國(guó)院前急救指揮調(diào)度工作缺乏基本數(shù)據(jù)資料,本文旨在想通過(guò)對(duì)攀枝花市“120”指揮調(diào)度工作中的信息分析,提高院前急救的業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)指揮調(diào)度的質(zhì)量管理,為院前急救的研究提供科學(xué)的依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 資料來(lái)源
攀枝花市“120”醫(yī)療呼救號(hào)碼覆蓋全市三區(qū)二縣7440.4平方公里,服務(wù)人口約為110萬(wàn)人,本分析資料是2008年1月至12月攀枝花市“120”指揮調(diào)度信息。
1.2 方法
分析我市2008年1月~12月期間,“120”指揮調(diào)度的呼救病種構(gòu)成、日呼救高峰時(shí)段、全年呼救高峰分布等信息資料。采用Excel 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
2 結(jié) 果
2.1 市民呼救病種構(gòu)成
呼救病種的構(gòu)成前四類依次是車禍傷(32.67%)、除車禍傷以外的其它創(chuàng)傷(23.61%)、一般內(nèi)科疾病(17.59%)、心腦血管?。?.74%),見(jiàn)表1。表1 攀枝花市2008年1月至12月呼救病種構(gòu)成(略)
2.2 全年呼救高峰分布
在本組資料中市民呼救高峰期主要分布在1、2、5、8、10 月份,其中以1月份為最高,11月份為最低,見(jiàn)表2。表2 攀枝花市2008年1月至12月市民呼救次(略)
2.3 日呼救高峰分布
日呼救分布為0:00~6:00 呼救最少,以后逐漸遞增,在18:00~24:00 為呼救的高峰時(shí)段,見(jiàn)表3。表3 攀枝花市2008年1月至12月市民呼救例數(shù)(略)
2.4 應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件
2008年1月至12月共受理群體(3人及3 人以上)傷亡事件的呼救有120 次,共計(jì)484人,其中交通事故97 次(80.83%)389人(80.37%),打架傷7次(5.83%)26人(5.37%),除車禍及打架傷以外的創(chuàng)傷10次(8.33%)43人(8.88%),食物中毒4 次(3.33%)20人(4.13%),煤礦礦難1 次(0.83%)3人(0.62%),一氧化碳中毒1次(0.83%) 3人(0.62%)。
3 討 論
攀枝花市院前急救的呼救病種構(gòu)成中,創(chuàng)傷位居第一位,占56.28%,其中以交通事故傷所占的比例最高,占32.67%,與國(guó)內(nèi)報(bào)道基本一致[1,2,5],說(shuō)明創(chuàng)傷在院前急救中是危害攀枝花市民健康的第一大因素。其原因可能與下列因素有關(guān):(1)部分市民交通安全意識(shí)淡漠,違規(guī)、違章及酒后駕車;(2)攀枝花市地處山區(qū),屬山城,農(nóng)村道路狀況又相對(duì)較差;(3)生產(chǎn)過(guò)程中安全防護(hù)措施不到位,墜落傷、工傷時(shí)有發(fā)生;(4)社會(huì)治安事件中的打架斗毆等[3]。因此,應(yīng)重視對(duì)創(chuàng)傷的急救,加強(qiáng)創(chuàng)傷急救技術(shù)的培訓(xùn)和完善相應(yīng)的急救裝備,規(guī)范創(chuàng)傷急救的操作程序和技術(shù)規(guī)范,進(jìn)一步建立和暢通創(chuàng)傷急救綠色通道,提高創(chuàng)傷的院前救治水平和搶救成功率;進(jìn)一步開(kāi)展對(duì)市民的交通安全、生產(chǎn)安全和生活安全的防范教育,提高市民遵守交通法規(guī)和自我防護(hù)的意識(shí);加強(qiáng)農(nóng)村道路建設(shè),完善城鄉(xiāng)道路交通網(wǎng)。本組資料顯示全年市民呼救高峰期主要分布在1、2、5、8、10 月份,與有的文獻(xiàn)報(bào)道有所不同[4],可能是因?yàn)椋海?)與2、5、10 月份是春節(jié)和“五·一”、“十·一”黃金周大假期間,出行群眾多,交通擁擠,交通事故頻發(fā),且由于假日綜合征導(dǎo)致的各種消化道疾病、心腦血管疾病發(fā)病率增加有關(guān);(2)由于1、8 月份天氣是一年中最寒冷和最炎熱的季節(jié),氣候因素導(dǎo)致各種慢性疾病易急性發(fā)作,且因路況差或司機(jī)疲勞駕駛易發(fā)生交通事故有關(guān)[5]。根據(jù)這一規(guī)律,全市各大醫(yī)院急診科應(yīng)在高峰期到來(lái)前,提前做好車輛、人員、急救物資、裝備的充分準(zhǔn)備工作,確保接到調(diào)度指令后能快速反應(yīng),迅速開(kāi)展院前急救;同時(shí)做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的準(zhǔn)備工作。我市“120”日呼救高峰時(shí)段主要集中在18: 00~24:00,這一特點(diǎn)為我們科學(xué)合理的安排調(diào)度員、急救醫(yī)務(wù)人員提供了依據(jù)。可充分利用現(xiàn)有的人力資源,采取在呼救高峰期間和高峰時(shí)段對(duì)“120”指揮調(diào)度員實(shí)行靈活的彈性排班,在呼救繁忙時(shí)增加調(diào)度員,開(kāi)通備用接警席位,保障通訊暢通和及時(shí)的呼救應(yīng)答。