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一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
今年全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了上半年年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將xx年上半年工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
臨床護(hù)理帶教工作是護(hù)理教育的重要組成部分,是幫助護(hù)生實(shí)施角色轉(zhuǎn)換的重要環(huán)節(jié)。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是將醫(yī)學(xué)理論和臨床護(hù)理實(shí)踐相融合的重要過程,護(hù)生順利實(shí)施角色轉(zhuǎn)換,走向社會(huì)和工作崗位的關(guān)鍵性時(shí)期,也是護(hù)理教育工作的重要環(huán)節(jié)。如何較好的開展臨床護(hù)理帶教工作,是臨床護(hù)理教學(xué)面臨的問題。筆者2008年以來在骨科從事臨床護(hù)理工作,護(hù)生對(duì)科室?guī)Ы谭答仢M意度高,現(xiàn)將臨床帶教護(hù)生經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
1 做好護(hù)生崗前教育
護(hù)生入科前,嚴(yán)格落實(shí)崗位培訓(xùn)制定,醫(yī)院護(hù)理部組織進(jìn)行職業(yè)道德、醫(yī)院法規(guī)和規(guī)章制度的教育,對(duì)護(hù)生進(jìn)行醫(yī)院基本情況、環(huán)境布局、輔助科室的介紹,以及組織學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,做好崗前培訓(xùn),使護(hù)生正確認(rèn)識(shí)自我,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入護(hù)士角色[1]。
2 精心挑選帶教老師
為了保證教學(xué)質(zhì)量,確保臨床護(hù)理工作安全,醫(yī)院護(hù)理部組織帶教老師培訓(xùn)考核,精挑細(xì)選帶教老師。由熱愛護(hù)理工作、專業(yè)理論扎實(shí)、技術(shù)水平過硬、具有執(zhí)業(yè)資格具備臨床教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)任務(wù)。臨床帶教老師是護(hù)生學(xué)習(xí)最直接的榜樣,老師的言行舉止對(duì)學(xué)生的實(shí)踐欲望及實(shí)習(xí)態(tài)度乃至于行為和目標(biāo)選擇產(chǎn)生強(qiáng)烈的感染和引導(dǎo)[2]。
3 熟悉環(huán)境及科室制度
護(hù)生剛剛進(jìn)入骨科,環(huán)境較為陌生,面對(duì)骨科各種意外傷害(如開放性骨折、脊柱骨折)的患者,都會(huì)感到害怕和畏懼。對(duì)新入科的護(hù)生應(yīng)首先介紹骨科環(huán)境、科室制度,收治患者的特點(diǎn)、工作人員的分工等,消除護(hù)生的陌生感。嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,注意儀容儀表,加強(qiáng)工作責(zé)任心。
4 制定帶教計(jì)劃
按照實(shí)綱和學(xué)校要求,制定好具有本科室特色的臨床帶教工作計(jì)劃,進(jìn)行一對(duì)一專人帶教。合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容,制定每周的知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo),以及具體內(nèi)容和操作。在制定計(jì)劃時(shí),注意體現(xiàn)以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的原則,入科時(shí)將計(jì)劃交給護(hù)生,使老師和護(hù)生心中有數(shù),增強(qiáng)帶教的計(jì)劃性和針對(duì)性。有計(jì)劃、有目的將骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、骨科圍手術(shù)期護(hù)理、骨科特殊、骨科常見病及并發(fā)癥護(hù)理等傳授給護(hù)生。帶教老師可采取多種形式的考核來了解護(hù)生對(duì)骨科護(hù)理知識(shí)的掌握程度。
5 重視基礎(chǔ)護(hù)理帶教
帶教老師嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、無菌操作原則、三查七對(duì)制度。以身作則,言傳身教,嚴(yán)格要求護(hù)生[3]。各項(xiàng)治療和護(hù)理必須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,做到放手不放眼。在示范操作規(guī)程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),也要注意吸取教訓(xùn)。在帶教過程中應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的自我定位與角色轉(zhuǎn)變,教育她們保持虛心的學(xué)習(xí)態(tài)度,理解基礎(chǔ)護(hù)理的重要性。如髖關(guān)節(jié)置換病人,病人年齡偏大,病情嚴(yán)重,基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)繁重,應(yīng)保持床單整潔,定時(shí)為病人翻身、按摩受壓部位,加強(qiáng)口腔護(hù)理及呼吸道管理。樹立以病人為中心的護(hù)理理念,認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,而是護(hù)理過程中不可缺少的組成部分,對(duì)疾病的康復(fù)有重要的影響
6 嚴(yán)格出科考核
護(hù)理臨床教學(xué)不僅為學(xué)生提供理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),還培養(yǎng)結(jié)合臨床實(shí)例實(shí)際解決問題的能力[4]。在轉(zhuǎn)科前安排出科考試,由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論知識(shí)和基本技能操作考核,將考核成績(jī)和工作表現(xiàn)如實(shí)填寫到《護(hù)生實(shí)習(xí)鑒定》??己藘?yōu)秀的護(hù)生給予適當(dāng)表?yè)P(yáng)。
臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要環(huán)節(jié),也是護(hù)生從理論學(xué)習(xí)向臨床護(hù)理過渡的重要階段。臨床教學(xué)更重要的是使學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理不僅僅是簡(jiǎn)單的配藥、打針,而是通過臨床實(shí)踐,使護(hù)生操作、應(yīng)變、組織、溝通及人際交往等多種技能得到加強(qiáng)和提高,為步入臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),使她們更好地為患者服務(wù)。只有在工作中不斷改進(jìn)、不斷提高帶教老師的教學(xué)水平,培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,才能不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量,為社會(huì)培養(yǎng)出更多高素質(zhì)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
[1] 杜明娟.護(hù)生的角色轉(zhuǎn)變與適應(yīng)[J].齊魯護(hù)理雜志,2006,12(14):1393.
[2] 王慧敏,磨琨,戴霞,等.新模式下臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題及改革效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(10):871-874.
[3] 邱建華,王俊茹,張敏.加強(qiáng)護(hù)理臨床帶教的措施與體會(huì)[J].中國(guó)護(hù)理管理,2003,3(5):47-48.
關(guān)鍵詞:績(jī)效管理;骨科;護(hù)理不良事件
隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大,醫(yī)療管理制度的不斷完善,社會(huì)健康需求的日益提高,質(zhì)量管理成為衡量醫(yī)院管理水平的關(guān)鍵指標(biāo)。護(hù)理質(zhì)量管理作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成部分,在提高護(hù)理服務(wù)、保證醫(yī)療安全及增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力中占有重要地位。2010年初,衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),提出建立護(hù)士績(jī)效考核制度???jī)效管理作為一個(gè)完整的系統(tǒng),是醫(yī)院管理的重要組成部分,使用量化指標(biāo)來約束護(hù)理人員服務(wù)行為、提高其積極性,創(chuàng)造一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益[1]。護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定及安全是保證醫(yī)院發(fā)展的前提,有資料顯示,績(jī)效管理可明顯提高護(hù)理質(zhì)量管理[2-3]。根據(jù)2012年度護(hù)理部工作計(jì)劃,我科自2012年8月起,在護(hù)理質(zhì)量管理中不僅僅局限于基礎(chǔ)護(hù)理、重癥護(hù)理、安全管理、消毒隔離等方面,開始融入護(hù)理績(jī)效管理,并在績(jī)效管理中緊密圍繞護(hù)理質(zhì)量管理展開,取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
我科展開床位39張,編制護(hù)理人員13名,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師5名,護(hù)士6名。學(xué)歷:研究生1名,本科7名,大專5名。工作年限:1年內(nèi)4名,2~3年1名,3~4年3名,4~5年2名,6~10年1名,10~15年2名。2010年8月~2012年7月(實(shí)施績(jī)效管理前)入住我科患者共2072例,其中男1137例,女935例;平均年齡(46.63±9.05)歲;婚姻狀況:已婚1739例,未婚333例;職業(yè):干部269例,工人709例,農(nóng)民526例,無業(yè)237例,其他331例;平均病程(4.1±1.2)年。2012年8月~2014年7月(實(shí)施績(jī)效管理后)入住我科患者共2437例,其中男1362例,女1075例;平均年齡(45.31±10.16)歲;婚姻狀況:已婚2064例,未婚373例;職業(yè):干部352例,工人723例,農(nóng)民546例,無業(yè)369例,其他447例;平均病程(4.4±1.5)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2骨科績(jī)效管理
1.2.1制定績(jī)效管理體系
為使績(jī)效管理在骨科順利開展起來,影響績(jī)效管理的各項(xiàng)因素都處于受控狀態(tài),首先需要建立完善的績(jī)效管理體系。我院護(hù)理質(zhì)量管理模式,是由護(hù)理部主任—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—科護(hù)士長(zhǎng)為主體的三級(jí)管理模式,明確規(guī)定了各級(jí)主體在質(zhì)量管理中的職責(zé)、權(quán)限和任務(wù)。在此模式管理下,骨科各病區(qū)建立以總護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士為主體的績(jī)效實(shí)施體系,在管理中抓質(zhì)量,在質(zhì)量中抓績(jī)效,環(huán)環(huán)相扣,使績(jī)效管理體系得以建立及不斷完善。
1.2.2進(jìn)行績(jī)效教育
質(zhì)量教育是護(hù)理質(zhì)量管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作,也是一項(xiàng)重要工作。同樣,對(duì)績(jī)效管理來講,作為一種新興的管理體系,為使骨科每一位護(hù)理人員都懂得其使用及存在的重要意義,不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的績(jī)效意識(shí),需要進(jìn)行績(jī)效教育。我科將績(jī)效管理納入護(hù)理質(zhì)量管理,先是下大力度進(jìn)行績(jī)效系統(tǒng)的講解,由護(hù)理部派專人進(jìn)行授課,責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)后,帶領(lǐng)科室高年資護(hù)士,共同編制適合骨科科室情況的績(jī)效表格,并向科室護(hù)理人員進(jìn)行授課,講解填寫方法,并在填寫績(jī)效表格過程中,廣泛聽取護(hù)理人員建議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并對(duì)表格進(jìn)行及時(shí)整改。通過績(jī)效教育,使每位護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自己在提高科室績(jī)效中的責(zé)任,從而認(rèn)真填寫績(jī)效表格,系統(tǒng)的貫徹績(jī)效管理中體現(xiàn)的多勞多得的宗旨,有利于充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。
