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骨科新項目新技術(shù)范文第1篇

風(fēng)險是指人類無法把握與不能確定的事故發(fā)生所導(dǎo)致?lián)p失的不確定性，也可以理解為實際情況與預(yù)期結(jié)果的偏離[1]。風(fēng)險管理是指對病人、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險進(jìn)行識別、評估并采取正確行為的工程[2]。隨著社會老齡化進(jìn)程，老年人接受骨科手術(shù)的幾率趨于增加，普遍存在著其它疾病如高血壓、冠心病等；加之康復(fù)時間較長，自理困難。近年來新技術(shù)、新項目又不斷地開展，因此，老年骨科病人的護(hù)理風(fēng)險相對增加。筆者科室近幾年在護(hù)理工作中，針對老年骨科病人存在的護(hù)理風(fēng)險，制訂并落實各項風(fēng)險管理措施，確保護(hù)理質(zhì)量，有效地避免了護(hù)理風(fēng)險，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1 對象 2007年1月-2010年11月，我科對60歲以上的骨科住院病人實施護(hù)理風(fēng)險管理。

1.2 方法 根據(jù)老年疾病的特點(diǎn)、骨科病人的特點(diǎn)、護(hù)理人員的因素，通過分析存在的風(fēng)險問題，制定護(hù)理風(fēng)險管理的對策。組織護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握，通過考試、提問等方式檢查護(hù)士應(yīng)急能力，保證每位護(hù)士能獨(dú)立應(yīng)對各種護(hù)理風(fēng)險，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行，并落實到位。

2 結(jié)果

通過實施風(fēng)險管理后，積極改善服務(wù)態(tài)度和加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險意識教育，護(hù)理人員風(fēng)險意識明顯增強(qiáng)，嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理制度和護(hù)理風(fēng)險管理預(yù)案，做好班班交接、層層把關(guān)，重視對護(hù)理環(huán)節(jié)中不安全隱患的管理，消除各種安全隱患，護(hù)理差錯顯著減少，各種投訴明顯下降，病人對護(hù)理工作的滿意率達(dá)98%以上。

3 討論

3.1 護(hù)理風(fēng)險的原因分析:

3.1.1 老年病人的特殊性老年病人往往同時患有其他疾病，一旦受到外傷，不但機(jī)體防御功能受到破壞，引起病理變化，加上創(chuàng)傷疼痛的刺激，精神緊張，易引起其他組織器官連續(xù)性病變，如腦血管意外、心梗等。老年人視覺、聽覺、嗅覺、味覺、痛覺及冷熱覺等均有不同程度的減退。許多研究資料顯示，接受外科手術(shù)治療的老年人，其術(shù)后死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率均顯著高于中青年患者[3]。

3.1.2 骨科病人的護(hù)理風(fēng)險:

3.1.2.1 跌倒、墜床、燙傷因骨折后自理困難，行動不便，易發(fā)生跌倒、墜床的危險。骨折后患肢感覺相對遲鈍及年老體弱等原因，使用熱水袋保暖時易發(fā)生燙傷。

3.1.2.2 壓瘡骨科病人因長期臥床、截癱或需牽引、全身血液循環(huán)差、皮膚抵抗力低下、康復(fù)時間長，或護(hù)理未到位，如未及時墊海綿墊、未定時給予翻身及床單元不平整清潔等易使病人發(fā)生壓瘡。合并糖尿病的老年病人，因血管性和神經(jīng)性病變致皮膚感覺減退，血液循環(huán)不良，增加了壓瘡發(fā)生的危險[4]。

3.1.2.3 輸液外滲骨科病人多用20%甘露醇脫水消腫，因該藥為高滲液體，如輸液時外滲，處理不及時，易出現(xiàn)局部軟組織壞死，甚至引起護(hù)理糾紛。

3.1.3 護(hù)理管理的風(fēng)險:

3.1.3.1 護(hù)理人員風(fēng)險意識滯后隨著社會的不斷進(jìn)步，法制日漸完善，以及《醫(yī)療事故處理條例》的實施，人們的健康意識和維權(quán)意識也日益增強(qiáng)，病人及家屬對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的要求越來越高，但由于受傳統(tǒng)護(hù)理習(xí)慣的影響，護(hù)士多按醫(yī)囑被動工作，對潛在的、無形的工作重視不夠，護(hù)士法律意識淡薄，缺乏危機(jī)意識、風(fēng)險意識。

