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摘要:臺(tái)灣省是我國(guó)頒布有關(guān)器官移植立法的最早地區(qū),臺(tái)灣省《人體器官移植條例》是臺(tái)灣省在器官移植方面的首部立法,該條例對(duì)我國(guó)大陸的器官移植立法具有一定的借鑒意義。本文簡(jiǎn)單分析了該條例的特點(diǎn),并就其缺陷提出了自己的看法。
關(guān)鍵詞:臺(tái)灣??;《人體器官移植條例》;評(píng)介
抗生素的發(fā)現(xiàn)與器官移植被稱為20世紀(jì)兩個(gè)最重大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),而器官移植則更被視為“21世紀(jì)”醫(yī)學(xué)之巔。伴隨著新世紀(jì)的來(lái)臨,器官移植又進(jìn)入了一個(gè)蓬勃發(fā)展的新時(shí)期,越來(lái)越多的人通過(guò)器官移植重新獲得了健康。與歐美國(guó)家相比,我國(guó)器官移植起步較晚,但發(fā)展卻極為迅速,目前已在肝移植、肺移植等方面邁入世界先進(jìn)國(guó)家行列。然而,與此極不相稱的是,迄今為止我國(guó)還沒(méi)有在器官移植方面進(jìn)行全國(guó)性立法,這不僅極不利于我國(guó)醫(yī)患關(guān)系中涉及器官移植部分的法律關(guān)系的調(diào)整與規(guī)范,也極大地制約了我國(guó)器官移植技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用。1987年6月19日,臺(tái)灣省在我國(guó)境內(nèi)率先通過(guò)了一部專門規(guī)范人體器官捐獻(xiàn)的《人體器官捐獻(xiàn)條例》,該條例的出臺(tái),較好地規(guī)范了與器官移植有關(guān)的醫(yī)事行為,也較為有效地保障了臺(tái)灣省器官移植技術(shù)的發(fā)展。在這種背景下,研究臺(tái)灣省《人體器官移植條例》的內(nèi)容與特點(diǎn),借鑒其在該方面的成功立法經(jīng)驗(yàn),對(duì)加快祖國(guó)大陸器官移植的立法步伐無(wú)疑將具有重要現(xiàn)實(shí)意義?;诖?,本文擬就臺(tái)灣省《人體器官移植條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)簡(jiǎn)作評(píng)介!
一、《條例》的主要特點(diǎn)
《條例》共25條,對(duì)包括《條例》的制定依據(jù)、器官類目的指定、腦死亡的判定以及罰則等在內(nèi)眾多內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定。
(一)《條例》是一部器官移植技術(shù)發(fā)展與應(yīng)用的保障法
法律作為一種具有普遍約束效力的社會(huì)規(guī)范,都有其制定的目的。作為臺(tái)灣乃至中國(guó)首部有關(guān)器官移植的地方性立法,《條例》首先對(duì)其本身的目的進(jìn)行了明確規(guī)定。根據(jù)《條例》第一條之規(guī)定,該條例旨在保障醫(yī)師摘取尸體或他人器官并施行器官移植手術(shù),以恢復(fù)人體器官的功能或挽救生命。這說(shuō)明,《條例》是一部旨在保障器官移植技術(shù)發(fā)展和應(yīng)用的專門法。這在《條例》第三條、第十四條及第十五條對(duì)“器官類目之指定”、“人體器官保存庫(kù)之設(shè)置”以及“捐贈(zèng)器官者其親屬之表?yè)P(yáng)及喪葬費(fèi)之補(bǔ)助”的規(guī)定中都體現(xiàn)了這一點(diǎn)。根據(jù)這些規(guī)定,用于器官移植的器官的類目由衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)依實(shí)際需要指定,這些器官包括組織;醫(yī)學(xué)院為妥善保存摘取的器官,應(yīng)設(shè)置人體器官的保存庫(kù);捐贈(zèng)器官供移植的死者親屬,可以獲得市或縣(市)的表?yè)P(yáng),家境貧困的還可酌情獲得一定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助。