1.2.3制定護(hù)理績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理質(zhì)量管理的基礎(chǔ),也是規(guī)范護(hù)士行為的依據(jù)。按照護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),制定骨科護(hù)理績(jī)效標(biāo)準(zhǔn),績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)和方案制定前管理者要進(jìn)行充分的調(diào)研和論證,要經(jīng)全科室護(hù)士討論、同意[4],根據(jù)護(hù)士工作年限、學(xué)歷及職稱三項(xiàng)指標(biāo),仍著重在護(hù)理質(zhì)量方面進(jìn)行考核。
1.2.4進(jìn)行全面績(jī)效管理控制
骨科績(jī)效管理的實(shí)施,采取的是護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士三級(jí)模式,績(jī)效表格由責(zé)任護(hù)士根據(jù)每日工作量進(jìn)行填寫,責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督,每周進(jìn)行總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),并進(jìn)行整改,護(hù)士長(zhǎng)每月查看績(jī)效登記表格,查找問題,實(shí)施全面績(jī)效管理控制。
1.2.5持續(xù)改進(jìn)績(jī)效管理
護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是護(hù)理質(zhì)量管理的靈魂,也是護(hù)理工作日趨完善的根本。骨科績(jī)效管理作為一種新的管理模式,需要不斷改進(jìn),不能安于現(xiàn)狀,要有追求卓越的意識(shí),力爭(zhēng)對(duì)護(hù)理績(jī)效進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),同時(shí)不斷推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量管理的完善與持續(xù)改進(jìn)。
1.3觀察指標(biāo)
(1)調(diào)查實(shí)施績(jī)效管理前后護(hù)理質(zhì)量合格情況,護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理、重癥護(hù)理、安全管理、消毒隔離、護(hù)理文書、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面。(2)同時(shí)記錄護(hù)理不良事件上報(bào)情況。(3)患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,采取不記名形式,以打“√”的方式進(jìn)行填寫,共25項(xiàng)問題,每個(gè)問題均有3個(gè)選項(xiàng):滿意、一般及不滿意,分別記4,2,1分,總分為100分,最低分25分,入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放,出院時(shí)收回后進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量資料比較采用t'檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1績(jī)效管理實(shí)施前后各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量合格情況比較(表1)
2.2績(jī)效管理實(shí)施前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較(表2)
2.3績(jī)效管理實(shí)施前后患者對(duì)護(hù)理工作滿意度比較(表3)
3討論
3.1全員參與,不斷提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理服務(wù)是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),是各級(jí)護(hù)理管理者及臨床一線護(hù)理人員勞動(dòng)的共同結(jié)果。規(guī)范的護(hù)理服務(wù)是護(hù)理質(zhì)量提升的前提。任何一個(gè)單位或部門的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和生存發(fā)展都是以達(dá)到其績(jī)效目標(biāo)為根本目的[5]。實(shí)施績(jī)效管理,責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé),護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督實(shí)施,全員參與,發(fā)現(xiàn)問題集中進(jìn)行整改,在整改中不斷改正以前在護(hù)理工作中存在的不足之處,為臨床護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)提供了更好的改進(jìn)空間,使每位護(hù)士真正從內(nèi)心注重護(hù)理質(zhì)量的提高,護(hù)理質(zhì)量合格率也得到大幅提升,保證護(hù)理了安全。
3.2護(hù)理不良事件發(fā)生率降低,護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)
護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基石,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵,也是防范和杜絕醫(yī)療糾紛及事故的重要環(huán)節(jié)[6]。學(xué)習(xí)績(jī)效管理后,護(hù)士可進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)理工作中的重要作用,同時(shí)由于護(hù)士的績(jī)效獎(jiǎng)金與護(hù)理不良事件發(fā)生率密切相關(guān),使護(hù)士工作時(shí)責(zé)任心增加,護(hù)理不良事件的發(fā)生率降低,護(hù)理工作得以順利進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量也可在發(fā)展中得到持續(xù)改進(jìn)。同時(shí),患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到提升,對(duì)護(hù)士的信任度增加,可進(jìn)一步增加科室在患者心中的地位,有利于科室及醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。
3.3對(duì)提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度起到一定的促進(jìn)作用
