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市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1921年，是一所具有80多年歷史的老院，二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。2003年，··人民醫(yī)院擁有職工570余人，業(yè)務(wù)總收入不足5500萬(wàn)元，收支狀況入不敷出，且已3年連續(xù)虧損?！ぁな袎m潔醫(yī)院創(chuàng)建于20世紀(jì)90年代，擁有職工240余人，2003年業(yè)務(wù)總收入1716萬(wàn)元，由于人才缺乏、設(shè)備陳舊、地理位置偏僻等原因，醫(yī)院發(fā)展也是困難重重，舉步維艱。兩年前的兩院工作人員的思想仍然停留在過(guò)去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)“大鍋飯”時(shí)代，不求過(guò)得硬，但求過(guò)得去。在這種情況下，··市委、市政府對(duì)兩院今后的發(fā)展方向進(jìn)行了認(rèn)真的探索，認(rèn)為，醫(yī)院要發(fā)展，只有下大力氣進(jìn)行大刀闊斧的改革，在產(chǎn)權(quán)制度改革、委托經(jīng)營(yíng)管理、股份制等改革形式中，經(jīng)過(guò)反復(fù)認(rèn)真的研究磋商，最后選擇了兩院合并，“兩權(quán)分離”、走委托經(jīng)營(yíng)管理這條改革之路。，

2004年9月，··市人民政府宣布將市人民醫(yī)院與醫(yī)院合并組建新的··市人民醫(yī)院，并與上?！ぁめt(yī)療集團(tuán)簽訂了為期五年的委托經(jīng)營(yíng)管理協(xié)議，在確保國(guó)有資產(chǎn)保值增值的前提下，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離。合并托管給醫(yī)院的跨越發(fā)展帶來(lái)了契機(jī)，托管一年來(lái)，我們緊緊抓住改革機(jī)遇，突出發(fā)展主題，堅(jiān)持科技興醫(yī)，強(qiáng)化醫(yī)院管理，以全新的發(fā)展思路，突破性的改革措施，爭(zhēng)先進(jìn)位、跨越發(fā)展，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)院歷史上前所未有的新局面，奏響了一曲改革發(fā)展之歌。

一、打破僵化的內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制，在深化改革上爭(zhēng)先

長(zhǎng)期以來(lái)，僵化的經(jīng)營(yíng)機(jī)制和平均主義的分配制度嚴(yán)重桎梏著生產(chǎn)力的發(fā)展，對(duì)沿襲已久的人事、工資管理制度和醫(yī)療管理模式進(jìn)行大刀闊斧的改革，便成為我們尋求跨越式發(fā)展的突破口。我們始終把改革一定要促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，一定要壯大國(guó)有資產(chǎn)，一定要提高職工的積極性和創(chuàng)造性，一定要實(shí)現(xiàn)“服務(wù)病人、奉獻(xiàn)社會(huì)”的行醫(yī)宗旨作為出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變、從社會(huì)福利型向公益經(jīng)營(yíng)服務(wù)型的轉(zhuǎn)變、從依靠政府求生存向走進(jìn)市場(chǎng)求發(fā)展的轉(zhuǎn)變。

我們以委托經(jīng)營(yíng)管理、轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)機(jī)制為突破口，全面加大了內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制的改革力度。在全院職工中實(shí)行的全員聘用合同制的改革，打破了事業(yè)單位普遍存在的“一職定終身”現(xiàn)象。中層干部評(píng)聘上崗、班組長(zhǎng)競(jìng)聘上崗、全員競(jìng)聘、全員人事、技術(shù)職稱評(píng)聘分開(kāi)，因?yàn)樯婕暗铰毠さ膫€(gè)人切身利益，這些在過(guò)去的體制下多年來(lái)懸而未決、未能得到根本解決的難點(diǎn)和棘手問(wèn)題，通過(guò)機(jī)制的轉(zhuǎn)變，通過(guò)執(zhí)行能力的加強(qiáng)，我們?cè)诙潭桃荒陜?nèi)就全部順利完成。一系列人事制度改革的成功，極大地增強(qiáng)了職工的責(zé)任感、危機(jī)感和緊迫感，使現(xiàn)有的人力資源得到了充分開(kāi)發(fā)和利用，為人才的合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化提供了人事保證，同時(shí)，也促進(jìn)了職工隊(duì)伍素質(zhì)和醫(yī)院整體功能的提高，全面提升了現(xiàn)代化醫(yī)院的執(zhí)行能力，使醫(yī)院管理更具科學(xué)化、精細(xì)化、合理化。