3.1.3.2 護(hù)理專業(yè)理論知識欠缺由于老年骨科病人需長期臥床，骨折后限制活動，護(hù)理并發(fā)癥高，如肺部感染、泌尿道感染、深靜脈血栓等。若對病情變化觀察不及時，無預(yù)見性防范，就很容易出現(xiàn)加重病情或并發(fā)癥。

3.1.3.3 新設(shè)備操作技術(shù)欠缺骨科手術(shù)發(fā)展較快，各種新技術(shù)和手段不斷更新，護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊，若對各種新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的護(hù)理知識缺乏學(xué)習(xí)和了解就會在實際護(hù)理工作中出錯等。

3.1.3.4 護(hù)理工作和服務(wù)理念不能很好地結(jié)合據(jù)文獻(xiàn)報道65%的護(hù)理糾紛是護(hù)士語言使用不當(dāng)所引起的。年輕的護(hù)士工作經(jīng)驗欠缺，缺乏與病人溝通的意識與溝通技巧，“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念未付諸實踐，不能設(shè)身處地地為病人著想，使病人缺乏信任感。

3.2 護(hù)理風(fēng)險管理對策:

3.2.1 建立護(hù)理風(fēng)險管理小組，制訂風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案風(fēng)險管理小組組長由護(hù)士長擔(dān)任，組員由護(hù)理質(zhì)控人員、護(hù)理骨干組成。根據(jù)以往積累的臨床資料進(jìn)行原因分析，對可能存在的護(hù)理風(fēng)險隱患，再結(jié)合老年骨折病人的病史資料進(jìn)行評估，制訂應(yīng)急預(yù)案。①危險因素的評估：包括護(hù)理體檢、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、壓瘡高危評估、墜床危險因素評估、輸液外滲評估等。②制訂各種意外事件的應(yīng)急預(yù)案：組織護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握，通過考試、提問等方式檢查護(hù)士應(yīng)急能力，保證每位護(hù)士均能獨(dú)立應(yīng)對各種護(hù)理風(fēng)險。

3.2.2 轉(zhuǎn)變觀念、更新護(hù)理人員風(fēng)險管理意識首先組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)風(fēng)險管理應(yīng)急預(yù)案，在護(hù)理工作中常見的風(fēng)險事件范圍、風(fēng)險管理的流程、風(fēng)險事件的呈報等知識培訓(xùn)，使全體人員了解風(fēng)險管理的作用及目的，正確認(rèn)識風(fēng)險的存在，重視風(fēng)險防范，堅持嚴(yán)格事前控制，做到有預(yù)見性，對潛在的風(fēng)險重點(diǎn)分析，改進(jìn)工作流程，及時杜絕和防范差錯事故的發(fā)生，對每例護(hù)理缺陷查找原因，提出改進(jìn)措施。

3.2.3 加強(qiáng)人文關(guān)懷、提高病人滿意度:

3.2.3.1 樹立以“病人為中心”的服務(wù)理念及時與病人或家屬交流溝通，解決病人的疑問及不適，疏導(dǎo)不良心理反應(yīng)，滿足病人合理要求，確把病人服務(wù)放到首位，強(qiáng)調(diào)主動服務(wù)意識，取得病人及家屬的理解和信任。

3.2.3.2 加強(qiáng)健康教育，建立良好的護(hù)患關(guān)系健康教育是使病人依從性增強(qiáng)的有效措施，而依從性增強(qiáng)是減少風(fēng)險的有效方式，因此，護(hù)士要根據(jù)病人的情況，給予病人有關(guān)環(huán)境、疾病、治療、檢查、用藥、飲食、安全等方面的指導(dǎo)，使病人能了解更多住院期間的知識，更好地配合治療及護(hù)理，從而減少意外的發(fā)生，保證病人的安全，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

3.2.3.3 認(rèn)真履行告知義務(wù)建立護(hù)理風(fēng)險告知制度，維護(hù)病人知情同意權(quán)，并實施簽字認(rèn)可制度，使護(hù)患雙方共同承擔(dān)起生命和健康的風(fēng)險，建立抵御風(fēng)險的共同體，提高病人滿意度。