管理者應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)此期間的指揮調(diào)度質(zhì)量控制,保證信息接受傳遞準(zhǔn)確、快速,指揮調(diào)度、信息反饋正確、及時(shí),不斷提高指揮調(diào)度水平。攀枝花市群體性受傷事件主要是交通事故(占80%以上)。偶有礦難發(fā)生。為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援的應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)攀枝花市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)尤其重要。應(yīng)加強(qiáng)急救人員的技術(shù)培訓(xùn),定期組織突發(fā)事件應(yīng)急演練,在訓(xùn)練和實(shí)戰(zhàn)中不斷改進(jìn)、完善應(yīng)急預(yù)案。加強(qiáng)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),特別是對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)應(yīng)加大急救物資、人員、急救車的配備,重視急救能力和協(xié)調(diào)能力的配合與提高,在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件時(shí)方能更好地發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的協(xié)同作用,才能使突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人員傷亡降到最低。
參考文獻(xiàn)
[1 陳文元,何明豐,劉紹輝,等. 院前急救的臨床特點(diǎn)與對(duì)策[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2006,11(6):446.
[2]曾量波,梁子敬,黃 力,等. 廣州市中心城區(qū)院前急救狀況分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2007,10(16):1359.
[3]吳群召. 基層醫(yī)院院前急救疾病譜分析[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2006,9(4):319.
2廣西柳州市醫(yī)療急救指揮中心 545006;3廣西柳州市衛(wèi)生局 545001)
【摘要】目的:探討一體化救援模式在突發(fā)事件救治作用。方法:建立指揮機(jī)構(gòu),加強(qiáng)人員培訓(xùn),制訂突發(fā)事件救援預(yù)案、急救工作手冊(cè)[1],建設(shè)城鄉(xiāng)大急救網(wǎng)絡(luò)。結(jié)果:在柳州市區(qū)域近年來(lái)發(fā)生的突發(fā)事件救援中,市急救指揮中心響應(yīng)迅速,現(xiàn)場(chǎng)處置及時(shí),傷員快速安全轉(zhuǎn)運(yùn),院內(nèi)??浦委熂皶r(shí)、有效。結(jié)論:急救一體化緊急救援模式可有效、快捷地?fù)尵壬?,迅速安全轉(zhuǎn)運(yùn),提高醫(yī)療救治水平,降低死亡率和致殘率。
【關(guān)鍵詞】突發(fā)事件; 一體化;緊急救援
【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1008-6455(2011)06-0466-01
交通傷,樓房倒塌,煤氣泄漏,洪水、地震等突發(fā)公共事件具有突發(fā)性、群體性、嚴(yán)重性和病情復(fù)雜等共同特點(diǎn),以受傷人數(shù)多、傷情重、多發(fā)傷、死亡率高為顯著。完善初期救治是提高搶救成功率的關(guān)鍵。突發(fā)公共事件造成的群體傷害往往需要投入大量的救援人員進(jìn)行緊急醫(yī)療救治,因此在“黃金1h”內(nèi)及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)搶救、安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)進(jìn)一步治療這3個(gè)連續(xù)重要環(huán)節(jié)的無(wú)縫鏈接是贏得寶貴搶救時(shí)間,最大限度地降低死亡率和致殘率的重要關(guān)鍵,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)外急診醫(yī)療的一體化[2]。進(jìn)一步提高突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力和醫(yī)療應(yīng)急救治水平。現(xiàn)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援一體化建設(shè)作初步探討。
1 建立突發(fā)事件一體化救援模式