在分配制度的改革上，我們堅(jiān)持效率優(yōu)先、按勞分配、兼顧公平的原則，使分配在國(guó)有制醫(yī)院體現(xiàn)于“三方利益”上，充分兼顧了國(guó)家、集體這一職工最長(zhǎng)遠(yuǎn)的利益。修訂完善了新的醫(yī)院《薪酬的管理辦法（試行）》，尤其在崗位工資、績(jī)效工資考核方面有了新意。不再是經(jīng)驗(yàn)管理，不再是只看收入多少，真正把客戶滿意度、質(zhì)量、學(xué)習(xí)作為考核和影響分配的主要要素。實(shí)行職工檔案工資與實(shí)際薪酬相分離。合理拉開(kāi)分配檔距，向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任、高貢獻(xiàn)崗位傾斜，鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，使職工與醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、責(zé)任共負(fù)、效益共創(chuàng)、利益共享，充分體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)高技術(shù)、高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，解決了臨床科技人才貢獻(xiàn)與報(bào)酬不一致的矛盾，實(shí)現(xiàn)了改革促進(jìn)醫(yī)院增量增收又增效的目的。2005年1-9月的業(yè)務(wù)收入就接近了上年全年的水平，人均收入同比上升25%。

改革象一臺(tái)馬力強(qiáng)勁的水泵，把靜水變成活水，滋潤(rùn)著··市人民醫(yī)院這塊綠洲，使這所具有80多年悠久歷史的老院又煥發(fā)出勃勃生機(jī)。改革的成功解放和發(fā)展了生產(chǎn)力，增強(qiáng)了醫(yī)院的綜合實(shí)力，提高了職工的生活水平，促進(jìn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)，為可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

二、倡導(dǎo)以人為本的管理理念，在提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)上爭(zhēng)先

觀念轉(zhuǎn)變天地新。我們深知，只有服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變了，才能真正贏得老百姓的信賴。努力在服務(wù)上實(shí)現(xiàn)從“以醫(yī)療為中心”的傳統(tǒng)觀念向“以病人為中心”的現(xiàn)代觀念轉(zhuǎn)變，真正樹(shù)立起全心全意為病人服務(wù)的理念，全面推行以“親情式溝通”為主要內(nèi)容的人性化服務(wù)，進(jìn)一步讓醫(yī)護(hù)人員從內(nèi)心深處尊重每一位病人，急病人之所急，幫病人之所需，杜絕單純治病、忽視關(guān)愛(ài)現(xiàn)象的發(fā)生，全力營(yíng)造一個(gè)健康、和諧、發(fā)展的醫(yī)院形象。

在倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)中強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的人文精神，下大決心改革傳統(tǒng)的、低效率的、以方便醫(yī)院為前提的服務(wù)流程，凡事站在病患者的角度著想，最大限度地為病人提供方便。把加強(qiáng)溝通、回報(bào)社會(huì)作為全體醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)要求，有體系地開(kāi)展了全方位的健康服務(wù)，導(dǎo)醫(yī)服務(wù)工作贏得了廣泛的好評(píng)。組織了志愿者小組免費(fèi)為老年人服務(wù)，充分利用我院幾個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)下伸點(diǎn)貼近群眾的優(yōu)勢(shì)，定期開(kāi)展健康知識(shí)咨詢、免費(fèi)為貧困群眾義診等活動(dòng)，并為他們建立電子健康檔案，拉近與他們的距離。優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)言行，積極開(kāi)辟“急救綠色通道”，努力為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。原門急診樓、老病房樓和醫(yī)技樓在當(dāng)初興建時(shí)由于規(guī)劃不當(dāng)，未安裝電梯，病人看病、檢查十分不便，反映很大。我們?cè)陂T急診樓和醫(yī)技樓新安裝電梯3臺(tái)，以方便病人就診；對(duì)收費(fèi)窗口重新布局，在門急診、病房、醫(yī)技每個(gè)樓層都各設(shè)立一個(gè)收費(fèi)窗口，免去了病人看病、繳費(fèi)奔波之苦；新開(kāi)設(shè)了治療飲食、病員飲食等服務(wù)；邀請(qǐng)··專家前來(lái)舉行大型義診，方便百姓；在“世界衛(wèi)生日”、“世界無(wú)煙日”、“愛(ài)眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計(jì)接受義診、健康咨詢560余人次；··醫(yī)療集團(tuán)派駐了膽道、心胸外科、泌尿外科、兒科等科專家常駐我院坐診、手術(shù)，對(duì)青年醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳、幫、帶，緩解病員找專家看病難的矛盾；落實(shí)便民措施20多項(xiàng)，及時(shí)解決病員就診中的疑問(wèn)和困難，受到了病員的好評(píng)。