3.2.4 加強(qiáng)護(hù)理管理，健全與落實各項規(guī)章制度護(hù)理核心制度的培訓(xùn)必須納入繼續(xù)教育的范疇，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容，學(xué)習(xí)掌握是基礎(chǔ)，工作落實是關(guān)鍵，故必須嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，保證在工作中檢查、監(jiān)督、反饋、記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，即使出現(xiàn)錯誤，也能最大限度挽回?fù)p失，降低對病人的傷害。醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的學(xué)科，常規(guī)、制度也必須與時俱進(jìn)。

骨科新項目新技術(shù)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理發(fā)展

隨著科技與經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，加之社會的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的繁榮、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，骨科醫(yī)學(xué)也在不斷拓展，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷涌現(xiàn)。護(hù)理對象的轉(zhuǎn)變，使得患者對護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，同時對骨科護(hù)理也提出了新的挑戰(zhàn)。為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，適應(yīng)社會和患者的要求，護(hù)理工作者需要不斷學(xué)習(xí)，拓寬知識，想出對策，以更好地促進(jìn)骨科護(hù)理的發(fā)展。

1骨科護(hù)理的新發(fā)展

1.1疾病譜與病種的改變隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，交通事故、建筑事故受傷的患者成了現(xiàn)代骨科主要的護(hù)理對象，他們往往表現(xiàn)為多發(fā)骨折、粉碎性骨折，甚至合并心、肺等重要臟器的損傷，此類患者以青壯年為多；單純的四肢骨折、脫位等則以老年人為多。

1.2老年骨科護(hù)理需求增加隨著生活水平的提高、人口的老齡化，老年患者的比例日益增加，占骨科患者數(shù)的30%～35%，老年頸椎病、腰椎退行性疾病、關(guān)節(jié)炎患者增多。以往老年四肢骨折的保守牽引治療也逐漸被手術(shù)內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換所代替。年齡從50～60歲擴(kuò)大至80～90歲。同時高齡與手術(shù)后非手術(shù)并發(fā)癥有明顯相關(guān)性，老年患者往往伴有其他疾病而使得術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率增高［1］，這也為護(hù)理工作提出了新的難題。

1.3診療手段的發(fā)展隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，骨科醫(yī)生所能應(yīng)用的診療手段在不斷更新。新技術(shù)、新項目日新月異，特別是社會老齡化，老年患者的增加，由于高齡患者不能耐受長期臥床，骨折單純手法復(fù)位、石膏固定患者明顯減少，外科手術(shù)干預(yù)成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內(nèi)固定、外固定發(fā)展到髓內(nèi)釘。脊柱手術(shù)從腰椎到胸椎、頸椎。斷肢再植從單側(cè)肢體到多側(cè)肢體，甚至多個節(jié)段的再植。嚴(yán)重開放性骨折，肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體，經(jīng)過清創(chuàng)骨折固定、血管神經(jīng)修復(fù)，皮瓣移植的保肢手術(shù)。關(guān)節(jié)置換擬股骨頭到全髖、全膝，從單側(cè)置換到雙側(cè)置換等。都為護(hù)理工作提出了新的問題，書本的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實際工作的需要。

1.4護(hù)理對象的需求在發(fā)展社會文化生活水平的提高，伴隨著患者的需求也越來越高。骨折患者要求盡早離床活動，截癱患者要求再次手術(shù)、恢復(fù)肌力、重返社會，關(guān)節(jié)重建患者要求術(shù)后功能恢復(fù)良好，骨腫瘤患者要求保肢性治療提高生活質(zhì)量等。他們需要最好的醫(yī)生、最好的手術(shù)、最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