1.1 院前呼救出診一體化 “120”調(diào)度員接到呼救電話后,啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案,立即派出值班救護(hù)車趕赴事件現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)護(hù)人員出車時(shí)間小于1min,重大事件立即逐級(jí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)醫(yī)療急救人員現(xiàn)場(chǎng)反饋的傷情分批派出“120”救護(hù)車增援,調(diào)配儲(chǔ)備急救物資隨后出發(fā)。如現(xiàn)場(chǎng)只有醫(yī)務(wù)人員先到達(dá),指揮調(diào)度中心根據(jù)事件性質(zhì)通過(guò)市應(yīng)急聯(lián)動(dòng)信息平臺(tái)協(xié)調(diào)110,119等部門(mén)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)作對(duì)傷員的救治。
1.2 現(xiàn)場(chǎng)搶救流程一體化 醫(yī)療急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后迅速對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類,作初步評(píng)估,并用紅、黃、綠、黑卡對(duì)傷病員傷情進(jìn)行標(biāo)識(shí)?,F(xiàn)場(chǎng)急救原則遵循:“先救命后救傷、先重傷后輕傷”。重癥傷員要立即建立靜脈通道,保持呼吸道暢通,維持有效呼吸及循環(huán)。根據(jù)傷情的輕重緩急安排搶救順序和及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。隨時(shí)將傷病員數(shù)、初步診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)途中情況、到達(dá)醫(yī)院時(shí)間等告知指揮中心,市急救指揮中心根據(jù)傷情,協(xié)調(diào)各大型綜合醫(yī)院及專科醫(yī)院做好接收傷病員準(zhǔn)備。
1.3 院內(nèi)救治一體化 各級(jí)醫(yī)院成立突發(fā)事件搶救小組,建立專家數(shù)據(jù)庫(kù),遇重大突發(fā)事件時(shí)立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。傷病員到達(dá)醫(yī)院后急診科或其他醫(yī)護(hù)人員迅速完成傷病員的院內(nèi)檢傷分類、急診檢查(CT、X線、B超等)、搶救、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等處理,對(duì)急診病歷、檢查申請(qǐng)單、處置單、救治處方進(jìn)行標(biāo)識(shí)編號(hào),統(tǒng)一登記以便結(jié)算。院領(lǐng)導(dǎo)組織急診、外科、五官、內(nèi)科、麻醉科等醫(yī)生共同參與并制定對(duì)危重傷員的搶救治療方案,開(kāi)放綠色通道直接送至各專科甚至進(jìn)入手術(shù)室治療[3],病情輕者留院觀察。保證院前、院內(nèi)急救鏈緊密銜接。
2 討論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,近年來(lái)突發(fā)事件逐漸增多并涉及公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)上海等一些醫(yī)院在突發(fā)事件醫(yī)療救治中,實(shí)現(xiàn)了突發(fā)事件傷病員院外、院內(nèi)一體化救治。
2.1 突發(fā)事件一體化醫(yī)療緊急救援體系的建立:突發(fā)事件“一體化”緊急醫(yī)療救援體系必須具備以下五要素:(1)先進(jìn)、高效的指揮系統(tǒng),各種完善的應(yīng)急預(yù)案;(2)科學(xué)合理的急救站建設(shè);(3)人才結(jié)構(gòu)的合理化和專業(yè)化;(4)完善的急診創(chuàng)傷病房[4](5)先進(jìn)適用的裝備、藥材[5]在突發(fā)事件緊急救援中發(fā)揮重要作用。
2.1.1 先進(jìn)、高效的指揮機(jī)構(gòu):建立現(xiàn)代化的應(yīng)急救援各級(jí)指揮中心。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)傷病人數(shù)多,病情輕重不一,現(xiàn)場(chǎng)次序混亂,人心恐慌,因此必須建立高效的指揮機(jī)構(gòu)。我市急救中心利用現(xiàn)代化通訊手段,在全市29輛120救護(hù)車安裝GPS車載信息定位。市區(qū)3個(gè)急救站、3個(gè)縣急救分中心,2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院急救點(diǎn)已安裝了接收終端和無(wú)線尋呼等功能,設(shè)立“120”遠(yuǎn)端坐席,利用3G網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),在城鄉(xiāng)救護(hù)車上安裝車載智能終端,實(shí)現(xiàn)將現(xiàn)場(chǎng)視頻、語(yǔ)音、病人生命征監(jiān)護(hù)信息等資料傳輸?shù)郊本戎行模瑸樘幚硗话l(fā)公共事件傷病員的醫(yī)療救援,實(shí)施遠(yuǎn)程救治指導(dǎo)提供依據(jù),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享。