保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)開(kāi)展以后，我們號(hào)召全院黨員不斷強(qiáng)化先進(jìn)性意識(shí)，從行業(yè)性質(zhì)和職業(yè)要求的實(shí)際出發(fā)，針對(duì)當(dāng)前少數(shù)醫(yī)務(wù)人員中出現(xiàn)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡現(xiàn)象和拜金主義思想的苗頭，要解除不良心理癥結(jié)，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。醫(yī)院廣大黨員積極響應(yīng)，“··市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、兒科沈莉主任等十余人聯(lián)合向全院發(fā)起了“保持先進(jìn)性，廉潔行醫(yī)”的倡議，倡議書中寫道：“堅(jiān)決抵制紅包、回扣、開(kāi)單提成，讓文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)成為一種自覺(jué)行動(dòng)，把為人民服務(wù)的思想貫穿于各種具體的醫(yī)療服務(wù)中，把為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題落實(shí)在具體行動(dòng)中”，100多名黨員醫(yī)務(wù)工作者在倡議書上鄭重地簽了名，《··日?qǐng)?bào)》、··電視臺(tái)等新聞媒體都作了大篇幅的專題宣傳報(bào)道。在全院醫(yī)務(wù)人員中引起了強(qiáng)烈的反響，掀起了一股“學(xué)習(xí)身邊的先進(jìn)人物”，學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的活動(dòng)高潮，為病人服務(wù)的自覺(jué)性大大增強(qiáng)，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)。

三、大力實(shí)施科技興院戰(zhàn)略，在打造?？破放粕蠣?zhēng)先

我們把科技興院作為一項(xiàng)基本院策，堅(jiān)持科技投入，加大人才培養(yǎng)力度，追隨先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的步伐，在引進(jìn)大量先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的基礎(chǔ)上鍛煉出一批掌握高新科技的專業(yè)隊(duì)伍。

醫(yī)院制定了“質(zhì)量建院、人才立院、科技興院”方針，明確了醫(yī)院發(fā)展的方向；制定了人才培養(yǎng)計(jì)劃和重點(diǎn)專科建設(shè)計(jì)劃，抓住了醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵。先后出臺(tái)了一系列人才培養(yǎng)管理辦法，擬定了培養(yǎng)計(jì)劃和目標(biāo)，確保每年將業(yè)務(wù)收入的1%用于人才培養(yǎng)。結(jié)合醫(yī)院?？茖２〗ㄔO(shè)，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，選派大量醫(yī)療技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。為人才創(chuàng)造寬松的環(huán)境，使人盡其才，才盡其用。采取對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)專業(yè)人才的政策傾斜，在科研環(huán)境、學(xué)習(xí)條件、獎(jiǎng)金分配等方面給予優(yōu)厚待遇，努力為他們營(yíng)造發(fā)揮聰明才智的良好平臺(tái)和寬松環(huán)境，使一大批中青年人才脫穎而出。按照重點(diǎn)培養(yǎng)、普遍提高的原則，開(kāi)辟多種渠道提高全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)。院內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育長(zhǎng)抓不懈，積極支持業(yè)務(wù)骨干特別是青年人在職學(xué)歷教育，采用委托培養(yǎng)的辦法，委托··大學(xué)的在職碩士研究生班為我院青年醫(yī)療骨干就讀，在院內(nèi)培養(yǎng)了近十名碩士研究生。解決了醫(yī)院發(fā)展與人才匱乏的矛盾，很多新的項(xiàng)目迅速開(kāi)展起來(lái)。依靠上?！ぁめt(yī)療管理公司強(qiáng)大的技術(shù)支撐，先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。通過(guò)大規(guī)模開(kāi)展臨床帶教、學(xué)術(shù)交流、新項(xiàng)目新技術(shù)開(kāi)發(fā)、制訂科技發(fā)展規(guī)劃、加速人才成長(zhǎng)進(jìn)程，表現(xiàn)出極強(qiáng)前瞻性，發(fā)揮了科教促進(jìn)發(fā)展的先導(dǎo)作用。近年來(lái)開(kāi)展的新技術(shù)解決了多項(xiàng)難題，其中部分手術(shù)達(dá)到省內(nèi)甚至國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)技科系的檢驗(yàn)、放射、功能科在科技興院中得到飛速發(fā)展，mri、ct等大型先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備廣泛用于臨床，幾十臺(tái)現(xiàn)代化檢驗(yàn)設(shè)備以及性能先進(jìn)的彩超、腔鏡的使，用，極大地提高了各種疾病診斷的準(zhǔn)確率?，F(xiàn)代化的設(shè)備，托起的是優(yōu)質(zhì)的學(xué)科。近兩年來(lái)，心血管內(nèi)科、心胸外科、腎臟外科等學(xué)科迅速發(fā)展壯大，冠狀動(dòng)脈搭橋、瓣膜置換、先天性心臟病矯治、等離子前列腺電切、氣壓彈道碎石這些高技術(shù)含量的學(xué)科技術(shù)逐步站穩(wěn)了腳跟。并新開(kāi)展了微泵化療臨床應(yīng)用、經(jīng)皮腎穿刺鈥激光碎石、前列腺等離子切除等新技術(shù)項(xiàng)目10余項(xiàng)。醫(yī)院還致力引進(jìn)和造就一批高水平的學(xué)科帶頭人，抓好拳頭學(xué)科建設(shè)。不惜重金聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家教授來(lái)院擔(dān)當(dāng)相關(guān)科室“首席專家”，聘請(qǐng)了上海··醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士陳長(zhǎng)志教授等全國(guó)一流專家來(lái)院坐診、手術(shù)，大大提高了特色?？频募夹g(shù)含金量和核心競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，打造了醫(yī)院的“品牌效應(yīng)”。老百姓不出··就可以享受到上海專家精湛的醫(yī)療服務(wù)，普遍反映說(shuō)“花錢少了，跑路少了，享受到的服務(wù)卻更多了”。醫(yī)院走出了以重點(diǎn)?？茷辇堫^，推動(dòng)多科系協(xié)調(diào)發(fā)展、穩(wěn)步提高的科技興院之路。近兩年來(lái)，先后有3人被授予“··市專業(yè)技術(shù)拔尖人才”稱號(hào)，其中，外科主任醫(yī)師冒志明同志因在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域成績(jī)顯著，成為我院唯一的享受國(guó)務(wù)院津貼的專家。今年上半年，又有2項(xiàng)課題申報(bào)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，5篇論文申報(bào)市優(yōu)秀科技論文獎(jiǎng)。