1.5護(hù)理對象康復(fù)地點(diǎn)及模式的發(fā)展骨科患者需要從醫(yī)院康復(fù)到社區(qū)康復(fù)及家庭康復(fù)。骨折患者因長期臥床、恢復(fù)緩慢、易出現(xiàn)并發(fā)癥等特點(diǎn)，再加之隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和醫(yī)療市場競爭的日趨激烈，大部分患者需要在醫(yī)院治療康復(fù)的基礎(chǔ)上，逐漸擴(kuò)展護(hù)理的范疇，提供專門化的護(hù)理服務(wù)［2］，進(jìn)一步發(fā)展到社區(qū)康復(fù)及家庭康復(fù)。在國際范圍內(nèi)，均有一種新的趨向，即重視在家里給骨科患者（包括術(shù)后患者）良好的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。因為大多數(shù)骨科患者的康復(fù)過程是長期的，無法長期住院完成。K.S.Lin等觀察了一批髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后住院康復(fù)患者和家庭康復(fù)患者的功能結(jié)果，發(fā)現(xiàn)兩者相同。類似的研究提示：只要加以指導(dǎo)和監(jiān)測，家庭康復(fù)和社區(qū)康復(fù)對骨科康復(fù)來說也是有益和有效的［3］，且具有較高的社會價值和經(jīng)濟(jì)價值。超級秘書網(wǎng)

2針對骨科護(hù)理的現(xiàn)狀應(yīng)采取的措施

（1）常見病的變化要求骨科護(hù)理人員不僅要具備熟練的操作能力、敏捷的思維、果斷的處事能力，分秒必爭的急救意識為搶救生命贏得時間。同時要拓展知識面，不僅掌握骨科常見病、多發(fā)病的護(hù)理，還要掌握腦外科、胸外科、泌尿外科等多學(xué)科的知識，更好地為患者服務(wù)。（2）針對老年患者知識層次低，反應(yīng)遲鈍，接受能力差，病情復(fù)雜多變。護(hù)理工作應(yīng)勤、細(xì)。巡視病房要勤，與患者及家屬溝通要勤，向患者及家屬交代注意事項及健康宣教要勤。提高患者的自我護(hù)理能力及家屬的看護(hù)能力。觀察病情要細(xì)，不僅要觀察手術(shù)的局部情況，更要觀察全身情況。交接班要細(xì)，做到床頭交接班，當(dāng)面講清、看清，避免意外發(fā)生。（3）由于診療手段的不斷發(fā)展，書本上的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實際工作的需要。由于個體的差異性，同一種疾病癥狀也不可能完全相同。故護(hù)理人員在完成日常工作的情況下，應(yīng)多與醫(yī)生溝通，參加醫(yī)生查房及術(shù)前討論，使護(hù)理工作有的放矢。同時要加強(qiáng)護(hù)士的在職繼續(xù)教育。而且要根據(jù)職稱、工作年限，有計劃、有目標(biāo)地進(jìn)行培訓(xùn)。隨著國內(nèi)外護(hù)理事業(yè)、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及人們對健康需要的變化，使得人們對護(hù)理工作的要求越來越高。為了滿足人們對護(hù)理工作越來越高的要求，骨科護(hù)理需要專門化、細(xì)分化，骨科需要開展社區(qū)和家庭護(hù)理，骨科康復(fù)護(hù)理需要專門的人才——?？谱o(hù)士。骨科護(hù)理的發(fā)展需要護(hù)理人員為患者提供高質(zhì)量的、多種類的、個性化的服務(wù)，這就需要培養(yǎng)一批護(hù)理專家。國外大量研究證實，臨床護(hù)理專家的出現(xiàn)對提高專科護(hù)理水平，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展做出了較大貢獻(xiàn)。骨科護(hù)理的發(fā)展與骨科臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)是相輔相成的［4］。中華護(hù)理學(xué)會理事長黃人健老師指出，“要抓好護(hù)理人員的在職教育，不斷擴(kuò)大知識面，提高他們的專業(yè)技能和工作能力”［5］，使我們的護(hù)理隊伍形成一個“T”字形的人才隊伍。（4）隨著患者的要求越來越高，護(hù)理人員要不斷提高自身的素質(zhì)及業(yè)務(wù)能力。加強(qiáng)溝通，正確處理好護(hù)患關(guān)系，縮短護(hù)患距離，及時了解患者的需求，提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。（5）從醫(yī)院康復(fù)到社區(qū)康復(fù)到家庭康復(fù)的轉(zhuǎn)變，要求護(hù)理人員不僅在住院期間指導(dǎo)患者康復(fù)的鍛煉，還要教會家屬如何督促協(xié)助患者持之以恒的鍛煉，增強(qiáng)預(yù)防為主的意識。骨科康復(fù)護(hù)理需要專門的人才，專門從事骨科患者的康復(fù)工作。隨著老齡化社會的到來，工業(yè)化的發(fā)展和現(xiàn)代人類生活方式的改變。骨關(guān)節(jié)疾病已日益構(gòu)成對人類健康的威脅，甚至導(dǎo)致殘疾。1998年WHO在瑞典隆德召開會議，決定將2000～2010年定為“骨關(guān)節(jié)十年”，在全世界范圍內(nèi)開展一項針對骨與關(guān)節(jié)疾病的運(yùn)動［2］?！肮顷P(guān)節(jié)十年”給骨科康復(fù)護(hù)理的發(fā)展帶來了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，也給骨科護(hù)理人員提出了新的平臺，要培養(yǎng)?？瓶祻?fù)護(hù)理的人才。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷的開發(fā)應(yīng)用。護(hù)理專業(yè)內(nèi)部的分化程度也在增加。專科性逐漸加強(qiáng)，對護(hù)理人員專業(yè)化素質(zhì)的要求也在提高。因此，我們骨科護(hù)士在忙于臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上，要不斷增加科學(xué)知識儲備、不斷更新知識，拓寬視野，在臨床護(hù)理工作中不斷進(jìn)取，才能適應(yīng)專業(yè)技術(shù)的迅速發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