筆者以為,對(duì)移植器官類目指定的規(guī)定,可以保證那些技術(shù)上已相對(duì)成熟而臨床醫(yī)療實(shí)踐也已獲得極大成功的器官移植被獲準(zhǔn)進(jìn)行,而將那些移植風(fēng)險(xiǎn)還相對(duì)較大、成功率不高的器官移植排除于可以進(jìn)行移植的人體器官移植技術(shù)之列,有利于保障醫(yī)師施行器官移植的成功率,提高器官移植技術(shù)的臨床應(yīng)用。對(duì)人體器官保存庫(kù)設(shè)置的規(guī)定,可以使經(jīng)由捐獻(xiàn)而來(lái)但又未能及時(shí)用于移植的人體器官獲得較好的保存,有利于保障移植器官的質(zhì)量及醫(yī)師對(duì)器官的利用。而對(duì)“捐贈(zèng)器官者其親屬之表?yè)P(yáng)及喪葬費(fèi)之補(bǔ)助”的規(guī)定,則有利于公眾自愿捐獻(xiàn)器官,使器官移植獲得更多的供體來(lái)源。上述規(guī)定都有利于醫(yī)師施行器官移植手術(shù),有利于對(duì)病人生命的拯救,體現(xiàn)了《條例》對(duì)器官移植的支持與保護(hù)。
(二)《條例》較好地注意了與其他立法之間關(guān)系的協(xié)調(diào)
作為器官移植的專項(xiàng)法,《條例》較好地注意到了自身與其他立法之間關(guān)系的協(xié)調(diào)。表現(xiàn)在具體的法律條文中,《條例》第十九條規(guī)定:“違反本條例規(guī)定而涉及刑事責(zé)任者,依有關(guān)法律處理之。”而第二十三條則規(guī)定:“器官移植手術(shù)屬于人體試驗(yàn)部分,應(yīng)依醫(yī)療法有關(guān)規(guī)定辦理。”這兩項(xiàng)規(guī)定表明,《條例》充分考慮到了人體器官捐獻(xiàn)過(guò)程中可能涉及到的刑事問(wèn)題及普通醫(yī)事問(wèn)題,并為這些問(wèn)題的解決指明了具體的法律適用,這就較為恰當(dāng)?shù)亟鉀Q了該《條例》與其他立法之間在適用范圍上可能產(chǎn)生的沖突,協(xié)調(diào)了與其他立法之間的關(guān)系。
此外,《條例》第一條第2款規(guī)定:“本條例未規(guī)定者,適用其它法律之規(guī)定?!痹撘?guī)定明顯具有以下兩個(gè)方面的好處:其一,較好地照顧了《條例》與臺(tái)灣其他現(xiàn)行法的關(guān)系。器官移植作為一種復(fù)雜的醫(yī)事行為,涉及諸如生命健康權(quán)、身體權(quán)、知情權(quán)、過(guò)失殺人、醫(yī)療事故、對(duì)器官移植行為的監(jiān)管等眾多問(wèn)題,《條例》作為器官移植方面的專項(xiàng)法不可能將這些問(wèn)題一概納入其規(guī)制范圍之內(nèi),而顯然應(yīng)將其分別讓位于各個(gè)相應(yīng)的部門法(如民法、刑法、行政法等)來(lái)加以解決?!稐l例》第一條第2款的規(guī)定無(wú)疑為其他各部門法介入對(duì)上述問(wèn)題的規(guī)制提供了法律依據(jù)。其二,《條例》的上述規(guī)定也為今后的器官移植立法留出了余地。作為臺(tái)灣首部器官移植方面的專項(xiàng)法,《條例》沒(méi)有也不可能將器官移植中的所有行為都規(guī)定得毫無(wú)遺漏,隨著將來(lái)器官移植技術(shù)的發(fā)展及臨床應(yīng)用,肯定還需要出臺(tái)更多相關(guān)的法律(如腦死亡法)來(lái)配合它的實(shí)施。為此,需要它為將來(lái)器官移植法的制定留出一定的立法空間,而《條例》第一條第2款的上述規(guī)定無(wú)疑客觀上起到了這樣一種作用。因?yàn)橐勒赵撘?guī)定,在某些問(wèn)題沒(méi)有明文法律加以規(guī)制時(shí),應(yīng)“適用其它法律之規(guī)定”,而這里的其他法之規(guī)定顯然也應(yīng)當(dāng)包括為彌補(bǔ)該《條例》之不足而于將來(lái)制定的器官移植法。