四、扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，在實(shí)現(xiàn)跨越發(fā)展目標(biāo)上爭(zhēng)先

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理是醫(yī)院管理永恒的主題。近年來(lái)，醫(yī)院不斷深化內(nèi)涵建設(shè)，以江蘇省現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為抓手，深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)。根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)的有關(guān)精神，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、控費(fèi)”四大主題，制定了醫(yī)院管理年實(shí)施方案和工作計(jì)劃。將工作任務(wù)分塊細(xì)化，由各分管院長(zhǎng)分別牽頭，明確責(zé)任科室、責(zé)任人，要求各科室根據(jù)醫(yī)療行為過(guò)程中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，結(jié)合本科室實(shí)際，進(jìn)行認(rèn)真排查，制定具體的工作計(jì)劃。活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全院的醫(yī)療安全意識(shí)、病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量等大幅度提高，“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步深入人心，醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心、醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí)等都明顯增強(qiáng)，為實(shí)施質(zhì)量管理的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略提供了保證。

我們始終堅(jiān)持“發(fā)展是硬道理”的科學(xué)論斷，遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不進(jìn)則退，優(yōu)勝劣汰的規(guī)律，很好地解決了生存與發(fā)展的關(guān)系，用持續(xù)發(fā)展來(lái)保證醫(yī)院的生存，促進(jìn)醫(yī)院的再發(fā)展，走的是一條自我發(fā)展的道路。托管以來(lái)，我們充分依托“百年··”的品牌、學(xué)科、技術(shù)和管理等優(yōu)勢(shì)資源，在加速醫(yī)療衛(wèi)生資源整合的同時(shí)，進(jìn)行了人力資源管理、成本核算、財(cái)務(wù)預(yù)算、績(jī)效考核、醫(yī)院形象策劃等產(chǎn)品的導(dǎo)入。充分利用現(xiàn)有資源，拓寬內(nèi)部市場(chǎng)，加強(qiáng)緊密合作，通過(guò)集團(tuán)整體規(guī)模優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)能力和抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。以服務(wù)患者、服務(wù)群眾、服務(wù)社會(huì)為宗旨，以資源共享、平等互利、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互支持、互通有無(wú)、共同發(fā)展為原則，走出了一條集團(tuán)化、集約化的發(fā)展道路。

近兩年來(lái)，是··市人民醫(yī)院歷史上改革力度最大、發(fā)展速度最快、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最顯著、職工收益最多的時(shí)期。從2002年到2004年，醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入由余萬(wàn)元增長(zhǎng)到元，今年可望達(dá)到億元，職工年人均創(chuàng)醫(yī)療收入由萬(wàn)元增加到近萬(wàn)元，醫(yī)院固定資產(chǎn)從元增加到億，醫(yī)院已逐步進(jìn)入了可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)?？梢哉f(shuō)，改革已漸入佳境。