患者是醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的中心,是醫(yī)院賴以存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,護(hù)理管理者需要重視患者現(xiàn)存及潛在的護(hù)理需求,不斷提出適應(yīng)患者需要的護(hù)理問題,并采取相應(yīng)措施,以更好的提高護(hù)理質(zhì)量。將護(hù)理績(jī)效管理應(yīng)用于臨床護(hù)理工作,將績(jī)效與護(hù)士的獎(jiǎng)金掛鉤,在護(hù)士職稱晉升、年底評(píng)優(yōu)及立功受獎(jiǎng)中都起到了一定的作用,可提高護(hù)士的工作熱情,提高工作效率,為護(hù)理績(jī)效管理與護(hù)理質(zhì)量管理的同時(shí)展開奠定了良好的基礎(chǔ)。同時(shí),績(jī)效考評(píng)發(fā)揮了激勵(lì)作用,調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中的積極性,增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),有利于充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造了優(yōu)勝劣汰的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境[7-8]。眾所周知,患者的滿意度是由多方面決定的,實(shí)施績(jī)效管理雖不能直接使患者對(duì)護(hù)理工作滿意度提高,但是將骨科績(jī)效管理融入護(hù)理質(zhì)量管理后,豐富了骨科護(hù)理質(zhì)量管理的內(nèi)涵,對(duì)骨科護(hù)理質(zhì)量管理注入了新的活力,可更好發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性,提高主人翁意識(shí),這樣,對(duì)于提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度,同時(shí)可更好的服務(wù)于患者,并取得患者對(duì)醫(yī)院的信任,進(jìn)而提升醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力有重要意義。
作者:王秀虹 張冬梅 梁瑛琳 劉秀梅 單位:總醫(yī)院骨科
參考文獻(xiàn)
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護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告1
光陰似箭!一轉(zhuǎn)眼,從我加入本院成為一名救死扶傷的護(hù)士,工作已有15年了。今年9月,我被任命為婦產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。在過去半年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,在獲得病員廣泛好評(píng)同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20xx的工作任務(wù)。
現(xiàn)簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論。尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中,服從命令,聽眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面:
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。通過將近半年來的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)副護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,能夠做到換位思考別人苦處。在醫(yī)療文書的書寫過程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清楚。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄等。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,經(jīng)常組織、參加理論及操作考試。
三、學(xué)習(xí)、生活方面:
非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的。工作越來越多年,”經(jīng)歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。憑著成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和對(duì)知識(shí)的強(qiáng)烈追求,我嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),基本上掌握了婦產(chǎn)科一些專業(yè)知識(shí)和技能,做到了理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意拓展自己的知識(shí)面,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),提高自身的思想文化素質(zhì)。同時(shí),在生活上堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng),養(yǎng)成了良好生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂于助人,能與同事和睦相處,積極參加各項(xiàng)活動(dòng),不斷的豐富自己閱歷。
四、今后目標(biāo):
目標(biāo)當(dāng)副護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短,也不敢說自己取得了什么成績(jī)。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說,對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。護(hù)理工作是平凡的工作,又是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)。在今后工作中,我將加倍努力,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛崗敬業(yè)。
3、以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。在過去的半年中,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
大家好