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2許紅潞，張瑞芳，陳曉玲，等.從“骨關(guān)節(jié)十年”談專科護(hù)士發(fā)展的必要性.護(hù)理管理雜志，2003，3（1）:25-26.

3卓大宏，骨科康復(fù)學(xué)的內(nèi)涵和發(fā)展趨勢.中華創(chuàng)傷骨科雜志，2003，5（3）:242-244.

骨科新項目新技術(shù)范文第3篇

一、一個中心：發(fā)展

“發(fā)展是第一要務(wù)”，面對*急診急救醫(yī)療市場激烈的競爭，只有發(fā)展才能有競爭能力。計劃20*年急救科在醫(yī)療總額上發(fā)展：突破2500萬元大關(guān)；科研上省級課題實現(xiàn)零的突破；Ⅰ級刊物實現(xiàn)零的突破。

二、二個目標(biāo)：達(dá)到重點(diǎn)學(xué)科要求；不圖虛名的*市急診質(zhì)控中心

1、達(dá)到市重點(diǎn)學(xué)科要求

提高技術(shù)水平，開展新項目，拓展市場，挖掘潛力，增加全年度科研的人力、物力的投入，制訂一系列獎勵制度，采取派出去、請進(jìn)來的方法，提高全科人員科研意識和科研能力。

2、加強(qiáng)*市急診質(zhì)控中心工作

召開一次全市會議，學(xué)習(xí)省急診質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)*市急診規(guī)范化發(fā)展。并以此為契機(jī)提高我院急救科的影響力。

三、三個平臺：和諧平臺、發(fā)展平臺、展示平臺

1、和諧平臺

急救科全體人員，一視同仁，公平競爭，團(tuán)結(jié)友愛，民主管理。與同事和諧相處；與病人家屬，加強(qiáng)溝通，和諧攜手，共同與病魔作斗爭；與領(lǐng)導(dǎo)和諧相處，贏得他們的幫助與支持。

2、發(fā)展平臺

提供全科人員，人人有發(fā)展的平臺，努力開疆劈圖。

3、展示平臺

提供人人有展示能力的機(jī)會。

四、八項措施

1、充實人員，提高素質(zhì)

20*年計劃醫(yī)師增加4名，護(hù)士增加7名。

2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高內(nèi)涵

⑴科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：每月安排一次。

⑵外出學(xué)習(xí)：計劃主治醫(yī)師級以上每年一次參加學(xué)術(shù)交流；副主任醫(yī)師以上每年2次參加學(xué)術(shù)交流。原則上不派人參加學(xué)習(xí)班，開展新技術(shù)、新項目例外。