(三)在判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)方面,《條例》堅(jiān)持了二元標(biāo)準(zhǔn)
在已制定過(guò)器官移植立法的國(guó)家和地區(qū)中,對(duì)腦死亡的處理往往具有較大的難度。理論上,心死亡作為傳統(tǒng)的死亡判斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)器官移植的效果有著很大的負(fù)面影響。這是因?yàn)?,人體某些器官的移植(如心臟、肝臟等)往往對(duì)供體的器官有著較高的要求,在供體心死后再進(jìn)行移植,其效果大都不很理想,不僅移植的成功率會(huì)大打折扣,且移植后病人的成活期也普遍較短。而腦死亡目前還沒(méi)有像心死亡那樣為公眾所普遍接受——盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)證明在人腦已經(jīng)死亡的情況下即使其心跳依舊,也絕對(duì)不可能會(huì)再?gòu)?fù)活。這就使得醫(yī)師無(wú)權(quán)從腦死心跳者身上摘取器官用于移植,從而極大地阻礙了器官移植的臨床應(yīng)用,使不少患者僅僅因?yàn)槠鞴俨粔蛐迈r而成為器官移植的犧牲品。在這種情況下,各國(guó)采取了截然不同的兩種做法。一是制定腦死亡法與腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn),明確將腦死亡作為取代心死亡的一項(xiàng)死亡判斷標(biāo)準(zhǔn),允許醫(yī)師從腦死亡者身上摘取器官用于移植;二是依舊堅(jiān)持傳統(tǒng)的心死亡概念,拒不承認(rèn)腦死亡,禁止醫(yī)師從腦死心跳者身上摘取器官。而我國(guó)臺(tái)灣的做法顯然體現(xiàn)出了較大的靈活性。一方面,它依舊堅(jiān)持將心死亡作為判斷人死亡的基本標(biāo)準(zhǔn),但同時(shí)又不否認(rèn)腦死亡標(biāo)準(zhǔn),而將腦死亡標(biāo)準(zhǔn)作為了心死亡標(biāo)準(zhǔn)的輔助標(biāo)準(zhǔn)。體現(xiàn)在具體規(guī)定中,《條例》第四條(自尸體摘取器官之時(shí)間及腦死之判定)及第五條(腦死判決醫(yī)師施行移植手術(shù)之禁止)規(guī)定:“醫(yī)師自尸體摘取器官施行移植手術(shù),必須在器官捐贈(zèng)者經(jīng)其診治醫(yī)師判定病人死亡后為之。前項(xiàng)死亡以腦死判定者,應(yīng)依衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)規(guī)定之程序?yàn)橹?、“前條死亡判定之醫(yī)師,不得參與摘取、移植手術(shù)?!本褪钦f(shuō),依照《條例》的規(guī)定,醫(yī)師摘取死者的器官應(yīng)當(dāng)在器官捐贈(zèng)者的診治醫(yī)師以心死亡的標(biāo)準(zhǔn)判定其死亡之后才可以進(jìn)行;當(dāng)然,器官捐贈(zèng)者的診治者也可以腦死亡為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定器官捐贈(zèng)者是否死亡,但這樣做需依衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)規(guī)定的特殊程序來(lái)進(jìn)行;而為了防止醫(yī)師舞弊,《條例》禁止對(duì)捐贈(zèng)者作出腦死亡判定的醫(yī)師施行器官摘取和移植手術(shù)。這樣的規(guī)定,相對(duì)于單純接受腦死亡而拒絕心死亡或單純堅(jiān)持心死亡而排斥腦死亡的做法而言,顯然要靈活了許多,也科學(xué)了許多。因?yàn)檫@樣一來(lái),對(duì)于那些已接受腦死亡并作出器官捐獻(xiàn)意思表示的人來(lái)說(shuō),在其腦干死亡后,醫(yī)師有權(quán)從其身體內(nèi)取出所需要的器官用于移植;而對(duì)于那些不接受腦死亡的人來(lái)說(shuō),醫(yī)師要想摘取其捐獻(xiàn)的器官,則依舊需要在其心跳完全停止之后才可以進(jìn)行。在死亡的標(biāo)準(zhǔn)上,捐贈(zèng)者具有了選擇權(quán)。