2.1.2 制定完善的應(yīng)急預(yù)案、急救工作手冊(cè) 針對(duì)各種突發(fā)事件制定和完善了急救預(yù)案,并儲(chǔ)備緊急救援物質(zhì)。每年定期組織1-2次突發(fā)公共事件演習(xí)。中心工作手冊(cè)為院前急救工作提供了科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化。
2.1.3 合理布局急救站 柳州市區(qū)醫(yī)療急救站、點(diǎn)的設(shè)立是根據(jù)柳州市區(qū)人口分布情況,城區(qū)急救半徑在5公里內(nèi);縣分中心的設(shè)立依托綜合力量較強(qiáng)的縣人民醫(yī)院,每個(gè)縣選擇醫(yī)療條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院作為急救點(diǎn)。
2.1.4 完善醫(yī)院創(chuàng)傷??撇》拷ㄔO(shè) 在處置突發(fā)事件應(yīng)急救援工作中,市內(nèi)6家三甲綜合醫(yī)院通過(guò)衛(wèi)生局評(píng)審后成為交通事故損傷定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu);市人民醫(yī)院作為柳州市處置突發(fā)事件的主要醫(yī)療單位,市工人醫(yī)院急救作為急性中毒救治中心,市中醫(yī)院為蛇毒救治中心,柳鋼醫(yī)院為燒傷專科醫(yī)院,并有規(guī)范系統(tǒng)的病房管理和治療指南。
2.1.5 建立合理的急救人才結(jié)構(gòu)
2.1.5.1 加強(qiáng)急救隊(duì)伍培訓(xùn):(1)院前急救人員應(yīng)具有良好的綜合素質(zhì),具有全面急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)急救技能,急救隊(duì)伍人員相對(duì)固定,可較好地沉淀和積累經(jīng)驗(yàn)。院內(nèi)急救隊(duì)伍既是院內(nèi)搶救的主要力量,又是院前急救隊(duì)伍的后備力量,應(yīng)對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行急救知識(shí)的培訓(xùn),使其掌握院前急救知識(shí)和急救技能,提高應(yīng)急醫(yī)療救援的整體效能。
2.1.5.2 組建院內(nèi)搶救隊(duì)伍(1)醫(yī)療組:由院內(nèi)急診科、ICU、麻醉科等相關(guān)科室組成,負(fù)責(zé)傷病員的??浦委?。(2)醫(yī)療保障組:由功能、檢驗(yàn)、放射、藥劑、供應(yīng)室組成。負(fù)責(zé)藥品、器材供應(yīng)必要的輔助檢查。(3) 后勤保障組:司機(jī)班、擔(dān)架隊(duì)、膳食科等組成,負(fù)責(zé)承擔(dān)生活和運(yùn)輸保障及傷病員的前接、后送任務(wù)。
2.1.5.3 加強(qiáng)急救車輛和設(shè)備管理 定時(shí)維護(hù)保養(yǎng)急救車輛,保持呼吸機(jī) 心電監(jiān)護(hù)儀等各種急救設(shè)備處于最佳應(yīng)急狀態(tài);適時(shí)增添救護(hù)車輛及搶救設(shè)備,保持搶救藥品、物品的完好性。
我市急救中心近年來(lái)對(duì)突發(fā)事件傷員實(shí)施院前與院內(nèi)急救一體化,充分體現(xiàn)了突發(fā)事件急救工作的整體性和連續(xù)性[6],為搶救傷病員最大限度贏得了寶貴的時(shí)間,有效降低了傷病員的死亡率和致殘率。實(shí)現(xiàn)急救工作達(dá)到了快捷、高效、優(yōu)質(zhì)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃惠萍.單純指揮調(diào)度型緊急醫(yī)療救援中心管理模式建設(shè)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(3):431-432.
[2] 王佩燕.我國(guó)急診/急救醫(yī)療的現(xiàn)狀及對(duì)未來(lái)改進(jìn)的思考兼論 “大急診”[J].醫(yī)學(xué)雜志,2005,30(1):1-4.
[3] 石勝蓉.群體性突發(fā)性事件的一體化模式應(yīng)急救援[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2010,26(17):2619-2620.
[4] 周剛.突發(fā)群體傷急救一體化模式淺析[J].甘肅醫(yī)藥,2008,27(6)40-41.
1、釀是通過(guò)糯米和酒曲等原料經(jīng)過(guò)發(fā)酵等過(guò)程制作的,本身含有的酒精度比較低,對(duì)肝臟的傷害比較小,經(jīng)常適量飲用可以起到補(bǔ)益脾胃等滋補(bǔ)作用,有助于改善全身血液循環(huán)。
2、但是酒釀?dòng)幸恍╋嬍辰?,如果患有感冒發(fā)燒、咳嗽等濕熱引起的疾病,暫時(shí)就要避免飲用,肝腹水和肝硬化等肝臟疾病患者一定要少喝,患有水痘、濕疹和蕁麻疹類皮膚病的人群也不能飲用。
(來(lái)源:文章屋網(wǎng) )