⑶外出進(jìn)修：計劃派一名醫(yī)師進(jìn)修；派一名護(hù)士長進(jìn)修；護(hù)士1~2名進(jìn)修。

3、成立創(chuàng)傷外科，提高創(chuàng)傷急救能力

引進(jìn)腦外醫(yī)師一名、骨科醫(yī)師一名、普外二名，組織成立創(chuàng)傷外科。

4、成立高壓氧科，提高急救能力

計劃20*年成立高壓氧科，收治顱腦損傷病人。

5、帶教繼教，推廣新知

⑴做好醫(yī)學(xué)院學(xué)生及衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生帶教工作。

⑵六月份舉辦一次Ⅰ類學(xué)分學(xué)習(xí)班，內(nèi)容為省級繼續(xù)教育項目━━《神經(jīng)科危重病監(jiān)測治療學(xué)》。

⑶接收縣級醫(yī)院以上的醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)3~5名。

⑷為全院舉行二次講座。

6、臨床科研，并駕齊驅(qū)

在做好臨床工作同時，利用我科設(shè)備優(yōu)勢，動員全科醫(yī)務(wù)人員開動腦筋，多審報市、省級課題；并且要做好已經(jīng)報批的五項課題科研工作。

要求大家勤動筆、廣思路，多寫論文。主治醫(yī)師、主管護(hù)師以上要求每年寫出二篇以上論文。

組織編寫好人民軍醫(yī)出版社約稿──《實用危重病監(jiān)測技術(shù)》一書。

7、加強(qiáng)宣傳，外樹形象

⑴印發(fā)急救科簡介資料，介紹我科技術(shù)力量、設(shè)備、就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程等，方便群眾就醫(yī)。

⑵印發(fā)常見病有關(guān)資料，宣傳科普知識。

⑶成立急救科報道小組。報道我科搶救成功事例及好人好事等。

⑷出好黑板報。

8、安全醫(yī)療，常抓不懈

骨科新項目新技術(shù)范文第4篇

醫(yī)院始建于1979年9月。1996年成功創(chuàng)建國家“三級甲等”醫(yī)院，是深圳市首批兩家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育“六位一體”的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院之一。2008年經(jīng)國家教育部批準(zhǔn)，成為“深圳大學(xué)第一附屬醫(yī)院”。2008年獲國家衛(wèi)生部“全國衛(wèi)生先進(jìn)單位”稱號,是迄今為止深圳市唯一獲此殊榮的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。

醫(yī)院占地面積6.0萬平方米，建筑面積12萬平方米，開放病床1259張。目前，深圳市政府投資5.0億人民幣、擴(kuò)建一幢建筑面積6.8萬多平方米的新大樓，建成后醫(yī)院病床數(shù)可達(dá)2000張,有醫(yī)療和科研設(shè)備價值近4.0億元。

醫(yī)院現(xiàn)有員工2430多人，其中主任醫(yī)師190人，副主任醫(yī)師307人；博士（后）105人，碩士246人；留學(xué)歸國人員26人；國家級領(lǐng)軍人才2人；享受國務(wù)院政府特殊津貼專家6人。

醫(yī)院設(shè)有分院1個(深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、臨床醫(yī)技科室55個和實驗（研究所）室9個，其中國家級臨床重點(diǎn)學(xué)科1個（骨科），國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實驗室2個（蛋白質(zhì)組學(xué)重點(diǎn)實驗室、舌診原理與應(yīng)用重點(diǎn)實驗室）；省重點(diǎn)?？?實驗室)3個（血液科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科）；市重點(diǎn)專科8個(神經(jīng)外科、燒傷整形科、肝膽外科、內(nèi)分泌科、脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、超聲科和中西醫(yī)結(jié)合老年病科) ；市重點(diǎn)(工程)實驗室(公共服務(wù)平臺)3個（深圳市組織工程重點(diǎn)實驗室、深圳市腫瘤基因組臨床應(yīng)用工程實驗室、深圳市體外診斷公共技術(shù)服務(wù)平臺）；研究所4個(深圳市血液病研究所、深圳市中西醫(yī)結(jié)合研究所、深圳大學(xué)糖尿病基礎(chǔ)與臨床研究所、深圳大學(xué)泌尿生殖研究所)，是深圳市擁有最多重點(diǎn)專科和實驗室（研究所）的醫(yī)院。