(四)《條例》確立了符合各國(guó)器官移植立法規(guī)律的基本原則
具體來(lái)說(shuō),主要包括以下原則:
1.器官移植的安全保障原則:器官移植是一項(xiàng)高度復(fù)雜的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),盡管目前各國(guó)的器官移植手術(shù)都獲得了較大的成功,但相對(duì)于一般的醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用而言,它依舊潛藏著巨大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。《條例》充分考慮到了這種風(fēng)險(xiǎn)的客觀性,并為這種風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防規(guī)定了具體的應(yīng)對(duì)策略。根據(jù)《條例》第三條、第四條、第五條、第九條、第十條、第十一條及第十三條的規(guī)定:施行移植手術(shù)應(yīng)依據(jù)確實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),符合醫(yī)學(xué)科技之發(fā)展,并優(yōu)先考慮其它更為適當(dāng)之醫(yī)療方法;醫(yī)師自尸體摘取器官施行移植手術(shù),必須在器官捐贈(zèng)者經(jīng)其診治醫(yī)師判定病人死亡后才可以進(jìn)行;參與捐獻(xiàn)者死亡判定的醫(yī)師不得參與摘取、移植手術(shù);醫(yī)師施行器官移植時(shí),應(yīng)善盡醫(yī)療及禮儀上必要之注意;醫(yī)院、醫(yī)師應(yīng)在報(bào)經(jīng)衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)核定其資格及器官之類目后,才可以施行器官摘取、移植手術(shù);醫(yī)師摘取器官施行移植手術(shù),應(yīng)建立完整醫(yī)療紀(jì)錄;經(jīng)摘取的器官不適宜移植者,應(yīng)依衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)所定的方法處理。這些規(guī)定的主要目的,就是為了減少器官移植的風(fēng)險(xiǎn)性,保障器官移植的安全進(jìn)行,防止發(fā)生一些不必要的醫(yī)療糾紛和生命健康損害。
2.人體器官捐獻(xiàn)的無(wú)償原則:在人體器官的捐獻(xiàn)方面,《條例》堅(jiān)持無(wú)償捐獻(xiàn)原則,反對(duì)人體器官的有償買賣。為此,《條例》第十二條規(guī)定:“提供移植之器官,應(yīng)以無(wú)償捐贈(zèng)方式為之?!边@說(shuō)明,《條例》提倡捐贈(zèng)者發(fā)揚(yáng)人道主義精神,無(wú)償捐獻(xiàn)自己的身體器官,是該《條例》的一項(xiàng)基本原則。
3.人體器官捐獻(xiàn)的自愿原則:除了在人體器官捐獻(xiàn)方面堅(jiān)持無(wú)償捐獻(xiàn)原則之外,《條例》還將捐獻(xiàn)者自愿捐獻(xiàn)器官作為一項(xiàng)基本原則。為此,《條例》第六條及第八條分別對(duì)醫(yī)師摘取尸體器官和活體器官的的問(wèn)題進(jìn)行了規(guī)定。據(jù)此,醫(yī)師自尸體上摘取器官須滿足以下條件之一:(1)死者生前以書面或遺囑表示同意;(2)死者最近親屬書面同意;(3)死者生前有捐贈(zèng)的意思表示,且經(jīng)兩個(gè)以上的醫(yī)師書面證明的,但死者身分不明或其最近親屬不同意的除外。而醫(yī)師摘取活體器官則須同時(shí)符合以下條件:(1)捐贈(zèng)器官者須為成年人,并應(yīng)出具書面同意及其最近親屬二人以上的書面證明;(2)摘取器官須不危害捐贈(zèng)者的生命安全,并以移植于其三親等以內(nèi)的血親或配偶為限。[1]可見(jiàn),“自愿”(或“同意”)是醫(yī)師從捐贈(zèng)者身上摘取器官用于移植的最基本要求,只有在符合自愿的前提下,摘取捐贈(zèng)者器官的行為才被認(rèn)為是合法的。