今年七月,我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長(zhǎng)。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前,從未參與過護(hù)理管理工作,對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實(shí)踐,使我逐漸地,更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)?!爱?dāng)好一名護(hù)士容易,要當(dāng)好一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易?!笨梢哉f,這是我半年來最深的體會(huì)。以前,作為一名護(hù)士時(shí),我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了,而且呢,一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭?lì)和表?yè)P(yáng)。
而現(xiàn)在,一上任,我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多,也難得多。比如說,面對(duì)病人:以前,我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個(gè)??墒乾F(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多?其實(shí)是因?yàn)?,?dāng)了護(hù)士長(zhǎng),就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說,剛上任的時(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,處理一些事情的時(shí)候,也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?,我曾?jīng)得到過一次點(diǎn)名批評(píng)。當(dāng)時(shí)這個(gè)病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶?,而我的解釋又過于簡(jiǎn)單,所以她在意見本里寫道:“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺不想負(fù)責(zé),不敢承擔(dān),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)?!碑?dāng)時(shí),我的第一個(gè)想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時(shí)間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點(diǎn)名批評(píng)呢?后來,我自己也想明白了,就因?yàn)槲业念^上多了一條杠,她當(dāng)然有理由對(duì)我的要求更高了。
當(dāng)護(hù)士,當(dāng)護(hù)士長(zhǎng),有些時(shí)候,覺得挺委屈得。很多時(shí)候,病人對(duì)環(huán)境不滿意,對(duì)衛(wèi)生不滿意,對(duì)治療不滿意,首先第一個(gè)挨罵的,往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話,他說:“一個(gè)人的胸懷,是被委屈撐大的?!惫ぷ髟絹碓蕉嗄?,經(jīng)歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。
當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短,也不敢說自己取得了什么成績(jī)。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處。比如說,對(duì)科室里的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng)還很遙遠(yuǎn)。但是,我會(huì)去努力,讓自己一步一步成長(zhǎng)起來的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中,以身作則,起表率作用。
今天,我能夠站在這里,做一次述職報(bào)告,心中懷著一顆感恩的心,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心,感謝所有同事給予我的支持和幫助,因?yàn)橛心銈?,我不孤單?/p>
謝謝大家!
述職人:xxx
20xx年xx月xx日
護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人述職報(bào)告3
護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍中的基層管理者和組織者,是科室護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者。
護(hù)士長(zhǎng)作為基層領(lǐng)導(dǎo),要有科學(xué)實(shí)效的管理水平和能力,一個(gè)醫(yī)療單位護(hù)理質(zhì)量的好壞,很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低,管理的目的是為提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù),讓患者滿意。泌尿外科是專門研究男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué),是從外科學(xué)細(xì)分而來的下屬???,其治療范圍包括各種尿結(jié)石和復(fù)雜性腎結(jié)石;腎臟和膀胱腫瘤;前列腺增生和前列腺炎;附睪的炎癥和腫瘤;精索鞘膜積液;各種泌尿系損傷等等,那么讓我們一起來看看泌尿外科住院部護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)是怎么寫的吧!
普外科即普通外科,一般綜合性醫(yī)院外科除普外科外還有骨科、 神經(jīng)外科、心胸外科、 泌尿外科等。有的醫(yī)院甚至將普外科更細(xì)的分為頸乳科、胃腸外科、肝膽胰脾外科等,還有肛腸科、燒傷整形科、 血管外科、 小兒外科、移植外科、營(yíng)養(yǎng)科等都與普外科有關(guān)系。做為一名普外科的護(hù)士長(zhǎng)要怎么寫工作總結(jié)呢,這篇普外科新護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)也許能幫助到你!
骨科是各大醫(yī)院最常見的科室之一,主要研究骨骼肌肉系統(tǒng)的解剖、生理與病理,運(yùn)用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。隨著時(shí)代和社會(huì)的變更,骨科傷病譜有了明顯的變化,例如,骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少,交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多。骨科傷病譜的變化,這就需要骨科與時(shí)俱進(jìn)了。而護(hù)士長(zhǎng)就更應(yīng)該精通本專業(yè)知識(shí),了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人,醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)一起來看看骨科的護(hù)士長(zhǎng)是怎么做的吧!