醫(yī)院有獲國家衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地資質(zhì)的學(xué)科7個(消化科、普通外科、骨科、神經(jīng)科、婦科、口腔科和耳鼻咽喉頭頸科)，是深圳市擁有最多衛(wèi)生部內(nèi)鏡專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地的醫(yī)院。

醫(yī)院有獲廣東省專科醫(yī)師培訓(xùn)基地資質(zhì)的學(xué)科12個(神經(jīng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、麻醉科、耳鼻喉科、口腔科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、管理、全科醫(yī)學(xué)、康復(fù)科), 是深圳市擁有最多廣東省?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地的醫(yī)院。

近年來,醫(yī)院年門診量超過200萬人次,出院病人超過4.0萬人次,住院手術(shù)超過1.5萬臺次。在全市100多家醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量整體評估中, 醫(yī)院連續(xù)8年獲得三級醫(yī)院前3名。

醫(yī)院有博士研究生培養(yǎng)點(diǎn)4個,導(dǎo)師6名；碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn)26個,導(dǎo)師52名。醫(yī)院與中山大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、汕頭大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院等六所醫(yī)學(xué)院校建立教學(xué)醫(yī)院或臨床醫(yī)學(xué)院關(guān)系。醫(yī)院是中山大學(xué)博士后聯(lián)合培養(yǎng)基地，2007年獲“博士后創(chuàng)新實踐基地”稱號。

近年來，醫(yī)院承擔(dān)一批國家自然科學(xué)基金、國家“863”、“973”，以及國家重大科研專項等國家、省、市科研項目，在Nature、Nature Genetics等國際著名刊物發(fā)表一批高水平的專業(yè)學(xué)術(shù)論文,在人民衛(wèi)生出版社等出版社出版一批有較高學(xué)術(shù)價值的專著,獲得一批省、市級科研成果及國家(際)發(fā)明(實用新型)專利。

骨科新項目新技術(shù)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】骨科；護(hù)理工作；安全管理

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0402―01

骨科護(hù)理存在的不安全因素

患者的因素

骨科住院患者由于意外傷害，發(fā)病急，病情重，脊柱損傷高位截癱患者有發(fā)生壓瘡的高危因素；高齡關(guān)節(jié)置換患者，容易發(fā)生各種并發(fā)癥；骨科住院患者下肢身靜脈血栓發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他科室患者。

藥品與器材的因素：

骨科患者離不開藥物治療，護(hù)士每天要面對大量的口服藥及靜脈藥品，并且藥品的名稱、劑量、用藥時間也復(fù)雜，容易發(fā)生藥物的配伍不當(dāng)、錯發(fā)、漏發(fā)、醫(yī)囑處理不當(dāng)?shù)?，骨科使用?？破鞑亩?，包括骨釘牽引相關(guān)器材，外固定支具，（頸托、胸背支架，四肢外固定支具），牽引床等，各種器材均有可能存在不安全隱患。

護(hù)理人員因素：

骨科護(hù)士年輕化，?？谱o(hù)理經(jīng)驗不足，基礎(chǔ)知識及基本技能相對缺乏，儀器操作不熟練，急診病人多，夜班護(hù)理工作量大，使工作負(fù)擔(dān)無形加重，科室正常工作進(jìn)度受到影響。

其它因素：

突發(fā)事件有關(guān)，如地震，大批擠壓傷病人；由于骨科患者創(chuàng)傷大，容易引起個體心理適應(yīng)障礙，住院期間容易與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突；斷肢再植患者使用抗凝劑滴速不容易管理；受傷肢體部位多，留置針位置不合適。

安全管理措施

定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高各級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平：定期組織人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度并落實各項規(guī)章制度，遇到疑難病例、新技術(shù)、新項目，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制訂完整護(hù)理計劃，做好病情觀察，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)士對疾病發(fā)展的預(yù)見性。對低年資護(hù)士嚴(yán)格帶教，定期以講座或培訓(xùn)的形式組織專業(yè)知識的培訓(xùn)，定期組織對危重患者進(jìn)行模擬搶救練習(xí)與考核，熟悉掌握各種儀器操作方法，分階段考核，鼓勵護(hù)士參加各種與專業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)活動，提高護(hù)士綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