4.未成年人生命權(quán)益特殊保護(hù)原則:器官移植手術(shù)是一種高難度的手術(shù),手術(shù)過(guò)程中會(huì)伴隨著一定的風(fēng)險(xiǎn)。未成年人作為正處于生理發(fā)育最佳時(shí)期的一類特殊社會(huì)群體,在如對(duì)摘除器官后的承受能力、對(duì)被摘除器官的未來(lái)健康需求等許多方面都還具有不確定性的特點(diǎn),容易引發(fā)損害其合法權(quán)益的事件發(fā)生;加之未成年人一般都缺乏足夠成熟和理性的自我判斷能力和情緒控制能力,對(duì)器官移植的后果等都難以具有足夠清醒的認(rèn)識(shí)和理解,容易遺留問(wèn)題和糾紛。因此,在人體器官的捐獻(xiàn)方面,各國(guó)一般都對(duì)未成年人的生命權(quán)益給予了較為特殊的保護(hù),不提倡未成年人捐獻(xiàn)器官?!稐l例》借鑒了國(guó)際上的普遍做法,將器官捐獻(xiàn)者的范圍限定于成年人。[2]
二、《條例》的幾點(diǎn)缺陷
作為臺(tái)灣乃至中國(guó)首部有關(guān)器官移植的地方性立法,《條例》對(duì)臺(tái)灣島內(nèi)及整個(gè)中國(guó)今后的器官移植立法具有重要的開(kāi)創(chuàng)意義。然而,另一方面,該《條例》也還存在著一些缺陷,具體來(lái)說(shuō),主要體現(xiàn)在以下方面:
(一)《條例》制定的目的不利于該法獲得應(yīng)有的社會(huì)認(rèn)同
人體器官捐獻(xiàn)法固然應(yīng)當(dāng)是一部旨在保障醫(yī)師順利摘取人體器官用于器官移植以拯救生命的法律,但它更是一部保障器官移植安全、規(guī)范進(jìn)行的法律。人體器官捐獻(xiàn)法的目的不僅僅在于保障器官移植技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用,更在于規(guī)范人體器官移植行為,保障器官移植安全和規(guī)范地進(jìn)行,保護(hù)好器官移植供受體的合法生命權(quán)益。而通過(guò)以上我們對(duì)《條例》制定目的的介紹中,我們不難看到,《條例》重視了對(duì)醫(yī)師摘取器官以順利施行移植的保障,但卻忽略了對(duì)器官移植供受體權(quán)益的保護(hù)問(wèn)題,而這樣規(guī)定的一個(gè)直接結(jié)果就是很容易使公眾產(chǎn)生如下誤解,即:人體器官捐獻(xiàn)法是醫(yī)師進(jìn)行器官移植的保障法,而不是器官移植供受體利益的保護(hù)法。這不僅與人體器官捐獻(xiàn)法的實(shí)質(zhì)相背離,且不容易使公眾正確理解和接受器官移植,無(wú)益于《條例》的社會(huì)認(rèn)同。
(二)對(duì)捐贈(zèng)者范圍的限定過(guò)于狹窄
《條例》對(duì)捐贈(zèng)者的范圍作了比較狹隘的規(guī)定,根據(jù)該規(guī)定,器官的捐贈(zèng)者必須是患者三親等以內(nèi)的血親或配偶。這就大大限制了器官移植供體的來(lái)源,不利于器官移植技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,也不利于醫(yī)師對(duì)生命的救治,這是因?yàn)?,在患者三親等以外的血親以及其他人員中,有時(shí)并不乏自愿捐獻(xiàn)器官以救助患者的人,而《條例》對(duì)捐贈(zèng)者范圍的狹隘界定,實(shí)際上是對(duì)其他人員捐獻(xiàn)器官的禁止,因此,在患者三親等以內(nèi)的血親或配偶不愿或無(wú)法捐贈(zèng)其器官時(shí),即使患者三親等及配偶之外的其他人在其器官符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而其本人也愿意毫無(wú)代價(jià)的捐獻(xiàn)自己的器官以救治患者,依照《條例》的規(guī)定,醫(yī)師也不能從其身體上摘取器官用于移植。這明顯不利于對(duì)患者生命的救助,也無(wú)益于器官移植技術(shù)的進(jìn)一步推廣與臨床應(yīng)用。
(三)沒(méi)有賦予捐贈(zèng)者對(duì)器官捐贈(zèng)協(xié)議的變更權(quán)