加強(qiáng)專科護(hù)理技術(shù)操作及應(yīng)急能力培訓(xùn)：教學(xué)組長對規(guī)培護(hù)士進(jìn)行?？谱o(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)專科護(hù)理護(hù)理常規(guī)，制訂各種意外事件的應(yīng)急預(yù)案，組織護(hù)士學(xué)習(xí)并熟練掌握，保證每位護(hù)士均能獨(dú)立應(yīng)對各種突發(fā)事件，排班上新老搭配，以老帶新，層層把關(guān)，保證護(hù)理工作的安全。

加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：對危重、疑難手術(shù)、有糾紛傾向、年老體弱等病員，加強(qiáng)質(zhì)量督查，落實生活護(hù)理，對存在問題及時進(jìn)行分析及時解決，對臥床的患者進(jìn)行壓瘡評估，對壓瘡高風(fēng)險患者設(shè)置壓瘡危險警示卡，落實危重、大手術(shù)病人的護(hù)理措施，有效地預(yù)防各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生，確保護(hù)理過程的安全。

落實患者的安全管理措施：建立與完善各項患者安全制度與規(guī)范，每一位病員均需要佩戴腕帶，腕帶標(biāo)識的內(nèi)容包括姓名、年齡、性別、診斷、血型，對四肢手術(shù)者把腕帶佩戴在患側(cè)，以提高醫(yī)護(hù)人員對患者身份診斷識別的準(zhǔn)確性。保障護(hù)理過程的安全性。

落實藥品管理制度：對高危藥品使用高危藥品警示標(biāo)識，嚴(yán)格控制靜脈輸液流速，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，對病區(qū)內(nèi)藥柜內(nèi)藥物存放定期檢查，嚴(yán)格分開放置。提高用藥的安全性。

加強(qiáng)護(hù)理安全教育：提高護(hù)理人員的安全意識是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，進(jìn)行護(hù)理安全管理教育，使全體人員了解安全管理的作用及目的。我科將護(hù)理安全管理的重點(diǎn)放在早期發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，及時進(jìn)行整改，形成一套完整的制度和流程，把事件扼殺在萌芽狀態(tài)。

樹立以病員為中心的服務(wù)理念：注重護(hù)患溝通，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，及時疏導(dǎo)不良心理反應(yīng)，盡力滿足病員合理要求，強(qiáng)調(diào)主動服務(wù)意識，取得患者及家屬的理解和信任。 建立良好的護(hù)患關(guān)系，規(guī)范服務(wù)準(zhǔn)則， 維護(hù)患者知情同意權(quán)，并實施簽字認(rèn)可制度，使護(hù)患雙方共同承擔(dān)起生命和健康的風(fēng)險，建立抵御風(fēng)險的共同體，提高患者滿意度，為病員提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

加強(qiáng)住院環(huán)境管理：為病人創(chuàng)造安全舒適的住院環(huán)境，病房內(nèi)設(shè)施合理，檢查室、換藥室、病房前設(shè)有明顯標(biāo)志，走廊、室內(nèi)、過道無障礙，清潔人員拖地后應(yīng)立即擦干，保持地面清潔、干燥，以便于行走；病人使用拐杖時教會如何預(yù)防跌倒，對精神障礙、老年、小兒、神志不清病人加床欄，對各種醫(yī)療設(shè)備、急救藥品嚴(yán)格交接班，保證各種設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證護(hù)理安全。

討論

護(hù)理安全是患者基本需要，也是對護(hù)理工作的基本需求，護(hù)理安全隱患存在于護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，要時時警覺，事事認(rèn)真，處處小心，才能保證環(huán)節(jié)質(zhì)量[1]，護(hù)理安全管理也貫川在護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)中，實施護(hù)理安全管理后，護(hù)理人員安全意識明顯增強(qiáng)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理差錯與漏洞的出現(xiàn)，制定相應(yīng)的安全管理措施，護(hù)理人員的責(zé)任意識以及法律意識也有了明顯提高，各種護(hù)理安全事件發(fā)生明顯下降，患者對護(hù)理工作的滿意率達(dá)96%以上。