器官捐贈(zèng)的本質(zhì)是器官捐贈(zèng)者捐獻(xiàn)對(duì)被捐獻(xiàn)者器官的處理。[3]由于傳統(tǒng)的生命觀念與民法理論都禁止將人體器官作為法律關(guān)系的客體,使得人體器官的性質(zhì)在法律上較難界定,不能完全按照物權(quán)法的理論與實(shí)踐去處理器官捐贈(zèng)行為。因此,對(duì)于器官捐贈(zèng)者依法簽訂的器官捐贈(zèng)協(xié)議,法律應(yīng)當(dāng)予以靈活的保護(hù),在捐贈(zèng)者毀約而解除捐贈(zèng)協(xié)議時(shí),應(yīng)視不同情況而給予適當(dāng)?shù)闹С?。這既是器官捐贈(zèng)協(xié)議這一特殊民事協(xié)議的內(nèi)在要求,也是鼓勵(lì)更多人自愿捐獻(xiàn)器官或遺體的基本需要。因?yàn)?,只有?dāng)人們認(rèn)為法律是在真正保護(hù)器官捐贈(zèng)者的利益時(shí),他們才樂(lè)于作器官捐獻(xiàn)者,樂(lè)于捐獻(xiàn)出自己或自己親屬的器官或遺體;而法律賦予他們對(duì)自己簽訂的器官捐贈(zèng)協(xié)議以變更權(quán),無(wú)疑是給予了他們更大的自主權(quán),這易于使他們認(rèn)同器官捐贈(zèng),從而激發(fā)他們捐贈(zèng)的積極性。正是基于這一考慮,不少國(guó)家和地區(qū)的器官移植立法都對(duì)捐贈(zèng)者變更捐贈(zèng)協(xié)議的權(quán)利給予了重視。例如,祖國(guó)大陸首部有關(guān)器官移植的地方性立法——《上海市遺體捐獻(xiàn)條例》(已于2001年3月開(kāi)始實(shí)施)就明確規(guī)定:遺體捐獻(xiàn)人應(yīng)辦理遺體捐獻(xiàn)登記手續(xù),“辦理遺體捐獻(xiàn)登記手續(xù)后,捐獻(xiàn)人可以變更登記內(nèi)容或者撤銷登記。登記機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照捐獻(xiàn)人的要求,及時(shí)辦理變更或者撤銷手續(xù)?!盵4]而臺(tái)灣省《人體器官移植條例》顯然沒(méi)有賦予器官捐贈(zèng)者變更器官捐贈(zèng)協(xié)議的權(quán)利。這從一個(gè)側(cè)面反映了臺(tái)灣省在人體器官捐贈(zèng)方面的一個(gè)不恰當(dāng)立法理念,即重在保障器官移植手術(shù)對(duì)供體器官來(lái)源的需要(也就是重在保障器官移植受體的生命利益),[5]而非保障器官移植供體的生命利益。而實(shí)際上,相對(duì)于受體的生命利益而言,供體的生命利益更應(yīng)當(dāng)受到保障,因?yàn)闊o(wú)償捐獻(xiàn)器官是《條例》的一項(xiàng)基本原則,在無(wú)償捐贈(zèng)的情況下,供體是甘于付出而又完全得不到回報(bào)的一方,作為法律關(guān)系當(dāng)事人之間利益關(guān)系的平衡器,法律只有優(yōu)先且重點(diǎn)保護(hù)供體的利益才更符合法對(duì)公平與正義的追求。而在這一點(diǎn)上,《條例》顯然沒(méi)有很好地予以考慮。
注釋:
[1]這里所稱的配偶,是指與捐贈(zèng)器官者生有子女或結(jié)婚三年以上的人,但結(jié)婚滿一年后始經(jīng)醫(yī)師診斷罹患移植適應(yīng)癥者,不在此限(參見(jiàn)《條例》第八條第2款)。
[2]參見(jiàn)《條例》第八條第1款。
[3]這里包括兩種情況,一是捐贈(zèng)者對(duì)其本人器官的處理,二是捐贈(zèng)者沒(méi)有相應(yīng)的意思表示但在其死后其近親屬對(duì)其遺體器官的處理。
[4]參見(jiàn)《上海市遺體捐獻(xiàn)條例》第12條、第13條與第14條。
[5]當(dāng)前,在世界范圍內(nèi),供體器官來(lái)源不足已經(jīng)成為影響器官移植臨床應(yīng)用的主要障礙,從短期來(lái)看,捐贈(zèng)者變更捐贈(zèng)協(xié)議無(wú)疑會(huì)進(jìn)一步減少器官移植的供體來(lái)源,影響到對(duì)患者生命的救治。